Folliculaire fase wat is het welke dag van de cyclus (hormoonnorm)

De menstruatiecyclus van een vrouw bestaat uit verschillende fasen, die elk hun eigen voorwaarden scheppen voor: succesvolle afgifte van het ei uit de bijbal, de voortgang ervan naar de baarmoederholte, bevruchting en implantatie in endometrium. De folliculaire fase is de periode vanaf de eerste kritieke dagen, de belangrijkste voor een hoogwaardige ovulatie, daaropvolgende conceptie en zwangerschap.

Belangrijke informatie over de menstruatiecyclus van een vrouw

In het vrouwelijk lichaam moeten de organen van het voortplantingssysteem duidelijk en gecoördineerd werken, zodat één gezond volwaardig ei uit honderden follikels vrijkomt. Bij de regulatie van elke fase van de menstruatiecyclus zijn hormonen betrokken die worden geproduceerd door de hypofyse, hypothalamus en eierstokken, systemische ziekten en auto-immuunproblemen beïnvloeden ook het proces.

De eerste dag van de menstruatie is de periode van waaruit de cyclus begint. Het kan kort (21 dagen), gemiddeld (28-30 dagen) of lang (tot 31-35 dagen) zijn. Vanaf de eerste dag vanaf het begin van bloederige afscheiding worden follikels gevormd, in een daarvan zal een eicel rijpen die klaar is voor toekomstige bevruchting - dit wordt de dominante follikel genoemd.

Om het concept van de folliculaire fase te begrijpen, om te begrijpen wat het is en op welke dag van de cyclus het begint en hoe lang het duurt, moet u algemene informatie over elk van de cyclische fasen kennen:

folliculair

Het telt af vanaf de eerste dag van de menstruatie, duurt 7 tot 21 dagen, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam en de gemiddelde duur van de cyclus van een vrouw. In de eerste paar dagen wordt het baarmoederslijmvlies actief afgestoten en gaat het naar buiten (proliferatief fase), gedurende deze periode vindt actieve rijping van follikels plaats, waarvan er één later zal worden dominant.

ovulatoire

Duurt 2-3 dagen, waarbij de belangrijkste follikel al duidelijk zichtbaar is. Het neemt in volume toe en begint estradiol te produceren. De eisprong duurt 7 tot 10-14 dagen van de cyclus, waarna de follikel barst en het ei eruit komt. Ze behoudt het vermogen om te bevruchten gedurende 24 uur.

Luteaal

Het begint direct na de eisprong en duurt 10 tot 14 dagen, als het ei niet is bevrucht, eindigt het met de komst van de menstruatie. Met perfecte bevruchting ontwikkelt het corpus luteum zich actief, met de deelname waarvan progesteron en estradiol worden geproduceerd. Deze hormonen zijn nodig voor de volledige introductie van het embryo in de baarmoederwand.

Als er geen conceptie plaatsvindt, wordt het baarmoederslijmvlies afgestoten vanwege een afname van de hoeveelheid van het hormoon progesteron dat door het corpus luteum wordt geproduceerd.

Voor de gemiddelde duur van de maandelijkse cyclus worden indicatoren van 28-35 dagen genomen, waarvan de folliculaire en de volgende, luteale fase van de cyclus ongeveer dezelfde tijdsintervallen innemen. Dat wil zeggen, met een standaard cyclus van 28 dagen vindt de eisprong plaats op dag 14, wanneer de rijping van de follikel eindigt en het ei wordt vrijgegeven.

Deze indicatoren kunnen fluctueren bij vrouwen tussen de 20 en 40 jaar. Meer significante veranderingen in de duur van de fasen worden waargenomen bij adolescenten tijdens de puberteit na de eerste menstruatie en bij vrouwen 5-10 jaar vóór het begin van de menopauze. Alle andere mislukkingen van de cyclus moeten door een vrouw worden opgemerkt voor een tijdig bezoek aan een gynaecoloog.

Meer over de folliculaire fase

De folliculaire of folliculaire fase kreeg zijn naam vanwege de vorming in dit tijdsinterval van follikels in de corticale laag van de eierstokken. Deze fase begint op de eerste dag van de menstruatie als gevolg van de dood van het corpus luteum als gevolg van de stopzetting van de productie van progesteron. Follikelrijping is mogelijk door de productie van follikelstimulerend hormoon - FSH.

In totaal ontwikkelen zich 5-6 follikels tegelijkertijd, ze zijn klaar voor de overgang naar een nieuwe cyclische fase. Samen met de follikels groeit het endometrium - de binnenste baarmoederlaag, een massa bloedvaten groeit in zijn weefsels, die zich voorbereiden op de adoptie van het embryo wanneer bevruchting plaatsvindt. Het folliculaire stadium wordt gekenmerkt door het effect van niet alleen FSH, maar ook andere hormonen:

• prolactine;
• oestradiol;
• progesteron;
• luteïniserend hormoon - LH.

