Vertraging van de menstruatie (andere redenen dan zwangerschap) (5-10 dagen)

De eerste gedachte die bij een vrouw opkomt die plotseling een vertraging in haar menstruatie had, is het begin van de zwangerschap. Maar na het doen van de test na de juiste hoeveelheid tijd, komt de dame erachter dat de conceptie niet heeft plaatsgevonden en dat er geen symptomen zijn van zwangerschap en PMS. Niet alleen fysiologische factoren die geen bedreiging vormen, maar ook pathologische factoren die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en zelfs het leven van een vrouw kunnen een schending van de menstruatiecyclus veroorzaken.

Fysiologische kenmerken van de menstruatiecyclus

Om de redenen te begrijpen waarom de menstruatie kan worden uitgesteld, is het noodzakelijk om de fysiologische kenmerken te begrijpen die maandelijks in de organen van het voortplantingssysteem voorkomen.

De menstruatiecyclus bestaat uit verschillende opeenvolgende fasen die de structuur van het endometrium (de binnenste laag van de baarmoeder) en de eierstokken beïnvloeden. De gemiddelde duur is 28 of 30 dagen, maar de duur van de intervallen tussen perioden is 21-35 dagen betekent niet afwijking - dit zijn varianten van de norm, vanwege de individuele kenmerken van de vrouw organisme.

Stadia:

1. Folliculair - begint op de eerste dag van de menstruatie, duurt 14 dagen (varieert van 7 tot 21 dagen, afhankelijk van de lengte van de cyclus). Op dit moment rijpen de follikels in de bijbal. Later zal een van hen groter worden dan de anderen, de rest verdringen en een ei dragen.
2. Ovulatorisch - er is een uitgang van de vrouwelijke voortplantingscel van de eierstok naar de eileider. De eisprong duurt 1-2 dagen, gedurende welke het lichaam van de vrouw klaar is om zwanger te worden.
3. Luteal - duurt 13-14 dagen, gevolgd door de eisprong. In plaats van de gescheurde follikel rijpt het corpus luteum. Het bereidt het endometrium voor op de implantatie van het embryo in het geval van bevruchting door de productie van progesteron. Als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, neemt het niveau van het hormoon af, het corpus luteum atrofeert.

Tijdens de menstruatie, als de conceptie niet heeft plaatsgevonden, wordt het endometrium afgewezen en komt het naar buiten samen met bloederige afscheiding. Dit proces is nodig om de baarmoeder te reinigen van de oude slijmlaag en de wanden van het geslachtsorgaan voor te bereiden op de volgende cyclus waarin de conceptie zal plaatsvinden.

Een normale maandcyclus is een logische opeenvolging van fasen die telkens dezelfde duur hebben.

De indicatoren van hormonen die nodig zijn voor de rijping van de follikels, het scheuren van het dominante blaasje en het vrijkomen van het ei, de vorming van het corpus luteum worden op het juiste niveau gehouden.

Wat is vertraging?

Wat is een vertraging in regelmatige menstruatie bij meisjes - dit is een overtreding waarbij kritieke dagen met vertraging komen? gedurende meer dan 7 dagen of meer dan zes maanden afwezig buiten de zwangerschap (in de geneeskunde wordt dit syndroom genoemd amenorroe). Primaire amenorroe wordt gediagnosticeerd bij meisjes tijdens de puberteit. Het secundaire type pathologische aandoening wordt geassocieerd met verschillende factoren - een schending van het niveau van hormonen, somatische ziekten, schade aan de bekkenorganen.

Naast de term amenorroe gebruiken artsen het concept van oligomenorroe - dit is een toename van de duur van de intervallen tussen perioden en een afname van de duur van de menstruatie zelf.

Als het meisje eerder een stabiele cyclus van 28 dagen had, maar in de afgelopen zes maanden minder dan vier keer onstond, 2 dagen of minder duurde, wordt de diagnose oligomenorroe gesteld.

Wat kan worden beschouwd als een vertraging - een eenmalige toename van de cyclusduur met 2 of 3 dagen, tot 5-7 dagen is geen afwijking van de norm en kan worden veroorzaakt door fysiologische externe en interne factoren.

