inhoud
- 1 structurele kenmerken
-
2 classificatie
- 2.1 podium
- 3 redenen
- 4 Symptomen en diagnose methoden
-
5 bestralingstherapie werkwijze
- 5.1 De buitenvorm
- 5.2 interne vorm
- 5.3 effectiviteit
-
6 Het herstel na radiotherapie
- 6.1 bijwerkingen
- 6.2 maatregelen
Baarmoederhalskanker wordt beschouwd als een ernstige pathologie, die gevaarlijke gevolgen kan hebben. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen tussen de dertig en vijftig jaar oud, en de meeste van de tijd vordert, zonder symptomen, die kunnen leiden tot ongewenste gevolgen.
Cervicale kanker ontwikkelt zich bij de vorming en progressie van kwaadaardige tumoren. Het ziekteproces kan volgens de vaginale gedeelte van de cervix, en in het cervixkanaal gemarkeerd. Heel vaak aangetroffen in maligne veranderingen van de zogenaamde zone van transformatie.
structurele kenmerken
De baarmoederhals wordt niet beschouwd door deskundigen als een apart lichaam. In feite - dit is het onderste gedeelte van de baarmoeder, zijn smalste afdeling die een aantal noodzakelijke functies vervult. De baarmoederhals beschermt tegen schadelijke flora, als een soort barrière. via de baarmoederhals lijkt afgeworpen baarmoederslijmvlies tijdens de menstruatie. Daarnaast is de baarmoederhals is direct betrokken bij de geboorte en conceptie.
De baarmoederhals kan ofwel conische of cilindrische vorm hebben. Uiterlijk van de baarmoeder is afhankelijk van realizovanna vrouwelijke vruchtbaarheid. De hals lijkt op een smalle spierbuis dat een kleine lengte heeft.
De structuur van de baarmoederhals scheiden twee afdelingen.
- Supravaginal. Dit is de belangrijkste grootste afdeling, die desondanks niet tijdens de inspectie wordt gevisualiseerd.
- Vaginale. Deze site, die grenst aan de vagina en tijdens gynaecologisch onderzoek onderzocht.
Vaginale deel van de baarmoederhals heeft de volgende kenmerken:
- lichtroze kleur;
- glad oppervlak;
- uniformiteit van het epitheel in kleur en textuur.
Elke afwijking van de norm Ze kunnen praten over de ziekte en ernstige gevolgen hebben.
De baarmoederhals is bekleed met epitheel van de volgende types:
- vlakke meerlagige (Vaginale gedeelte);
- cilindrische enkellaags (Cervixkanaal).
Vaginale deel van de baarmoederhals is bekleed met epitheel, samengesteld uit gelaagde squameuze cellen. Cellulaire elementen zijn in drie primaire lagen en zijn van verschillende rijpheid.
- De basale laag Het bevat onrijpe afgeronde cellen met een grote kern binnen.
- tussenlaag Het omvat het rijpingsproces afgeplatte cellen met een verminderde kern.
- De oppervlaktelaag Het bestaat uit een vlakke rijpe cellulaire elementen met kleine afmetingen kern.
Cervixkanaal zich in de baarmoeder. Toegang tot het kanaal in nullipara spleetvormige. Het oppervlak van het cervixkanaal wordt gevormd cilindrische monolaagcellen. Het cervixkanaal ook functioneren klier produceren beschermende slijm. De beperktheid van het kanaal en slijm voorkomen penetratie van de infectie in de baarmoeder.
Baarmoederhalsslijm oppervlak heeft een roodachtige kleur en een fluwelen textuur. Het boveneinde van het kanaal uitmonden in de baarmoederholte dat de interne os vormt. De onderrand van de cervix uitmondt in de vagina, waardoor de buitenmond gevormd. De diepte is een overgangszone genoemd transformatiezone.
Statistisch, een aanzienlijk aantal maligniteiten gevormd in het gebied van transformatie.
classificatie
De gevolgen van baarmoederhalskanker is afhankelijk van de soort. Gynaecologen scheiden een verscheidenheid aan vormen van baarmoederhalskanker, sommige zijn vrij zeldzaam. Indeling van baarmoederhalskanker omvatten soorten die produceren op basis van verschillende criteria.
