HST voor menopauze medicijnen van een nieuwe generatie

Voor veel vrouwen wordt hormoonvervangende therapie voor de menopauze een echte redding. Geneesmiddelen van de nieuwe generatie verminderen de intensiteit van menopauzale manifestaties, stabiliseren de oestrogeen- en progesteronspiegels. Bovendien blijven vrouwen die op HST 'zitten' langer jong en krijgen ze veel minder vaak te maken met complicaties (diabetes mellitus type 2, hyperplasie, borstkanker, enz.).

Maar niet alles is zo eenvoudig, omdat oestrogeenmedicijnen, zelfs de modernste, niet voor iedereen mogelijk zijn. En het ongecontroleerde gebruik ervan kan ernstige gevolgen hebben. Weeg daarom, voordat u hormonen voor de menopauze neemt, de voor- en nadelen af. En wij gaan je hierbij helpen.

Heb ik hormoonvervangende therapie nodig?

Na 50 jaar is de behandeling met hormonale geneesmiddelen voor de menopauze gericht op het behouden van de gezondheid van een vrouw. Als u echter niet precies begrijpt hoe de hormonale achtergrond tijdens de menopauze fluctueert, is het onwaarschijnlijk dat u het juiste medicijn kunt vinden.

Allereerst moet u weten in welke fasen de periode van uitsterven van de voortplantingsfunctie is verdeeld in:

1. Preclimax (gemiddelde duur 5-10 jaar)
2. Menopauze (begint een jaar na de laatste menstruatie)
3. Postmenopauze (begint 5 jaar na de laatste menstruatie en eindigt dichter bij 70-75 jaar).

Het lichaam ervaart de grootste stress tijdens de eerste twee perioden van de menopauze.

De prestaties van de eierstokken nemen met de dag af en de oestrogeen-/progesteronspiegels dalen snel.

En ook de hormonale revolutie veroorzaakt compenserende reacties: de hypofyse probeert zich zoveel mogelijk te ontwikkelen meer LH en FSH, en de gevoeligheid van hormoonafhankelijke receptoren die belangrijk zijn voor de voortplantingsfunctie neemt af. Dankzij compenserende mechanismen blijft het lichaam enige tijd "drijven" en onderdrukt het de symptomen van de menopauze zonder hulp van buitenaf.

Maar elke dag wordt de situatie erger: de productie van geslachtshormonen blijft afnemen, de verhoogde activiteit van de hypofyse wordt ineffectief en er ontstaat een oestrogeentekort. Het is tijdens deze periode dat de symptomen van het climacterisch syndroom zich in al hun glorie manifesteren: de menstruatie komt van geval tot geval en de belangrijkste lichaamssystemen reageren op hormonale onbalans.

De manifestaties zijn gevarieerd (er zijn in totaal ongeveer 30 symptomen van de menopauze), maar de meest voorkomende zijn:

1. Cardiovasculair systeem - bloeddruk springt naar abnormale niveaus en veel vrouwen voegen zich plotseling bij de gelederen hypertensieve patiënten, tachycardie ontwikkelt zich, hersenactiviteit neemt af, het risico op hartaanvallen neemt aanzienlijk toe, slagen.
2. Zenuwstelsel - opvliegers worden steeds vaker herhaald, migraineaanvallen duren meerdere dagen, er verschijnen moeilijkheden om in slaap te vallen, de psycho-emotionele achtergrond is onstabiel. De vrouw wordt hysterisch, kan depressief worden, enz.
3. Endocriene systeem - schildklierpathologie, type 2 diabetes mellitus, aan de zijkanten en heupen begint vet ophopen, en zonder competente menopauze (onder toezicht van een arts) kan hormoontherapie ontstaan zwaarlijvigheid.
4. Genito-urinair systeem - de slijmvliezen van de vagina worden dunner, het secretievolume neemt af (wat een negatieve invloed heeft op de kwaliteit van seksuele leven), is er een frequente drang om te urineren, sommige patiënten klagen over lekkage of urine-incontinentie, pijnlijk urineren.
5. Huid en zijn aanhangsels - een onvoldoende hoeveelheid collageen leidt tot degeneratieve veranderingen: uitdroging van de huid, delaminatie van de nagelplaten, verdieping van huidplooien, vorming leeftijd rimpels.

