Roze afscheiding op de 10-26e dag van de cyclus (intermenstrueel): oorzaken, diagnose en behandeling

Iedereen weet dat tijdens deze periode de eisprong plaatsvindt - een ei dat klaar is voor bevruchting wordt geboren. Vanwege het verschil in de lengte van de cyclus en andere kenmerken, is het onmogelijk om de datum wiskundig te berekenen. Als de lengte 24 dagen is, dan is het helemaal niet nodig dat de eisprong op de 12e dag plaatsvindt, het kan later gebeuren. Het is echter altijd in het midden. De rijping van het ei gebeurt niet elke maand, hoe ouder de vrouw, hoe minder vaak het proces plaatsvindt.

Roze inserties op de 10e, 11e, 12e, 13e, 14e, 15e dag van de cyclus zijn een variant van de norm, aangezien de eisprong op elk van deze dagen kan plaatsvinden.

Na de menstruatie rijpt het kapsel op de eierstok, de follikel, en barst. Wanneer het membraan scheurt, wordt een kleine hoeveelheid bloed, samen met het ei, geabsorbeerd door golvende samentrekkingen van de eileiders. Nadat het door de baarmoeder is gegaan, vermengt het zich met de secretoire vloeistof met een witachtige of transparante tint en als resultaat treedt een kleine hoeveelheid lichtroze afscheiding op. Als de beweging lang is, treedt oxidatie op, waarna het wit een bruinachtige tint krijgt. Dit symptoom geeft aan dat de eisprong heeft plaatsgevonden en dat de kans op zwangerschap het grootst is binnen een paar dagen.

Aandacht! Om de rijping van het ei te bevestigen, kan 's ochtends de temperatuur in de vagina worden gemeten zonder uit bed te komen. Na de eisprong lopen de waarden op tot 37-37,2 graden.

Hormonale cyclus en ovulatie

Wanneer de eerste menstruatie verschijnt, komt een vrouw in de vruchtbare leeftijd. Normaal gesproken doorloopt de hormonale periode twee fasen:

1. Voorbereidingen voor de hechting van het embryo - de cellen van de binnenste laag van de baarmoeder groeien en wanneer de gewenste grootte is bereikt, begint de volgende fase
2. Zorgen voor de ontwikkeling van het embryo (hormoon progestageen) - er wordt een voedingsreserve van stoffen voor de foetus gevormd.

De ovulatieperiode is het meest geschikt voor conceptie, omdat op dit moment het libido van een vrouw verbetert, de stemming verbetert en vaginale afscheiding optreedt, die tot drie dagen aanhoudt. De consistentie van de afscheidingen in dit stadium draagt ​​​​bij aan de penetratie van spermatozoa naar het ei, voor de bevruchting ervan. Tijd buiten de ovulatieperiode is zeer problematisch voor de conceptie.

Tijdens de ovulatie is er schaarse roze afscheiding op de 10-15e dag van de cyclus. Dergelijke bloeduitstrijkjes zijn meestal schaars en duren niet langer dan een dag. Ze worden geconditioneerd door de afbraak van de follikel.

In het geval van een lange periode van slijmafscheiding kunnen we zeggen dat de ovulatieperiode niet optreedt. Het lichaam blijft oestrogenen produceren en het ei vormt zich niet en verlaat de eierstok niet. Er verschijnt bloedafscheiding, wat artsen definiëren als acyclische baarmoederbloeding. Ze kunnen met of zonder vertraging optreden. Het is onmogelijk om hormonale afscheidingen te verwarren met ontstekingsprocessen en pathologieën, omdat er geen andere onaangename gewaarwordingen zijn (jeuk, branderig gevoel of pijn tijdens geslachtsgemeenschap).

Afscheidingen die bloederig van aard zijn en midden in de menstruatiecyclus optreden, zijn een serieuze reden om contact op te nemen met een specialist. Dergelijke processen kunnen wijzen op de aanwezigheid van ontsteking en erosie, die onderworpen zijn aan verplichte behandeling, omdat ze ernstige gevolgen hebben en de functie van het krijgen van kinderen nadelig beïnvloeden.

