Cardiomagnyl gebruiken in verschillende trimesters van de zwangerschap: waarschuwingen en gevolgen

Indicaties voor behandeling met Cardiomagnum tijdens de zwangerschap

Ondanks het feit dat aspirine pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende eigenschappen heeft, kan de dosering ervan in Cardiomagnum slechts één functie vervullen: antibloedplaatjes. Het wordt dus voorgeschreven met het risico van pathologische trombose. Het heeft geen zin om een ​​middel tegen koorts of hoofdpijn te nemen, omdat het niet het gewenste effect geeft.

Het proces van het dragen van een kind gaat gepaard met het risico op trombose. Spataderen worden beschouwd als een van de meest voorkomende complicaties. Volgens statistieken komt het voor bij de helft van alle zwangere vrouwen. Dit komt door de compressie van de bloedvaten door de baarmoeder en een toename van het circulerende bloedvolume. Het wordt gekenmerkt door een aanzienlijke vertraging van de bloedstroom, wat gunstige omstandigheden creëert voor de vorming van een stolsel.

Ook tijdens de zwangerschap verandert de samenstelling van het bloed aanzienlijk - het wordt stroperiger, het risico op activering van stollingsprocessen neemt toe. Dit komt voornamelijk door een toename van de concentratie van fibrinogeen. Om hypercoagulabiliteit niet te missen, moet de zwangere vrouw bloedonderzoek doen. Een coagulogram zal een overmaat van dit eiwit laten zien, een toename van de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR)

Bovendien beïnvloeden veranderingen in hormonale niveaus een verhoogde bloedstolling. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie progesteron sterk toe. Het helpt de wanden van bloedvaten te ontspannen, waardoor deze uitzetten en omstandigheden creëren voor stagnatie.

Als analyses en andere onderzoeken de aanwezigheid van deze pathologische situaties bij de aanstaande moeder bevestigen, schrijft de arts Cardiomagnet voor haar voor.

Een andere specifieke indicatie is placenta-insufficiëntie - een aandoening waarbij de normale werking van de placenta wordt verstoord door stoornissen in de microcirculatie. Cardiomagneet wordt in dit geval genomen als onderdeel van een complexe therapie.

Bovendien kan het worden gebruikt voor pathologieën van het cardiovasculaire systeem die geen verband houden met zwangerschap:

• trombofilie - een genetische aanleg voor verhoogde vorming van bloedstolsels;
• hartritmestoornissen (atriale fibrillatie);
• ischemische hartziekte (angina pectoris);
• hoge bloeddruk (hypertensie);
• myocardiale hypertrofie;
• chirurgische ingrepen aan het hart en de bloedvaten;
• de aanwezigheid van kunstmatige implantaten (stents, pacemakers, enz.)

In elk geval moet de arts de individuele kenmerken in overweging nemen, rekening houden met de balans tussen voordelen en mogelijke schade, en ook de opties bestuderen voor het gebruik van alternatieve geneesmiddelen.

Het gebruik van Cardiomagnyl in het 1e trimester van de zwangerschap

Hoogstwaarschijnlijk krijgt u Cardiomagnet niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat de foetus tijdens deze periode het meest vatbaar is voor negatieve effecten van het geneesmiddel. Het medicijn kan de vorming van de basissystemen van een klein organisme beïnvloeden, waardoor dit belangrijke proces onomkeerbaar wordt verstoord. Artsen wijzen op het tetragene effect van acetylsalicylzuur, dat door loslating van de eicel een miskraam kan veroorzaken. Samen met Cardiomagnil wordt aspirine niet voorgeschreven voor het 1e trimester.

Het gebruik van salicylaten in hoge doses in het eerste trimester van de zwangerschap gaat gepaard met een verhoogde incidentie van foetale afwijkingen.

Het gebruik van Cardiomagnyl in het 2e trimester van de zwangerschap

Vanaf het tweede trimester is het effect van Cardiomagnyl minder uitgesproken en kan de benoeming worden gerechtvaardigd, zodat de waarschijnlijke voordelen van de behandeling groter zijn dan de schade. Maar er zijn nog steeds risico's voor de foetus en de aanstaande moeder. Artsen schrijven de minimale dosis voor: 1 tafel. (75 mg aspirine) per dag of een halve tablet Cardiomagnyl Forte. De duur van de behandeling moet worden gecontroleerd door een arts.

Het gebruik van Cardiomagnyl in het 3e trimester van de zwangerschap

Alleen tot de 36e week van de zwangerschap kan Cardiomagnet worden voorgeschreven. Het risico op bloedingen en vertraagde bevalling verhindert voortzetting van de behandeling.

In het derde trimester van de zwangerschap veroorzaken salicylaten in een hoge dosis (> 300 mg / dag):

• remming van arbeid;
• voortijdige sluiting van de ductus arteriosus bij de foetus;
• verhoogde bloeding bij de moeder en de foetus;
• intracraniële bloeding, vooral bij premature baby's.