Onder invloed van deze stoffen komen een of twee dominante follikels vrij, de rest stopt hun ontwikkeling en atrofie. Verdere rijping van de dominant duurt 7 tot 14 dagen. De duur van de groei varieert tot 22 dagen, maar in een dergelijke situatie is het beter voor een vrouw om een ​​arts te raadplegen en de redenen voor de verlenging van het folliculaire stadium te achterhalen.

In meer detail ziet het proces van folliculaire groei er als volgt uit:

• de eerste 5 dagen groeien alle follikels;
• op de 5-7e dag wordt een van de componenten van het aanhangsel dominant;
• tegen 10 dagen bereikt de dominant een diameter van 10 mm.

Na 10 dagen vanaf het begin van de cyclus is de dominant duidelijk zichtbaar op echografie in de vorm van een echogene cirkel. Bij het begin van de eisprong is de diameter al 1,8-2,6 cm. Het volume van FSH neemt sterk af, waardoor de rest van de structurele deeltjes van de ovariële corticale laag de ontwikkeling remmen.

Endometriale fasen

Samen met bloederige afscheiding tijdens de menstruatie verlaat de dode endometriumlaag de baarmoeder - dit is wat de folliculaire fase van de cyclus onderscheidt van andere. De endometriumlaag verandert in dikte afhankelijk van de fase - na het reinigen van de baarmoeder van zijn overblijfselen, begint deze weer te groeien. Onder invloed van het hormoon oestrogeen is het weefsel van de baarmoeder klaar om het embryo te accepteren in geval van bevruchting. Als de conceptie deze maand niet lukt, wordt het endometrium vernietigd en geëvacueerd, enzovoort, cyclus voor cyclus.

Er zijn drie fasen van endometriumweefselgroei:

1. Vroeg - gemarkeerd op de 5-7e dag van de menstruatiecyclus. Het wordt gekenmerkt door een dunne endometriumlaag met een lichtroze tint, een kleine hoeveelheid bloedvaten in het epitheel.
2. Gemiddeld - vastgesteld op 8-10 dagen, het epitheel is oedemateus en los, de diameter neemt toe.
3. Laat - duurt 11 tot 14 dagen van de cyclus, het endometrium is bedekt met plooien, krijgt een felroze tint, de haarvaten zijn bijna onzichtbaar.

Als de patiënt na de echografie op de kaart is geschreven dat het endometrium zich in een bepaald stadium van proliferatie bevindt, hoeft u zich geen zorgen te maken. Dit is gewoon een verklaring van op welk punt in de cyclus de diagnostiek is uitgevoerd.

Basale temperatuur in de folliculaire fase

In elke fase van de maandelijkse cyclus gedraagt ​​het lichaam zich op een bepaalde manier en vertoont het symptomen, goed kijken naar welke een vrouw die een kind wil hebben, het begin van de meeste kan berekenen gunstige dagen.

Een van de methoden om te berekenen wanneer de folliculaire fase van de menstruatiecyclus eindigt en de ovulatoire fase komt - het meten van de basale temperatuur.

In dit stadium is de temperatuur 36,7-37 ° C, tijdens de eisprong stijgt deze tot 37,2 ° C. Een verdere toename van indicatoren (tot 37,5 ° C) geeft het begin van de luteale fase van de cyclus aan. Om de basale temperatuur correct te meten, is het belangrijk om verschillende regels te volgen:

1. De meting wordt 's morgens gedaan, zonder uit bed te komen en zonder plotselinge bewegingen te maken, in de endeldarm.
2. Het is aan te raden de thermometer niet te wisselen tijdens dagelijkse metingen.
3. Voordat u de basale temperatuur vaststelt, is het belangrijk om intieme handelingen gedurende ten minste 6 uur uit te sluiten.

Vóór het begin van de eisprong ligt de temperatuur in het rectum tussen 36,7-37 ° C vanwege het feit dat het niveau van progesteron in het bloed laag is. Met de daaropvolgende productie van dit hormoon door het corpus luteum begint de temperatuur geleidelijk te stijgen. Als er een zwangerschap is opgetreden, blijven de thermometerwaarden onder invloed van progesteron lange tijd hoog. Als reactie op hormonale effecten neemt ook de dikte van het endometrium toe en neemt de bloedtoevoer in de weefsels toe.

Folliculaire stadium tekenen

Tijdens de folliculaire fase van de menstruatiecyclus wordt een dominante follikel gevormd - wanneer deze de ovulatiefase binnengaat, begint deze oestrogeen te produceren. Dankzij de groei van dit hormoon neemt de dikte van het endometrium toe, wat zich voorbereidt op de adoptie van het embryo. Onder invloed van LH, ook gesynthetiseerd door de follikel, vindt de ovulatie plaats en verandert de dominant in een zak met een volwassen ei.

