Hormonen tijdens de menopauze: prolactine, progesteron, FSH, LH

Uitsterven hormonale ovariële functie leidt tot een verandering in het functioneren van het gehele organisme, die zich aanpast aan de nieuwe omgeving voor hem. Geslachtshormonen en de snelheid van uitsterven van de voortplantingsfunctie vooraf bepaald optreden van symptomen tijdens de menopauze.

Hormonen in de menopauze

Vertaald uit het Grieks betekent climax ladder. Dit natuurlijke proces zoals gesymboliseerd door stap in de overgang van de bloeitijd van het vrouwelijk lichaam zijn verwelken. Climax is leeftijd stadium in het leven van een vrouw waarin de genitale functie geleidelijk is voltooid. Ondanks het feit dat veranderingen in de eierstokken beginnen directe synthese van geslachtshormonen, is het hele lichaam ervaart een tekort aan oestrogeen. Als gevolg daarvan zijn er kenmerkende tekenen en symptomen dat de toetreding van vrouwen in de overgang aan te geven.

Bij de geboorte, het vrouwelijk lichaam heeft ongeveer 3.000.000 eieren. De belangrijkste geslachtshormonen - oestrogenen - gesynthetiseerd in de ovariële folliculaire unit. Na de puberteit, menstruatie waargenomen. De menstruatiecyclus wordt bestuurd door een aantal hormonen die door de hypothalamus, hypofyse, eierstokken.

De menstruele cyclus omvat twee fasen. In de eerste fase van de cyclus over de opkomst van verscheidene follikels, die tijdelijke hormonale structuren. Volledige ontwikkeling cyclus duurt slechts één follikel met gezonde levensvatbare eicel. Tegen het einde van de eerste fase van de follikel rijpe eicel bladeren, breken de schelp. In plaats van de follikel wordt gevormd cystische corpus luteum, progesteron synthetiseren.

Het ei is klaar voor de bevruchting voor 1-2 dagen. Tegen die tijd, de binnenlaag van de baarmoeder is voorbereid mogelijke zwangerschap. Door het effect van hormonen eerste fase van de cyclus de binnenste laag van de baarmoeder groeit. Het zorgt voor de nodige voorwaarden voor de ontwikkeling en implementatie van de eicel. Indien zwangerschap niet voorkomt gele lichaam verdwenen, en de binnenste laag van de baarmoeder wordt onder invloed van geslachtshormonen van de tweede fase van de cyclus afgewezen. Zodoende ontstaan ​​maandelijks.

Tijdens de ovulatie verloor een klein percentage van de eieren. Een aanzienlijk aantal eicellen blootgesteld atresia. In het bijzonder voor het begin van de menopauze is nog steeds ongeveer 10.000 eieren. Na voltooiing van de menstruele functie waargenomen individuele follikels, die binnenkort regressie. De eierstokken verlagen.

Geslachtshormonen, worden oestrogenen gesynthetiseerd in de eierstok, regelen de werking van alle lichaam van de vrouw:

• bevorderen de absorptie van calcium en fosfor in botten;
• zorgen voor elasticiteit van de huid, gezond ogende haar en nagels;
• verantwoordelijk voor de vorming van de opnemende figuur;
• die betrokken zijn bij metabole processen en thermoregulatie;
• invloed op hart en bloedvaten, zenuwstelsel, endocriene systeem, maag-darmkanaal en bewegingsapparaat.

Wanneer menopause begint hormonale veranderingen, die bestaan ​​uit een scherpe daling van oestrogeenniveaus. In dit geval is het niveau van FSH en LH herhaaldelijk stijgt ter compensatie van oestrogeen-deficiëntie. De synthese van oestrogenen uiteindelijk stopt. Dit leidt tot verschillende schendingen van de kant van de werking van de interne organen, die zijn aangepast aan de nieuwe omstandigheden van het leven.

Na het uitsterven van de hormonale werking van het oestrogeen gehandhaafd blijft ten koste van andere weefsels non natuur. Bijvoorbeeld worden oestrogenen gesynthetiseerd door vetweefsel. Intensiteit van de symptomen tijdens de menopauze is direct afhankelijk van het niveau van oestrogenen en hun mate van krimp.

