inhoud
- De structuur en taken endometrioid layer
- Tabel normen endometrium in millimeters
- Het ontcijferen van de gegevens tafel
- Wat doet de VS en wanneer doen
- Wat is de dikte van het baarmoederslijmvlies bij vrouwen tijdens de menopauze
- Pathologische toename slijmlaag
- De redenen zijn te dun laagje endometrioid
- Als herstel van de normale epitheliale dikte
De belangrijkste voortplantingsorgaan, de uterus, is bekleed met een functionele laag. Het is ontworpen voor conceptie, daaraan embryo, foetus wordt toegevoerd doorheen noodzakelijke stoffen. Endometriumdikte op dagen cyclus verandert geleidelijk toeneemt, verzadigen het bloed door de bloedvaten en klieren, klaar om de embryo te ontvangen. Afhankelijk van de grootte van de laag mogelijk is om conclusies te trekken over de juistheid van de werking van het voortplantingssysteem, en of de vrouw kan zwanger te raken.
De structuur en taken endometrioid layer
Het binnenoppervlak van het baarmoederslijmvlies weefsel bestaande uit twee lagen, die elk een eigen functionaliteit:
- Basale - doordrongen capillairen gekraak dikte voor aanvoer en terugwinning van de volgende laag na bloed.
- Functioneel - controles van het proces stromen menstruatsionnogo cyclus. Bij het ontbreken van de zwangerschap, de afwijzing gebeurt precies deze laag. Hij stijgt opnieuw voor 28-35 dagen. Aanzienlijke schade aan de functionele laag poluchetsya abortus, geboorte en schrapen.
De gevestigde normen van het endometrium varieert per dag van de cyclus, rekening houdend met de leeftijd van de vrouw bij haar infectieziekten, abortus, bevalling, en andere factoren leed.
Veranderingen in het endometrium afhankelijk van de normale implantatie van het embryo en de stabiliteit van de lus.
Endometriumweefsel in de baarmoeder biedt de volgende functies:
- voorkomen van coalescentie baarmoederwand;
- vergemakkelijken van de bevestiging van de eicel aan de baarmoederwand;
- Voeding van het embryo;
- deelnemen aan het vullen van de placentabloed.
Onder invloed van hormonale stoffen endometrium groei vindt plaats op dagen 4 cyclusperiode:
- Bloeden (desquamatie). Weglatingen slijm zich buitenwaarts ten actieve weeën. Vaste corpus luteum regressie en snel vermindert de concentratie van hormonen. Capillairen functionele laag belicht spasmen als gevolg van ischemie laagoppervlak wordt afgewezen. Duurt 1 of 2 dagen.
- Regeneratie. Het proces duurt 3 of 4 dagen, waarbij de basale cellen te vernietigen endometrium bouwen.
- Proliferatie of herstel. Wanneer na het stoppen van de menstruatie slijmvliesweefsel resurged, vormden de belangrijkste follikel aanhangsel. Period duurt 5 tot 14 dagen.
- Secretie. De naam van de fase wordt verkregen door vulvloeistof slijm geheim, dat gezien de ontwikkeling van capillairen en klieren in het weefsel zich ophoopt. Het duurt 15-28 dagen, waarin het ei rijpt en vrijkomt uit de eierstok. Progesteron productie begint na de vernietiging van de follikel en corpus luteum vorming.
Tabel normen endometrium in millimeters
Rekening houdend met de gegevens van het statistisch gemiddelde diameter van het endometrium, de arts maakt conclusies over de gezondheid van vrouwen, wordt de snelheid van het endometrium grootte door daagse cyclus terug te vinden in de tabel.
Stage weefsel ontwikkeling | De exacte tijd van de menstruatiecyclus | De diameter in mm van de functielaag | |
bloeden | desquamatie | 1–2 | 4–9 |
vernieuwing | 3–4 | 2–5 | |
proliferatie | Start 5-7 | 3–7 | |
Mid-8-10 | 7–10 | ||
voltooiing 11-14 | 10–14 | ||
afscheiding | start 15-18 | 12–16 | |
Mid-19-23 | 12–18 | ||
voltooiing 24-27 | 12–15 |
Het ontcijferen van de gegevens tafel
De eerste dagen - het menstruatie, bloeden proces, dat normaal gesproken duurt 3-7 dagen. Twee dagen duurt afwijzing fase. Tijdens maandelijkse laag bedraagt gewoonlijk 5-9 mm. Overtreding in staat om kennis op het ontcijferen van echografie specialist.
Verder is de regeneratie gestart. De diameter van het mucosale weefsel is nu minimaal - het baarmoederslijmvlies tijdens de menstruatie slechts drie millimeter.
Proliferatieve fase begint op de vijfde dag en duurt 13-16 dagen. Het verhogen van het volume van het slijmvlies (in dagen):
- Beginfase - de zesde tot zevende (5-7 mm);
- middentrap - de achtste tot tiende (8,12 mm);
- Later - de tiende tot veertiende (10-14 mm).