Als de menstruatie elke keer 7-10 dagen later komt dan de verwachte periode, moet de vrouw naar het kantoor van de dokter gaan om de redenen voor de constante vertragingen te achterhalen.

Naast het begin van de zwangerschap kunnen verschillende redenen een vertraging in de menstruatie veroorzaken. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen natuurlijke factoren die een tijdelijk falen en ongevaarlijke gevaren veroorzaakten en pathologische, om tijdig medische hulp te zoeken.

Natuurlijke factoren die de komst van de menstruatie kunnen beïnvloeden

Bij een eenmalige vertraging in de menstruatie is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het zwangerschapsalarm vals is - om een ​​test te doen, een echografie ondergaan, te weten te komen hoeveel hCG (een hormoon dat tijdens de zwangerschap wordt geproduceerd) in het bloed zit. Als de resultaten van het onderzoek negatief zijn en de patiënt geen afwijkingen heeft in het werk van de reproductieve systeem, ontstekingsprocessen en ernstige somatische ziekten, kan de vertraging worden veroorzaakt door fysiologische oorzaken.

Postpartum periode

Bij vrouwen die na de bevalling weigeren de baby borstvoeding te geven (of dit vanwege de fysieke onmogelijkheid van borstvoeding), wordt de menstruatie na 3-4 maanden hersteld. Waarom de menstruatie lang wordt uitgesteld tijdens borstvoeding en borstvoeding - dit komt door de werking van de hormonen prolactine en oxytocine.

Dankzij hen wordt de functie van ontwikkeling in de bijbal van follikels en de rijping van eieren geremd - er treedt een kunstmatige menopauze op. Hormonen zorgen voor een constante productie van moedermelk en voorkomen dat het proces van seksuele activiteit van de organen van het voortplantingssysteem begint. Tegen de achtergrond van borstvoeding wordt de menstruatie hersteld 6-8 maanden na de bevalling, wanneer de baby begint te eten. De prolactinespiegel daalt, er wordt minder melk aangemaakt, de bekkenorganen activeren de voortplantingsfunctie. Daarom is het langdurig uitblijven van menstruatie tijdens het geven van borstvoeding een natuurlijk fenomeen.

Een scherpe verandering in de klimaatzone

Een veel voorkomende psychosomatische reden voor het uitstellen van de menstruatie met 7 of 10 dagen, behalve bij zwangerschap, er is aanpassing aan nieuwe levensomstandigheden - een lange vlucht, een reis naar een land met warm en vochtig klimaat. Als een vrouw de omstandigheden van de externe omgeving drastisch verandert, stuurt het lichaam een ​​signaal naar de hersenen over een stressvolle situatie, de noodzaak om de eisprong op te schorten en de bevruchting te blokkeren.

De gebruikelijke duur van de afwezigheid van menstruatie tijdens het reizen is niet meer dan 10 dagen. Na aanpassing wordt de cyclus hersteld, het lichaam herwint de vruchtbaarheid. Als de bloeding niet langer dan 14-15 dagen optreedt, moet u een arts raadplegen.

Stress en fysieke overbelasting

De menstruatiecyclus wordt gereguleerd door speciale delen van de hersenen - de hypofyse en hypothalamus, die hormonen produceren die nodig zijn voor het volledig functioneren van het voortplantingssysteem. De endocriene klieren en de hersenen werken harmonieus samen, daarom kan het hormonale systeem bij ernstige stress en emotionele onrust reageren op negatieve factoren door de cyclus te verstoren.

Het werk van de hormonale klieren verandert, het lichaam verhindert de eisprong om bevruchting te voorkomen. De duur van de vertraging is individueel - voor iemand wordt de cyclus hersteld na 6-7 dagen na een sterke stress, iemand merkt de afwezigheid van menstruatie op gedurende meer dan twee weken na een lichte emotionele schokken.

Overmatige lichamelijke inspanning kan de oorzaak zijn van de vertraging (dit probleem komt veel voor bij professionele atleten). De vertraging is in dit geval te wijten aan een sterke toename van testosteron. Bij overschatte hormoonspiegels wordt de interactie van de hypofyse en de aanhangsels verstoord, waardoor er een vertraging is in de ovulatiefase en het begin van de menstruatie.

