Oorzaken van afscheiding uit de borstklieren bij vrouwen (analyse): vochtafscheiding

De uitscheiding van secreties uit de borstklieren vindt plaats via dezelfde kanalen die moedermelk uitscheiden tijdens borstvoeding. Bij vrouwen die geen borstvoeding geven, bevatten deze kanalen constant wat vloeistof, die soms uit de tepels kan komen.

Wat betekent het verschijnen van afscheiding uit de tepels?

Natuurlijk moet elke vrouw worden gewaarschuwd door het plotseling verschijnen van afscheiding uit een of beide tepels (afscheiding), als dit nog niet eerder is waargenomen. De normale kleur van de afscheiding kan variëren van helder tot geelachtig en de consistentie kan erg vloeibaar of licht slijmerig zijn.

Mening van deskundigen De grootste zorg van de meeste vrouwen die afscheiding hebben meegemaakt, is dat deze aandoening te wijten kan zijn aan oncologische processen. Er wordt echter aangenomen dat kanker zelden gepaard gaat met afscheiding uit de tepels, dus raak niet in paniek.

Hoe is de borstklier?

De borstklier bestaat uit 15-20 lobben, waarbinnen colostrum en melk worden geproduceerd. Deze structuren zijn uitgerust met buizen - melkkanalen, die in elkaar overgaan en op de tepel openen met 5-8 melkgaatjes. Tussen de lobben zit vet- en bindweefsel.

Het hormoon prolactine, geproduceerd door de hypofyse, een aanhangsel van de hersenen in de inkeping van de schedel, het Turkse zadel, reguleert het werk van het orgel. Het is deze stof die verantwoordelijk is voor de groei van de klieren, hun ontwikkeling, voorbereiding op zwangerschap en het verschijnen van melk. Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid prolactine toe, de borst begint colostrum en later melk te produceren. Nadat het voeren is voltooid, stopt de lactatie.

Een kleine hoeveelheid heldere vloeistof - een geheim dat buiten de voeding wordt uitgescheiden, wordt geabsorbeerd in de kanalen en valt praktisch niet op.

Normale ontlading

De vrouwelijke borst bevat melkkanalen, die zich tussen het vezel- en vetweefsel bevinden. Elk kanaal heeft een opening aan de bovenkant van de tepel. Voor alle vrouwen is het aantal kanalen individueel, maar het maximale aantal kan oplopen tot vijftien. Via de melkkanalen worden niet alleen melk en colostrum geproduceerd, maar ook fysiologische afscheiding.

Bij afwezigheid van ziekten, de invloed van externe negatieve factoren voor witachtige, transparante afscheiding uit de borstklieren, is de volgende aandoening inherent:

• schaars en overvloedig;
• dik en waterig;
• stroperig of slijmerig.

Elke homogene consistentie van secretie uit de kanalen is de norm, maar alleen tegen de achtergrond van een transparante vloeistoftint en een klein volume. Als er teveel afscheiding is, is het niet aan te raden een bezoek aan de mammoloog uit te stellen.

Voor een bepaalde aandoening zijn er indicatoren voor de norm van een fysiologisch geheim:

1. Mager, dik (een of twee druppels). Het wordt opgemerkt met druk op de borst bij jonge meisjes en nulliparae vrouwen een paar dagen voor de menstruatie en tijdens verhoogde seksuele opwinding.
2. Niet erg overvloedig, vloeibaar. Ze zijn kenmerkend voor oudere vrouwen en vrouwen die zijn bevallen, maar het uiterlijk van een dikke vloeistof is niet uitgesloten.
3. Viskeus. Colostrum komt voor tijdens de dracht, het voeden van het kind en gedurende enkele jaren na het stoppen van de borstvoeding (individuele indicator).

Fysiologische oorzaken van afscheiding

Fysiologische kenmerken verklaren de ontlading:

1. Enige tijd na het einde van de voeding. Toewijzingen kunnen de komende twee of drie jaar worden waargenomen. Het hangt af van de leeftijd van de vrouw en het aantal zwangerschappen.
2. Tijdens de zwangerschap. In de vrouwelijke borst worden voorbereidingen getroffen voor de geboorte van de baby en het voeden ervan. De klieren zijn getraind om melk te maken en uit te scheiden. Soortgelijke processen vinden plaats in het derde, laatste trimester. De verhoogde tonus van de baarmoeder stimuleert de afgifte van een troebele witte of geelachtige vloeistof uit beide borstklieren.
3. Bij gebruik van voorbehoedsmiddelen. Orale anticonceptiva bevatten hormonen die de borstvoeding stimuleren. Toewijzingen zouden moeten verdwijnen na de afschaffing van anticonceptiva. Ze moeten worden vervangen door een ander soort. Maar het is verstandig om dit alleen te doen op advies van een arts.
4. Na een abortus. De aanwezigheid van secreties en hun duur worden bepaald door de periode waarin de kunstmatige zwangerschapsafbreking plaatsvond. Ze kunnen een vrouw enkele dagen tot een maand storen.

De toewijzing van een kleine hoeveelheid heldere vloeistof is mogelijk tijdens de behandeling met hormonale geneesmiddelen, het gebruik van antidepressiva. De reden kan een te strakke beha en fysieke overbelasting zijn.