De gevolgen van de behandeling voor de foetus

Het voorschrijven van ASA boven een dosis van 100 mg per dag kan bij de foetus het volgende veroorzaken:

• cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van het Batalov-kanaal en pulmonale hypertensie)
• nierdisfunctie met de opeenvolgende ontwikkeling van nierfalen en een afname van het vruchtwater.

Cardiomagneet bij het plannen van een zwangerschap

Het gebruik van ASA kan de vruchtbaarheid verminderen en mag daarom niet worden gebruikt bij vrouwen die zwanger willen worden. Als een ASA-behandeling nodig is, moet de behandeling zo kort mogelijk zijn en moet de dosis zo laag mogelijk zijn. Het effect op de vruchtbaarheid is omkeerbaar.

Belangrijk uit de instructies voor Cardiomagnyl

Filmomhulde tabletten	1 tabblad.
Actieve ingrediënten:
acetylsalicylzuur (ASA)	75,0 / 150,0 mg
magnesium hydroxide	15,2 / 30,39 mg
hulpstoffen: maïszetmeel - 9,5 / 19,0 mg; MCC - 12,5 / 25,0 mg; magnesiumstearaat - 150,0 / 305,0 mcg; aardappelzetmeel - 2,0 / 4,0 mg
filmomhulsel: hypromellose (methylhydroxypropylcellulose 15) - 460,0 g / 1,2 mg; propyleenglycol - 90,0 / 240,0 mcg; talk - 280,0 / 720,0 mcg

Groep

Gecombineerde producten die acetylsalicylzuur bevatten

farmacologisch effect

NSAID's, antibloedplaatjesmiddel. Het werkingsmechanisme van acetylsalicylzuur is gebaseerd op onomkeerbare remming van het enzym cyclo-oxygenase (COX-1), waardoor de synthese van tromboxaan A2 wordt geblokkeerd en aggregatie wordt onderdrukt bloedplaatjes. Er wordt aangenomen dat acetylsalicylzuur andere mechanismen heeft voor het onderdrukken van de bloedplaatjesaggregatie, wat de reikwijdte van de toepassing ervan bij verschillende vaatziekten vergroot. Acetylsalicylzuur heeft ook ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Magnesiumhydroxide, dat deel uitmaakt van Cardiomagnyl, beschermt het maagdarmslijmvlies tegen de effecten van acetylsalicylzuur.

Indicaties

Primaire preventie van hart- en vaatziekten zoals trombose en congestief hartfalen, indien aanwezig risicofactoren (bijvoorbeeld diabetes mellitus, hyperlipidemie, arteriële hypertensie, obesitas, roken, ouderdom).

Preventie van recidiverend myocardinfarct en bloedvattrombose.

Preventie van trombo-embolie na vaatchirurgie (coronaire bypass-transplantatie, percutane transluminale coronaire angioplastiek).

Instabiele angina.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor ASA, hulpstoffen van het geneesmiddel en andere NSAID's, hersenbloeding; bloedingsneiging (vitamine K-tekort, trombocytopenie, hemorragische diathese); bronchiale astma veroorzaakt door de inname van salicylaten en NSAID's; erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (in de acute fase); maagbloeding; ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min.); zwangerschap (I en III trimesters); lactatieperiode; tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase; gelijktijdige ontvangst met methotrexaat (meer dan 15 mg per week); kinderen onder de 18 jaar.

Wijze van toediening en dosering

De tabletten moeten heel worden doorgeslikt met water. Indien gewenst kan de tablet doormidden worden gebroken, gekauwd of voorgemalen.

Voor de primaire preventie van hart- en vaatziekten zoals trombose en congestief hartfalen in aanwezigheid van: risicofactoren (bijv. diabetes mellitus, hyperlipidemie, hypertensie, zwaarlijvigheid, roken, ouderdom) worden voorgeschreven 1 tabblad.

Cardiomagnyl met acetylsalicylzuur in een dosis van 150 mg op de eerste dag, daarna 1 tab. Cardiomagneet met acetylsalicylzuur in een dosis van 75 mg 1 keer / dag.

Voor de preventie van recidiverend hartinfarct en bloedvattrombose wordt 1 tab voorgeschreven. Cardiomagneet met acetylsalicylzuur in een dosis van 75-150 mg 1 keer / dag.

Voor de preventie van trombo-embolie na chirurgische ingrepen aan de bloedvaten (coronaire bypass-transplantatie, percutane transluminale coronaire angioplastiek), wordt 1 tab voorgeschreven.

Cardiomagneet met acetylsalicylzuur in een dosis van 75-150 mg 1 keer / dag. Bij onstabiele angina pectoris wordt 1 tab voorgeschreven. Cardiomagneet met acetylsalicylzuur in een dosis van 75-150 mg 1 keer / dag.

Klinische studies tonen aan dat doseringen tot 100 mg/dag veilig zijn voor gebruik in de verloskunde die speciaal toezicht vereist.

Bijwerking

Allergische reacties: vaak - urticaria, Quincke's oedeem.

Immuunsysteem: soms - anafylactische reacties.

