Vroege menopauze (symptomen, preventie, oorzaken): vroegtijdige menopauze

De menopauze is een uitgesproken herstructurering in het functioneren van het hormonale systeem van een vrouw, waarbij: het volume van oestrogeen en progesteron (stoffen die het werk van de reproductieve sfeer regelen) geleidelijk is uitgeput. Een afname van de concentratie van deze hormonen in het lichaam leidt ertoe dat de eierstokken hun reserves leegmaken en het vermogen van de vrouw om zwanger te worden sterk wordt verminderd. Als dit gebeurt bij een vrouw jonger dan vijfendertig jaar, schrijven artsen de diagnose vroege menopauze op de kaart van de patiënt.

Wanneer moet de menopauze normaal beginnen?

Om te begrijpen wat vroege menopauze is, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe het proces van geleidelijke stopzetting van het functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem plaatsvindt. Het aantal eieren dat in de aanhangsels zal rijpen en wacht op een ontmoeting met het sperma voor bevruchting, wordt al vóór de geboorte van het meisje gelegd. Elke maandelijkse cyclus gaan 1-2 eieren van dit bedrag verloren.

Hoe sneller de voorraad eicellen tijdens haar leven is opgebruikt, hoe eerder een vrouw met de menopauze begint.

Normaal gesproken begint het geleidelijke uitsterven van de voortplantingsfunctie na 45 jaar, vaker na 50-55 jaar. Minder vaak worden gevallen gediagnosticeerd wanneer een vrouw het vermogen behoudt om tot 60 jaar te bevruchten. Bij het bereiken van de leeftijd van 45-50 jaar begint het oestrogeenniveau te dalen en worden natuurlijke fysiologische veranderingen aangevuld met het volgende:

1. Endometrioïde weefsel wordt vervangen door spierweefsel, dat voorkomt dat de bevruchte gameet de baarmoederwand binnendringt en blijft dragen.
2. Atrofische processen worden geactiveerd in de borstklieren, waardoor veel patiënten met het begin van de menopauze worden gediagnosticeerd met de vorming van cysten en tumoren in de borst.
3. Symptomen van ziekten van het endocriene systeem, hart en bloedvaten worden meer uitgesproken.

De menopauze is geen eenmalig fenomeen, waarbij een vrouw het vermogen om zwanger te worden volledig verliest. Het begin van de menopauze kan tot 10-15 jaar duren, gedurende welke tijd een vrouw zwanger kan worden en moeder kan worden.

In de structuur van het normale begin van de menopauze worden drie stadia onderscheiden:

1. Premenopauze is de beginfase van de menopauze, die 5-8 en soms 10-15 jaar kan duren. Het begint op de leeftijd van 40-45 jaar, wordt gekenmerkt door een verslechtering van het werk van de eierstokken, een afname van de concentratie van geslachtshormonen, onderbrekingen in de komst van de menstruatie.
2. De menopauze is de tweede fase, het eigenlijke begin van de menopauze en de definitieve stopzetting van het functioneren van de aanhangsels, in verband waarmee de menstruatie ophoudt. Menopauze wordt geacht te zijn opgetreden als een vrouw binnen 12 maanden geen kritieke dagen heeft gehad en dit is niet geassocieerd met ziekten.
3. Postmenopauze is een periode van maximaal 15 jaar, waarin het lichaam zich aanpast aan het bestaan ​​zonder de deelname van geslachtshormonen. Duurt tot 65-70 jaar, waarvan 5 jaar als vroeg na de menopauze worden beschouwd, en de volgende 10 - laat.

Ongeveer 1-2 op de 10 vrouwen ervaart tekenen van vroegtijdige menopauze. Een vroege onverwachte menopauze begint bij vrouwen van 30-35 jaar oud, soms gebeurt het dat de eerste klokken al op 25-jarige leeftijd verschenen en het normale bereik aanzienlijk verschuiven.

Opties voor het vroege begin van de menopauze:

• tot 40 jaar - vroegtijdige ovariële uitputting (PIA);
• 40-45 jaar - vroeg begin van de menopauze;
• op elke leeftijd na het verwijderen van de aanhangsels - postcastratiesyndroom.