Bovendien verhoogt hormonale onbalans het risico op het ontwikkelen van gynaecologische pathologieën en kwaadaardige neoplasmata. Mee eens dat dit meer dan genoeg is om van een krachtige, bloeiende vrouw te veranderen in een hysterisch, constant ziek persoon en te stoppen met genieten van het leven.

Dus is HRT nodig voor de menopauze? Dit is natuurlijk de enige zekere manier om acute aandoeningen te elimineren die worden veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde hormonale veranderingen. Maar alleen een arts die bekend is met het verloop van de menopauze, de kenmerken van het lichaam van de patiënt, kan een adequate therapie voorschrijven.

De reden voor de benoeming van HST moet zijn:

• vroege menopauze;
• chirurgische menopauze;
• de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën;
• genetische aanleg voor endocriene, stofwisselingsstoornissen, verweking van botweefsel.

Ook helpen hormonale medicijnen om de psycho-emotionele achtergrond, verstoord in de menopauze, te normaliseren. Het is een uitstekende preventieve maatregel tegen zenuw- en psychische stoornissen.

Als er overgangsklachten zijn, is het beter om niet te aarzelen om naar de gynaecoloog te gaan. Anders zal de aandoening verergeren door verweking van botweefsel, de ziekte van Alzheimer en andere late manifestaties van de menopauze.

De voordelen van HRT

Hormonale medicijnen van een nieuwe generatie verlichten een vrouw van symptomen die zich manifesteren in de menopauze, voorkomen de ontwikkeling van osteoporose en andere complicaties. Maar dit betekent helemaal niet dat elke patiënt HST volgens hetzelfde sjabloon krijgt voorgeschreven.

Het gebruik van hormonale middelen wordt alleen voorgeschreven na een gedetailleerde diagnose van de patiënt (maar ook in het proces van HRT moet een vrouw jaarlijks een onderzoek door een gynaecoloog ondergaan). Tijdens diagnostische maatregelen beoordeelt de gynaecoloog de toestand van de borstklieren, de anatomische kenmerken van de organen van het voortplantingssysteem. De selectie van het medicijn is gebaseerd op de volgende punten:

• algemene toestand van het lichaam;
• lichaamsgewicht van de patiënt;
• de ernst van climacterische manifestaties;
• resultaten van de enquête.

De specialist evalueert de omvang van het probleem en bepaalt welk hormoon in dit geval nodig is. Alleen als alles correct is gedaan en de patiënt de medische aanbevelingen strikt opvolgt, kan men hopen op een positief resultaat. Tegenwoordig biedt de geneeskunde twee tactieken voor HRT:

• kortdurend gebruik wordt voorgeschreven voor milde menopauze, zonder acute symptomen (het verloop van de behandeling is niet meer dan 2 jaar);
• langdurig - voor ernstige menopauze, vergezeld van systemische manifestaties, verslechtering van de gezondheid (duurt 2-4 jaar, in uitzonderlijke gevallen tot 12 jaar).

Aandacht! Met HST kunt u het voorgeschreven middel niet zelfstandig weigeren ten gunste van een ander. Dit kan alleen worden gedaan door een arts die de resultaten van hormoontests bij de hand heeft.

