Bepaling van centrale occlusie met gedeeltelijke en volledige afwezigheid van tanden: methoden voor het meten van de verhouding van kaken

Bepaling van de centrale occlusies - een noodzakelijk proces dat moet worden aangepakt bij het plannen en bouwen van elk type gebitsprothese. Geen van de maatregelen om de conditie van het gebit te optimaliseren kan compleet zijn zonder deze procedure.

Zij is het die bepaalt hoe correct het zal functioneren kroon of uitneembare prothese, of ze overlast veroorzaken bij het gebruik van hun eigenaar.

Bepaling van centrale occlusie met gedeeltelijke afwezigheid van tanden vindt plaats volgens de principes die afhankelijk zijn van de groep defecten van het individuele gebit.

De klassieke methode voor het bepalen van centrale occlusie met wassjablonen

De methode voor het bepalen van centrale occlusie wordt gedicteerd door de dringende noodzaak om een ​​prothese te vervaardigen (gedeeltelijk of verwijderbaar), om de toestand van een bepaalde patiënt te verlichten.

De gebruikte methoden zijn gericht op de meest nauwkeurige bepaling van het moment van de stand waarin zich het volgende voordoet:

• gelijktijdige sluiting van alle geconserveerde oppervlakken;
• gelijkmatige verdeling van spanning in de spieren van de kaken;
• volledig contact van het gebit en hun elementen.

Door in de toekomst een dergelijke positie correct te bepalen, kunnen nieuwe problemen met de gezichtsgewrichten (vooral bij temporomandibulair). Dit is de enige manier om de vereiste functionaliteit te bereiken, de kans op afwijkingen volledig uit te sluiten, wat geweldig is als metingen en definities verkeerd worden gedaan.

De klassieke methode voor het bepalen van centrale occlusie is het gebruik van roll-on wax-sjablonen.

De bruikbaarheid van hun gebruik is al lang bewezen en gewaardeerd door tandartsen. Maar ervaren professionals met uitgebreide praktijkervaring erkennen dat de methode bepaalde nadelen heeft (evenals elke methode die door een persoon is ontwikkeld om praktische doelen te bereiken).

Er zijn altijd risico's op onnauwkeurigheden of fouten bij het aanbrengen van wassjablonen. Ze kunnen worden veroorzaakt door atrofie. alveolair bot, gebrek aan goede stabiliteit, verplaatsing van het wasapparaat (met onvoldoende ervaring van de arts), of de vervorming ervan onder invloed van het natuurlijke temperatuureffect van de mond van de patiënt.

Bepaling van centrale occlusie volgens Betelmann bevat niet alleen richtlijnen voor: het uitvoeren van manipulaties, maar ook vier opties van complexiteit, rekening houdend met de aanwezigheid of afwezigheid van paren antagonistische tanden.

Bepaling van het prothetische vlak

Het begint met het bepalen van de hoogte van het voorste segment, waarvoor de hoogte van de bovenste bijtrand wordt gemeten. Het belangrijkste referentiepunt is de lengte van de bovenlip, deze wordt gemeten en berekend, en een voorwaardelijke lijn wordt aangebracht op de toegepaste sjabloon met een speciale spatel, hiervoor zijn er bepaalde criteria, gericht op individu eigenaardigheden.

Bepaling van de beet op tandeloze kaken houdt rekening met de lengte van de bovenlip en er worden aanpassingen in de hoogte van de OB gemaakt om de vereiste parameters te bereiken.

Het prothetische vlak is een voorwaardelijke lijn, de nauwkeurigheid van de modellering hangt af van de bekwame manipulaties van de arts met de bijtrollen en correcte berekeningen.

Bepaling van de hoogte van de centrale occlusie

Een proces dat niet bijzonder moeilijk is als een deel van de tanden verloren gaat en u zich kunt concentreren op de antagonistische tanden.

Volledig verlies veronderstelt echter de onmogelijkheid om een ​​dergelijke methode te gebruiken. Hoe moeilijker de situatie met de aanwezigheid van tandheelkundige eenheden, hoe groter het aandeel van het werk op nauwkeurige berekeningen en het zoeken naar een gunstige locatie in het sagittale, frontale en horizontale vlak.

Het risico op over- of onderschatting van de bijthoogte (CO) is te groot. En het toegeven van dergelijke fouten leidt onvermijdelijk tot verstoringen in het proces van eten, dicteren, snelle vermoeidheid door gebruik.

Voor de vervaardiging van prothesen voor een persoon zonder tanden wordt rekening gehouden met referentielijnen die zijn aangebracht op de meetrollen en centrale verhoudingen die worden bepaald door het meten van gelaatstrekken.

Bepaling van de beet op tandeloze kaken, video:

Bepaling van de centrale positie van de kaken

Het wordt uitgevoerd op het moment dat de kop van het gewricht zich in een fysiologische positie bevindt en correct is gepositioneerd in de glenoid fossa. Dit herkenningspunt is altijd aanwezig bij mensen en bij afwezigheid van tanden kan men zich op betrouwbare wijze alleen op de centrale verhouding concentreren.

Zijn arts bepaalt door op de roller in het gebied van de onderkaak te drukken en op de mondhoeken te drukken. Vervolgens laat hij de patiënt deze manipulatie alleen doen, totdat hij ervan overtuigd is dat de vereiste parameter correct is bepaald.

Orthopedie van de tanden van de patiënt is niet alleen het herstel van de anatomische structuur. Protheses moeten alle functionele kenmerken en normen van dictie, glimlach, het gezicht van de patiënt, mogelijkheden die worden gebruikt bij gezonde voedselconsumptie herstellen.

Dit vereist dat rekening wordt gehouden met veel individuele factoren, waarbij het negeren van wat tot fouten kan leiden.

Daarom wordt het noodzakelijk om de meest nauwkeurige berekeningen en metingen uit te voeren voor de meest functionele en esthetische restauratie van de tanden van de patiënt.