Hoe een verhoogde kokhalsreflex bij tandheelkundige behandelingen te overwinnen?

Bij sommige patiënten kan bij een bezoek aan de tandarts een aanhoudende kokhalsreflex optreden, waardoor het moeilijk, zo niet volledig teniet worden gedaan, tandheelkundige ingrepen uit te voeren.

Dit kan een reëel probleem zijn voor zowel de patiënt als de tandarts.

Wat het is

Braken is de samentrekking van bepaalde groepen spieren van het maagdarmkanaal, waardoor de voedselbolus van de distale secties naar de mondholte beweegt. Het mechanisme van vorming van de drang om te braken heeft een complex reflexkarakter, waarvan de implementatie het braakcentrum in de medulla oblongata in het gebied van de reticulaire formatie verschaft. De activering van het braakcentrum kan plaatsvinden door impulsen van de visuele, reuk- en smaakreceptoren.

Vanwege de nauwe lokalisatie naar het braakcentrum van de zenuwcentra van vele reflexen - ademhalings, vasomotorisch, speekselcentrum - het braken gaat gepaard met reacties veroorzaakt door irritatie deze centra:

• verandering in ademhaling
• speekselvloed,
• tachycardie,
• toegenomen zweten
• bleekheid van de huid.

Graden van manifestatie

De kokhalsreflex bestaat uit verschillende fasen:

1. Verlangen fase.
2. Direct een aanval van braken.
3. Herstel periode.
4. Tussenfase.

De eerste fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van de volgende symptomen:

• buikkrampen
• misselijk voelen
• duizeligheid,
• toegenomen zweten.

De drangfase kan enkele minuten tot een paar uur duren, en in sommige situaties kan deze afwezig zijn. U kunt de overgang naar de volgende fase vermijden door de aanval van misselijkheid te onderdrukken, bijvoorbeeld met medicijnen.

De tweede fase bestaat direct uit de braakhandeling. Het gaat heel pijnlijk. Het innemen van vloeistoffen en medicijnen is moeilijk.

Wanneer de aanval van braken voorbij is, neemt de druk in de maag af en komt endorfine in de bloedbaan, wat bijdraagt ​​​​aan het verschijnen van een gevoel van opluchting. Een gezonde teint keert terug naar een persoon, er verschijnt een eetlust.

In de tussentijd tussen uitbraken van braken zijn er geen tekenen van malaise.

Waarom we de drang voelen om te braken?

De redenen voor de drang om te braken zijn zeer variabel. De kokhalsreflex (hierna - PP) vervult een beschermende functie voor het lichaam en draagt ​​bij aan de extractie uit de maag giftige stoffen die erin worden gevormd of voorkomen dat ongewenste stoffen het spijsverteringsstelsel binnendringen stoffen.

Braken is een reactie op irritatie:

• receptoren van het maagslijmvlies als gevolg van intoxicatie,
• vestibuloreceptoren bij het veranderen van de snelheid en richting van lichaamsbeweging in de ruimte;
• mechanische irritatie van de wanden van de keelholte en de wortel van de tong.

Aanvallen van misselijkheid en braken kunnen sterke emotionele ervaringen, stress, ernstige ziekten van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systeem van het lichaam, ziekten van de buikorganen, toxicose in het begin van de zwangerschap, evenals het nemen van bepaalde medicijnen verdovende middelen.

Symptomen van verhoogde PP

De mondreflex tijdens tandheelkundige behandelingen kan optreden als gevolg van overmatige nervositeit en geduldige angst vóór de procedure zelf, evenals met verhoogde gevoeligheid van de receptoren van de tong en het slijmvlies van het gehemelte. De drang om te braken werkt in deze situatie als een overmatige defensieve reactie van het lichaam, gericht op het voorkomen van het binnendringen van een vreemd lichaam in de luchtwegen.

Sommige patiënten met een verhoogde RR kunnen zelfs bij het tandenpoetsen ongemak ervaren. Ze reageren met de drang om te braken, zelfs als ze niet de achterkant van de keelholte aanraken, maar ook de voortanden. Als de aanraking van de eigen vingers en voedsel geen onaangename symptomen veroorzaakt, veroorzaken vreemde voorwerpen altijd misselijkheid - of het nu een tandenborstel of gereedschap van een arts is. Dit maakt het voor een KNO-arts moeilijk om de keel te zien en de meeste tandheelkundige procedures uit te voeren.

Het wordt problematisch om posterieure tanden te behandelen, verstandskiezen te onderzoeken, afdrukken te maken, te installeren prothesen, aangezien al deze acties gepaard gaan met contact met de zachte weefsels van de mondholte, provocerend de opkomst van RR.

Hoe een arts deze patiënten kan helpen?

Als een persoon lijdt aan een verhoogde kokhalsreflex, moet hij zijn tandarts zeker op de hoogte stellen van het probleem. In het arsenaal aan artsen zijn er veel technieken en medicijnen die kunnen helpen om onaangename symptomen te stoppen.

Ten eerste proberen ze de patiënt in een zittende positie te behandelen, omdat wanneer horizontaal aan de basis van de tong wordt geplaatst, speeksel zich ophoopt en PP veroorzaakt.

Tijdens de behandeling zal de tandarts, op de hoogte van het probleem, proberen niet per ongeluk de gevoelige delen van de mondholte aan te raken, vaker een speekselafzuiger gebruiken. Kan proberen de patiënt af te leiden met een gesprek, ontspannende muziek spelen.