Na bestudering van de beoordelingen van specialisten over de nieuwe generatie HST-medicijnen die zijn voorgeschreven voor ernstige menopauze, hebben we een lijst samengesteld met de voordelen van dit type therapie:

1. Eliminatie van een specifiek hormoontekort.
2. Remming van verouderingsprocessen.
3. Verzwakking van de ernst van de symptomen (menopauze is minder pijnlijk).
4. Het vrouwelijk lichaam past zich voorzichtig aan de menopauze en nieuwe hormonale status aan (geen plotselinge veranderingen).
5. Het gebruik van HST gebeurt strikt onder toezicht van de behandelend arts, die indien nodig het behandelingsregime kan aanpassen.
6. De medicijnen worden op individuele basis geselecteerd.

Vertrouw niet op de werkzaamheid en veiligheid van HST door medicijnen ongecontroleerd in te nemen. Beoordelingen van vrienden, advies van een apotheker of je eigen intuïtie zijn niet de beste adviseurs in deze. Wat geschikt is voor de ene dame met de menopauze, kan voor een andere vrouw gecontra-indiceerd zijn (vandaar de toename van suiker, de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen, enz.).

De basis van HST:

1. Alleen preparaten die lijken op natuurlijke hormonen.
2. Lage doseringen die overeenkomen met de concentratie van endogeen estradiol bij premenopauzale vrouwen (tot 5-7 dagen van de cyclus).
3. Verschillende combinaties van progestagenen / oestrogenen (om de risico's van endometriumhyperplasie te elimineren).
4. De minimale duur van de HST die wordt gebruikt om osteoporose en hartaandoeningen te voorkomen, is vanaf 5 jaar.

Vertrouw op een specialist om ervoor te zorgen dat hormonale medicijnen kunnen werken zonder onaangename gevolgen.

Contra-indicaties voor hormoonbehandeling

Met al zijn voordelen zijn hormonale medicijnen van de nieuwe generatie niet voor iedereen toegestaan. Ze hebben een hele reeks contra-indicaties en kunnen bij ongecontroleerd gebruik tot fatale gevolgen leiden. Daarom schrijft geen enkele competente arts HST voor zonder voorafgaand onderzoek van de patiënt.

Helaas wordt de uitdrukking "medische fout" steeds vaker gevonden en is niemand veilig voor een bezoek aan een ongeletterde gynaecoloog. Zo'n specialist in spe zal zonder aarzelen hormonen voorschrijven en dan, wanneer de patiënt een oncologische tumor ontwikkelt, haalt hij verbijsterd zijn schouders op. Maar het lot zal niet verleiden, en we zullen kennis maken met de omstandigheden waarin het gebruik van hormonale geneesmiddelen verboden is:

1. Bloeding door een onverklaarbare oorzaak.
2. Neoplasmata van goedaardige of kwaadaardige aard (alle tumoren beginnen te groeien onder invloed van oestrogeengeneesmiddelen).
3. Rivierkreeft.
4. Hart-en vaatziekten.
5. Bloedstollingsstoornis, neiging tot vorming van bloedstolsels, trombose, trombo-embolie.
6. Nier- of leverpathologie (acuut of chronisch beloop).
7. Diabetes mellitus (een precomateuze toestand met een zeer hoge of zeer lage bloedsuikerspiegel).
8. Ziekten met een auto-immuun karakter.
9. Individuele intolerantie voor hormoonbevattende geneesmiddelen.

Aandacht! Als u contra-indicaties voor HST negeert, verspilt u niet alleen tijd aan zinloze behandeling, maar krijgt u ook ernstige, soms onverenigbaar met het leven, complicaties.

Bijwerkingen

Als u akkoord gaat met HST tijdens de menopauze, lees dan zorgvuldig de instructies. Volgens beoordelingen van patiënten gaat hormoonvervangende therapie gepaard met veel bijwerkingen. Vooral vaak klagen vrouwen over de volgende symptomen:

• verminderde huidelasticiteit, zwelling;
• onvoldoende of teveel vaginale afscheiding, menstruatiebloeding;
• het verschijnen van hoofdpijn;
• chronische vermoeidheid, algemene zwakte;
• dyspeptische stoornissen: buikpijn, braken, diarree, constipatie, enz.;
• overgevoeligheid van de borstklieren;
• spiertrekkingen;
• acne, seborroe.

