Ovarian Endometriose: Symptomen, behandeling, revalidatie, zwangerschap

Ovarian Endometriose - een pathologische aandoening waarbij het vrouwelijk geslacht klieren endometriumcellen. Met de komst van endometrioid haarden cyclische veranderingen optreden als de binnenlaag van de baarmoeder. Ze beginnen te bloeden tijdens de menstruatie, waardoor het uiterlijk van een of meerdere endometrium cysten.

De oorzaken van ovariale endometriose

De precieze oorzaak van endometriose laesies in de eierstokken, artsen zijn niet bekend. Maar er zijn verschillende theorieën van abnormale endometrium gezwellen.

De meest populaire theorie is de implantatie, waardoor de deeltjes worden geworpen endometrium door de eileiders naar andere organen tijdens de menstruatie.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van adenomyose van de baarmoeder en eierstokken endometriose zijn de volgende:

• genetische aanleg;
• hormonale verstoringen in het lichaam;
• chirurgische ingrepen in de urogenitale organen, met inbegrip van abortus, diagnostische curettage;
• plaatsing van een spiraaltje;
• endocriene ziekte;
• infectie- en ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen;
• spanning;
• intense fysieke activiteit;
• immunosuppressie.

LET OP! Proliferatie van endometriumweefsel begint vaak gepaard met verhoogde concentraties aan follikelstimulerend het lichaam, luteïniserend hormoon en progesteron minder.

classificatie van ziekten

Experts identificeren verschillende niveaus van endometriose:

• 1 graad gevormde kleine endometrioid ovariale heterotopie, bedraagt ​​hun niet groter zijn dan 10 mm en kunnen ook op de buik;
• Graad 2 gekenmerkt door het verschijnen van meerdere pathologische gedeelten met een diameter groter dan 10 mm;
• 3 graden op de eierstokken gevisualiseerd meerdere endometrial plaque diameter dan 20 mm, er endometriotic cysten gevormde dunne verklevingen in het peritoneum;
• Grade 4 wordt gediagnosticeerd als de patiënt moet meer endometrioid (chocolade) cysten, meerdere grote identificeren endometriose, verstoring van de eileiders, dichte verklevingen, darmen verbindende eierstokken, urinaire manieren.

Bij veel patiënten is de pathologie tegelijk gedetecteerd met adenomyose. Om rekening te houden met de nuances van de ovariële endometriose kan zijn, kijken naar de video:

De symptomen van ovariële endometriose

Met de progressie van endometriose symptomen kan voorkomen bij patiënten:

• voortdurende zeurende pijn in de onderbuik;
• toename van pijn tijdens geslachtsgemeenschap, verhoogde fysieke activiteit;
• overvloedig en zeer pijnlijke menstruatie;
• de opkomst van acyclische bloeden.

Deze symptomen zijn ook kenmerkend voor adenomyose, ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen, oncologie.

diagnostiek

Om de diagnose te installeren is het noodzakelijk dat de vrouw een uitgebreid onderzoek, dat begint met een rondleiding in de stoel is verstreken.

In endometriose links eierstok vrouw tijdens een twee-handed onderzoek van de aanhangsels kan pijn aan de linkerkant te voelen. Met de nederlaag van de rechter eierstok pijn wordt uitgedrukt aan de rechterkant. Op 3, kan 4 graden endometriose gynaecoloog tijdens palpatie tyazhistost wiens verschijning veroorzaakt door talrijke spikes te detecteren. Sommige vrouwen voelbaar volume van het onderwijs, waar de mobiliteit beperkt is.

Na het onderzoek van de arts als er een vermoeden van adenomyose, de opkomst endomerioznyh formaties stuurt een vrouw om de echo. Indien tijdens de echo diagnose is niet mogelijk om de diagnose te geven, kunt u een CT-scan of MRI toe te wijzen.

De meest betrouwbare methode is laparoscopie. Als de operatie niet voor de laesies, die verscheen om cysten te verwijderen en te sturen stukjes weefsel histologie overwegen.