Een verhoging van de LH-spiegels is nodig voor het scheuren van de zak, voor het vrijkomen van het ei naar buiten en het begin van zijn beweging langs de eileider. Geduwd door het harige epitheel van de eileider, beweegt het ei naar de baarmoeder. Als het bevruchtingsproces niet plaatsvindt, lost het op in het slijmvlies.

Ovulatie blijft voor de meeste vrouwen onopgemerkt, maar velen merken het optreden van pijnlijke gevoelens op wanneer de breuk van de dominante zak en de beweging van het ei door de buis wordt geregistreerd. En als het geen probleem is om de eisprong te herkennen, dan manifesteert het folliculaire stadium zich als eerder uitgewiste symptomen:

• zachtheid van de borstklieren;
• afscheiding uit het cervicale kanaal van een slijmerige massa, vergelijkbaar in consistentie met lijm;
• afscheiding van een geelachtige tint, opgemerkt in het midden van de cyclus - een geschikte omgeving voor voortdurende activiteit
• sperma en vergroot de kans op een succesvolle conceptie.

In de folliculaire fase heeft een vrouw duidelijke slijmafscheiding, maar de vaginale omgeving is droog.

Onmiddellijk na het begin van de eisprong wordt de luteale fase gediagnosticeerd - deze duurt 10-14 dagen. Nadat het blaasje met het rijpe ei is gescheurd, wordt een verhoogde ophoping van lipiden en luteïne geactiveerd. Onder invloed van stoffen verandert het blaasje in een corpus luteum, waarbij estradiol, progesteron en androgenen worden geproduceerd.

Normale hormoonspiegels

Om de norm van hormonen te bepalen die overeenkomen met de folliculaire fase, is het noodzakelijk om bloed te doneren 3-5 dagen vanaf het begin van de menstruatie. De belangrijkste geslachtshormonen die aanwezig zijn in het bloed van een vrouw in de proliferatiefase en hun percentages worden weergegeven in de tabel.

Cyclus fasen	FSH	LH	estradiol	progesteron	testosteron
folliculair	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
ovulatoire	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Luteaal	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Menopauze	31–130	18,6–72	5–46	Minder dan 0,64	1,7–5,2

Wat betekent elk van de hormonen die door het vrouwelijk lichaam worden geproduceerd voor de gezondheid van het voortplantingssysteem:

1. FSH - voorziet de follikels van voedingsstoffen tijdens de folliculaire fase, vormt het ei correct.
2. LH - hormoonwaarden die buiten het normale bereik liggen (boven en onder) duiden op een storing in de hypofyse of de aanwezigheid van neoplasmata in het gebied van de aanhangsels.
3. Estradiol is essentieel voor de toevoer van vitamines aan folliculair weefsel en voor de groei van het endometrium.
4. Progesteron - ondersteunt het begin van de zwangerschap.
5. Prolactine - vereist voor hoogwaardige productie van moedermelk tijdens borstvoeding en borstvoeding.

Het is tijdens de folliculaire fase dat bloedonderzoek wordt aanbevolen om de hormoonspiegels te bepalen. Vanwege de nauwkeurigheid van de indicatoren in 3-5 dagen, kan de specialist de ziekte vermoeden op basis van de bestaande afwijkingen, de patiënt doorverwijzen voor verder onderzoek en de behandelingstactieken selecteren.

Verlenging van de folliculaire fase

Soms wordt tijdens het onderzoek bij de vrouw een lange folliculaire fase vastgesteld. De oorzaken van cyclusstoornissen moeten worden geïdentificeerd om complicaties te voorkomen die onvruchtbaarheid bedreigen. In een dergelijke situatie, wanneer de dominant te lang rijpt, vindt er geen ovulatie plaats, met als resultaat dat er geen conceptie is. De redenen kunnen polycysteuze eierstokziekte zijn, verdikking van de wanden van de aanhangsels. Bij een lange fase is een bloedonderzoek naar hormoonspiegels noodzakelijk, gevolgd door behandeling, inclusief medicijnen om het ovulatieproces te stimuleren.

Kennis over de duur van elk van de fasen van de maandelijkse cyclus en hun kenmerken zal een vrouw die zwanger wil worden helpen om zich op dit proces voor te bereiden en de dagen die gunstig zijn voor conceptie niet te missen. Het is belangrijk om te begrijpen dat elk organisme individueel is, wat betekent dat voor sommige patiënten een licht verlengde folliculaire fase normaal is en voor anderen verkort. Als bij inspectie wordt vastgesteld dat de indicatoren buiten het normale bereik vallen, moet u hulp zoeken bij een gekwalificeerde specialist.

bronnen:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html