Verminderde geslachtshormoon synthese optreedt bij premenopauzale vrouwen. Dit is de eerste fase van de menopauze, bij menstruele functie wordt verstoord als gevolg van hormonale falen. Perioden kunnen beide schaars en overvloedige offensief eerder of later dan verwacht worden. Cyclus als gevolg van veranderingen in het niveau van de geslachtshormonen. Geleidelijk aan, de interne organen beginnen te oestrogeendeficiëntie dat het verschijnen van de eerste symptomen veroorzaakt ervaren:

• hoofdpijn, duizeligheid, hoge bloeddruk;
• pijn in het hart, tachycardie en hartkloppingen;
• getijden, begeleid door koorts of rillingen, roodheid van de huid, zweten.

Premenopauzale bereidt het lichaam om de synthese van geslachtshormonen te stoppen. De duur van de eerste fase van de menopauze is ongeveer 4-5 jaar. Komt premenopauzale vrouwen verschillend. Het uitgangspunt wordt beschouwd als de leeftijd van 45 jaar, omdat het exacte tijdstip van het begin van hormonale storing, met vermelding van het begin van de menopauze, is het niet. In sommige vrouwen, als gevolg van een genetische aanleg, de voorwaarden van het werk en het leven climax komt vroeg of laat.

In 3-5% van de vertegenwoordigers van de vroege of late menopauze wordt geassocieerd met een genetische aanleg. Ook wordt opgemerkt dat de menopauze optreedt eerder in vrouwen die leven in bergachtige gebieden.

rokers geconfronteerd met een vroege menopauze, dat is een soort van de preventie van baarmoederkanker. Niettemin kan het risico van baarmoederhalskanker in deze groep van individuen is aanzienlijk hoger.

Vroege menopauze, komt tot 40 jaar, kan een POF syndroom aan te geven. Dit is een ernstige pathologie die gepaard gaat met een sterke afname van de synthese van geslachtshormonen bij de exploitatie van een jong organisme. Sharp hormonale storing veroorzaakt ernstige symptomen bij pre-menopauzale vrouwen. Wanneer de totale vorm, wanneer tijdens het onderzoek geen follikel wordt gedetecteerd, voortplantingsfunctie niet mogelijk. De enige uitweg - IVF met donoreicellen. Soms vroege menopauze verloopt soepeler, zijn er spontane ovulatie. In dit geval, een gunstiger prognose.

Late menopauze moeten ook alert als arts, en de vrouw zelf zijn. Vaak late onset premenopauzale in verband met diverse hormoonafhankelijke tumoren, die een kwaadaardig karakter kan hebben. In het bijzonder, endometrium baarmoederkanker is in de eerste plaats onder de kwaadaardige tumoren bij vrouwen.

Het is opmerkelijk dat vrouwen met vleesbomen in de geschiedenis van de climax komt te laat en heeft een lichte stroming. Dit komt door het feit dat de basis van de goedaardige tumorgroei actief oestrogeensynthese.

Een paar jaar na de start van pre-menopauzale menstruele functie is eindelijk voltooid. Deze periode heet de menopauze en omvat de datum van de laatste menstruatie. Menopauze wordt voortgezet voor nog een jaar en elimineert het spotten in elke hoeveelheid.

In de menopauze geassocieerde voren symptomen met atrofie van het vaginale slijmvlies en de blaas. Vrouwen zorgen over droogte in de vagina tijdens de geslachtsgemeenschap, frequente recidieven van spruw, pijn bij het plassen.

Menopauze is de langste fase van de menopauze, als het duurt tot 69 jaar, waarna de vrouw komt ouderdom. Gedurende deze periode worden de symptomen het meest uitgesproken. Dit is te wijten aan een volledig gebrek aan synthese van oestrogeen hormonen in de eierstokken. Aanzienlijk verhoogt het risico van atherosclerose, een hartaanval, beroerte, de ziekte van Alzheimer.

Bij premenopauzale zwangerschap is niet uitgesloten, met behoud van ovulatoire cycli. In de menopauze en vrouwen na de menopauze het bloeden is normaal afwezig zou moeten zijn. Anders moet u een arts te bezoeken en te laten testen. Spotting kunnen de aanwezigheid van gevaarlijke ziekten, zoals kanker van de baarmoeder te geven.