De meest betrouwbare manier om vroege menopauze te bepalen, is door bloed te doneren voor hormoonspiegels.

De werking van de aanhangsels wordt uitgevoerd onder controle van follikelstimulerende en luteiserende hormonen, die in nauw verband met de hypofyse en hypothalamus worden geproduceerd. Wanneer de eierstokken leeg zijn, reageren ze niet meer op de gebruikelijke niveaus van deze stoffen en begint het lichaam er meer van te produceren. Hoe hoger de concentratie van de hormonen FSH en LH in het bloed, hoe "dieper" de menopauze doorgaat.

Oorzaken van het voortijdig begin van de menopauze

Aangezien de menopauze, die plaatsvond op de leeftijd van 32 tot 37 jaar, niet van toepassing is op de variant van de norm, vereist dit noodzakelijkerwijs therapie, want hoe eerder de dame de eerste tekenen van de naderende menopauze opmerkte, hoe ernstiger de gevolgen kunnen zijn syndroom. Het vroege begin van de menopauze verschilt in symptomen en oorzaken, maar de meeste factoren beïnvloeden de eierstokken, wat leidt tot onomkeerbare schade.

erfelijke factor

De vroege komst van de menopauze kan als erfelijk worden beschouwd als meerdere generaties dierbaren vrouwelijke familieleden (moeder, grootmoeder, overgrootmoeder) ondervonden ook vroegtijdige uitsterving seksuele functie. Maar u kunt dit niet als vanzelfsprekend beschouwen en geen maatregelen nemen - het syndroom kan worden veroorzaakt door pathologieën van chronische aard, met uitzondering van auto-immuunprocessen.

Als een vrouw meerdere feiten van vroege menopauze in haar familie had, is het belangrijk voor haar om geen abortussen te ondergaan, om borstvoeding te geven. voeding, gebruik hormonale pillen voor anticonceptie, omdat u hiermee de voorraad eieren kunt sparen voor meer aantal levensjaren.

Acute en chronische ontstekingsprocessen

Als gevolg van acute ontstekingen in het bekkengebied, zoals salpingo-oophoritis, aanhangsels en de aangrenzende weefselgebieden beginnen minder goed met bloed te worden gevoed en kunnen geleidelijk hun huid verliezen functies. Als gevolg hiervan begint de aangeboren eicelaanvoer af te nemen en produceert het stroma van de aanhangsels steeds minder geslachtshormonen. Het risico op vroege menopauze bepaalt de neiging tot terugkerende acute ontstekingen en de overgang van pathologie naar een chronische vorm met frequente exacerbaties.

Chirurgische ingrepen aan de bekkenorganen

De laesies in het bekkengebied zijn niet zo onschuldig als ze lijken, zelfs als ze op tijd werden gediagnosticeerd en verwijderd. Dus een grote cyste produceert mechanische druk op de omliggende gebieden en de chirurgische verwijdering ervan beschadigt de functionerende weefsels met follikels.

Als gevolg van een operatie voor het verwijderen van baarmoederfibromen worden in veel gevallen verklevingen gevormd, die ook de geslachtsklieren kunnen aantasten. Het cauterisatieproces in polycysteuze eierstokken heeft soms een effect dat niet veel verschilt van castratie. Artsen waarschuwen voor een rationele benadering die nodig is bij het nemen van beslissingen over het verwijderen van formaties in de bekkenholte, vooral jonge meisjes die nog niet eerder zijn bevallen.

Auto-immuunpathologieën

Een andere reden voor het voortijdig begin van de menopauze is een auto-immuunproces in het lichaam, waarbij: immuuncellen beginnen te reageren op hun eigen weefsels als vijandig (vreemd) en gaan verder met hun verwoesting.

Deze processen houden verband met dergelijke schendingen:

• veranderingen in de werking van de schildklier;
• ziekten van de huid;
• de ziekte van Addison, die de bijnieren aantast;
• antifosfolipidensyndroom;
• diabetes mellitus type 1.