De aard en consistentie van secreties kunnen niet alleen worden beïnvloed door ovulatie, maar ook door hormoonemissies, ontstekingsprocessen, ziekten van het endocriene systeem. Om het exacte tijdstip van de eisprong te bepalen, om de problemen van bescherming tegen ongewenste zwangerschap op te lossen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met specialisten die moderne methoden diagnosticeren ziekten of storingen in het hormonale systeem op tijd, schrijven een behandeling voor, selecteren de meest zachte en effectieve methode anticonceptie. Voor preventie is het noodzakelijk om elke zes maanden contact op te nemen met een gynaecoloog voor een onderzoek om de ontwikkeling van ernstige ziekten van de geslachtsorganen uit te sluiten. En in geval van verandering in de aard van het ontslag en een verslechtering van het welzijn, moet u niet aarzelen om het ziekenhuis te bezoeken.

Definitie van abnormale bloeding

Fysiologische baarmoederbloeding is de afvoer van bloed uit de vagina, die gepaard gaat met menstruatie of afscheiding na de bevalling. De ontwikkeling van gynaecologische pathologieën, vergezeld van het verschijnen van spotting, is het meest vaak voor bij adolescenten in de puberteit - ze vormen 20-30% van alle gynaecologische overtredingen.

Abnormale baarmoederbloeding is een polyetiologische ziekte die optreedt tegen de achtergrond van blootstelling aan nadelige endo- en exogene factoren. Als gevolg hiervan worden de centrale mechanismen die de functies van het voortplantingssysteem reguleren, geschonden. In 95% van de gevallen is de oorzaak van baarmoederbloeding functionele onderontwikkeling. hypothalamus-hypofyse-ovariële verbindingen en verstoring van de hypothalamus-hypofyse processen die leiden tot: ontwikkeling van het corpus luteum in de eierstokken.

De meeste deskundigen zijn het erover eens dat de pathogenese van baarmoederbloeding is gebaseerd op: hormonale stoornissen, evenals de impact van ongunstige factoren van exogene en endogene oorsprong. Dysfuncties kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van schildklierpathologieën, waarbij het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon toeneemt.

Abnormale baarmoederbloedingen kunnen niet alleen het gevolg zijn van gynaecologische aandoeningen, maar ook van somatische pathologieën (spontane abortus, nier- en leverziekte). Bloedziekten, het gebruik van glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, enz., hebben ook een negatief effect.

Fysiologische oorzaken van roze afscheiding

Het wordt als normaal beschouwd wanneer roze afscheiding een voorbode is van een volledige menstruatie. In de eerste dagen van de menstruatie kan de zogenaamde daub worden waargenomen, waarvan de kleur kan variëren van lichtroze, scharlaken tot ronduit bruin. En dit alles kan te wijten zijn aan de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Menstruatie kan ook eindigen met een geleidelijke afname van het volume van afscheidingen en een verandering in hun kleur.

Er zijn bepaalde aandoeningen die niet geassocieerd zijn met enige pathologie, waarbij schaarse perioden kunnen worden waargenomen met een verandering in hun kleur dichter bij het roze palet. De volgende omstandigheden moeten hier worden benadrukt:

• orale anticonceptiva gebruiken;
• installatie van een ongepaste anticonceptiespiraal;
• lichte schommelingen in het werk van de schildklier;
• ovulatie in het midden van de cyclus;
• ondervoeding of voedingstekorten in de voeding;
• het effect van sterke langdurige stress, overwerk;
• depressieve of neurotische toestanden.

Maar zelfs als een van deze factoren aanwezig is, verdwijnt de noodzaak om naar een gynaecoloog te gaan nergens. Dit komt door het feit dat een dergelijk symptoom een ​​bel kan zijn van ernstige pathologische processen in het lichaam - het is altijd beter om op veilig te spelen.

Een andere mogelijke, maar nu vreugdevolle reden voor het verschijnen van roze afscheiding in plaats van menstruatie kan zwangerschap zijn. En deze omstandigheid vereist ook een bezoek aan de gynaecologie en registratie.

Slijmwit uit de vagina kan een bruine tint krijgen door het binnendringen van reeds gecoaguleerd bloed uit de scheuring van de follikel. Als het bloed niet is geklonterd, zal de afscheiding roze of scharlaken zijn, afhankelijk van de hoeveelheid bloeding. Hoe slechter de selectie, hoe bruiner je zult zien.

Zou dit een teken van zwangerschap kunnen zijn?

Een kenmerkend symptoom is een vertraging en roze afscheiding, aangezien de innestelingsbloeding optreedt rond de datum van de volgende menstruatie. Roze afscheiding kan ook verschijnen op de 20e dag van de cyclus, dat is slechts een week na de eisprong. Maar een late rijping of een tweede eisprong in één cyclus is niet uitgesloten. Dan kan de bevruchting plaatsvinden tijdens of direct na de menstruatie. De test zal alles op zijn plaats zetten, maar niet iedereen kan een betrouwbaar resultaat geven voor een periode van 2-3 weken. De meest nauwkeurige manier is een bloedtest voor hCG-niveaus.