Suggereren om te gebruiken: kofferdam - Dit is een speciale latexplaat waarmee u de tand waarmee tandheelkundige manipulaties worden uitgevoerd, kunt isoleren van de rest van de mondholte. Zo worden de zachte weefsels van de tong, wangen en gehemelte beschermd tegen aanraking.

Uw arts kan ook lokale anesthesie voorschrijven om de weefselgevoeligheid te verminderen.

In de meeste gevallen wordt de kokhalsreflex goed onder controle gehouden door medicijnen voor de preventie en behandeling van zeeziekte, zoals: Aeron, Dramina en medicijnen met anti-emetisch effect, bijvoorbeeld Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Als de misselijkheidsaanvallen van de patiënt psychogeen van aard zijn en de bovenstaande methoden niet helpen het begin van de braakreflex te onderdrukken, kan een oppervlakkige verdoving. In de regel wordt de inhalatiemethode met het gebruik van stikstofmonoxide voor kinderen en intraveneus voor volwassenen (iopental-natrium, propofol, ketamine) gebruikt. Sedatie veroorzaakt een toestand van slaperigheid, helpt angsten te onderdrukken en maximaliseert de ontspanning van de patiënt. In deze toestand blijft de persoon echter bij bewustzijn, kan praten, alle reflexen blijven behouden, dus deze procedure elimineert de noodzaak van lokale anesthesie niet.

Als het probleem niet in stomatofobie zit en oppervlakte-anesthesie en medicatie niet het gewenste effect hebben, narcose.

Hoe u uw aandoening zelf kunt verlichten?

Om het niveau van angst te verminderen, kunt u aan de vooravond van de procedure sedativa zoals Afobazol, Novopassit nemen of een afkooksel drinken van kruiden die een kalmerend effect hebben: kamille, valeriaan, munt. Voordat u een tandheelkundige ingreep uitvoert, moet u een paar korrels zout op uw tong strooien of uw mond spoelen met zout water. Het is het beste om niets te eten of veel te drinken.

Als u eenmaal in de tandartsstoel zit en onaangename symptomen voelt, kunt u de volgende technieken proberen:

• ontspan de tong;
• adem uitsluitend door de neus;
• focus zoveel mogelijk op het ademhalingsproces om een ​​ontspannen toestand te bereiken;
• denk aan iets leuks, probeer jezelf af te leiden met muziek, tv kijken;
• om de aanval van misselijkheid niet te verergeren, is het beter om uw ogen niet te sluiten;
• Span de buikspieren zo veel mogelijk aan en til de gestrekte benen scherp omhoog;
• bal de vuist van de linkerhand met kracht.

Het is raadzaam om een ​​bezoek aan de tandarts in de middag in te plannen, omdat de kans op een kokhalsreflex in de ochtend groter wordt.

Hoe u uw lichaam kunt trainen om minder gewelddadig te reageren?

Bestaat meerdere manieren, die de sterkte van de PP kan verminderen, of zelfs de aanvallen van misselijkheid volledig kan verlichten.

Oefening om de gevoeligheid van de slijmvliezen te verminderen

U kunt de kracht van de reflexdrang om te braken verminderen door regelmatig de gevoelige delen van de mond te stimuleren. Steek bijvoorbeeld elke dag een lepel of een tandenborstel in je mond, probeer deze eerst tegen het gehemelte te drukken in het gebied van de voortanden en probeer de opkomende PP te onderdrukken.

Als je succes hebt behaald, kun je een centimeter verder gaan en dezelfde procedure volgen. Dus in een paar weken dagelijkse training kunt u aanzienlijk succes behalen.

Acupressuur

Er is een speciaal punt op het menselijk lichaam, waarvan de stimulatie misselijkheid kan stoppen. Stap vanaf de transversale vouw op de pols drie vingers naar achteren en zoek de plaats tussen de twee grote pezen. Druk tijdens een aanval stevig op beide zijden van de pols en masseer zachtjes gedurende een paar minuten. U kunt ook een acupressuurarmband kopen en dragen door de applicator direct op dit punt te plaatsen.

Auto-training

Als het probleem van het ontstaan ​​van de kokhalsreflex voornamelijk psychologisch is, is het handig om eenvoudige technieken van autotraining onder de knie te krijgen. Nadat u hebt geleerd hoe u de ontspanningsmethode eerst thuis, in een comfortabele omgeving, kunt gebruiken, kunt u in de toekomst een beroep doen op haar hulp in de tandartsstoel. De oefening moet worden uitgevoerd in een comfortabele positie met gesloten ogen, waarbij de verbeelding wordt gebruikt om een ​​gevoel van zwaarte, warmte, pulsatie en koelte in verschillende delen van het lichaam te bereiken. Het effect kan worden versterkt door positieve houdingen tijdens de oefening te herhalen.

Meditatie

Regelmatig meditatie beoefenen (gefocust op ademhaling met afleiding van gedachten gedurende 10-15 minuten), een persoon verwerft het vermogen om zijn emotionele toestand te beheersen op de afspraak van de tandarts, gemakkelijk angstaanjagende en verontrustende gedachten.

Als een persoon lijdt aan een verhoogde kokhalsreflex, is dit nog geen reden om een ​​bezoek aan de tandarts te vermijden en de conditie van het gebit te verbeteren. U hoeft alleen maar een arts te raadplegen en een geschikte manier te vinden om het symptoom te verlichten.