inhoud
- 1 oorzaken van
- 2 Diagnose en behandeling
- 3 electroconization
Cervicale dysplasie is een precancereuze pathologie, die wordt gekenmerkt door de groei van abnormale cellen in het epitheel. Dysplasie verwijst naar een van de meest gediagnosticeerde ziekte bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. In een andere pathologie genaamd preinvasive oncologie of kanker in situ.
De baarmoederhals is onderdeel van het voortplantingssysteem, waarbij het baarmoederlichaam de vagina en baarmoederhals verbindt. Cervixkanaal helpt infectie van de vagina voorkomen in de baarmoeder, die steriel is. Dit wordt bereikt dankzij de beperkte omvang van de anatomische kanaal en de aanwezigheid van speciale klieren beschermende slijm. channel cilindrisch oppervlak bekleed met een enkele laag cellen.
Een aanzienlijk deel van de baarmoederhals is niet ter inzage. Gynaecologisch onderzoek kan alleen de vaginale gedeelte, waarbij de vlakke meerlagige cellulaire elementen te omvatten visualiseren.
cervicaal epitheel bestaat uit verschillende lagen:
- basale;
- tussenproduct;
- oppervlak.
De diepste laag genoemd basale bevat onrijpe door cellen met een grote kern. Als ze volwassen, ze stijgen, afvlakking ondergaan. Wanneer dysplasie dit natuurlijke proces wordt verstoord. Cellen krijgen de attributen van atypie.
Atypische of atypische cellen tussenproduct tussen kwaadaardige en gezond. In tegenstelling tot normale, atypische cellen kunnen elke vorm hebben en kunnen meer dan één kern bevatten.
Wanneer dysplasie structurele veranderingen in de cervicale epitheel. De normale verdeling in lagen is ook verloren.
Bij de ontwikkeling van dysplasie graad was 3 geïsoleerd.
- Het ziekteproces betrokken hoogste een derde van de dikte van het epitheel.
- Versla meer dan een derde van de cervicale epitheel.
- De verspreiding van abnormale cellen meer dan de halve dikte van het epitheel.
Dysplasie wordt beschouwd als 3 graden preinvasive kanker en verschillend van kanker gebrek aan kieming van kwaadaardige cellen in de stroma zijn. 3 graden clinici toevlucht te nemen tot chirurgische behandeling, bijvoorbeeld exconisatie.
oorzaken van
In de moderne gynaecologie bleek een rechtstreeks verband tussen de verschijning van dysplasie, in het bijzonder van 3 graden, en HPV. Dit virus, het markeren van de cel, waardoor de cel mutatie. Vaak echter, voor de ontwikkeling van het pathologische proces moet worden naar de effecten van een aantal negatieve factoren:
- beladen familiegeschiedenis;
- chronische inflammatoire en infectieuze processen in het bekken;
- aandoeningen van het immuunsysteem;
- roken;
- hormonale onbalans;
- begin van de seksuele activiteit op jonge leeftijd;
- cervicale letsel;
- wanordelijk seksleven.
Het klinische beeld in dysplasie in de meeste gevallen, is afwezig. Karakteristieke symptomen meestal optreden bij de progressie van de ziekte bij 3 graden en na toetreding infectie.
Een van de symptomen in de ontwikkeling van dysplasie graad 3 kunnen worden geïdentificeerd:
- zeurende pijn in het bekken;
- ongemak van de geslachtsorganen;
- ongewone ontlading, eventueel vergezeld van een onaangename geur;
- contact isolatie tijdens de geslachtsgemeenschap en bekken examen.
Het ontbreken van de symptomen bij dysplasie noodzakelijk regelmatige controles en enquêtes. Tijdige diagnose en chirurgische behandeling, die in de rang 3 dysplasie omvat doorgaans electroconization volledig herstel vrouwen bieden
Diagnose en behandeling
Om pathologie volgende technieken te identificeren:
- gynaecologisch onderzoek;
- uitstrijkje op onkotsitologiyu;
- PCR onderzoek;
- uitgebreide colposcopie;
- biopsie;
- bloedonderzoeken voor tumormarkers, syfilis en HIV;
- bakposev en algemene uitstrijkje;
- Hormoon diagnostiek;
- Pelvic echografie.
De belangrijkste onderzoeksmethode een cytologische diagnose, dat een bemonstering van materiaal uit de verschillende gebieden van de baarmoederhals abnormale cellen en ontsteking te detecteren.
Bij detectie van atypische cellen van de patiënt wordt toegewezen tot uitgebreide colposcopie met behulp van speciale reagentia en in oncologische alertheid - cervicale biopsie.
dysplasie behandeling voornamelijk chirurgische graad 3 die meestal is conization. In het beginstadium, of wanneer de zwangerschap is het mogelijk om observationele tactiek gebruiken. De patiënt bezoekt de arts regelmatig en ondergaat testen.
Voortgang van de ziekte is een indicatie voor het gebruik van chirurgische technieken.
- Cone biopsie. Deze interventie verwijst naar het orgel-tactiek. Het gaat om een verwijdering van cervicale gebied inclusief atypische weefsels, in de vorm van een kegel. Geamputeerde weefsels bevatten fragmenten van de baarmoederhals en cervixkanaal. Manipulatie is zowel voor diagnostische en therapeutische doeleinden worden uitgevoerd.
cervicale kegel biopsie kan worden uitgevoerd op verschillende manieren.
1. Mes. De bewerking wordt uitgevoerd met een scalpel. In deze moderne gynaecologie kegel biopsie wordt zelden gebruikt vanwege de hoge trauma. In Daarnaast zijn er efficiënter en sparende techniek.
