inhoud
- 1 oorzaken van
- 2 Klinisch beeld en diagnostiek
- 3 Grade dysplasie en behandelingen
Cervicale dysplasie van de uterus aan veranderingen in het vaginale gebied van het epitheel structuur. De basis van cervicale pathologie zijn atypische proliferatie of proliferatie, metaplasie, epitheelcellen, schending van hun afwijzing, en rijping.
Het zal duidelijk zijn dat de cervicale dysplasie verwijst naar precancereuze processen. Dat is de reden waarom deze pathologie verdient aandacht van zowel patiënten als professionals.
Dysplasie kan ontwikkelen als gevolg van erosie. Deze pathologische toestanden hebben een zekere overeenkomst, die betrekking heeft op diagnostische methoden en therapeutische tactiek. Echter, onder dysplasie en erosie impliceren totaal verschillende pathologische processen. Erosie is het resultaat van epitheliale beschadiging of verschuiving van deze elementen. Wanneer dysplasie is een schending celstructuur die, bij afwezigheid van behandeling leiden tot maligne cervicale tumoren.
Erosie is niet gepaard met cellulaire atypia.
Gynaecologen wijzen erop dat dysplasie wordt gedetecteerd in vertegenwoordigers van verschillende leeftijden. Pathologie kan invloed hebben op zowel de zeer jonge meisjes en oudere vrouwen. Vaak wordt gediagnosticeerd in de voortplantingscyclus van de vrouwelijke patiënten die de leeftijd van 24-35 jaar.
Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in hoe de zwangerschap invloed op het uiterlijk en de ontwikkeling van dysplasie. Er is vastgesteld dat de zwangerschap het ontstaan of de ontwikkeling van atypia processen niet kan voorkomen. Toch is de meerderheid van de patiënten op de achtergrond van de zwangerschap betekent een achteruitgang of stabiele ziekte.
Experts benadrukken dat 1 en 2, de mate van dysplasie heeft meestal geen klinische verschijnselen. Deze bijzondere manier vergemakkelijkt de identificatie van pathologische toestanden in geavanceerde graad. Atypia wordt vaak bij toeval ontdekt tijdens een standaard bekken examen.
Dysplasie kan gepaard gaan met vele andere gynaecologische ziekten, zoals ontstekingsziekten. Als de ziekte in een vroeg niveau is volledig genezen. Indien de detectie van atypie opgetreden bij de pathologie heeft geleid tot het laatste niveau, kan de behandeling door chirurgische plan.
Tijdige detectie van adequate behandeling overeenkomstig de mate van de pathologische aandoening, regelmatige controle maakt het mogelijk om de ontwikkeling van kanker te voorkomen. Daarom, om het ontstaan van baarmoederhalskanker te voorkomen, moeten onmiddellijk naar een dokter en worden gescreend.
oorzaken van
De baarmoederhals heeft een belangrijke functie. Dit is het onderste deel van het lichaam van de spier, waardoor de boodschap van de baarmoeder en vagina. Hals structuur van twee componenten te onderscheiden:
- supravaginal deel;
- vaginale gebied.
Supravaginal gedeelte boven de vagina en is ter inzage gynaecoloog. Vaginale onderste gedeelte bevindt zich in de vagina. Het is dit deel van de baarmoederhals onderzocht gezien in de spiegel.
Cervicale dysplasie ontwikkelt in het vaginale zichtbare gedeelte van de cervix.
Binnen bepaalde cervicaal cervix, bovenste gedeelte het binnenste steeksleutels wordt genoemd, en de bodem - buitenzijde. Het binnenoppervlak van het cervixkanaal is bekleed met deze elementen die zijn opgesteld in een enkele rij. Verder wordt in het cervixkanaal klierfunctie actief produceren beschermende slijm. Het geheim verhindert het binnendringen van ziekteverwekkende micro-organismen in steriele baarmoederholte.
In tegenstelling tot het slijmvlies van de baarmoederhals, geschubde epitheel, voor de vaginale gedeelte van de baarmoederhals, het meerlagige.
- Diepe basale laag die jonge cellen, die voortdurend in beweging en verdeeld. De cellen worden gekenmerkt door een grote kern. Als ze celontwikkeling stijgen in de meer oppervlakkige lagen, veranderingen ondergaan.
- De tussenlaag cellen worden vlakker en de kern afneemt in grootte. Werkwijze voor het vormen van geleidelijk beëindigd.
- De oppervlaktelaag bevat rijpe cellen die bijdragen aan de vernieuwing van weefsels.