Onevenwichtige voeding

Als gevolg van zichzelf uitputten met strikte diëten, wanneer een vrouw vetten, eiwitten en koolhydraten uit het dieet uitsluit in de hoeveelheid die nodig is voor het leven, gaat er een grote hoeveelheid vetweefsel verloren. Normaal gesproken is de massa ongeveer 15% van het totale gewicht van een persoon.

Vetcellen bevatten oestrogeen, een geslachtshormoon dat verantwoordelijk is voor de rijping van follikels in de eierstokken en het dragen van een eicel. Met aanzienlijke dunheid kan een vrouw vertragingen in de menstruatie ervaren voor meer dan een maand - de situatie wordt niet alleen verergerd door een gebrek aan oestrogeen, maar ook door meervoudig onverzadigde vetzuren en vitamine E.

Overmatig lichaamsgewicht

Bij obesitas daarentegen is er een overmatige ophoping van oestrogenen in de vetcellen, wat de regelmaat van de cyclus negatief beïnvloedt. Bij vrouwen met een te hoog lichaamsgewicht wordt het proces van het reguleren van de productie van insuline gedeactiveerd - de lichaamscellen verliezen de noodzakelijke gevoeligheid voor de stof. De alvleesklier maakt steeds meer insuline aan, waardoor de testosteronspiegel in het bloed omhoog schiet, en dit hormoon veroorzaakt verstoringen in de menstruatiecyclus.

Bepaalde medicijnen slikken

Een andere reden voor de vertraging van de menstruatie, naast de zwangerschap met 5-7 dagen, is het nemen van bepaalde medicijnen, met name orale anticonceptiva in lage doses. Vaak wordt de duur van de cyclus langer en de kritieke dagen zelf ongeveer twee dagen, de afscheiding is schaars.

Ook kan het effect op de cyclus en het optreden van vertragingen worden uitgeoefend door:

• gestagenen met verlengde afgifte - ze worden voorgeschreven aan patiënten tijdens de behandeling van endometriose;
• glucocorticosteroïden - Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason, Betamethason, enz.;
• geneesmiddelen die worden gebruikt tijdens chemotherapie.

Met een speciale gevoeligheid van het lichaam voor medicijnen, kan het met vertraging reageren, zelfs op langdurig gebruik van conventionele pijnstillers - Analgin, Baralgin, Spazmalgon, enz. Daarom, als de menstruatie van een meisje laat is op de achtergrond van therapie met bepaalde medicijnen, is het beter om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen.

Falen van hormonale niveaus

Als de eerlijke seks geen regelmatige menstruatie heeft, maar ze is niet zwanger, kan een onstabiele hormonale achtergrond de oorzaak zijn.

Overtreding opties:

Puberteit

In de periode van twee tot drie jaar vanaf het begin van de menarche (de eerste menstruatie), ervaren meisjes hormonale sprongen die worden veroorzaakt door het proces van regulering van de werking van de eierstokken. Menstruatiebloedingen kunnen optreden met vertragingen van 1-2 maanden tot zes maanden, elke 15-20 dagen. Dit is geen afwijking van de norm - de situatie zou moeten stabiliseren wanneer het meisje de leeftijd van 17-18 bereikt.

Het naderende hoogtepunt

Tegen de achtergrond van het uitsterven van de voortplantingsfunctie, die kan beginnen op de leeftijd van 43 tot 55 jaar, neemt de oestrogeenproductie af. De intervallen tussen menstruatiebloedingen nemen toe, menstruaties worden schaars en verdwijnen dan helemaal. Het begin van de climacterische periode kan worden vermoed door het klinische beeld, behalve vertragingen - opvliegers naar het lichaam, toegenomen zweten, prikkelbaarheid en veranderingen in bloeddruk.

Na consumptie OK

Bij sommige vrouwen ontwikkelt zich na een scherpe weigering van anticonceptiepillen snel een ontwenningssyndroom (de follikels beginnen actief te rijpen, soms met twee eieren tegelijk). Voor andere dames duurt het 2-3 maanden om de cyclus volledig te herstellen, waarbij menstruatievertragingen worden waargenomen.