De secretoire fase functionele weefsel dikker, toenemende diameter van de eerste tot de laatste fase van 12 tot 20 mm, boven de menstruatie slijmvlies dunner 20-15 mm.
Endometrium de eerste dag van de menstruatiecyclus wordt dikker. Bloedvaten zwellen epitheel in de afwezigheid van conceptie bereidt zich voor afwijzing.
Menses endometrium beginnen om 20 of 21 mm, mits de hormoonspiegels bij vrouwen stabiel.
In afwachting van deze maand een vrouw kan stress, lichamelijke overbelasting, zet verkoudheid te ervaren, zittend op een streng dieet - dit alles van invloed op het proces van rijping van het baarmoederslijmvlies. 16 mm - indien deze factoren hebben geleid tot de crash hormonale laag overeenkomstig de dag van de cyclus niet toeneemt en endometriumdikte voor de menstruatie slechts 12 mm.
Wat doet de VS en wanneer doen
Toen de dokter voorschrijft echo verwerkt dagen van de menstruatiecyclus, de aanwezigheid van systemische en gynaecologische ziekten, die het resultaat kunnen beïnvloeden.
De patient moet ultrageluid onderworpen binnen 5-7 dagen na de cyclus te bepalen of normaal vervult de functies langs weefsel van de baarmoeder.
Houd in gedachten dat endometriumdikte normen daagse cyclus in verschillende vrouwen kunnen verschillen, dus het is moeilijk om de afwijking te bepalen.
Baarmoederholte gedurende de kritieke dagen, volgens de ultrageluid uitzetten tot 5 mm. De dikte van het endometrium tijdens de menstruatie 5-9 mm, waaraan - van 15 tot 18 mm. Het kan niet nauwkeurig worden bepaald, omdat de stof wordt afgescheurd.
Op dag 3-7 functioneel weefsel in de baarmoederwand ziet eruit als een strook 3-8 mm dik. Verder is de dagelijkse verdikking plaatsvindt door ongeveer 0,1 mm tot ovulatie. Gemiddelde van 7 mm, maximum - 12 mm. In de periode voor het begin van de ovulatie echografie bepaalt het volgende:
- structuur homogeniteit;
- echoarme endometrium;
- baarmoederwand zijn verbonden in het gebied met hyperechoic indicatoren.
Na het begin van de ovulatie endometriumdikte bereikt stap 9-13 mm, baarmoeder vijflagige structuur met een licht verhoogde echogeniciteit.
Met ultrageluid kan endometriumdikte op dagen van de menstruatiecyclus voor conceptie te bepalen. De slijmlaag zichtbare vacuole kanalen en klieren in de vorm van kleine vlekken anaehogennyh. De gemiddelde grootte van de functionele laag van de baarmoeder gunstig voor de vaststelling van een bevruchte eicel, - 15-16 mm.
Dit moet het endometrium door daagse cyclus bij gezonde vrouwen in de vruchtbare leeftijd:
- 1-7 - 3-8 mm;
- endometrium 7-10 daagse cyclus is normaal is 5-12 mm;
- postovulatory periode (15-21) - van 6 mm tot 13 mm;
- beëindigen van de cyclustijd (22-28) - tot 15 mm.
De duur van de cyclus van elke vrouw is individueel. Als hij de snelheid waarmee het weefsel groeit toegenomen, zal er minder zijn. Wanneer de verkorte cyclus, integendeel, slijmerige laag zal dikker zijn elke dag.
Wat is de dikte van het baarmoederslijmvlies bij vrouwen tijdens de menopauze
Bij het bereiken van de leeftijd van 35 ovariële reserve aanhangsels bij vrouwen begint te dalen, maar de eerste tekenen van fading vruchtbaarheid alleen waargenomen op de leeftijd van 45 jaar. Wegens de daling van oestrogeenproductie laag van het endometrium groeit met sprongen cyclus langzaam.
Tijdens de menopauze optreden van sprongen slijmlaag van de moeder bevindt zich meestal op de lagere drempel van de norm of veel minder, afhankelijk van hoe lang geleden begonnen met de menopauze:
- minder dan 5 jaar - het endometrium groeit tot 5 mm;
- meer dan 5 jaar - ten hoogste 4 mm;
- meer dan 10-15 jaar, - een laag zo dun dat ultrageluid de dikte niet kan bepalen.
Veel vrouwen om medische redenen tijdens de menopauze worden behandeld met hormonale substitutietherapie, oestrogeen stabiliseren productie. Ze hoeveelheid mm slijmlaag op dagen kunnen normaal zijn of benaderen die.
Pathologische toename slijmlaag
Toenemende baarmoeder slijmvlies gewoonlijk uitstrekt in een eerste fase van de cyclus, maar niet voldoen aan de voorwaarden van de daaropvolgende maand falen waargenomen. Als het endometrium blijft groeien na 15 of 17 dagen, verstoorde hormoonhuishouding. Zo hoeft de ovulatie niet optreedt, en als gevolg daarvan, kom niet de kritieke dagen.
