inhoud
- 1 species
- 2 oorzaken van
- 3 Symptomen en tekenen
- 4 Werkwijzen voor diagnose en behandeling
Mola mol is een van trofoblastische ziekten. Deze pathologie wordt beschouwd als vrij zeldzaam te zijn, en is direct gerelateerd aan de zwangerschap. Molazwangerschap kan een complicatie van hoe haar baarmoeder en extra-uteriene variëteit. Zelfs na de behandeling, die wordt vertegenwoordigd door curettage, vaak redde de tekenen en symptomen van de ziekte.
Mola mole is een pathologisch proces eicel bijzonder chorion waarvan de ontwikkelende placenta. Mola mol vergezeld door transformatie of chorion villi shell acinaire vorming van cysten genoemd. Deze formaties zijn de grootte en vorm lijken druiventrossen.
bubbels gevuld een transparante vloeistof die hCG, albumine, aminozuren, globulinen.
Molazwangerschap kunnen ontwikkelen tijdens de zwangerschap, na de chirurgische afbreking, curettage, miskraam, bevalling. In de gynaecologische praktijk, vond ook gevallen van ectopische zwangerschap, die zich ontwikkelt tot een van de eileiders.
species
Pathologie kan voorkomen in verschillende vormen, die verschillende symptomen en tekenen te hebben.
In de histologische structuur van molazwangerschap wordt onderverdeeld in de volgende vormen:
- gemakkelijk;
- destruirujushchego, invasieve;
- horionkartsinoma.
Mola mol gedifferentieerd naar het aangetast gebied.
Voltooi molazwangerschap. Deze vorm ontwikkelt zich binnen de eerste twaalf weken van de zwangerschap. Pathologische degeneratie werkwijze wordt gekenmerkt door de volledige primaire vlokken en hyperplasie gediagnosticeerd in twee lagen trophoblasts. Op een andere manier, kan dit soort worden genoemd vroege molazwangerschap.
Onder de manifestaties van vervroegde volledige of mola hydatidosa kunnen worden geïdentificeerd:
- pathologisch proces, dat wordt gekenmerkt door dispersie van het embryo;
- afwezigheid van schepen in de villi;
- degeneratieve veranderingen in het epitheel van de vlokken, en de afwezigheid ervan;
- tekenen van zwelling en een stijging van de chorionvlokken;
- trofoblast proliferatie, waarbij de vlokken in hun binnenste gedeelte bestrijkt.
Partiële mola mol of in een ander deel. Deze ziekte optreedt tussen de twaalfde en dertig vierde week van de zwangerschap. In dit geval wordt alleen de herboren van de vlokken. Dit verloop van de ziekte is er een vrucht die sterft bij pathologie en progressie van de vernietiging van een derde van de placenta. Als de zwangerschap is meervoudig, kan de tweede placenta helemaal gezond zijn.
Volgens de in de wereld heeft aangenomen, met de kwaadaardige verloop van mola hydatidosa classificatie, om te praten over de invasieve vorm.
Mola hydatidosa, invasieve heeft de volgende stappen.
- Zero. Ziekten gemarkeerd lage (0A) of hoge (0B) kankerrisico.
- First. Kwaadaardige tumor niet verder reikt dan de baarmoeder.
- Second. Bepaald door de individuele uitzaaiingen naar naburige organen in het bekken, vagina.
- Derde. Tekenen van metastase kan worden gediagnosticeerd in de longen.
- Vierde. Waargenomen uitzaaiingen naar verre organen zoals de lever.
Mola mol invasieve soort meer kans om te ontwikkelen als gevolg van de volledige vorm. Invasieve molazwangerschap wordt gekenmerkt door ernstiger verloop.