2. Laser. Cone biopsie met behulp van een laserstraal wordt beschouwd als de duurste te zijn.
3. Electroconization. In andere wijze wordt deze ingreep heet lus conization. Dit is de meest voorkomende vorm van conization.
- High amputatie. Met een dergelijke tactiek optreedt radicale cervicale ablatie, die wordt aanbevolen voor graad 3 dysplasie en oncologische alertheid. hoge amputatie methode stelt u in staat om de progressie van de kwaadaardige proces te stoppen.
Voordat de kegel biopsie en andere chirurgische procedures vrouw voert de nodige tests:
- algemene en biochemische bloedtest;
- diagnose van syfilis en hepatitis;
- urineonderzoek;
- Uitstrijkje van de flora;
- uitstrijkje door PCR;
- colposcopie;
- een biopsie.
cervicale kegel biopsie kan negatieve gevolgen hebben.
- Wanneer veranderingen conization cervicale anatomie. Hierdoor blijft het cervixkanaal uitgebreid, wat kan leiden tot chronische infecties.
- Er is een risico van terugval in het geval van de technische complexiteit van de conization, die wordt veroorzaakt door bepaalde anatomische kenmerken van de baarmoederhals.
- Eenmaal gevormd mogelijkheid exconisatie omgezet in het geboortekanaal wordt verloren, die de noodzaak voor chirurgische levering veroorzaakt.
- Cone biopsie heeft geen invloed op de reproductieve capaciteit van de vrouwen is het echter het risico op een miskraam en vroeggeboorte verhoogt.
- Wanneer de chirurg conization moeilijk om de diepte van de impact te berekenen, kan het resultaat worden vastgelegd ook grote delen van gezond weefsel. Soms in nullipaar patiënten arts amputeren een kleine hoeveelheid van de getroffen epitheel, wat leidt tot een herhaling van dysplasie.
Met het oog op de ontwikkeling van een ontsteking te voorkomen, wordt de patiënt uitgevoerd antibacteriële behandeling. Wanneer tot expressie gebracht pijnsyndroom weergegeven ontvangst analgetica.
Binnen een maand na conization vrouw is het niet aan te raden om de sauna of het zwembad, lift gewichten te gebruiken en het gebruik van tampons. Seksleven is ook verboden vanwege het risico op infectie en overmatige gehechtheid traumatische cervicale beschadigd. Re colposcopie gehouden niet eerder dan vier maanden na conization.
electroconization
Electroconization is een chirurgische benadering, waarbij de kegelvormige excisie van het aangetaste cervicale fragment speciale elektroden. Medische tactiek op grote schaal gebruikt in de rang 3 dysplasie. Na electroconization histologisch bestudeerde weefselmonster waarmee aanwijzen cervicale pathologie en vervolgens toewijzen van de juiste therapie.
Over het algemeen electroconization uitgevoerd als er te zijn:
- dysplasie graad 2 en 3;
- twijfelachtige resultaten colposcopie;
- pathologische processen van het cervixkanaal;
- tegengestelde resultaten van cytologie en histologie;
- graad 3 dysplasie, cervicale combinatie met vervorming;
- ineffectiviteit van andere behandelingen.
Electroconization gecontraïndiceerd bij ontstekings- en infectieprocessen, en wanneer de diagnose baarmoederhalskanker.
Cone biopsie, in het bijzonder, electroconization, gehouden aan het begin van de cyclus. electroconization procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale inrichting die verschillende elektroden en elektrische generator omvat. De duur van de manipulatie van niet meer dan twintig minuten. De patiënt geeft toestemming voor de procedure die wordt uitgevoerd onder algemene verdoving.
Tijdens de electroconization gebruikte plastic speculum en colposcoop. Toegepast op de baarmoederhals van Lugol-oplossing, die helpt bij het bepalen van de afwezigheid van kleuring pathologische sites. Vervolgens door een reeks elektropetlyu stroom en een diepte van enkele millimeters geamputeerde geselecteerd cervicale gedeelte. Het verkregen, waardoor een weefselmonster voor histologisch onderzoek verzenden.
Binnen een paar dagen na electroconization waargenomen verdeling van de bloedige natuur en pijn in het bekken.
De nadelen electroconization zijn onder meer:
- amputiruemyh onvermogen om de diepte van het weefsel te controleren;
- de kans op bloeden en infectie fusie;
- littekenvorming;
- vernauwing en fusie van het cervixkanaal;
- herhaling van dysplasie;
- menstruele aandoeningen;
- het risico van abortus en vroeggeboorte bij volgende zwangerschappen.
Indien na electroconization uitgevoerd door een vrouw een verhoogd bloedingsrisico, er was een onaangename geur en intense pijn, erger algehele gezondheid, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische faciliteit.
Conisatie is een van de fundamentele behandeling voor cervicale dysplasie 3 graden. Indien onbehandeld, kan graad 3 dysplasie volgende complicaties voordoen:
- proliferatie van atypische epitheliale locaties;
- de geleidelijke verzwakking van het immuunsysteem vanwege tumorgroei;
- maligne degeneratie van tumoren;
- ontwikkeling van metastase;
- tekenen van vergiftiging.
Dysplasie 3 graden is een ernstige ziekte die betrekking heeft op precancerous pathologieën. En zelfs na conization uitgevoerd door het risico van recidive.
De informatie en materialen op deze website zijn bedoeld voor informatieve doeleinden. Je moet niet vertrouwen op de informatie als een substituut voor de werkelijke professioneel medisch advies, zorg of behandeling.