Oorzaken van implantatiebloeding

Tijdens de conceptie bevrucht het sperma van de partner het ei en wordt een embryo gevormd. Vervolgens gaat het embryo door de eileiders naar de baarmoeder, waar het wordt ingebed in de wand van het orgel. Het implantaat vernietigt een deel van de bloedvaten en veroorzaakt lichte bloedingen in de vroege stadia van de zwangerschap. Het proces leidt niet tot problemen voor het zich ontwikkelende kind.

Wanneer treedt een innestelingsbloeding op?

Implantatiebloeding treedt meestal 6-12 dagen na de conceptie op. Als de eisprong op de 10e dag van de cyclus is, zal er op de 16e - 22e dag van de cyclus roze implantatie-ontlading zijn. Als de eisprong plaatsvindt op de 16e dag van de cyclus, vindt de implantatie-ontlading plaats vanaf de 22e dag tot de dag dat de menstruatie begint. Het blijkt dat de afscheiding die verband houdt met de conceptie op elke dag vanaf de 16e dag van de cyclus kan zijn. Dit vroege teken van zwangerschap kan heel goed samenvallen met de tijd van uw menstruatie. Daarom kunt u lichte bloedingen in het begin van de zwangerschap verwarren met regelmatige cyclische afscheiding.

Risico op bloedingen in het begin van de zwangerschap voor moeder en baby

De gevolgen en risico's van bloedingen in het begin van de zwangerschap zijn afhankelijk van de oorzaak en of het kan worden behandeld of niet.

• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit is een pathologische zwangerschap die onmiddellijke interventie vereist. Met de juiste behandeling is de prognose van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap voor de moeder goed, maar het dragen van een dergelijke zwangerschap is onmogelijk.
• Dreigende abortus. Bij tijdige behandeling is er 50% kans op een normale zwangerschap en bevalling. Als tijdens het onderzoek een echo van de baarmoeder de hartslag van de foetus laat zien, dan is de kans op een normale zwangerschap 75 - 90%.
• Volledige miskraam. Risico's voor een moeder die geen arts heeft geraadpleegd - het behoud van de overblijfselen van het foetale ei in de baarmoeder. Afhankelijk van het onderzoek en eventueel het schoonmaken van de baarmoeder zijn de risico's voor de vrouw minimaal.
• Molaire zwangerschap. Bij dit type zwangerschap is er geen foetale vorming, daarom is er geen echte zwangerschap. Een molaire zwangerschap kan ernstige complicaties hebben, waaronder bepaalde soorten kanker die een vroege behandeling vereisen.

Wat zijn andere symptomen van implantatie tijdens de vroege zwangerschap?

Aangezien implantatiebloedingen slechts bij ongeveer een derde van de zwangerschappen voorkomen, behoort u waarschijnlijk tot de meerderheid die het niet ervaart. Uw waakzaamheid voor de tekenen en symptomen van een succesvolle implantatie is echter waarschijnlijk nog steeds enorm hoog! Dus wat zijn andere vroege tekenen dat u mogelijk zwanger bent? Ze kunnen zijn:

ochtendmisselijkheid

Dit kan al beginnen 4 weken na de conceptie (10-14 dagen na embryotransfer), hoewel het vaker gebeurt na ongeveer 6 weken. Gelukkig voor degenen die dit meemaken, is ochtendmisselijkheid meestal tijdelijk en verbetert het meestal na 16-20 weken zwangerschap.

Gevoeligheid voor geuren en smaken

Plotselinge gevoeligheid voor geur en smaak kan een teken zijn van een vroege zwangerschap en draagt ​​ongetwijfeld bij aan de lange verhalen over het verlangen naar bepaalde voedingsmiddelen tijdens de zwangerschap. Zowel verhoogde gevoeligheid als ochtendmisselijkheid zijn het gevolg van hormonale veranderingen die in uw lichaam plaatsvinden.

