Temporomandibulair gewricht (TMJ) artrose: symptomen en behandeling van disfunctie

TMJ-artrose is een gewrichtsaandoening in de tandheelkunde, gekenmerkt door dystrofische veranderingen in weefsels temporomandibulair gewricht.

Het pathologische proces gaat gepaard met uiterst onaangename sensaties en pijn, en vereist ook onmiddellijke behandeling om de aandoening te stabiliseren en de mogelijkheid van ernstige complicaties te elimineren.

Oorzaken van artrose van het kaakgewricht

Artrose van het kaakgewricht treedt op als gevolg van een onjuiste verdeling van de belasting op de botarticulatieplaats als gevolg van langdurige blootstelling aan provocerende factoren. Het gevolg van het proces is de verstoring van het functioneren van het gewricht, de vernietiging ervan.

Specialisten combineren de oorzaken van gevaarlijke pathologie in 2 grote categorieën:

lokaal	Algemeen
Gemanifesteerd door langdurige ontstekingsprocessen van het gewrichtsweefsel	Zijn het gevolg van een storing in het functioneren van verschillende lichaamssystemen of de aanwezigheid van infectieziekten
malocclusie artritis gebrek aan meerdere kiezen of premolaren pathologische slijtage van het gebit protheses of vulling van slechte kwaliteit bruxisme (tandenknarsen) kaaktrauma overgedragen operaties	genetische aanleg Endocriene aandoeningen neurocirculatoire ziekten osteoporose spierdystrofie ziekten van het cardiovasculaire systeem infecties menopauze en hormonale verstoringen in het lichaam

Heel vaak vullen provocerende factoren van verschillende categorieën elkaar aan, waardoor het verloop van de ziekte verergert.

Belangrijk! Meestal manifesteert artrose van het TMJ zich bij mensen ouder dan 50, hoewel de ontwikkeling van pathologie bij de jeugd ook niet is uitgesloten.

Classificatie

Afhankelijk van de resultaten van radiografie worden scleroserende en vervormende soorten artrose van het temporomandibulair gewricht onderscheiden.

Pathologieën worden geclassificeerd door de aanwezigheid van de volgende kenmerken:

sclerosering	vervormen
de vorming van ruw bindweefsel op het oppervlak van het bot (sclerose) afname in afstand tussen gewrichten	consolidatie van de fossa van het gewricht, hoofd en tuberkel van het bot vervorming van de kaakkop het verschijnen van exofyten (groei)

Op type oorsprong is artrose van het TMJ onderverdeeld in primaire en secundaire typen. In het eerste geval ontwikkelt de pathologie zich als een onafhankelijke ziekte. Dit gebeurt meestal tijdens het ouder worden, wanneer de processen van herstel en collageenproductie vertragen.

Het tweede type artrose treedt op als gevolg van trauma, chirurgie, ontsteking of stofwisselingsstoornissen.

Specialisten onderscheiden 4 stadia van artroseprogressie:

1. beginstadium. Het manifesteert zich door een schending van de stabiliteit van de articulatie van de gewrichten als gevolg van een afname van de gewrichtsruimte en dunner worden van het kraakbeen.
2. De seconde - uitgesproken afwijkingen. Er is sclerose, pijn en geleidelijke ossificatie van het condylaire proces. De beweging van de kaak is beperkt en er verschijnen karakteristieke klikken.
3. Derde - laat. Gereduceerd tot beperking van de werking van het kaakgewricht. Röntgenfoto toont volledige degeneratie van kraakbeen, vervorming van de gewrichten als gevolg van de groei van botknobbeltjes als gevolg van osteosclerose en osteofytose. In dit stadium van de ziekte is het mogelijk om de mond slechts een klein beetje te openen.
4. Fase vier (vooral verwaarloosd). Artrose van het kaakgewricht gaat over in de laatste vorm - fibreuze ankylose, waarbij het vermogen om de kaak te bewegen praktisch afwezig is.

Op jonge leeftijd kan artrose van het TMJ veranderen in neoartrose. Dit is wat experts een verandering in de plaatsing van de gewrichtskop en de ontwikkeling van een pseudoartrose noemen. Het vermogen om de kaak te bewegen en te praten blijft bestaan, maar de ziekte leidt tot microgenie en een uitgesproken vervorming van het gezichtsgebied van de kaak.

Symptomen van TMJ-artrose

Artrose van het TMJ wordt gekenmerkt door de duur van de ontwikkeling. Tekenen van schade verschijnen in fasen en nemen toe naarmate de symptomen van pathologie toenemen. In de beginfase manifesteert de ziekte zich praktisch niet, daarom zoeken patiënten zelden hulp, terwijl ze kostbare tijd mislopen. Het is in het begin dat disfunctie van het kaakgewricht goed reageert op de behandeling.

Na verloop van tijd neemt de pijn toe, wat de grootste angst veroorzaakt bij praten, kauwen op voedsel of in de kou.

Verdere progressie van de ziekte veroorzaakt ernstige pijn in de aangetaste weefsels en wordt de oorzaak van uitstralende pijn in de nek, slapen, neusbrug en andere delen van het hoofd.

De belangrijkste symptomen van artrose van het kaakgewricht zijn:

Oorspronkelijke periode	Gemiddelde mate van schade	De laatste fase in de ontwikkeling van pathologie
crepitus (karakteristieke crunch) ochtend gezamenlijke stijfheid	pijnlijke pijn die na verloop van tijd chronisch wordt synovitis	immobiliteit van de onderkaak gewrichts-stijfheid pijn aan het oog asymmetrie van het gezicht verkeerde uitlijning van de kaak paresthesie slechthorendheid gelokaliseerde hoofdpijn

Belangrijk! Het gelanceerde dystrofische proces in het TMJ leidt tot onomkeerbare veranderingen in het lichaam van de patiënt. Een persoon kan permanent het vermogen verliezen om te spreken en op voedsel te kauwen.