Afhankelijk van het weefsel dat een kwaadaardige tumor vormt, wordt geïsoleerd:
- squameuze een vorm van kanker;
- klierachtig Oncology soorten.
Plaveiselcelcarcinoom gediagnosticeerd in 90% van de gevallen, terwijl de oncologie of glandulaire adenocarcinomen komen niet vaker dan 10% van de gevallen.
Volgens de mate van invasie onderscheiden baarmoederhalskanker:
- preinvasive, hetgeen overeenkomt met nul stap;
- mikroinvazivny, omvattende de stap 1A;
- invasieve, betekenende stap 1B - 4.
Volgens de mate van celdifferentiatie, baarmoederhalskanker is:
- zeer gedifferentieerde;
- matig gedifferentieerd;
- slecht gedifferentieerd.
Zeer gedifferentieerde tumoren, in tegenstelling tot slecht gedifferentieerde of ongedifferentieerde, hebben een goede prognose, niet agressief, zelden uitzaaien. Echter, zijn matig gedifferentieerde tumoren gediagnosticeerd in de overgrote meerderheid van de gevallen.
podium
De gevolgen van baarmoederhalskanker afhankelijk van het stadium gediagnosticeerd. De stadia of stappen aangeven ernst.
De progressie van baarmoederhalskanker is verdeeld in vier fasen.
- cervicale laesies. A1 - invasie 0,3 cm. A2 - invasie van maximaal 0,5 cm. B1 - kieming tot 4 cm. B2 - kieming dan 4 cm.
- De betrokkenheid van de baarmoeder. En - zonder nederlaag sereus membraan. B - kieming in de serosa.
- Uitbreiding tot de bekkenwand en vagina. A - De rol van het onderste deel van de vagina. In - met betrekking tot het bekken muur.
- De vorming van metastasen op afstand, orgaanschade is klein bekken. En - de kieming van de blaas en darmen. In - de verspreiding van de tumor gelegen organen, metastasevorming.
De ernst van de gevolgen Het hangt af van het podium.
redenen
Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door dysplastische veranderingen. In feite dysplasie impliceert een precancereuze toestand.
Onder de dysplastische werkwijze omvat het veranderen van de structuur van de cellen inzake overtreding van de rijping en differentiatie. Het is bekend dat in normale cellen in drie lagen plaveiselepitheel. Wanneer dysplasie gevolgen optreden als een verandering in de vorm en structuur van cellen, het verdwijnen verdelen in lagen.
Precancerous proces heeft verschillende graden van de baan:
- 1/3 epitheliale laesie (CIN I);
- waarbij epitheelweefsel halve stratum (CIN II);
- detectie van atypische cellen rondom de epitheellaag (CIN III).
Gevolgen van dysplasie:
- afgeronde cellen worden misvormd;
- Het verhoogt het aantal kernen;
- verdeling in lagen verdwijnt.
Als abnormale cellen verwerven het vermogen om intensieve voortplanting en kieming in het omringende weefsel ontwikkelt gevolg van kanker.
De belangrijkste oorzaak van dysplastische veranderingen worden geïnfecteerd met HPV. Wetenschap kent meer dan honderd stammen van het virus, maar slechts een paar zijn zeer tumorigeen en de mogelijkheid om kanker te veroorzaken. Bijvoorbeeld, cervicale kanker veroorzaakt gewoonlijk stammen 16 of 18. Sommige stammen hebben niet transformatieve en productieve actie, resulterend in de vorming van papillomen, wratten.
Echter, in de aanwezigheid van gevaarlijke spanningen van kanker ontwikkelt zich wanneer de patiënt heeft een geschiedenis van comorbiditeit bestaan. Een gezond immuunsysteem geeft het virus uit het lichaam binnen een paar maanden.
Gevolgen in de vorm van kanker te ontwikkelen in de volgende negatieve factoren:
- genitale infecties, in het bijzonder complex, zoals HPV en herpes;
- het negeren van condooms tijdens de geslachtsgemeenschap willekeurig;
- meerdere seksuele partners;
- vroege seksuele relaties die het risico op seksueel overdraagbare ziekten, cervicale trauma te verhogen;
- chronische ontstekingsprocessen in het bekken;
- de rol van erfelijkheid;
- cervicale epitheliale schade;
- roken;
- ongunstige omstandigheden;
- kankerverwekkend mannelijke smegma is niet de baarmoederhals.