Stoornissen verbonden aan de wijziging van celdeling en rijping van cellen in de basale laag, wat leidt tot een onbalans. Dit proces heet dysplasie. Cellen verkrijgen vergroot, verliest de juiste vorm. Het aantal kernen daarin kunnen ook toenemen. Dergelijke elementen zijn gevaarlijk, omdat na verloop van tijd dat ze agressief in de groei en reproductie kan worden. Met hun sterke groei in het naburige weefsel maligniteit waargenomen. In dit verband verwijst dysplasie precancerous pathologie.
De aanwezigheid van atypia heeft het niet over kanker. Bovendien kan dysplasie 1 en 2 graden regressie. Echter, vanwege het gevaar van een pathologisch proces, moet het voor diagnose, behandeling en monitor.
In antwoord op een vraag, dat is de belangrijkste oorzaak van de ziekte, moeten we HPV noemen. In meer dan 90% van de vrouwen met dysplasie gedetecteerd HPV oncogene. Predisponerende factor is de herpes virus.
Bij gezonde vertegenwoordigers van HPV alleen al uit het lichaam verwijderd door het immuunsysteem gedurende het jaar. Op lange er een risico van dysplasie, bijvoorbeeld 2 graden.
De volgende factoren in combinatie met HPV predisponeren voor de ontwikkeling van dysplasie:
- vroege seksuele relaties en bevalling;
- roken is zowel actief als passief;
- aandoeningen van het immuunsysteem;
- gynaecologische ontstekingen optreden in de chronische vorm;
- hormonale onbalans;
- genitale infecties;
- cervixepitheel meerdere trauma tijdens de geboorte, abortus, curettage;
- tekort aan bepaalde vitaminen;
- meerdere seksuele partners;
- genetische aanleg;
- een lange periode van gebruik van COC.
Een kenmerk van dysplasie Het is dat het zowel kan passeren zelf, en de vooruitgang te maligniteit. Als achtergrond voor de ontwikkeling van de pathologie beschouwd ectopie, ectropion, leukoplakie en erosie.
Klinisch beeld en diagnostiek
Pathologie van invloed op de vaginale deel van de baarmoederhals. Dysplasie ontwikkelt zich vaak op het gebied van zogenaamde transformatie, dat een verbindingspunt van de platte en kolomvormige epitheel. Dit gebied was oorspronkelijk gevoelig voor verschillende negatieve invloeden.
Het klinische beeld van dysplasie graad 2 is ongewoon. In aanwezigheid van HPV kan worden gevormd wratten. Begeleiding van een ontstekingsproces waar te nemen:
- ongewone ontlading;
- ongemak van de geslachtsorganen;
- pijn in de onderbuik.
Hormonale onbalans, die ook aanwezig kunnen zijn in een dysplasie, veroorzaakt bloeden en cyclusstoornissen. In dit geval moet u een specialist te raadplegen om uit te vinden van de oorzaak van de overtredingen.
bij ernstige mate van dysplasie er kan worden uitgesproken tekenen en coleitis of cervicitis. Dysplasie tijdens de zwangerschap is ongewoon. In sommige gevallen kan de zwangerschap een positieve invloed op het verloop van het ziekteproces zijn.
Vroege detectie van de ziekte is alleen mogelijk met regelmatige controles die dysplasie sporen 1 en 2 graden.
Vermoedt dat de aanwezigheid van dysplasie kan zijn tijdens een routine-inspectie van de baarmoederhals gynaecoloog. De arts wijst op de veranderingen in de slijmvliezen vaginale deel van de baarmoederhals, die betrekking hebben op kleur, vlekken en knobbel van het epitheel.
Te leveren of te ontkennen de diagnose van "dysplasie", is het noodzakelijk om de inspectie passeren.
- Smear op onkotsitologiyu is de makkelijkste en heel informatief methode van onderzoek. Deze analyse, die door de bemonstering van materiaal uit de verschillende gebieden van de baarmoederhals gaat wordt aanbevolen voor alle vrouwen om de zes maanden. Cytologisch diagnose detecteert de aanwezigheid van ontsteking en abnormale cellen.
- Colposcopie wordt toegewezen bij het detecteren van abnormale cellen in cytologie of eventueel een gedetailleerde beoordeling van cervicaal slijm. Colposcopie wordt gedaan door middel van een speciaal apparaat heet een colposcoop. Gynaecologische apparaat vermenigvuldigt het beeld, zodat u in detail te onderzoeken het epitheel. Bij het identificeren verdachte gebied gehouden uitgebreide versie van de procedure waarin de cervix wordt verwerkt door een oplossing van jood of azijnzuur. Volgens de ontvangen informatie colposcopische beeld van de arts concludeert dat er pathologie. De verschijning van witte vlekken na behandeling azijnzuur zegt over HPV, terwijl het ontbreken van kleuring van het epitheel in bruin na het aanbrengen van jodium oplossing geeft atypische sites.