Tegen de achtergrond van auto-immuunprocessen zijn de aanhangsels veel eerder uitgeput, niet in staat om hormonen in dezelfde hoeveelheid te produceren. Als alleen de geslachtsklieren worden blootgesteld aan auto-immuuninvloeden, wordt een actief ontstekingsproces in hun weefsels vastgesteld, wat leidt tot vervanging van follikels door littekenweefsel.

Bestraling en chemotherapie

Het onomkeerbare proces van vernietiging kan beginnen in de aanhangsels van de patiënt die chemotherapie heeft gekregen - onder de invloed van krachtige medicijnen onderdrukt de celdeling, ze accumuleren "defect", muterend materiaal. Omdat het aantal eicellen zelfs vóór de geboorte in de eierstokken wordt opgeslagen en tijdens het leven niet kan toenemen, kan een vrouw als gevolg van het gebruik van dergelijke medicijnen de bijbal voortijdig uitputten.

Bestralingstherapie is een andere potentiële bijdrage aan de vroege menopauze. Zelfs als de eierstokken zelf niet waren aangetast en de behandeling werd uitgevoerd met een targeting op naburige organen (rectum of baarmoeder), met bestraling in een dosis van 6 Grijs, folliculair weefsel zal onomkeerbaar zijn beschadigd. Als de dosis lager is, zijn de complicaties en gevolgen van bestralingstherapie afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de algemene gezondheid en andere factoren.

Andere redenen voor het vroege begin van de menopauze

Veel vrouwen stellen artsen de vraag of de menopauze vroeg kan beginnen, op 38 of 39 jaar oud - experts geven merkt op dat dit mogelijk is met voortijdige uitputting van de eierstokfunctie, wat leidt tot het volgende: factoren:

• vroeg (op 9-10 jaar) begin van de menstruatie - in dit geval zal de voorraad eicellen die vóór de geboorte is vastgelegd 5-6 jaar eerder worden opgebruikt dan bij een vrouw van wie de menstruatie begon op 15;
• zelfvoorschrijvende orale anticonceptiva zonder voorafgaand overleg met een specialist en onderzoeken naar het gehalte aan geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw, evenals hun langetermijn gebruik maken van;
• fysieke onderontwikkeling, anorexia;
• chronische stress;
• gebrek aan voldoende dagelijkse fysieke activiteit;
• zwaarlijvig gewicht;
• langdurig roken;
• alcohol misbruik;
• slechte ecologische situatie in de plaats van permanente bewoning.

Alleen een specialist kan bepalen welke specifieke reden de functies van de voortplantingsorganen kan beïnvloeden en kan leiden tot de vroege nadering van de menopauze. In veel gevallen slagen artsen er niet in om erachter te komen wat het begin van het uitsterven van de reproductieve sfeer heeft veroorzaakt.

Er wordt aangenomen dat de vroege komst van de menopauze het gevolg kan zijn van een eerdere virale ziekte. Virusdeeltjes verwerven het vermogen om in normale cellen te integreren en zich niet te manifesteren, wat leidt tot geleidelijke atrofie en dood van kiemcellen.

Hoe het vroege begin van de menopauze te herkennen?

Een vrouw kan zelf gissen naar de nadering van de menopauze als ze goed luistert naar de signalen van haar eigen lichaam. De eerste symptomen van vroege menopauze, gemanifesteerd bij vrouwen van 30-35 jaar oud:

1. Aandoeningen die verband houden met de menstruatiecyclus - de intervallen tussen het begin van de menstruatie worden langer, het verlies bloed tijdens kritieke dagen kan te overvloedig of, omgekeerd, schaars, zwak worden spotten tussen periodes.
2. Ernstige tekenen van PMS (premenstrueel syndroom), die niet eerder werden waargenomen, of die niet veel opleverden ongemakken - hoofdpijn, ernstig abdominaal ongemak dat uitstraalt naar de rug, misselijkheid in de ochtend, opflakkeringen prikkelbaarheid.
3. Het verschijnen van opvliegers - aanvallen van een scherpe uitzetting van haarvaten, waardoor op het gezicht en lichaam Er verschijnen roodheidsgebieden en de lichaamstemperatuur stijgt gedurende een korte periode (van 5 tot 30 minuten).