Kritieke dagen kunnen enkele dagen aanhouden na het gebruik van noodanticonceptiva - Postinor, Escapel. Ze bevatten een grote dosis hormonen die voorkomen dat de gameet in de baarmoederwand dringt en een scherpe cyclusstoring kunnen veroorzaken.

Pathologische oorzaken van vertraging bij afwezigheid van zwangerschap

Als de vertraging van kritieke dagen, veroorzaakt door fysiologische factoren, gemakkelijk kan worden gecorrigeerd levensstijlveranderingen en het aanpassen van het dieet, dan zijn er een aantal pathologische redenen die van invloed zijn op maandelijkse cyclus. Wat te doen als de menstruatie gedurende een lange periode niet op tijd komt, moet worden gediagnosticeerd voor de oorzaken van schendingen.

Infectie

Alle ontstekingsprocessen, vooral in de bekkenorganen, worden altijd waargenomen door het vrouwelijk lichaam als negatieve voorwaarden voor de voltooiing van de bevruchting, daarom treedt een scherpe verschuiving of blokkering op ovulatie. Bij bijzonder gevoelige vrouwen kan de vertraging optreden als gevolg van een langdurige verkoudheidsziekte, eerdere pathologieën van de bovenste en onderste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking).

Het infectieproces in het kleine bekken heeft een nog groter effect op de maandelijkse cyclus. Vertraging wordt meestal veroorzaakt door:

• spruw - een ziekte veroorzaakt door de Candida-schimmel;
• cystitis - ontsteking van het blaasmembraan, meestal van bacteriële aard;
• seksueel overdraagbare aandoeningen - trichomoniasis, ureaplasmose, mycoplasmose, gonorroe, chlamydia;
• schending van de normale microflora van de vagina - bacteriële vaginose, gardnerellose.

Met een vertraging van 7-10 dagen moet een vrouw die seksueel actief is een zwangerschapstest ondergaan. Als de test negatief is en ze tekenen heeft zoals pijn in de onderbuik, pathologisch vaginale afscheiding, pijn bij intiem contact, moet zo snel mogelijk worden onderzocht infecties.

Polycysteuze eierstok

De ziekte wordt gekenmerkt door meerdere schendingen van de hormonale achtergrond als gevolg van het onjuiste werk van de hypofyse, wat kan leiden tot een lange vertraging van de komst van de menstruatie tegen de achtergrond van de afwezigheid van ovulatie. Polycysteuze eierstokziekte veroorzaakt rijping in de bijbal van niet één, maar meerdere follikels tegelijk, maar geen van hen kan een volwassen eicel verdragen, klaar voor bevruchting. Bij polycystische ziekte verschijnen de volgende symptomen:

• mannelijke lichaamshaargroei;
• verhoogde vette huid, die acne en acne veroorzaakt;
• vermindering van het timbre van de stem.

Tijdens het onderzoek wordt een verhoogd gehalte aan androgenen (geslachtshormonen die in grote hoeveelheden aanwezig zijn in het mannelijk lichaam) en hun derivaten in het bloed onthuld. Testosteronspiegels zijn vaak hoog. Op echografie kunt u een groot aantal follikels zien in een vergrote eierstok.

Myoma van de baarmoeder

Ondanks het feit dat vleesbomen tot een aantal goedaardige tumoren behoren, kan het de regelmaat van de menstruatie negatief beïnvloeden. De duur van de vertragingen varieert van 2-3 dagen tot enkele maanden. Als een vleesboom in de baarmoederholte wordt gevonden, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen, want als het probleem lange tijd wordt genegeerd, kan de tumor degenereren tot een kwaadaardige.

Endometriose

Met deze pathologie begint het weefsel, dat normaal alleen het binnenste deel van de baarmoeder zou moeten bekleden, op ongeschikte plaatsen hiervoor te groeien:

• vagina;
• baarmoederhals;
• rectum;
• buikvlies.

Hormonale stoornissen kunnen zowel een oorzaak als een gevolg zijn van de ontwikkeling van endometriose; alleen een arts kan de belangrijkste provocerende factor begrijpen. Bij endometriose kunnen menstruatievertragingen van één tot twee weken optreden, met schaarse donkerbruine afscheiding in het midden van de cyclus. Bijkomende symptomen zijn trekkende pijnen in de onderbuik, verergerd vóór de menstruatie en tijdens geslachtsgemeenschap.