- Een biopsie impliceert hek slijm monster voor latere histologisch onderzoek in het laboratorium. Deze procedure wordt aanbevolen voor oncologische alertheid.
- PCR voor HPV detectie bindingsanalyse bij het bepalen dysplasie. Daarnaast heeft de arts een uitstrijkje flora en bakposev.
Biopsie en colposcopie ongewenst gedrag tijdens de zwangerschap. Echter, als er sprake is van deze methoden van onderzoek moeten uitvoeren.
Grade dysplasie en behandelingen
Pathologische veranderingen op dysplasie geleidelijk in de dikte van het epitheel. Afhankelijk van de prevalentie van pathologisch proces, zijn er drie graden van cervicale dysplasie.
- Dysplasie van de eerste graad is eenvoudig. De wijzigingen slechts eenderde van de onderste laag van het epitheel. Bij een gegeven mate kan zowel regressie en verdere progressie van dysplasie.
- Dysplasie tweede graad genaamd getemperd. Grade 2 dysplasie verschilt steeds atypische cellen, die zijn gerangschikt als de onderste en middelste derde deel van het epitheelweefsel. Cervicale dysplasie graad 2 kunnen terugvallen op hun eigen.
- Een harde of derdegraads samengevoegd tot één groep met een niet-invasieve baarmoederhalskanker. Atypische elementen komen over de gehele dikte van het epitheel. Echter, de verspreiding buiten de bodem van de basale laag van de omringende bloedvaten en spieren niet waargenomen. Bij een bepaalde mate van verdeling in lagen verloren.
Dysplasie in ernstige mate wordt gediagnosticeerd zelden genoeg. Dit is te wijten aan de invoering van moderne methoden van onderzoek, regelmatige check-ups en tijdige behandeling van precancereuze letsels.
De behandeling van cervicale dysplasie direct afhankelijk van de gedetecteerde niveau. De arts houdt rekening met de leeftijd en de individuele kenmerken van de patiënt, haar reproductieve plannen. Van groot belang is de grootte en lokalisering van het aangetaste gedeelte epitheel.
Cervicale dysplasie is de eerste graad vereist dynamische controle. De patiënt wordt ook aanbevolen behandeling comorbiditeit achtergrond en inflammatoire natuur. De wenselijkheid vitaminen, prebiotica, enzymen, en andere middelen. Therapie is gericht op het verder herstel van het epitheel en de normalisatie van metabolische processen.
Slechts in een klein aantal gevallen de mate van snelle vooruitgang op de tweede en derde. De noodzaak voor chirurgische behandeling in afwezigheid van regressie van dysplasie van 1 graad, vooral in combinatie met HPV. In sommige gevallen is de behandeling van cervicale deel van krachtige stoffen die brandwonden veroorzaken. Deze werkwijze is toepasbaar wanneer de dysplasie van de eerste graad wordt gecombineerd met de pseudo.
De behandeling van cervicale dysplasie graad 2 impliceert chirurgie. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoe de behandeling van cervicale dysplasie 2 graden. In eerste instantie moet de arts de afwezigheid van een kwaadaardige tumor te controleren. Dan, na onderzoek uitgevoerd toegewezen exconisatie gedeelte volgende procedures:
- elektropetlya;
- excisie laser scalpel;
- radiogolven excisie met het apparaat "Surgitron".
Nullipara meisjes ook conization procedure te bedienen, omdat de tweede graad van dysplasie is een ernstige diagnose. Complicaties kunnen optreden bij de conceptie en de vernauwing fusie van het cervixkanaal. In zulke gevallen een indringend of laser uitsnijden van verklevingen. Naar aanleiding van de recanalization zwangerschap optreedt. In het proces van de uitvoering van conization gevolgen van invloed op het vermogen van de baarmoederhals om de druk van de foetus te houden. De vrouw is onder voortdurend toezicht van een arts in het geval van de installatie van CIN pessarium en medicinale voortzetting van de zwangerschap.
Bij het identificeren ernstige mate zoals kegelvormig excisie van de cervix. Soms is een derde graad of eerste vorm van baarmoederhalskanker vereisen verwijdering van alle van de baarmoederhals onder algehele narcose. Bij vroege behandeling van ernstige graad en het beginstadium van baarmoederhalskanker prognose.
De informatie en materialen op deze website zijn bedoeld voor informatieve doeleinden. Je moet niet vertrouwen op de informatie als een substituut voor de werkelijke professioneel medisch advies, zorg of behandeling.