Vaak samengaan met de menopauze fase van verschillende psychische aandoeningen die worden geassocieerd met zowel de fysiologische oorzaken, en de herwaardering van zichzelf als vrouwen. In ernstige menopauze stroom tegen verschillende pathologieën waarneembaar het optreden van overgangsklachten syndroom en neurose.

Het is bewezen dat het lichaam nodig heeft om aan te passen 8-10 jaar om te leren hoe te functioneren zonder hormonen. Dat is de reden waarom de menopauze optreedt voor vele jaren en niet plotseling optreden. Een uitzondering is de voortijdige uitputting van ovariumsyndroom, chirurgische verwijdering of beschadiging van de folliculaire unit.

Tijdens de menopauze zijn er verschillende hormonale veranderingen. Gynaecologen benadrukken dat de belangrijkste hormonen die de reproductieve functie reguleren zijn:

• oestrogenen, voornamelijk oestradiol;
• progesteron;
• FSH;
• LH.

Elk hormoon vervult zijn functie. Het is bekend dat oestrogenen een verrassend vermogen om samoprevrascheniyu. In de weefsels van estradiol kan worden omgezet, bijvoorbeeld estron en vice versa.

Na 35 jaar van de productie van oestrogeen begint te geleidelijk afnemen. De voorraden zijn uitgeput follikels, want ze zijn onvervangbaar. Het meisje is geboren met een bepaalde hoeveelheid eieren die lichaam functioneren als verspilde, in tegenstelling tot de mannelijke zaadcellen.

Veertig eicel treedt rijping minder frequent. Dit leidt tot verstoring van de menstruele cyclus, die eenfasig wordt. Na de menopauze, menstruele functie houdt.

Gelijktijdig met de vermindering van oestrogeen synthese afnemende niveaus van progesteron. Dit hormoon is verantwoordelijk voor de voortzetting van de zwangerschap. Dat is de reden waarom de progesteron ook het zwangerschapshormoon wordt genoemd. Progesteron ook verantwoordelijk voor het bijwerken van de epitheliale lagen. Als progesteron daalt het baarmoederslijmvlies begint te dun, die ook een directe impact op de beëindiging van de menstruele functie.

Norm en schending van de verhouding van vrouwelijke geslachtshormonen in de menopauze

De normale werking van het lichaam wordt gewaarborgd door een adequate verhouding van geslachtshormonen. De belangrijkste geslachtshormonen oestrogeen en progesteron. Deze hormonen zijn nauw samen, aangezien de uitgang van een geregeld door steroïdproductie vanwege andere. Tijdens de menopauze, wordt dit mechanisme verstoord, wat leidt tot de stopzetting van de voortplantingsfunctie.

Gynaecologen noemde deze geslachtshormonen dat reproductieve functie te geven.

1. Oestrogenen. Alle veranderingen veroorzaakt tijdens de menopauze, als gevolg van de fysiologische daling van dit hormoon. Oestrogenen worden ook wel hormonen van de jeugd en schoonheid. Zij regelen de activiteiten van alle organen en systemen. Een belangrijk deel van oestrogenen zijn gesynthetiseerd in de eierstokken. Na beëindiging van ovariale hormoonsynthese hun producten aan het vetweefsel en de bijnieren. Normale estradiol in de menopauze is 11-95 pg / ml. Daarbij een aanzienlijke verhoging van de beschikbare oestrogeen bij de menopauze tumor, ovarian cystische laesies, levercirrose. Lage niveaus van het hormoon oestradiol duidt een afname van ovariële werking toenemende concentraties van prolactine.
2. Progesteron. Er is een daling van de productie van progesteron tijdens de menopauze, die ook triggers hormonale storing.
3. FSH. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. In de voortplantingscyclus FSH maximale concentratie waargenomen in de eerste fase. Dit verschijnsel doet zich voor oestrogeenproductie te stimuleren. Over de aanpak van de menopauze FSH zegt, is meer dan 30 IU / l.
4. LH. Dit hormoon is betrokken bij het proces van rijping van eicellen. In verschillende fasen van de cyclus zijn gemarkeerd met andere cijfers LH. Normaal gesproken is de mate van LH 29,7-43,9 mU / l. Op hypofyse tumoren, polycysteus ovarium syndroom en nierfalen geeft het niveau van LH, FSH overschrijden.