Deze voorwaarde wordt gediagnosticeerd als hyperplasie - abnormale toename van de laagdikte. Volgens de opmerkingen van de artsen in de praktijk gebeurt dit vaker dan het dunner worden van het slijmvlies. De redenen die het endometrium niet overeenkomt met de fase van de cyclus is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en aangeboren afwijkingen van het bekken organen.
Niet-naleving en verhoogde slijm kunnen optreden om de volgende redenen:
- Tekortkomingen van hypothalamus-hypofyse functie en folliculaire atresie (puberteit).
- Overmatige productie van oestrogeen, dat is het resultaat van verschillende aandoeningen in het lichaam (bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd).
Atypische hyperplasie gaat vaak gepaard met ziekten zoals de degeneratie van het baarmoederslijmvlies en adenomyose in kwaadaardig weefsel.
Kan hyperplasie van de baarmoeder baarmoederslijmvlies zich nu na een maand? Het antwoord hangt af van de oorzaak verdikking van het slijmvlies. Het probleem wordt veroorzaakt door langdurig vasten, vitaminegebrek, abrupte hormonale storing is in staat om te beslissen over hun eigen land. Hetzelfde als de pathologie vleesbomen, polycystische, endometriose, vereisen dat de behandeling.
De redenen zijn te dun laagje endometrioid
Inconsistentie van de slijmlaag van de uterus groottestandaarden menstruele cyclus leidt tot onvruchtbaarheid.Te dun endometrium maakt het onmogelijk om de implantatie van de eicel.
Hypoplasie manifesteert zich door het feit dat tijdens de gehele cyclus van de dikte van het slijmvlies ongeveer zes millimeter. Hoewel het endometrium door 11-12-daagse cyclus normaal 10-14 mm zou moeten zijn. Met deze indicator embryoinplanting niet mogelijk, ook al wordt uitgevoerd IVF.
Bij het optreden van een zwangerschap verwekt in de meeste gevallen eindigt in een miskraam bij hypoplasie.
Verdunnen van de laag van de baarmoeder en eicel afstoting optreedt om de volgende redenen:
- chronische ontsteking inwendige slijmlaag - endometritis;
- herhaalde schrapen voor diagnostische doeleinden;
- frequent abortus;
- abnormale baarmoeder structuur en zijn aangeboren karakter van het slijmvlies;
- gebrek aan oestrogeen productie in de achtergrond van de hormonale stoornissen;
- onvoldoende bloedtoevoer naar de bekkenorganen;
- toename van de breedte en omvang van de oppervlakkige aderen.
Wanneer de slijmlaag van de dag te groeien met afwijkingen van de norm indicatoren, menstruatie bij meisjes komen later - in 15-16 jaar, terwijl in gezonde meisjes eerste periode zijn er in 11 of 12 jaar.
Bij vrouwen, de periodes waarin een dunne laag van het endometrium schaars, zijn slechts 2-3 dagen. Kritieke dagen snel voorbij. Er zijn primaire, secundaire onvruchtbaarheid sinds conceptie zelden mogelijk wordt.
Als herstel van de normale epitheliale dikte
De laag van het endometrium afhankelijk van hoe het functioneren van organen van het endocriene systeem en regulering delen centraal in de hersenen. Behandeling van overtredingen en afwijkingen wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak.
Zorg ervoor dat het niveau van hormonen vast te stellen:
- schildklier stimulerend;
- follikostimuliruyuschego;
- antimyullerovsky;
- LH;
- progesteron;
- prolactine;
- estradiol.
In plaats daarvan wordt dilatatie en curettage gebruikt meer moderne methode in de afgelopen jaren - hysteroscopy. Tijdens artsen kijken staat de baarmoederholte en hold biopsie. Alleen de resultaten van de enquête kan ernstig tekort van de moeder laag of zijn normale functie worden gesloten.
Medicamenteuze behandeling, als het endometrium niet helemaal overeen met de fase van de cyclus, voorziet in de aanstelling van hormonale drugs om de functie van de aanhangsels te handhaven. Vrouwen in de overgang naar de normale mucosale dikte overeenkomstige normen cyclus niet te herstellen. Ze voorschrijven hormonen om symptomen van de menopauze te verlichten - opvliegers, autonome stoornissen, daalt de bloeddruk. De voorkeur hebben gynaecologen norethisteron tabletten, gosereline, Busereline.
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd voorgeschreven medicijnen:
- Yasmin;
- Novinet;
- Marvelon;
- Jess;
- Silest.
Ze hebben een lage androgene effecten op het vrouwelijk lichaam en helpen om de parameters van de functionele laag van de baarmoeder te stabiliseren. Hormonen worden geadviseerd na curettage procedure over te nemen.
hyperplasie, hypoplasie, fading vruchtbaarheid - geleid door de normen van endometriumdikte, gynaecoloog, geleidende echografie, kan een voorlopige diagnose te stellen. Als de verstoring index slechts een keer, op een achtergrond van stress, verandering van het klimaat of lichamelijke inspanning opgenomen, is er niets aan de hand. Wanneer het endometrium niet rijpen op dagen verschijnen vertragingen en mislukkingen bij de cyclus van negatieve tests behandeling nodig is.