Ehopriznaki ovariale endometriose

Wat suggereert dat de ontwikkeling van endometriose in de weefsels van de eierstokken kan arts op dergelijke ehopriznakam:

• gonadale vervorming toont;
• dichten en verdikking van de ovariële capsule;
• Visualisatie ronde of ovale letsels op het oppervlak van de eierstok, waarbij heldere en homogene structuur grenzen;
• Verhoogde echogeniciteit afgeronde opleiding.

In endometriale cysten gedurende ultrageluid zichtbaar dubbele omtrek van de capsule. Het bekken arts kan ehopriznaki verklevingen observeren.

Ovarian Endometriose: ICD-10

Volgens de ICD-10 ovariale endometriose N80.1 toegewezen code.

Zoals behandelde ovariale endometriose

Wanneer adenomyose en endometriose kan eierstokken behandeling chirurgische of medische zijn. Tactiek van de behandeling moet worden gekozen gynaecoloog. Arts richt zich op:

• de gezondheidstoestand van de patiënt;
• graad adenomyose, endometriose, ernst van de ziekte en de diepte van de weefselbeschadiging;
• aanwezigheid van comorbiditeiten.

Waarschuwing! De waarde is ook de aanwezigheid van de kinderen van de patiënt. Immers, een behandeling is de volledige verwijdering van organen die door adenomyose en endometiroznymi centra.

Voor het kiezen van een methode van de behandeling, is het wenselijk dat de vrouw een endocrinoloog, een geneticus, een chirurg en andere smalle specialisten had geraadpleegd. In de meeste gevallen moet de behandeling van ovariële endometriose beginnen met de selectie van medicijnen. Als conservatieve therapie niet effectief is, dan is de bewerking wordt voorgeschreven.

Laparoscopie met ovariale endometriose

De meest nauwkeurige methode van de diagnose van endometriose, adenomyose is laparoscopie. Tijdens de operatie de dokter alle centra kan zien, om de toestand van de eierstokken, de mate van betrokkenheid van andere organen te beoordelen. Indien wordt vastgesteld dat de patiënt begint endometriose van de rechter eierstok, zal het genoeg zijn om de gedetecteerde laesies cauterize zijn. Verwijder gezond weefsel of het geheel is niet nodig geslachtsklieren.

Bij laparoscopie de dokter door middel van gaatjes in de buikwand om de toegang tot de voortplantingsorganen van de vrouw te krijgen. Tijdens de operatie kan de chirurg het zieke weefsel te snijden, dichtschroeien het endometrium laesies of volledig verwijderen van de zieke orgaan. Tactieken therapie wordt bepaald afhankelijk van de omvang en diepte van weefselvernietiging.

Verwijdering van de baarmoeder en eierstokken endometriose

Patiënten die tijdens laparoscopie endometriose gevonden appendages 3-4 graad arts kan verwijderen van invloed op de geslachtsklieren en de eileiders.

Vrouwen die in de vruchtbare leeftijd, is het raadzaam om ablatieve operatie te doen. Maar de kans op terugval in dit geval zal hoog zijn. Patiënten ouder dan 40 jaar met adenomyose, endometiroznyh uiterlijk van insluitingen in de eierstokken, die niet geschikt zijn voor conservatieve behandeling zijn, verwijder de getroffen geslachtsklieren.

Indien naast endometriose gediagnosticeerd adenomyose; voer vervolgens radicale verwijdering van de baarmoeder en de aanhangsels. Orgaan-operatie in dergelijke pathologieën zijn niet effectief als een hoog risico op terugval.

Radicale verwijdering van de baarmoeder en appendages aangegeven als de patiënt zowel ovariale endometriose, adenomyose van de uterus, in het ziekteproces betrokken en andere abdominale organen. Na het uitvoeren van een dergelijke operatie bij vrouwen pijn, stoppen met bloeden.

geneesmiddel

Bij het identificeren endometriosehaarden en adenomyose schrijven artsen de beginfase van conservatieve therapie. Het heeft betrekking op de remming van het procédé waarbij endometriale cellen. Vaak endometriose ovariumhormoonactiviteit sprake van een storing, zich te ontdoen van het, kunt u gebruik maken Geneesmiddelen die het productieproces van FSH en LH hormonen onderdrukken lichaam.