Frequent urineren

Het lijkt vreemd als je baby nog erg jong is, maar vaker moeten plassen in het begin van de zwangerschap is een van de meest voorkomende symptomen. Het is ook het gevolg van hormonale veranderingen die een snellere bloedstroom door de lever en de nieren veroorzaken om afvalstoffen zo efficiënt mogelijk te verwijderen. Bovendien neemt de baarmoeder zelfs in dit vroege stadium van de zwangerschap snel in omvang toe en oefent daarom meer druk uit op de blaas, vooral 's nachts.

Pijn van de borstklieren

Het bekende symptoom van gevoelige borsten is een ander teken van een vroege zwangerschap. Dit is het gevolg van een toename van de bloedstroom en vochtretentie in de borstklieren tegen de achtergrond van een sterke toename van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen in het bloedserum.

Buikkrampen

Spasmen kunnen vanzelf optreden of gepaard gaan met een lichte bloeding, wat een signaal kan zijn van implantatie. Je zou kunnen denken dat al deze mogelijke vroege tekenen en symptomen van zwangerschap zullen helpen om gemakkelijk vertrouwen te hebben in het begin ervan. Maar het feit is dat sommige symptomen bij sommige mensen ook aanwezig zijn als een voorbode van hun normale maandelijkse cyclus bij het premenstrueel syndroom. Dus, ondanks alle mogelijke aanwijzingen, is de enige manier om zeker te zijn van een zwangerschap een zwangerschapstest te doen en daarmee de zwangerschap te bevestigen met uw arts.

Oorzaken en symptomen van bloedingen en spotting

Baarmoederbloeding (metrorragie) is een levensbedreigende bloederige afscheiding die langer dan 7 dagen aanhoudt.

Oorzaken van metrorragie:

• organisch, veroorzaakt door gynaecologische pathologie (submucosale myomateuze knoop, poliep, endometriumhyperplasie, baarmoederadenocarcinoom);
• functioneel, veroorzaakt door ernstige stress of verstoring van de endocriene organen (schildklier, bijnieren) en eierstokken;
• bloeding tijdens de zwangerschap (dreigende miskraam en vroeggeboorte, gemiste zwangerschap, placenta-abruptie);
• andere oorzaken (aandoeningen van het bloed, de lever, het gebruik van geneesmiddelen die het bloed verdunnen - bloedplaatjesaggregatieremmers).

metrorragie

Er zijn verschillende redenen voor intermenstrueel bloedverlies. De belangrijkste is de pathologie van de eierstokken zelf. Het kan het karakter hebben van ontstekingsprocessen, goedaardige tumoren en tumorachtige formaties (cysten, fibromen), en in sommige gevallen kwaadaardige tumoren.

De eierstokfunctie wordt beïnvloed door andere organen van het endocriene systeem, incl. en schildklier. Versterking of verzwakking van de schildklierfunctie wordt weerspiegeld in de toestand van de eierstokken en leidt tot hemorragische afscheiding in de intermenstruele periode. Hetzelfde geldt voor de hypofyse, die alle organen van het endocriene systeem aanstuurt.

Van nature worden lage niveaus van oestrogeen en progesteron opgemerkt aan het begin van de puberteit en tijdens de menopauze. Daarom komt intermenstruele spotting vaak voor in de eerste 2 jaar na de eerste menstruatie (menarche), wanneer de menstruatiecyclus net is begonnen. Hetzelfde is mogelijk in de premenopauzale periode, vóór het natuurlijke uitsterven van de voortplantingsfunctie.

De hormonale achtergrond kan kunstmatig veranderen bij het gebruik van orale anticonceptiva. Deze medicijnen bevatten synthetische analogen van oestrogenen en progesteron. Hun actie is gericht op het onderdrukken van de eisprong. En als er toch een eisprong plaatsvindt, maken hormonale veranderingen het moeilijk voor een bevruchte eicel om te implanteren.
Gynaecologen beweren dat orale anticonceptiva een gunstig effect hebben op de menstruatiecyclus. Dit is waar - na inname van deze medicijnen wordt de duur van de cyclus, het bloedingsvolume genormaliseerd en verdwijnt de intermenstruele bloeding. Deze medicijnen remmen echter de synthese van natuurlijke oestrogenen. Daarom wordt aan het einde van hun inname soms in het midden van de cyclus spotting opgemerkt.

Er kunnen andere oorzaken zijn van intermenstruele hemorragische afscheiding geassocieerd met endometriose, goedaardige en kwaadaardige tumorprocessen van het lichaam en de baarmoederhals. Maar in deze gevallen is bloeden niet disfunctioneel - ze zijn te wijten aan organische pathologie.