Onder de tekenen van invasieve mola hydatidosa kan worden opgemerkt:
- kieming van bellen in het myometrium;
- hyperplasie waargenomen in de trofoblast, met behoud van de structuur van de villi;
- de verspreiding van de villi van de spier- en sereuze lagen van de baarmoeder in het lichaam, die tot uiting orgaanschade.
oorzaken van
De ziekte komt om verschillende redenen, die tot foutieve chromosomen in het embryo. In dit geval is het embryo heeft een dubbele set chromosomen van de vader. Dit kan gebeuren wanneer het verlies of de afwezigheid van de oorspronkelijke moederlijke chromosomen in ei preparaat. Een variant is ook volledig gamma, waarbij gelijktijdig twee bevruchte eicel sperma. Als gevolg hiervan, sterft het embryo in de vroege stadia, en chorionvilli zetten hun ontwikkeling. Onvolledige uitvoeringsvorm mola mol chromosomen optreedt moeder vertraging. Een zogenaamde triplodiya, wat leidt tot de dood van het embryo in het eerste trimester van de zwangerschap te wijten aan verschillende afwijkingen.
Wanneer triplodii in uitzonderlijke gevallen is het mogelijk de ontwikkeling van de foetus, die levensvatbaar is.
Molazwangerschap is een slecht begrepen ziekte. De precieze oorzaken van dit verschijnsel niet volledig gedefinieerd.
Wetenschappers hebben verschillende theorieën die het ontstaan en de ontwikkeling van mola hydatidosa kan verklaren ontwikkeld.
- Virale effecten. Onder invloed van de activiteit van verschillende virussen kunnen pathologische veranderingen in een set van de ouderlijke chromosomen optreden.
- Minderwaardigheid ei. Om een of andere reden het ei nederlaag zelfs in de eierstok kunnen optreden, wat leidt tot het misbruik ervan in de follikelrijping.
- Ontsteking in decidua. Ontstekingsprocessen, in het bijzonder, endometritis, leiden tot veranderingen in vlokken.
- Effect immunologische factoren. Met het ontbreken van het immuunsysteem defecte embryo niet wordt verworpen door het lichaam in de vorm van abortus, wat leidt tot de degeneratie van de villi.
- Verhoogde niveaus van enzymen. Deze theorie gaat uit van een verhoging van het lichaam zoals een enzym, hyaluronidase oplosvat muur.
- Het gebrek aan eiwit. Het nadeel van deze component kan leiden tot een gebrek aan een voldoende aantal genen aanwezig in de eicel chromosomen na bevruchting.
Wijst op een aantal factoren die de opkomst en ontwikkeling van mola hydatidosa kan veroorzaken.
- Age of moeder. De risico-groep bestaat uit vrouwen jonger dan 18 jaar en vrouwen die 40-jaar mijlpaal gestapt.
- Het aantal geboorten. Bij vrouwen met meerlingen in de geschiedenis van een hoger risico van mola hydatidosa.
- Amoproizvolnoe en chirurgische abortus. Het herhalen van abortus, begeleid door curettage, abortussen en leiden tot de ontwikkeling van de pathologie.
- Een verzwakt immuunsysteem. De daling van het afweersysteem van het lichaam leidt tot het feit dat de defecte bevruchte eicel niet wordt verworpen door het lichaam. Dientengevolge is er een degeneratie van de vlokken en de ontwikkeling van mola mol, die wordt behandeld met curettage.
- Een tekort aan bepaalde vitaminen en sporenelementen. Als een vrouw niet opschieten met voedsel voldoende eiwitten en vitamine A verhoogt het risico van ziekte.
- Huwelijken tussen naaste familieleden. Nauw verwant communicatie is ook een van de belangrijkste factoren voor de ziekte.
Door de verschijning van mola hydatidosa kan leiden combinatie van ongunstige factoren.
Symptomen en tekenen
Omdat de ziekte meestal ontwikkelt zich op de achtergrond van de zwangerschap, merkte de karakteristieke kenmerken is niet altijd mogelijk. Tekenen en symptomen van de pathologie in deze gevallen zijn voor de manifestatie van een gezonde zwangerschap geaccepteerd. Soms kies zwangerschap wordt vastgesteld tijdens en na het afschrapen.
symptomen mogen worden gebruikt ontbreekt tot twee maanden.
Tekenen van mola mol.
- Early toxicose. Voor typische zware stroom pathologie toxiciteit, begeleid door braken, speekselvloed, zwakheid, uitdroging.