Ziekten van het endocriene systeem

Omdat alle componenten van het endocriene systeem harmonieus moeten werken en gecontroleerd moeten worden door de hypothalamus-hypofyse-verbinding, veroorzaakt de kleinste afwijking in de functies van één deel verstoringen in de rest. Vertragingen worden regelmatig gediagnosticeerd bij vrouwen die lijden aan ziekten:

1. Hypothyreoïdie - onderdrukking van de functies van de schildklier, veroorzaakt door onvoldoende inname van jodium in het lichaam, verwondingen, ziekten van de hypofyse. Bij een gebrek aan schildklierhormonen wordt de voortplantingsfunctie geblokkeerd, wat zich uit in een vertraging van de menstruatie van 7-10 dagen of een paar maanden, tot de volledige afwezigheid van kritieke dagen.
2. Hyperprolactinemie. De ziekte wordt gekenmerkt door een sterke toename van het volume van de productie van prolactine als gevolg van schade aan de hypofyse (mogelijke redenen - goedaardige of kwaadaardige tumor, trauma aan de klier, een gevolg van het gebruik van krachtige drugs). Als gevolg van het verhoogde gehalte aan prolactine in het lichaam, wordt het effect van kunstmatige menopauze gecreëerd, zoals tijdens borstvoeding, en kan een vrouw niet zwanger worden. Als de concentratie van het hormoon niet zo veel wordt overschreden, blijven de menstruaties doorgaan, maar ze verschijnen constant met vertragingen.

Om pathologieën van het endocriene systeem te identificeren, moet een vrouw bloedonderzoek ondergaan voor het gehalte aan hormonen (prolactine, T3, T4, TSH en die welke de arts het nodig acht), een echo van de schildklier ondergaan als hypothyreoïdie wordt vermoed en een MRI van de hersenen als de symptomen wijzen op een tumor of schade hypofyse.

Hoe u uw menstruatiecyclus kunt verbeteren?

Om de redenen voor de afwezigheid van menstruatie te achterhalen, hoeft u naast zwangerschap niet de forums te bestuderen en de meningen van andere vrouwen over vertragingen te achterhalen, maar onmiddellijk naar de gynaecoloog te gaan. Als de arts geen pathologieën vindt in zijn specialisatie, zal hij de patiënt doorverwijzen naar de nodige artsen - een psycholoog, endocrinoloog, chirurg, venereoloog.

Om de fysiologische factoren van cyclusstoornissen te elimineren, is het noodzakelijk:

• eet evenwichtig;
• gewicht verminderen met obesitas en lichaamsgewicht krijgen met ernstige dunheid;
• bescherm uzelf tegen stress en overmatige emotionele overbelasting, op aanbeveling van een arts kunt u een kuur met sedativa drinken;
• alcohol en sigaretten opgeven;
• neem medicijnen alleen zoals voorgeschreven door een arts en in strikte overeenstemming met de instructies;
• tijdige diagnose en behandeling van bestaande ziekten van het endocriene, voortplantingsstelsel, ziekten van besmettelijke aard.

Meestal wordt hormoontherapie met Dufaston, Norkolut, progesteron en anderen gebruikt om vertragingen te elimineren en de cyclus te stabiliseren.

Als het ongewenst is (tijdens de puberteit, met een lichte mate van hormonale onbalans), wordt vitaminetherapie voorgeschreven. In het behandelingsregime is de inname van foliumzuur en vitamine B van groot belang, en in de tweede fase van de cyclus van vitamine E en C.

Een vrouw kan zelf lichte onregelmatigheden in de menstruatie elimineren, nadat ze ervoor heeft gezorgd dat er geen zwangerschap is en haar levensstijl is veranderd.

Als de vertragingen worden veroorzaakt door ernstige somatische ziekten die het functioneren van het voortplantingssysteem beïnvloeden, worden ze behandeld door enge specialisten, die voor elke patiënt afzonderlijk medicijnen selecteren. Soms is een chirurgische ingreep nodig om een ​​cyclus tot stand te brengen (tumoren van de baarmoeder, eierstokken, hypofyse, gevorderd stadium van hyper- en hypothyreoïdie).