De vermelde reacties manifesteren zich afzonderlijk of in combinatie. Maar in ieder geval is de aanwezigheid van onaangename symptomen tijdens de menopauze de basis voor een bezoek aan de behandelende arts en correctie van het therapeutische programma.

Leeftijd is belangrijk

Er wordt aangenomen dat de kans op bijwerkingen van de menopauze recht evenredig is met de leeftijd van de patiënt. Hoe kunnen we anders verklaren dat patiënten ouder dan 60 jaar veel minder vaak HST krijgen voorgeschreven dan jongere vrouwen.

De tabel samengesteld volgens de aanbevelingen van experts laat zien hoe menopauzale hormoontherapie de gezondheid van vrouwen van verschillende leeftijden beïnvloedt:

Gezondheidsstatus	Leeftijd
Tot 60 jaar oud	Meer dan 60 jaar oud
Menopauze manifestaties	Lage doseringen HST (duur van de behandeling niet langer dan 2 jaar)	HST - effectief (transdermaal oestrogeen)
osteoporose Oestrogeen; oestrogeen + progesteron	Geen neiging tot breken (-)	Geen breukneiging
Hart-en vaatziekte Oestrogeen; oestrogeen + progesteron	_	_
Borstkanker Oestrogeen oestrogeen + progesteron	Heeft geen invloed op +	_ +
Darmkanker Oestrogeen + Progesteron oestrogeen	Risico's zijn minimaal Heeft geen invloed op	Risico's worden verminderd +
Endometriumkanker van de baarmoeder Oestrogeen + Progesteron oestrogeen	_ +	_ +
Longkanker Oestrogeen; oestrogeen + progesteron	_	_
Eierstokkanker Oestrogeen; oestrogeen + progesteron	+	+
suikerziekte Oestrogeen; oestrogeen + progesteron	Onwaarschijnlijk	Heeft geen invloed op
Verminderde hersenactiviteit Oestrogeen; oestrogeen + progesteron	Onwaarschijnlijk	kan zijn
Hartinfarct Oestrogeen Oestrogeen + Progesteron	Heeft geen invloed op Er zijn risico's	Heeft geen invloed op +
Dood Oestrogeen Oestrogeen + Progesteron	_ Heeft geen invloed op	+ Heeft geen invloed op

De juiste medicijnen kiezen

HST-preparaten zijn onderverdeeld in homeopathische (plantaardige) en synthetische (een complex van chemische componenten). Volgens de ontvangstmethode zijn ze:

• oraal: tabletten, capsules, pillen;
• voor uitwendig gebruik: kaarsen, crèmes, pleisters, gels;
• transdermaal: injecties;
• onderhuidse implantaten.

Voor vrouwen met maag- of nierproblemen is het beter om de tabletten te vervangen door implantaten of lokale remedies. Dit is erg handig, vooral in het geval van gelijktijdige toediening van andere geneesmiddelen.

Er is speciale vraag naar de volgende tijdens de menopauze:

Gel met hormonen "Divigel"

Deze hormonale gel wordt vaak voorgeschreven aan vrouwen met de menopauze en premenopauze. Het product wordt eenmaal per dag op de buik of billen aangebracht. Het wordt snel opgenomen, maar het is beter om een ​​uur na het aanbrengen geen badprocedures te ondergaan. Anders zal de effectiviteit van de gel afnemen.

Patch met estradiol voor de menopauze

1. Elimineert effectief hormoondeficiëntie.
2. Het wordt een week op de huid onder kleding gedragen, waarna het wordt vervangen door een nieuwe.
3. De werkzame stof wordt via de huid in het lichaam opgenomen.
4. Bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam.

Let op de pleisters "Klimara" en "Dermestil".