Maagdarmkanaal: heel vaak - brandend maagzuur; vaak - misselijkheid, braken; soms - pijn in de buik, zweren van het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm, gastro-intestinale bloeding; zelden - perforatie van een maag- of darmzweer, verhoogde activiteit van leverenzymen; zeer zelden - stomatitis, oesofagitis, erosieve laesies van het bovenste maagdarmkanaal, stricturen, colitis, prikkelbare darmsyndroom.

Ademhalingssysteem: vaak - bronchospasme.

Hematopoëtisch systeem: zeer vaak - verhoogde bloeding; zelden - bloedarmoede; zeer zelden - hypoprotrombinemie, trombocytopenie, neutropenie, aplastische anemie, eosinofilie, agranulocytose.

Centraal zenuwstelsel: soms - duizeligheid, slaperigheid; vaak - hoofdpijn, slapeloosheid; zelden - tinnitus, intracerebrale bloeding.

Overdosis

Middelgrote en ernstige overdosering is mogelijk.

Gemiddelde mate van overdosering

Symptomen van overdosis van matige ernst: misselijkheid, braken, oorsuizen, slechthorendheid, duizeligheid, verwardheid. Behandeling: de maag moet worden gespoeld, actieve kool moet worden voorgeschreven, symptomatische therapie moet worden uitgevoerd.

Ernstige overdosis

Ernstige symptomen van overdosering: koorts, hyperventilatie, ketoacidose, respiratoire alkalose, coma, cardiovasculaire en respiratoire insufficiëntie, ernstige hypoglykemie. Behandeling: onmiddellijke ziekenhuisopname op gespecialiseerde afdelingen voor spoedbehandeling - maagspoeling, definitie zuur-base balans, alkalische en geforceerde alkalische diurese, hemodialyse, toediening van zoutoplossingen, actieve kool, symptomatische therapie.

Bij het uitvoeren van alkalische diurese is het noodzakelijk om pH-waarden tussen 7,5 en 8 te bereiken. Geforceerde alkalische diurese moet worden uitgevoerd wanneer de concentratie van salicylaten in het plasma hoger is dan 500 mg/l (3,6 mmol/l) bij volwassenen en 300 mg/l (2,2 mmol/l) bij kinderen.

Fabrikanten

Nycomed GmbH (Duitsland), Takeda GmbH (Duitsland), Takeda Pharmaceuticals (Rusland), Nycomed Daps (Denemarken)

Aanvraag voor borstvoeding

Salicylaten en hun metabolieten worden in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk. Accidentele inname van salicylaten tijdens borstvoeding gaat niet gepaard met de ontwikkeling van bijwerkingen bij het kind en vereist geen stopzetting van de borstvoeding. Bij langdurig gebruik van het medicijn of de benoeming van een hoge dosis moet de borstvoeding echter onmiddellijk worden stopgezet.

Alvorens acetylsalicylzuur voor te schrijven tijdens de borstvoeding, moet het potentiële voordeel van medicamenteuze behandeling worden beoordeeld in verhouding tot het potentiële risico voor zuigelingen.

speciale instructies

Langdurig gebruik van Cardiomagnyl in combinatie met andere NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen.

Magnesiumhydroxide, dat deel uitmaakt van het medicijn, is een antacidum dat zoutzuur neutraliseert omhullende eigenschap, bindt lysolecithine en galzuren, die een nadelig effect hebben op het slijmvlies maag.

Langdurig gebruik bij oudere patiënten met pijn, ontsteking, koorts en reumatische aandoeningen moet worden vermeden vanwege het risico op gastro-intestinale bloedingen. Een lage dosis ASA moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten voor de behandeling van acute of chronische ischemische hartaandoeningen en beroertes, evenals voor de preventie van beroertes en coronaire hartziekten vanwege het risico op gastro-intestinale bloeden.

ASA kan bronchospasmen veroorzaken en astma-aanvallen of andere allergische reacties veroorzaken.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende omstandigheden:

• een voorgeschiedenis van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, waaronder chronische en terugkerende maagzweren of gastro-intestinale bloedingen
• bij patiënten met een verminderde nier- of bloedsomloopfunctie
• met een verminderde leverfunctie
• bij patiënten die lijden aan ernstige glucosedeficiëntie kan 6-fosfaatdehydrogenase (G6PD) ASA de ontwikkeling van hemolyse of hemolytische anemie induceren.

ASA kan verhoogde bloedingen veroorzaken tijdens en na chirurgische ingrepen zoals het trekken van tanden.

De cardiomagneet heeft geen of geen significante invloed op het vermogen om een ​​voertuig te besturen of met bewegende machines te werken.

Opslag condities

Op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum.

Hoe kun je het medicijn vervangen?

Aandacht! De vermelde analogen zijn niet geschikt voor alle zwangere vrouwen en worden voor geen enkele periode voorgeschreven. Alleen een arts kan na een volledig onderzoek de juiste afspraak maken.

De belangrijkste analogen van het medicijn zijn:

• Aspirine Cardio.
• Een kaart.
• Magnikor.
• Zylt.
• Clopidogrel.
• Plavix.