Vrouwen met HPV moet regelmatig routine-inspecties ondergaan om de gevolgen van baarmoederhalskanker te voorkomen.
Symptomen en diagnose methoden
Het is bekend dat baarmoederhalskanker leidt tot ernstige gevolgen op lange termijn herstel na de behandeling. Vaak progressie van kanker tot ernstige gevolgen als gevolg van de latente cursus en onregelmatige karakter van het onderzoek.
Kenmerkend is dat de effecten van de symptomen verschijnen op de derde of vierde stadium, wanneer er een verstoring van het functioneren van organen en meerdere metastasen. Gynaecologen zijn de volgende symptomen, die de ontwikkeling effecten bij baarmoederhalskanker kunnen wijzen:
- spotten met slechte reuk, uiterlijk lijken vlees spoelwater;
- bloeden;
- contactscheiding die tijdens een gynaecologisch onderzoek, geslachtsgemeenschap;
- leucorrhea met laesies van de lymfe haarvaten;
- zwelling als gevolg van de betrokkenheid van de regionale lymfklieren;
- tekenen van samendrukking van de blaas, darmen, wordt bloed in de urine en ontlasting, constipatie, pijn, frequent urineren;
- bekkenpijn;
- zwakte;
- misselijkheid;
- duizeligheid;
- bloedarmoede;
- koorts.
De gevolgen van baarmoederhalskanker kunnen lijken op de symptomen van vele ziekten. Dat is waarom wanneer een karakteristiek ziektebeeld is het noodzakelijk om een enquête, die de volgende manieren bevat te voeren.
- gynaecologisch onderzoek Baarmoederhalskanker is informatief in de latere stadia. In de vroege stadia is het noodzakelijk om het laboratorium en instrumentale studies te voldoen.
- colposcopie keuring van de cervix met behulp van een colposcope. Tijdens de procedure, is een arts het bestuderen van een eenvoudige epitheel onder de microscoop. Verlengde procedure is nodig wanneer afwijkingen worden gedetecteerd. Na behandeling werd de azijnzuuroplossing van de witte vlakken geven papilloma virus infectie. Als na de toepassing van Lugol niet zijn, kunt sites atypia.
- biopsie Het is pas na de detectie van atypische plaatsen uitgevoerd. Biopten voor histologisch onderzoek uitgevoerd op verschillende manieren worden uitgevoerd. Na de diagnose is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te observeren in de herstelperiode.
- Smear op onkotsitologiyu Hij hield voor alle vrouwen om de zes maanden. Cytologisch onderzoek toont de aanwezigheid van abnormale cellen en ontsteking.
- endocervicale curettage noodzakelijk voor veronderstelde adenocarcinoom. De procedure en de eerste dagen van de herstelperiode in het ziekenhuis.
Onderzoek met het oog op de gevolgen van metastase uit te sluiten is het gebruik van MRI, CT, X-ray en andere onderzoeken.
bestralingstherapie werkwijze
Radiotherapie wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van kwaadaardige ziekten, met inbegrip van baarmoederhalskanker. Radiotherapie is met succes gebruikt in vele landen over de hele wereld. Met de hulp van radiotherapie kan kankercellen te vernietigen en verlengt de levensduur van kankerpatiënten in de latere stadia van de ziekte. Echter, de methode heeft de eigenschappen van radiotherapie en van herstel na de behandeling.
Radiotherapie of bestraling wordt uitgevoerd door ioniserende straling, die werkt op de aangetaste delen kanker. Onder invloed van bestraling weet de groei, de verspreiding van kankercellen in het lichaam te onderdrukken. Een bundel elementaire deeltjes creëren, gebruikte medische versnellers.
Het is opmerkelijk dat bestraling de ineenstorting van het aangetaste weefsel geen kanker veroorzaakt, leidt echter tot veranderingen in het DNA. Toch is de groei en deling van kankercellen gestopt of vertraagd. Radiotherapie tot molecuulbindingen scheuren atypische structuren. Radiotherapie beïnvloedt grotendeels af van de kankercel elementen. Gezonde weefsel is praktisch niet blootgesteld aan herstel te bevorderen.