Voor de behandeling van adenomyose, endometriose foei afvoeren van gebruikte:

• oraal anticonceptiemiddel drugs: Diane-35, Marvelon, Anovlar, Femoden;
• antigonadotropiny: Gestrinon, danazol;
• progestagenen: Depostat, Norkolut, Djufaston;
• analogen van gonadotropine afgevende hormoon (GnRH) Busereline, Zoladex, Dekapeptil;
• anti-oestrogenen: tamoxifen, toremifeen.

Middelen in verband met een GnRH leiden tot het ontstaan ​​van de staat, die vergelijkbaar is met de menopauze. Het lichaam wordt verminderd oestrogeenproductie onderdrukt en de ovulatie.

Ovarium kompozitum endometriose

In de gecombineerde therapie gynaecoloog behandeling van adenomyose, kan baarmoederveranderingen Ovarium compositum wijzen. Het werktuig is ontworpen om de ovariële werking normaliseren verbeteren weefsel metabolisme en verbetering van het ontstekingsproces.

Visan ovariale endometriose

Visan voorgeschreven 1 en 2 graden van endometriose als het preparaat wordt gebruikt na chirurgische verwijdering van endometriose en adenomyose foci. Bij de behandeling er niet in slaagt om zich te ontdoen van de pijn, de duur en de regelmatigheid van de cyclus te normaliseren, om de toestand van het baarmoederslijmvlies te verbeteren en te normaliseren hormonen.

Kaarsen met endometriose cysten

Kaarsen met endometrium cysten, is adenomyose zelden voorgeschreven. Immers, indien deze pathologieën worden waargenomen verlengd menstruatie, acyclische doorbraakbloeding. Permanente make overvloedige gebruik van kaarsen ineffectief.

Voor het gemak pijn in adenomyose en andere pathologieën gynaecologen kan pijnstillers voorschrijven zetpillen. Wijs voordeel Diclofenac en Indomethacin. Maximale efficiëntie wordt waargenomen wanneer het ziekteproces betrokken de darmen.

Behandeling van ovariële endometriose folk remedies

Om zich te ontdoen van de baarmoeder adenomyose en endometriumkanker brandpunten met drugs therapieën, het gebruik van alternatieve geneeskunde methoden. Populaire infusies en afkooksels van kruiden.

Kruiden voor endometriose eierstokken

Voor de behandeling van adenomyose, endometriose raden het gebruik van:

• afkooksel hooggelegen baarmoeder;
• gouwe infusie;
• afkooksel van de bast van Viburnum;
• de infusie van weegbree.

Populaire kruidenthee, die is gemaakt van brandnetel, oudere bloemen, salie, framboos blad, pepermunt en kamille. Zich te ontdoen van endometriose en adenomyose brandpunten met het niet mogelijk zal zijn, maar het middel heeft een anti-inflammatoire, pijnstillende en milde antimicrobiële werking heeft.

Prognose en mogelijke complicaties

Bij het ontbreken van adequate behandeling van endometriose en adenomyose vordert. Complicaties van de ziekte zijn onder andere:

• schending van de regelmaat van de menstruatie;
• vergroeiingen in het bekkengebied;
• endometrioid cyste;
• darmobstructie;
• problemen met plassen;
• neurologische aandoeningen;
• onvruchtbaarheid.

Er is een risico dat de endometrioid cyste gevormd op de geslachtsklieren kan beginnen te ontaarden in kwaadaardige tumoren. Mogelijke complicaties zijn breuk van het endometrium formaties.

