Hysteroscopy - diagnostische en therapeutische methode die wordt gebruikt in de gynaecologie in de moderne ziekenhuizen. Visualisatie van de baarmoederholte kan hysteroscoop te produceren - endoscopische inrichting uitgerust met optische en verlichtingssystemen.
Kenmerkende uitvoeringsvorm wordt toegepast bij de controle van de baarmoeder, maakt het mogelijk om intra anomalieën worden zoals poliepen, verklevingen, cysten, vleesbomen, endometriale pathologie. Bedieningsinrichting behalve inspectie komende chirurgie, heeft een speciaal gereedschap - de instrumentkanaal.
Een verscheidenheid van het onderzoek heeft een kantoor-versie, die wordt gebruikt voor de diagnose en de uitvoering van kleine chirurgische ingrepen in de ambulante omstandigheden geworden. Office hysteroscopy wordt uitgevoerd in de traditionele gynaecologisch onderzoek, heeft de vrouw geen verdoving nodig. Het wordt gebruikt om de oorzaken van onvruchtbaarheid te detecteren. Behandeling van een aantal gynaecologische aandoeningen is onmogelijk zonder het bepalen van nauwkeurige diagnose set met behulp van deze geavanceerde techniek.
inhoud
- Kenmerken van de werkwijze
- indicaties voor
- Contra
- Hoe is de procedure
- voordelen
- complicaties
Kenmerken van de werkwijze
Office hysteroscopy bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt gehouden op 6-10 ste dag van de cyclus. Het is de meest geschikte periode voor hysteroscopische baarmoederholte onderzoek. Onvruchtbaarheid gynaecoloog zal de maximale informatie over de 20-24-daagse cyclus te ontvangen, het leven is niet belangrijk na de menopauze.
Tijdens de voorbereiding van de vrouw levert de volgende tests:
- complete bloedbeeld;
- op de bloedsuikerspiegel;
- HIV en RW;
- stolling;
- voor het bepalen van bloedgroep en Rh factor.
Indien nodig kan de arts voorschrijft aanvullend onderzoek.
Deze procedure is niet aan te raden met een kans van ernstige ziekten, het risico van het verwijderen van grote poliepen of knooppunten. Het is zinvol om onmiddellijk te benoemen de traditionele versie enquête. In dit geval, niet door uitzetting van de baarmoederhals, heeft hysteroscopie geen pijn, ongemak kan veroorzaken.
Office techniek is bedoeld voor de diagnose en behandeling van een aantal manipulaties:
- Endometriumbiopsie site specific oppervlak;
- onvolledige schrapen het slijmvlies;
- verwijderen van middelgroot poliepen.
Hysteroscoopen komt met een pincet, een schaar, elektroden voor chirurgische ingrepen. Vaak besteden gistereskopiyu voor IVF. Geen behoefte aan ontsluiting, verminderd risico van cervicale incompetentie. De endoscoop wordt ingebracht in de baarmoeder, een gynaecoloog onderzoekt, beoordeelt de processen die zich daarin. Indien nodig, op hetzelfde moment dat de dokter voert chirurgie.
indicaties voor
Office hysteroscopy uteriene getoond voor het instellen van een nauwkeurige diagnose.
Deze methode wordt gebruikt in de volgende gevallen:
- miskraam;
- zware en pijnlijke menstruatie;
- zwelling;
- vrouwelijke onvruchtbaarheid;
- eileider;
- postnatale complicaties;
- de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
- verklevingen;
- baarmoederpoliepen;
- endometriose;
- Pathologie in de structuur van de baarmoeder.
Indien nodig de gynaecoloog tijdens de procedure selecteert materiaal voor histologie.
Contra
Om potentiële complicaties te vermijden, is het noodzakelijk om rekening te houden met een aantal contra-indicaties:
- Zwangerschap. Manipulatie tijdens de zwangerschap kan leiden tot een miskraam.
- Genitale aandoeningen van inflammatoire aard. Het verhoogt het risico van verspreiding van de ontsteking op de lagen van het endometrium en de pijp.
- Infectieziekten van de voortplantingsorganen.
- Kanker. Tijdens de expansie van de baarmoeder verhoogt het risico van verspreiding van kankercellen in de buis en buikorganen.
- Bloeden. Informativiteit diagnose laag, vereist een constante spoeling zuigholte en bloedstolsels. Om dezelfde reden wordt de procedure niet is toegewezen op het moment van de menstruatie.
- Cervicale vernauwing. Er bestaat gevaar voor letsel aan het cervixkanaal weefsel.
- Ziekten van het hart, bloedvaten, nieren en lever in de acute fase.