Niet altijd, door de aanwezigheid van de vermelde tekens, kan een dame herkennen dat ze geconfronteerd wordt met een vroege nadering van de climacterische periode. Als ze meer aandacht heeft voor dergelijke symptomen, zal ze zich op tijd tot de dokter wenden, het zal voorbijgaan onderzoek, waarna de specialist maatregelen zal voorstellen om de reproductieve leeftijd te verlengen en te behouden seksuele functie.

Fysiologische veranderingen die gepaard gaan met de tekenen van het begin van de vroege menopauze:

1. Verslechtering van de stofwisseling.
2. Een geleidelijke toename van het lichaamsgewicht - het komt voor dat dames dit feit onbeheerd achterlaten en zich alleen tot artsen wenden wanneer begrijpen dat gewichtstoename oncontroleerbaar is en dat het niet mogelijk is om extra kilo's kwijt te raken met behulp van diëten en oefening.
3. Verhoogde bloeddruk - zelfs vrouwen die eerder hebben geleden aan aanvallen van hypotensie (lage bloeddruk) met symptomen van een vroege menopauze, worden vaak op de apotheek geregistreerd voor hypertensie.
4. Verandering in de emotionele achtergrond - de dame wordt agressief, prikkelbaar of zeurderig en achterdochtig, vatbaar voor depressie.
5. Verslechterende slaap - veel patiënten met vroege menopauze bezorgd over slapeloosheid, gevoelige en oppervlakkige slaap, waarna ze zich overweldigd voelen.
6. Zweten - Zweet wordt overvloedig geproduceerd tijdens de slaap en tijdens lichte inspanning, vooral tijdens opvliegers.
7. Breekbaarheid van botten, kwetsbaarheid van haar en nagels - manifesteert zich als gevolg van het uitlogen van calcium uit het lichaam.
8. Verminderde zin in seks - door een tekort aan geslachtshormonen, de productie van natuurlijke smering, vaginale droogheid treedt op, dus intieme contacten brengen psychisch en fysiek het ongemak.
9. Lactose-intolerantie - gemanifesteerd door winderigheid en allergische reacties, die de dame niet eerder had ervaren. Het is bekend dat gal wordt geproduceerd afhankelijk van de aanwezigheid in het lichaam van een bepaalde hoeveelheid stoffen, waaronder oestrogeen. Met een afname van de productie van het hormoon wordt de productie van gal verstoord, waardoor voedselintolerantiereacties ontstaan.
10. Urine-incontinentie - veroorzaakt door een verslechtering van het werk van de sluitspier van de urethra, die in nauw verband werkt met geslachtshormonen, vooral met het vroege begin van de menopauze.

Volgens de beoordelingen van vrouwen zijn de symptomen tijdens de menopauze afhankelijk van leeftijd, erfelijkheid, individu kenmerken van het lichaam, maar de meest voorkomende gewaarwordingen zijn opvliegers (opgemerkt in elke derde) Dames).

Wat is het gevaar van de vroege komst van de menopauze?

Het is belangrijk om op tijd een specialist te raadplegen voor het vroege begin van de menopauze, omdat de gevolgen niet alleen zijn: het onvermogen van een jonge vrouw om zwanger te worden en een kind te baren, maar ook een hoog risico op het ontwikkelen van een groot aantal pathologieën. Wat is het gevaar van de menopauze op 30-35 jaar oud:

1. De vorming van goedaardige en kwaadaardige tumoren van de baarmoeder, eierstokken, borstklieren - vindt plaats tegen de achtergrond van hormonale onbalans.
2. De grote kans op bloedstolsels, hartaanvallen en beroertes wordt verklaard door een tekort aan oestrogeen, wat leidt tot stoornissen in het vetmetabolisme. Het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed stijgt, wat kan leiden tot verstopping van bloedvaten, hartproblemen.
3. De ontwikkeling van osteoarticulaire aandoeningen, waaronder osteoporose, vindt in de eerste plaats plaats door het uitlogen van een groot deel van calcium uit de botten, dat niet vanzelf wordt aangevuld. Elk jaar verdubbelt het verloop van de vroege menopauze het risico op verwondingen en botbreuken.
4. Verslechtering van het endocriene systeem - leidt tot de ontwikkeling van diabetes, ziekten van de schildklier, bijnieren, obesitas, enz.
5. Een negatief effect op de organen van het urogenitale systeem is een neiging tot bacteriële ontsteking van de blaas, ontsteking van de urethra en vagina van infectieuze en niet-infectieuze aard.

Het meest "ongevaarlijke" gevolg van het vroege begin van de climacterische fase is vroegtijdige veroudering van de huid. Bij een vrouw van middelbare leeftijd verschijnen rimpels en plooien in het gebied van de nasolabiale driehoek scherp, die niet langer verborgen kunnen worden zonder het gebruik van plastische chirurgische methoden.

Behandeling

Tijdige behandeling van de vroege aankomst van de menopauze kan de manifestatie van de menopauze verminderen en de kwaliteit van leven van een vrouw aanzienlijk verbeteren. Afhankelijk van de mate van manifestatie van symptomen, wordt een van de therapieopties gekozen - van het elimineren van slechte gewoonten tot fyto- en hormoonvervangende therapie.

Vervangingstherapie omvat de benoeming van hormonale geneesmiddelen - meestal estradiol of de combinatie ervan met progestagenen. Vaak schrijven artsen aan patiënten een combinatie van Dufaston- en Estrofem-tabletten voor. Een goed effect wordt verkregen door het medicijn Angelique te nemen, dat estradiol en drospirenon bevat - het veroorzaakt geen bloedingen, u kunt de tekenen van een vroege menopauze genezen.

Minder effectief dan hormonale, maar ook vaak voorgeschreven voor vroege menopauze, medicijnen - die fyto-oestrogenen bevatten (plantenhormonen die identiek zijn aan natuurlijke).

Hiermee kunt u negatieve symptomen behandelen zoals opvliegers, meer zweten, slaapstoornissen, kleine bloeddrukdalingen. De meest bekende middelen van deze groep zijn TsI-KLIM, Remens, Estrovel, Feminal. Het wordt aanbevolen om ze in combinatie met vitaminecomplexen en sedativa in te nemen (als er sprake is van een ernstige verstoring van de emotionele achtergrond en aanhoudende slapeloosheid).

Wat kun je nog meer beter doen - verander je levensstijl, vermijd stress, volg een dieet dat uitsluit een grote hoeveelheid gefrituurd en vet voedsel, veel groenten, fruit, mager vlees, vis en vezel. Dagelijks gedoseerde lichamelijke activiteit (zwemmen, joggen, yoga) is belangrijk.

profylaxe

De belangrijkste preventie van vroege menopauze zijn:

• tijdige detectie en behandeling van bekkenontstekingsziekte;
• gebalanceerd dieet;
• het handhaven van een correcte levensstijl;
• selectie van toonaangevende anticonceptiva om ongewenste zwangerschappen en overgedragen infecties te voorkomen
• seksueel;
• regelmatig seksleven;
• geplande bezoeken aan de gynaecoloog.

Het is belangrijk om regelmatig artsen te bezoeken en de symptomen van ziekten niet te negeren, die vervolgens een negatief effect kunnen hebben op de eierstokfunctie en tot de vroege ontwikkeling van de menopauze kunnen leiden.

Tegenwoordig is het vroege begin van de menopauze geen zin voor vrouwen - een tijdig bezoek aan een specialist zal u helpen bij het kiezen van de meest effectieve methoden om de periode van vruchtbaarheid te verlengen en manifestaties te verminderen menopauze. Dankzij moderne medicijnen en therapiemethoden zal een vrouw vanaf het begin van de eerste tekenen van vroege menopauze jarenlang gezond, jong en mooi kunnen blijven.