Ongeveer 20% van de vrouwen, zelfs na verwijdering van de endometriose brandpunten van terugval in het eerste jaar na de operatie. Met de hulp van hormoontherapie kan de progressie van de ziekte te stoppen en om de toestand te normaliseren, maar zwanger te worden, terwijl het onmogelijk is om uit te voeren is.

Revalidatie na laparoscopie en endometriose, cysten

Laparoscopie verwijst naar een minimaal invasieve chirurgische ingrepen. Wanneer deze is voltooid vrouwen snel hersteld. De revalidatieperiode is het belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, goed te eten, observeer de slaap en rust.

Deskundigen adviseren bij de herstelfase:

• zich onthouden van seksuele relaties voor 2-4 weken;
• vermijd zwaar tillen;
• weigeren te intense oefening.

Deze aanbevelingen moeten in gevallen waarin de operatie deden patiënten met adenomyose worden opgevolgd.

Vermogen ovariële endometriose

Om het optreden van endometriose te voorkomen en de ernst van de symptomen van complicaties aan patiënten te verminderen adviseren dat er een speciaal dieet voor eierstokkanker endometriose en adenomyose. Het dieet moet worden ingeschakeld:

• groenten - broccoli, kool, tomaten, knoflook;
• producten met een hoog gehalte aan onverzadigde vetzuren omega-3 - vis, schaal- en schelpdieren;
• bronnen van fyto-oestrogenen - fruit, groenten, granen, peulvruchten;
• ijzer-producten;
• vezels.

Weigeren om rood vlees, alcohol, koffie, snelle koolhydraten, vetten zijn.

Kan ik zwanger worden met endometriose eierstok krijgen

Endometrioid onderwijs in de geslachtsklieren en adenomyose behoren tot de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid. Zich voordoen door verminderde doorgankelijkheid van de eileiders, eierstokken atrofie, veranderingen in de spierlaag van de baarmoeder. Daarom is de aanwezigheid van endometrium cysten op de eierstokken en zwangerschap onverenigbaar concepten.

Om de kans op zwangerschap te vergroten wordt aanbevolen om patiënten:

• doorgankelijkheid van de eileiders te evalueren;
• bepalen of de ovulatie plaatsvindt;
• Controleer de conditie van de uterus.

Belangrijk! Het bereiken van de zwangerschap helpt bij het herstellen doorgankelijkheid van de eileiders, het verwijderen van endometriose letsels, adenomyose tijdens laparoscopie.

Is het mogelijk om IVF maken met eierstokkanker endometriose

Indien binnen 6 maanden na de behandeling niet zwanger wordt, dan kan de arts IVF aanraden.

Als het probleem is verstopping van de leidingen, de kans op zwangerschap met ovariële endometriose tijdens IVF loopt op tot 90%. De effectiviteit van kunstmatige inseminatie wordt verminderd indien een vrouw ontstekingsziekten van de uterus of gebroken hormonen.

Preventie van eierstokkanker endometriose

Verminder de kans op endometriose en adenomyose formaties kunnen zijn, als je niet de invloed van factoren die de ziekte te krijgen. Het is belangrijk om de conditie van hormonale en het immuunsysteem te bewaken. Artsen wijzen dergelijke methoden van preventie:

• het minimaliseren van het aantal abortussen, diagnostische curettage;
• natuurlijk dragen
• om de regelmatigheid van de menstruatie te volgen;
• handhaven immuniteit.

De kans op het optreden van adenomyose, zal endometriose haarden lager zijn als de vrouw het dieet, lichaamsbeweging zal volgen, stress vermijden, om te voldoen aan slaap en rust.

conclusie

Ovarian Endometriose is een ernstige ziekte die kan leiden tot gezondheidsproblemen. Bij het identificeren van pathologie is belangrijk om aanbevelingen arts te volgen voor de behandeling, toezicht op de status en gezondheid, zelfs na hormoontherapie of chirurgie gedaan regelmatig gecontroleerd. De kans op terugkeer van de ziekte is hoog.

Beoordelingen voor de behandeling van ovariële endometriose