In de aanwezigheid van contra-indicaties diagnostische hysteroscopie kantoor uitgevoerd alleen als het is van vitaal belang.
Hoe is de procedure
Het tijdstip van manipulatie hangt af van het doel van de enquête en de leeftijd van de vrouw. De procedure wordt uitgevoerd op de gynaecologische stoel. Genitaliën buiten de vagina en ontsmet met een antiseptische oplossing. Eventueel maakt de arts verdoving betekent topische toepassing.
De procedure wordt als volgt uitgevoerd: hysteroresectoscopy ingebracht via de vagina wordt de baarmoederholte gevuld met een speciale stof, nodig voor visualisatie. Het beeld wordt weergegeven op het scherm. De gynaecoloog kan de toestand van de pijp, de binnenste laag van de baarmoeder, eileiders of nodes of pieken aanwezig zijn daar. U kunt een andere vergroting te bekijken. Manipulatie op de disc staan, kan de arts later de resultaten te bekijken. Op verzoek van het record wordt gegeven aan vrouwen in haar handen.
De arts evalueert:
- de vorm en grootte van de baarmoeder;
- topografie en de dichtheid van de wanden;
- stand van vasculaire en mucosale dikte;
- Onderwijs - vleesbomen, poliepen, synechiae;
- eileider;
- slijmvlies van de baarmoederhals.
Gedurende twee uur, een vrouw is onder medisch toezicht. Office hysteroscopy - een zeer informatieve onderzoek, zodat de juiste behandeling, om het risico op ernstige gynaecologische aandoeningen te voorkomen.
voordelen
De resultaten van hysteroscopische enquête kloppen. Deze techniek vervangt de traumatische interventie, zoals schrapen, die kunnen leiden tot het ontstaan van de baarmoeder pathologie.
De procedure heeft verschillende voordelen boven de conventionele wijze:
- Geen behoefte aan een vrouw in het ziekenhuis te vinden, een onderzoek uitgevoerd in een speciaal ingerichte ruimte uitgevoerd.
- Inzage via een endoscoop met een diameter van 1-3 mm, is veel minder dan in de vaste rekeneenheid.
- Vanwege de kleine afmeting van de inrichting is niet vereist cervicale uitbreiding via spiegels. Pijn tijdens de procedure, nee, het minimaliseren van de kans op letsel.
- Alle handelingen worden uitgevoerd zonder verdoving uitgevoerd.
- De procedure duurt meestal minder dan 20 minuten, is de vrouw niet te worden opgenomen in het ziekenhuis na het onderzoek.
- Het kleine aantal complicaties en bijwerkingen.
complicaties
Meestal is de procedure vindt plaats zonder complicaties. De vrouw met het welzijn van de volgende problemen kunnen ontstaan:
- Minor pijn en krampen in de buik. Dit is een normale reactie op het gereedschap interferentie. U kunt pijnstillers.
- Mager spotten binnen twee dagen na de ingreep. Zij zijn de norm. Als bloeden is aanzienlijk, duurt een lange tijd, je nodig hebt om medische hulp te zoeken. De arts zal de hemostatische en reductiemiddelen selecteren.
- Spotten met toegevoegde pus gepaard met pijn in de buik. Kan duiden op het ontstaan van symptomen van endometritis. Een uitgebreide behandeling met antibiotica.
- Schending van de menstruatiecyclus. Omdat in bijna geen tijd geblesseerd endometrium procedures meestal kritieke dagen komen een beetje laat (2-3 dagen). Indien de chirurgische manipulaties werden uitgevoerd, bijvoorbeeld verwijderen van kleine poliepen mogelijke lange vertraging van de menstruatie. Het is noodzakelijk om haar woede te beheersen, in het geval van ernstige afwijkingen in overleg met een specialist.
Met het oog op mogelijke complicaties te voorkomen, is het raadzaam om een aantal regels te volgen:
- Een paar dagen op te geven seks.
- Binnen 1-2 weken, niet een bad te nemen, geen gebruik maken van de sauna, stoombad, zwembad. douche toegelaten.
- Niet Douches of gebruik een tampon.
- Vermijd zware lichamelijke inspanning en sport.
Gynaecologen waarderen kantoor hysteroscopy. Het helpt om te diagnosticeren, op te sporen vleesbomen en poliepen meten van 1-2 mm zelfs. Als een vrouw niet zwanger krijgt als gevolg van de bestaande verklevingen en verklevingen kan een kwart van een uur om de exacte locatie te bepalen en te ontdoen van hen. Om een probleem te identificeren met deze methode is er geen noodzaak voor hospitalisatie.