De arts kan tijdens bestraling de stralingsrichting te veranderen. Dit is de maximale stralingsdosis in aangetaste weefsels waarborgen.
In het algemeen is stralingstherapie met succes gebruikt als zelfstandig behandelingsmethode. Echter kan radiotherapie ook gebruikt worden in combinatie met chirurgie. Van bijzondere waarde radiotherapie is de aanwezigheid van meerdere metastasen, die niet operatief kan worden verwijderd. De herstelperiode na radiotherapie is makkelijker dan na het gebruik van chemotherapie.
Het is bekend dat voor maximale efficiëntie en een gemakkelijkere herstelperiode artsen kunnen zowel interne als externe blootstelling aan straling te gebruiken. twee manieren om stralingstherapie complex gebruikt meestal specialisten. Toepassing alleen voor intern of extern optreden wordt vaak uitgevoerd.
De buitenvorm
Externe of op afstand gebruik van straling therapie wordt aanbevolen voor 5-6 weken. Bestralingstherapie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis. Vóór de radiotherapie vrouw ondergaat testen. Van bijzonder belang is het bepalen van de exacte locatie van de tumor.
Voor het aanbrengen van bestraling op de huid worden geplaatst speciale stiften voor nauwkeurige richting van de botsing. Radiotherapie wordt 5 keer per week, elke dag uitgevoerd. De duur van de radiotherapie procedure is gebaseerd op de volgende factoren:
- de grootte van een kwaadaardige gezwellen van de baarmoederhals;
- algemene toestand van het vrouwelijke organisme.
Gewoonlijk radiotherapie sessie duurt ongeveer 2-3 minuten. Tijdens radiotherapie procedure pijnlijk niet aan de orde. Een belangrijke voorwaarde is om het lichaam bewegingloos houden.
Als de patiënt had gemist één van de sessies van radiotherapie, de procedure kan tweemaal per dag worden uitgevoerd, waarneming van een interval van zes tot acht uur.
interne vorm
Intracavitaire straling wordt in het kader van klinische of ambulante behandeling uitgevoerd. Om maximale resultaten te verkrijgen, worden speciale applicatoren geplaatst in het cervicale gebied voor radiotherapie. Voor het uitvoeren van de procedure wordt uitgevoerd anesthesie. Verplaatsing van de buis te voorkomen, wordt de tampon ingebracht in de vagina. De juistheid van de applicator inrichting wordt geëvalueerd met behulp RT.
Na het uitvoeren van de bestraling sessie benoemd pijnstillers. De duur van een zitting van radiotherapie wordt bepaald door de behandelende arts. Typisch intracavitaire bestraling uitgevoerd of een lange baan, de korte duur sessies.
Inwendige bestraling kan worden uitgevoerd volgens stralingsdoses:
- hoog;
- medium;
- laag.
Gewoonlijk gebruik van hoge doses radiotherapie. En radiotherapie sessies worden gebruikt voor tien minuten om de twee of drie dagen. Tussen de behandelingen speciale buis wordt verwijderd uit de holte van de uterus of cervix.
Als u gebruik maakt van een lage dosis straling, is het raadzaam om het te gebruiken slechts een keer. De duur van de behandeling van een dag tot enkele dagen. Teneinde verplaatsing van de buis te voorkomen, de patiënt in rugligging.
Soms zijn de experts gebruiken gepulste straling die een lage dosis techniek lijkt. In het kader van deze werkwijze is er geen blijvende effecten en periodieke blootstelling.
effectiviteit
Radiotherapie kan geen garantie voor een volledig herstel in baarmoederhalskanker. De toepassing van de werkwijze een hoog rendement. Radiotherapie kan het verschijnen van nieuwe uitzaaiingen te voorkomen. Het is bekend dat na de operatie een terugval kan veroorzaken in 20 jaar.
Radiotherapie heeft de volgende positieve effecten:
- verminderen van pijn;
- waardoor het risico van metastase in het omringende weefsel;
- vernietiging van de kwaadaardige cellen na de operatie;
- de mogelijkheid van een volledig herstel in de vroege stadia onkoprotsessa.