Diagnostiek

Behandeling van artrose van de kaak wordt voorgeschreven na het achterhalen van de oorzaken en symptomen van de ziekte tijdens een grondige diagnose, wat inhoudt:

• onderzoek van de patiënt;
• palpatie van het getroffen gebied;
• röntgenfoto;
• tomografie;
• gnatografie;
• artrografie;
• reografie;
• elektromyografie enzovoort.

Artrose van het maxillofaciale gewricht wordt behandeld door tandartsen. In bijzonder moeilijke gevallen is overleg met andere specialisten vereist:

• artroloog;
• reumatoloog;
• KNO-arts;
• traumatoloog;
• specialist in infectieziekten;
• dermatoloog.

Artsen met een smal profiel zullen dus helpen om pathologie te onderscheiden van een aantal andere, vergelijkbare ziekten (artritis, osteochondroom en andere).

Behandeling van artrose van de kaak

De behandeling van TMJ-artrose omvat een hele reeks maatregelen om het probleem op te lossen. Dit omvat orthodontie en fysiotherapie, dieet, medicatie en chirurgie.

Traditioneel medicijn

In het stadium van tandheelkundige procedures bepaalt de orthopedisch chirurg de factoren die overmatige belasting van de gewrichten veroorzaken en methoden voor hun eliminatie.

Hiervoor kan de patiënt worden voorgeschreven:

• verandering van zegels;
• tandprothesen;
• bevestiging van kronen;
• selectief tandenknarsen;
• gebruik, gebitsbeschermer, een beugel en andere verwijderbare orthodontische apparaten.

Om het ongemak dat gepaard gaat met de pathologie te elimineren, wordt medicamenteuze behandeling aanbevolen.

Belangrijk! Er zijn geen pillen die de kraakbeenfunctie herstellen.

Medicijnen worden aan patiënten voorgeschreven om pijnsyndromen te verlichten en verdere progressie van de ziekte te voorkomen.

De volgende preparaten zijn hiervoor zeer geschikt:

• Diclofenac;
• Meloxicam;
• nimesulide;
• structuur;
• Teraflex;
• Artro-actief;
• Don en anderen.

In de beginfase van de ziekte helpen fysiotherapeutische procedures goed. De keuze voor een van de behandelmethoden hangt af van de ernst van de manifestatie van de symptomen.

De meest populaire fysiotherapeutische procedures zijn:

• infrarood- en laserbestraling;
• magnetotherapie;
• paraffine toepassingen;
• ozokeriet;
• massotherapie;
• inductothermie;
• elektroforese;
• galvanisatie.

Dieettherapie voor disfunctie van het kaak-gezichtsgewricht helpt het ontstekingsproces te verminderen, het metabolisme te normaliseren, het lichaam van de patiënt te verrijken met voedingsstoffen en vitamines.

De lijst met toegestane producten voor TMJ artrose bestaat uit:

• groenten en fruit;
• vis en zeevruchten;
• mager vlees;
• zuivelproducten;
• granen;
• peulvruchten;
• gedroogd fruit;
• gekonfijte vruchten;
• noten.

Tegelijkertijd verdient het de voorkeur om voedsel met stoom of in de oven te bereiden.

In het geval van volledige coxartrose voeren maxillofaciale chirurgen operaties uit aan:

• gezamenlijke hoofdtransplantatie;
• schijf- of hoofdresectie;
• gewrichtsprothesen.

Traditionele behandelmethoden

Behandeling van artrose van het kaakgewricht met folkremedies kan alleen plaatsvinden na overleg met de arts, omdat de therapeutische samenstellingen voor de remissie- en terugvalstadia verschillen.

De meest bekende recepten voor traditionele geneeskunde zijn als volgt:

1. Combineer 0,2 kg gepelde knoflook met 0,5 kg veenbessen. Maal de resulterende massa met een blender en zoet met 1 kg vloeibare honing. Neem 1 theelepel. ik. 3 keer per dag voor de maaltijd.
2. 2 uur ik. appelciderazijn gemengd met ½ el. warm drinkwater. Consumeer voor de hoofdmaaltijden.
3. 60 g koemest giet 1 eetl. wodka. Verplaats de compositie naar een donkere plaats en laat deze ongeveer 10 dagen trekken. Wrijf 's nachts in pijnlijke gewrichten.

Belangrijk! Het is ten strengste verboden om een ​​volwaardige behandeling te vervangen door alternatieve geneesmiddelen, zelfs in de beginfase van de ziekte.

Voorspelling en preventie

In bijzonder ernstige gevallen leidt osteoartrose van het TMJ tot de onomkeerbaarheid van degeneratieve processen. Alleen de detectie van pathologie in de vroege stadia is de enige mogelijke methode om dit probleem op te lossen.

Om de kans op het begin van de ziekte te elimineren, moeten de volgende preventieve maatregelen worden genomen:

• normaliseren beet;
• herstel verloren tanden;
• elimineer huidige ziekten;
• een gezonde levensstijl observeren.

Een belangrijk aspect van preventie blijft een systematisch preventief onderzoek door een tandarts.

De geneeskunde ontwikkelt zich en misschien komt er binnenkort een oplossing voor het probleem van artrose van het TMJ (bijvoorbeeld in de vorm van stamcellen of andere technieken). Op dit moment is de beste manier om de ziekte te verslaan echter het voorkomen van de ontwikkeling ervan.