Soms zijn intermenstruele bloedingen mogelijk niet geassocieerd met gynaecologische aandoeningen. Bloedstollingsstoornissen (coagulopathie) bij vrouwen manifesteren zich niet alleen door overvloedige lange menstruatie (menorragie), maar ook door metrorragie.
Maar niet alle spotting wordt geassocieerd met pathologie. Zo gaat de eisprong vaak gepaard met dergelijke afscheidingen, die worden veroorzaakt door een breuk van de follikelwand. Bovendien is de eisprong een gunstige periode voor conceptie en zwangerschap. Implantatie van het embryo in het myometrium 5-10 dagen na de bevruchting gaat gepaard met een lichte bloeding. Onnodig te zeggen dat de volgende menstruatie hierna niet zal komen. Maar tegelijkertijd moet men niet vergeten dat bloedingen niet alleen op zwangerschap kunnen duiden, maar ook op de onderbreking ervan, een miskraam.

Sommige vrouwen getuigen van de aanwezigheid van spotting na het begin van de zwangerschap. Deze ontladingen worden als maandelijks gezien. In feite is dit een gedeeltelijke afstoting van het endometrium, wat ook wijst op het risico op een miskraam.

Hormonen tijdens de ovulatie

Wanneer het ei rijpt en de follikel naar buiten komt, kunnen er kleine bloedstolsels optreden. Dergelijke afscheidingen zijn bruin, roze, roodachtig van kleur, ze vormen geen enkel probleem. Een ernstig signaal tot zorg zijn hormonale veranderingen, waartegen in het midden van de cyclus spotting kan optreden.

Dit fenomeen baart zorgen om de volgende redenen:

• de baarmoeder reageerde op de verhoogde productie van oestrogeen;
• onvoldoende productie van het hormoon progesteron;
• de ontwikkeling van neoplasmata die het voortplantingssysteem beïnvloeden;
• lage schildklieractiviteit.

Vroege zwangerschap

In de vroege stadia van de zwangerschap kan het lichaam van de patiënte reageren op de dagen waarop de menstruatie kwam. Als bruine afscheiding echter begint met karakteristieke pijn, is een dringend overleg met een gynaecoloog noodzakelijk. Omdat dergelijke zalven kunnen wijzen op een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

De impact van hormonale anticonceptiva

Om ongewenste zwangerschap te voorkomen, gebruiken vrouwen anticonceptiepillen, die op hun beurt bloedingen in het midden van de cyclus kunnen veroorzaken. Dit fenomeen wordt beschouwd als binnen het normale bereik. Als de afscheiding echter overvloedig en langdurig is, moet u de kliniek bezoeken.

Oorzaken van spotting die geen verband houden met cyclusdagen

Postcoïtale bloeding die optreedt na geslachtsgemeenschap. In dit geval komt bloed vrij als gevolg van bloeding van de baarmoederhals die is aangetast door tumoren en prekanker (dysplasie). Bloederige leem kan optreden bij erosies, cysten en poliepen van het cervicale kanaal.

Aanzienlijke fysieke activiteit. In deze situatie wordt het verschijnen van een lichte bloederige klodder veroorzaakt door een verhoogde kwetsbaarheid van de bloedvaten. Omdat het bloed in dit geval onmiddellijk in contact staat met lucht, hebben dergelijke afscheidingen vaak een bruinachtige kleur. Hun uiterlijk is een reden om uw voortplantingssysteem te controleren en stress te verminderen.

Ontstekingsprocessen, inclusief die veroorzaakt door seksuele infecties. Een vrouw heeft etterende afscheiding vermengd met bloed, soms met een onaangename geur. Deze aandoening gaat gepaard met pijn in de onderbuik, koorts, verslechtering van het welzijn.

Kwaadaardige tumoren van het lichaam van de baarmoeder, waarin afscheiding verschijnt, die lijkt op vleesresten. Ze kunnen onzuiverheden van pus bevatten en een onaangename stinkende geur hebben.

Intermenstrueel bloedverlies: wanneer er reden tot zorg is

Lichtvlekken na je menstruatie, die rond de eisprong plaatsvinden en snel stoppen, is meestal niets om je zorgen over te maken. In dit geval moet de gynaecoloog echter nog steeds worden bezocht om er zeker van te zijn dat er geen ernstige ziekten zijn.

Als de bloeding in het midden van de cyclus toeneemt, gepaard gaat met pijn of niet verdwijnt na 2-3 dagen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. De specialist kan bepalen waarom intermenstruele bloedingen zijn opgetreden en zal de juiste behandeling voorschrijven.