Stralingstherapie van baarmoederhalskanker is de belangrijkste behandelmethode. In de eerste fase van kanker radiotherapie wordt gebruikt als aanvulling op de chirurgische methode. In de tweede - de derde fase van de bestralingstherapie wordt gezien als de enige effectieve behandelingsmethode. Bij kanker, de laatste fase van cervicale radiotherapie palliatieve aard, dat is aangewezen om de status van kankerpatiënten te vergemakkelijken.
Het herstel na radiotherapie
Gewoonlijk wordt stralingstherapie goed getolereerd door patiënten en het herstel normaal. Echter, de herstelperiode bijwerkingen veroorzaken. In dergelijke gevallen moet u een arts te raadplegen.
bijwerkingen
Een van de meest voorkomende bijwerkingen tijdens de herstelperiode wordt beschouwd als het optreden van bloeden zijn.
Bijwerkingen tijdens het herstel van stralingstherapie zijn de volgende manifestaties.
- Ontlasting onregelmatigheden. Dit is een veel voorkomend gevolg die wordt waargenomen tijdens het herstel na behandeling met radiotherapie. Het herstelproces kan consumeren artsen raden niet minder dan twee liter water om uitdroging te voorkomen.
- Misselijkheid. Doorgaans wordt deze manifestatie gepaard met braken en verlies van eetlust. In dergelijke gevallen worden de vrouwen aangeraden om calorierijke dranken.
- Zwakte. Vermoeidheid komt vaak tegen een achtergrond van stralingstherapie. Om de onaangename gevolgen voor de patiënt te verminderen, is het wenselijk om speciale aandacht te besteden aan rust.
- De vernauwing van de vagina. Deze aandoening kan het moeilijk maken om gynaecologische onderzoeken en de invoering van speciale applicators te voeren. De vereiste diameter van de vagina te houden, gynaecologen aanbevolen door de introductie van buizen. Bovendien is de kans op trauma minimaal met de juiste behandeling.
Soms, op de achtergrond van de geringe bijwerkingen zijn waargenomen ernstige gevolgen hebben, zoals vroegtijdige menopauze. Wanneer de complexe toepassing van radiotherapie en chirurgie kan limfademy herstelperiode veroorzaken. Op dit later zwelling van de onderste ledematen wordt waargenomen.
Vaak zijn de bijwerkingen en complicaties zijn te behandelen. Dat is de reden waarom vrouwen aandacht voor de gezondheidstoestand in de herstelperiode zou moeten zijn.
Werkwijzen voor radiotherapie voortdurend geoptimaliseerd, waardoor het risico van effecten in de herstelperiode vermindert en verhoogt de effectiviteit van de behandeling.
maatregelen
Essentieel tijdens de herstelperiode heeft goede voeding na radiotherapie. Dieet om een dergelijk gevolg te voorkomen, aangezien de frustratie van een stoel, en misselijkheid. Artsen raden het eten van kleine porties. Het dieet in de herstelperiode moet divers zijn, bevatten de nodige vitaminen.
Tijdens de restauratie met het oog op de gevolgen voor het organisme te voorkomen, is het wenselijk om de volgende producten te geven:
- blik;
- vet;
- gerookt.
Ook tijdens het herstel is het niet aan te raden om specerijen, alcohol en frisdrank consumeren, om onaangename gevolgen te vermijden. Zuivelproducten tijdens de herstelperiode en mag niet in grote hoeveelheden worden geconsumeerd.
Herstel van radiotherapie zijn onder andere:
- vakantie en verblijf in de open lucht;
- afwijzing van hot tubs;
- beperkingen in het gebruik van cosmetica.
Baarmoederhalskanker is vrij succesvol behandeld met radiotherapie. Effecten na de procedure verschijnen in een klein aantal gevallen. De duur en het aantal behandelingen bepaald door de arts afhankelijk van het stadium van de ziekte en tumoren grootte. Herstel is afhankelijk van de hoeveelheid straling therapie, leeftijd van de patiënt, de aard van de verspreiding van de kwaadaardige proces.
De informatie en materialen op deze website zijn bedoeld voor informatieve doeleinden. Je moet niet vertrouwen op de informatie als een substituut voor de werkelijke professioneel medisch advies, zorg of behandeling.