Tablet betekent:

De lijst met de beste medicijnen omvat:

• Femoston.
• Klimonorm.
• Klimadinon.
• Angelique.
• Triaclim.

Haast u niet om de vermelde fondsen te kopen en bereken zelf de dosis. Bespreek eerst uw toestand met uw arts en onderga een uitgebreid onderzoek. Een competente, evenwichtige aanpak is de weg naar een effectieve en veilige oplossing van een probleem.

Beoordelingen van experts

Ik ben een therapeut met 30 jaar ervaring. En al geruime tijd observeer ik een patroon - zodra een vrouw de leeftijd van 45-47 nadert, wordt ze een frequente gast in mijn kantoor. Klachten over van alles: slapeloosheid, verlies van energie, kortademigheid, ontlastingsstoornissen, etc. Onlangs de handleiding van de auteur Madyanov I verworven. IN. “Menopauzale hormoontherapie. Om de therapeut en huisarts te helpen.” Alles is geschreven in mensentaal en zal u helpen de kenmerken van HRT te begrijpen. In de publicatie komen de volgende onderwerpen uitgebreid aan de orde:

• manifestaties van de menopauze;
• de effectiviteit en veiligheid van hormonale geneesmiddelen;
• kenmerken van HST in de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Nu weet ik precies wat ik mijn patiënten in de climacterische leeftijd moet aanraden.

MAAR. IN. Mirova / huisarts /

Veel vrouwen met de menopauze zijn ervan overtuigd dat hormoonvervangende therapie zonder gewichtstoename een uitvinding is van ondernemende apothekers. Dit is fout. Integendeel, goed gekozen medicijnen remmen de groei van extra kilo's, voorkomen de ontwikkeling van obesitas. Dit is erg belangrijk, omdat de groei van lichaamsvet het risico op kanker meerdere keren verhoogt. Ik ben ondubbelzinnig voor het feit dat het noodzakelijk is om hormonale medicijnen te drinken tijdens de menopauze.

M. MET. Pavlova / gynaecoloog-endocrinoloog /

Beoordelingen van vrouwen

Svetlana 57 jaar oud

Toen onregelmatige menstruatie en constante hoofdpijn begonnen, ging ik onmiddellijk naar de prenatale kliniek. De dokter onderzocht me volledig en zei toen dat ik de ontbrekende hormonen moest vervangen. Anders kan de gezondheidstoestand verslechteren. Ik begon medicijnen te slikken en heb er geen moment spijt van gehad.

Anna 61 jaar oud

De climax was vroeg, en in het begin ging ik er hard door. Bij het eerste teken ging ik naar een thematisch forum en pakte een medicijn met een geschikte samenstelling (van de gecombineerde). Maar na een paar dagen genoot ik volop van de lijst met bijwerkingen: zuurgraad, brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel, enz. Ik besloot naar een dokter te gaan, waar ze me adviseerden om een ​​andere doseringsvorm te gebruiken - een pleister. Geleidelijk aan werd ik beter, zelfs mijn humeur verbeterde.

Sofia Ignatievna 55 jaar oud

Ik wil je vertellen over mijn zus. Haar climax begon vroeg, maar het is erfelijk (onze moeder had het toen ze 39 was). Onmiddellijk op de huid gingen vreselijke huiduitslag, zelfs op de hielen. Ze leed veel, maar kreeg toch geen HST voorgeschreven. Dit werd verklaard door de aanwezigheid van een poliep in de galblaas. Ik denk dat de artsen gewoon niet genoeg kennis hadden en dat de persoon geleidelijk aan een gehandicapte persoon werd. Is het normaal?

Met de eerste "bellen" van de menopauze, wanneer natuurlijke hormonen niet genoeg zijn, moet u het bezoek aan de dokter niet uitstellen. Tijdige en goed gekozen HST voorkomt ernstige veranderingen in het vrouwelijk lichaam en verbetert haar fysieke en psycho-emotionele toestand tijdens de menopauze.