Als de bloeding ernstig wordt en de toestand van de vrouw verslechtert, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Deze symptomen duiden op de aanwezigheid van ernstige problemen, waarvan er vele een dringende chirurgische ingreep vereisen.

Wat te doen

Met een slijmerige roze afscheiding die eenmaal in het midden van de cyclus optrad, hoeft u zich geen zorgen te maken. Dit is een bevestiging dat de voortplantingsfunctie normaal is en dat de eisprong heeft plaatsgevonden. Tijdens deze periode kunt u een kind verwekken.

U moet een gynaecoloog bezoeken als u de volgende symptomen ervaart:

• De afscheiding heeft een sterke geur;
• Blijft enkele dagen smeren;
• Trekt aan de onderbuik;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Acute pijn in de zijkanten, buik, onderrug en heiligbeen uitstralend naar de schouders, sleutelbeen, anus, benen;
• De volgende menstruatie is niet gekomen;
• De geslachtsdelen prikken en jeuken.

Aandacht! Als een vrouw zwanger wil worden, moet ze zeker eerst onderzocht worden. Om ziekten uit te sluiten vóór de conceptie.

Welke arts moet u contacteren?

Het verschijnen van roze afscheiding vóór de menstruatie, niet geassocieerd met ovulatie en zwangerschap, vereist de hulp van een specialist. Aangezien dit een symptoom van oncologie kan zijn, mag dit zeker niet worden uitgesteld. In dit geval zijn dergelijke specialisten nodig.

Het is noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de gynaecoloog. Hij zal in staat zijn om een ​​onderzoek uit te voeren en te begrijpen of het nodig is om de diagnose voort te zetten. De hulp van een tweede specialist is nodig als schadelijke microben in het lichaam de oorzaak zijn van vroegtijdige afscheiding. Bij de eerste afspraak met een gynaecoloog moet u de volgende vragen beantwoorden:

1. Is seksuele activiteit regelmatig?
2. Welke anticonceptiemethoden worden gebruikt?
3. Heb je een abortus gehad?
4. Welke infectieziekten heeft u onlangs gehad?

Nadat de anamnese is verzameld, kan de gynaecoloog begrijpen welke acties moeten worden ondernomen en welke diagnose nodig is om de oorzaak van het optreden van onkarakteristieke afscheiding te begrijpen.

Diagnostiek

Als er om onbekende reden bloed tussen de menstruaties zit, is het erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen. Er zijn veel tests die kunnen worden gedaan om de oorzaken van bloedingen tussen menstruaties te achterhalen. Analyses en methoden voor het diagnosticeren van intermenstruele bloedingen, afhankelijk van de situatie, omvatten:

1. Gynaecologisch onderzoek (spiegels en handleiding).
2. Vaginale uitstrijkjes om infectie uit te sluiten.
3. Cervicale screeningstest (Pap-test) - indien nodig, om abnormale cellen te zoeken.
4. Algemene bloedonderzoeken - om bloedarmoede uit te sluiten als de bloeding hevig is.
5. Echografie van het bekken - om vleesbomen te zoeken en de eierstokken te controleren.
6. Colposcopie is een gedetailleerd onderzoek van de baarmoederhals.
7. Hysteroscopie - onderzoek van de baarmoederholte met behulp van een camera.
8. Een biopsie is het verwijderen van weefselmonsters voor onderzoek onder een microscoop.

Behandeling

Meestal is langdurige en pijnlijke spotting in het midden van de cyclus te wijten aan de aanwezigheid van genitale infecties. De behandeling wordt voorgeschreven na onderzoek van de patiënt en het uitvoeren van tests. Therapie bestaat uit het nemen van antibacteriële geneesmiddelen en actuele middelen.

Als de tests geen seksueel overdraagbare aandoeningen hebben gedetecteerd, wordt een diagnose van niet-infectieuze oorzaken van bloedingen uitgevoerd. Hiervoor wordt vaak een hormonale analyse voorgeschreven. Als een hormonale onbalans wordt gedetecteerd, schrijft de arts een therapie voor om deze te corrigeren.

Uitgebreide baarmoederbloeding is een mogelijk symptoom van dergelijke ziekten:

• cervicale erosie;
• endometriose;
• myoom;
• chorionepithelioom;
• baarmoederhalskanker.

Voor de behandeling van deze ziekten is in de regel al een chirurgische ingreep noodzakelijk.