Oorzaken en symptomen van hormonale storing

Gynaecologen hebben de neiging te geloven dat de basis van de menopauze zijn vele processen die worden geassocieerd met de vergrijzing van de hypothalamus. Deze afdeling is gelegen in de hersenen en regelt de fundamentele processen in het lichaam:

• inslapen en ontwaken;
• dorst en honger;
• angst en plezier.

Vermindering van oestrogeen en progesteron veroorzaakt overeenkomstige hypothalamus reactie. Hij probeert het functioneren van de eierstokken te stimuleren als gevolg van verhoogde synthese van FSH. Als gevolg van hormonale storing optreden opvliegers, zweten, zwakte, hartkloppingen.

Hormonale veranderingen leidt tot het autonome zenuwstelsel:

• onverklaarbare angst;
• stemmingswisselingen;
• vermoeidheid;
• slapeloosheid.

Een tekort aan geslachtshormonen een negatieve invloed mineraalmetabolisme. Hormonale storing leidt tot een vermindering van de sterkte van weefsels, osteoporose, slechte tandheelkundige gezondheid. Osteoporose heeft geen specifieke symptomen. Na verloop van tijd, kan een vrouw een afname van de groei, veranderingen in houding merken. Het eerste alarmsignaal fracturen zijn frequent. De ernstigste complicatie van osteoporose een fractuur van de femorale nek, leiden tot invaliditeit.

De borst en schildklier te reageren op veranderingen in de hormonale niveaus. Komt vaak voor tijdens de menopauze borstkanker. Bij een tekort aan schildklierhormonen hypothyreoïdie ontwikkelt. Schildklier afwijkingen optreden:

• prikkelbaarheid;
• depressie;
• geheugenstoornis;
• obesitas of gewichtsverlies;
• haaruitval;
• trillende handen en voeten;
• vermoeidheid.

Een van de manifestaties van oestrogeen-deficiëntie is vaginale droogheid en verlies van libido. Deze symptomen van invloed op de kwaliteit van het seksuele leven.

Vaak tijdens de menopauze ontwikkelt hypertensie, tachycardie. In het geval van diabetes kan een overtreding van koolhydraat metabolisme. Vaak is er de opkomst van obesitas.

effecten

Hormonale falen tijdens de menopauze is onvermijdelijk, omdat het wordt geassocieerd met de natuurlijke processen van het uitsterven van de synthese van geslachtshormonen. Aangezien er ernstige somatische ziekten menopauze komt het met verwaarloosbare ongemak. er zijn gemarkeerd symptomen van de pathologische loop van de menopauze, betreffen niet alleen afbreuk doen aan de kwaliteit van het leven van een vrouw, maar ook wijzen op de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën.

Aan het uitgedrukt symptomen van abnormale de menopauze een vrouw in nood van de behandeling door de desbetreffende specialist. Het negeren van het alarm kan leiden tot ernstige gevolgen. Onbehandelde pathologische menopauze kan climacterium neurose. Dat is de reden waarom vrouwen in de menopauze die nodig is om een ​​arts te bezoeken in een tijdige manier om uw gezondheid te beschermen.

diagnostiek

Hormonen reageren op verschillende externe en interne factoren. In dit verband, om betrouwbare resultaten van het onderzoek is het noodzakelijk om bepaalde regels in acht te verkrijgen:

• bloed doneren voor hormonen strikt op een lege maag in de ochtend;
• onmiddellijk vóór de diagnose is verboden hormonale middelen;
• bocht voor analyse moet worden geschrapt lichamelijke activiteit en geslacht;
• de vooravond van het onderzoek is het niet wenselijk om sterke thee, koffie en alcoholische dranken te consumeren;
• roken en stress kan invloed hebben op de testresultaten.

analyse van de resultaten gehouden na een reeks van hormonale studies uitgevoerd. Pas na bloedonderzoeken voor hormonen in de verschillende fasen van de cyclus, kunnen we conclusies trekken over de ernst van hormonale storing.

hormoontherapie

Hormoonvervangende therapie wordt vaak gegeven aan vrouwen tijdens de menopauze en de menopauze in het algemeen. Er zijn factoren die de effectiviteit van hormoontherapie te bepalen:

• Tijdige toediening van hormonen en hun intrekking;
• het gebruik van kleine doses hormonen;
• selectie hormoonpreparaten na de test;
• het preferentiële gebruik van natuurlijke geslachtshormonen;
• regelmatige inname;
• rekening wordt gehouden met de indicaties en contra-indicaties.