- Late toxicose. In dit geval lijkt het met preëclampsie bijbehorende symptomen. Een vrouw maakt zich zorgen oedeem en hypertensie. Bij de analyse van urine aangetroffen eiwitten.
- Eclampsie. De symptomen van deze aandoening kan worden gedetecteerd na 12 weken van de zwangerschap.
- Bloeden. Symptoom gemeenschappelijk voor alle rassen van mola hydatidosa, met inbegrip van de diagnose na curettage.
Bloeden kan worden genomen door vrouwen voor een miskraam. Vaak is de selectie van de bloedige karakter samenvalt met het begin van kritieke dagen. Langdurige en zwaar bloeden zijn een bedreiging voor het leven en de gezondheid van de vrouw.
- De grote omvang van de baarmoeder. Bij het werkelijke volume van uteriene pathologie langer duren als gevolg.
- Bubbels in spotten. Deze functie is typisch voor cystic slippen.
- Tekenen van "acute buik". De ontwikkeling van dergelijke symptomen suggereert een mogelijke bloeding in het peritoneum. Aandoening ontstaat na het ontkiemen chorionvlokken in de spieren en sereuze membranen.
- Overvloedig bloeden. Meestal komt het als een invasieve soort.
- Metastasen. Dergelijke laesies zijn destruirujushchego geest en kan worden gevonden in de vagina, longen, hersenen.
Brandpunten van metastase na curettage kunnen afnemen. Echter, in sommige gevallen, kunnen ze leiden tot een dodelijke afloop van de patiënt.
- Pain. Een klein percentage van de vrouwen ervaren verschillende intensiteit van de pijn in de onderbuik en onderrug. Vaak pijnlijke symptomen verschijnen na bloeden. De opkomst van zeurende pijn is kenmerkend voor het ontkiemen tot het sereuze membraan, terwijl een scherpe pijn intra-abdominale bloeden kunnen wijzen.
- Thyrotoxicosis. Symptomen van deze complicatie gaat gepaard met volledige vorm. De symptomen kan onderscheiden verschijnselen zoals tachycardie, tremor, verhoogde schildklier.
- Embolie, respiratoire insufficiëntie. Deze borden geven de volledige vorm en manifesteert zich door kortademigheid en hoesten.
Symptomen en tekenen van mola hydatidosa, in het bijzonder, na curettage, een eigen karakter hebben.
Werkwijzen voor diagnose en behandeling
Opsporing van de ziekte is moeilijk, omdat de symptomen zijn vergelijkbaar met polyhydramnios, vleesbomen, miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Diagnose wordt gesteld door:
- geschiedenis analyse;
- gynaecologisch onderzoek, waarbij bepaalde de toegenomen omvang van de baarmoeder, de heterogeniteit en onderdelen, alsmede cysten, tumoren in de vagina;
- Ultrasound onthult een fijne stof en het ontbreken van een embryo of van zijn leven;
- X-stralen voor de bepaling van metastase;
- HSG om de diagnose en monitoring van de behandeling na curettage en chemotherapie te bevestigen;
- laparoscopie;
- hysteroscopy;
- test voor hCG;
- immunochemische en histologische wijze;
- curettage.
Volume methoden voor het diagnostisch onderzoek wordt bepaald door de arts op basis van de symptomen. De diagnose is ook gemaakt na het afschrapen en chemotherapie om de effectiviteit van de behandeling uitgevoerd door te controleren.
Behandeling van molazwangerschap betreft:
- schrapen;
- vacuüm excochleation;
- de opwinding van arbeid of keizersnede beetje na 20 weken van de zwangerschap;
- hysterectomie.
Na uitgevoerd door schrapen of aflevering, de patiënt op de rekening bij de gynaecoloog. Met verdere toename van hCG of detectie van uitzaaiingen symptomen vrouw chemotherapie enige tijd na de curettage procedure.
De informatie en materialen op deze website zijn bedoeld voor informatieve doeleinden. Je moet niet vertrouwen op de informatie als een substituut voor de werkelijke professioneel medisch advies, zorg of behandeling.