Voordelen en nadelen

Er zijn veel mythes over het gebruik van hormonale substitutietherapie. Met name veel patiënten denken dat het hormoon is onnatuurlijk. In feite, vaak inbreuken optreedt tijdens de menopauze, hormonale geneesmiddelen vereisen toelating.

Moderne hormoon drugs zijn natuurlijk en goed door het lichaam opgenomen. Ook ten onrechte aangenomen dat het hormoon behandeling van obesitas. Hormonale drugs zijn niet verslavend, ze helpen het lichaam te compenseren voor het gebrek aan hun eigen geslachtshormonen.

Hormonale drugs remmen de groei van ongewenste haargroei op het lichaam. Tabletformuleringen kunnen worden aangetast. Dat is de reden waarom vrouwen de minimale dosis zijn toegewezen. Naast hormonen worden toegediend in verschillende doseringsvormen.

Verkeerd geselecteerd hormoontherapie vermindert het risico van ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Echter, hormoonvervangende therapie geannuleerd na 60 jaar, omdat het kan bijdragen aan de ontwikkeling van bepaalde vormen van kanker.

HRT worden benoemd en te behandelen en te voorkomen. In het bijzonder kan de benoeming van hormonale geneesmiddelen te voorkomen mentale stoornissen, osteoporose, hoge bloeddruk, atherosclerose.

Verkeerd gekozen hormoontherapie kan een gevaar voor de gezondheid te dragen. Er zijn de volgende bijwerkingen tijdens het gebruik hormoon;

• borst;
• verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker;
• PMS;
• anovulation;
• verschijning baarmoeder goedaardige tumoren;
• emotionele instabiliteit;
• zwelling;
• mogelijkheid van galstenen en beroerte;
• hyperplasie en baarmoeder bloeden;
• spotten;
• afdichtingen van de borstklieren;
• winderigheid;
• gewichtstoename bij monotherapie.

meestal hormoon Het is een complex ontvangst van oestrogenen en progesteron. Monotherapie wordt uitgevoerd na verwijdering van de baarmoeder uitgevoerd.

Indicaties en contra-indicaties

Hormonale therapie wordt weergegeven in de volgende gevallen:

• pathologische loop van de menopauze;
• vroege menopauze;
• menopauze gerelateerde pathologieën, zoals hypertensie, osteoporose;
• verbetering van de kwaliteit van het leven, waaronder geslacht.

Contra-indicaties voor de ontvangst van hormonen zijn:

• kanker van het reproductieve systeem;
• bloeden;
• neiging tot trombose;
• beroerte en hartaanval;
• ernstige hypertensie;
• leverletsel;
• eigenaardigheid;
• zware spataderen;
• auto-immuunziekte.

Relatieve contra het gebruik van hormoonvervangingstherapie zijn:

• vleesbomen;
• endometriose;
• migraine en epilepsie;
• galsteen pathologie;
• precancereuze letsels van de borsten en baarmoeder.

Toelating hormonale geneesmiddelen is een alternatief in de vorm van fyto-oestrogeen en kruiden. Veel medicinale planten zijn officieel erkend in de geneeskunde en effectief gebruikt voor de behandeling en preventie van menopauzale aandoeningen. Fyto-oestrogenen en geneeskrachtige kruiden hebben een minimum van contra-indicaties en de impact op het vrouwelijk lichaam zachtjes.

namen van drugs

Gynaecologen in de medische praktijk gebruikt menopauze volgende gecombineerde hormonale preparaten die oestrogeen en progesteron:

• klimonorma;
• Klimov;
• Angelique;
• Femoston;
• Divino;
• Cyclo-Proginova;
• Esterlan;
• Estrimaks;
• Ovestin;
• Ovipol Clio;
• Estroil.

Oestrogene drugs:

• Divigel;
• Dermestril;
• Oktodiol;
• proginova;
• CLIMAR.

Drugs met progesteron:

• utrozhestan;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Prozhestozhel;
• Mirena spiraaltje.

Selectie drugs arts voert geleid enquêtegegevens en rekening houdend menopauze te luisteren, op de conditie van de patiënt. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen voor hormoontherapie is ten strengste verboden.