Pathologische oorzaken van afscheiding uit de borst

Afscheiding uit de tepels kan normaal (fysiologisch) zijn, in welk geval de afscheiding vanzelf stopt. We moeten proberen de tepels niet te stimuleren, omdat dit het verdwijnen van de afscheiding kan vertragen.

Naast de fysiologische oorzaken van afscheiding uit de borst, zijn er ook pathologische:

Melkkanaalectasie. Melkkanaalectasie is een van de meest voorkomende oorzaken van abnormale afscheiding uit de borstkas. Ontsteking vindt plaats in een of meer kanalen, het kanaal raakt verstopt met dikke, plakkerige groene of zwarte afscheidingen. Meestal komt ectasie van de melkkanalen voor bij vrouwen van 40-50 jaar oud. Enige verbetering kan worden bereikt door warme kompressen te gebruiken en aspirine of ibuprofen te nemen. In sommige gevallen worden antibiotica voorgeschreven als een infectie wordt vermoed. Als conservatieve behandeling faalt, kan een operatie nodig zijn.

Intraductaal papilloma. Een intraductaal papilloma is een kleine, meestal goedaardige tumor die zich ontwikkelt in het melkkanaal dicht bij de tepel. Intraductaal papilloma wordt het vaakst gevonden bij vrouwen van 35-55 jaar oud. De oorzaak van het optreden ervan is onbekend en de risicofactoren voor het verschijnen van deze tumor zijn ook onbekend. Afscheiding uit de borstkas met intraductaal papilloma kan bloederig zijn, meestal hebben ze een dikke consistentie. Afscheidingen worden uitgescheiden uit één kanaal wanneer de tepel wordt gestimuleerd. Meestal kan de tumor in de tepelhof worden gepalpeerd.

Voor de diagnose wordt meestal echografie van de tepelhof en de omliggende weefsels uitgevoerd. Behandeling - chirurgische verwijdering van het kanaal en histologie van de tumor (om de maligniteit uit te sluiten).

Galactorroe. Bij galactorroe is de afscheiding uit de tepel meestal wit of helder, minder vaak geel of groen. Afscheiding kan uit een of beide borstklieren zijn. De oorzaak van galactorroe is een verhoging van het prolactinegehalte in het lichaam. Prolactine is een speciaal hormoon dat door de hersenen wordt geproduceerd om de melkproductie te stimuleren nadat de baby is geboren. De redenen voor de stijging van de prolactinespiegels kunnen verschillend zijn: het nemen van voorbehoedsmiddelen, verminderde schildklierfunctie, een hypofysetumor (prolactinoom), chronische tepelstimulatie, enz.

Blessure. Een stomp trauma aan de borst (zoals het raken van het stuur bij een ongeval) kan leiden tot afscheiding uit een of beide borsten. De afscheiding kan helder, geel of bloederig zijn. De uitstroom van vloeistof vindt plaats uit verschillende kanalen en gebeurt spontaan, zonder stimulatie.

Abces. Een abces is een verzameling pus. Meestal komen abcessen van de borstklieren voor bij vrouwen die borstvoeding geven. Door scheuren in de tepel kunnen bacteriën het borstweefsel binnendringen en een infectie veroorzaken. In de afscheiding uit de borst verschijnt soms een mengsel van pus, de borst wordt groter, wordt pijnlijk, heet en er verschijnt roodheid van de huid. Behandeling - chirurgisch (opening van het abces) + antibiotica.

Borstkanker. Afscheiding uit de borst is meestal zelden een symptoom van kanker, maar een intraductale tumor of invasieve kanker kan afscheiding veroorzaken. Alarmerende tekenen zijn de aanwezigheid van spontane bloederige afscheiding uit slechts één borst - in dit geval moet u dringend een mammoloog raadplegen.

Een speciale vorm van borstkanker, de ziekte van Paget, kan ook leiden tot tepelafscheiding. De ziekte van Paget is zeldzaam en vertegenwoordigt 1-4% van alle borstkankers. Symptomen zijn als volgt: branderig gevoel, jeuk, roodheid, vervelling van de huid van de tepel en tepelhof. Bloedige afscheiding uit de tepel kan samenkomen, de tepel kan naar binnen "trekken". Diagnose vereist een tepelhofbiopsie. De gebruikelijke behandeling is het verwijderen van de gehele borst (mastectomie), soms is het mogelijk om alleen de tumor en een deel van het omliggende weefsel te verwijderen. Na de operatie kunnen chemotherapie en bestraling nodig zijn.

Mastitis is een acute infectieziekte. Het gaat moeilijk, vergezeld van hevige pijn, intense afscheidingen van een groene en zelfs bruine tint, pus verschijnt. Een vrouw lijdt aan koorts, de huid van de borst wordt rood, sterk verdicht, schilferig. Oorzaken:

• onjuist pompen tijdens het voeren - er is geen constante frequentie, melkstagnatie treedt op;
• scheuren in de tepels;
• bijbehorende infectie in het lichaam;
• gebrek aan hygiëne.

In dit geval is het noodzakelijk om borstvoeding te weigeren, onmiddellijk een arts te raadplegen en antibiotica te nemen. Er bestaat een risico op abcesvorming.

Wat is de afscheiding uit de tepels?

Vloeistof die met of zonder druk uit de tepels komt, kan variëren in kleur en consistentie. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende selectie-opties:

bruine afscheiding

Als een vrouw borstpijn en zwarte of bruine afscheiding uit de tepel heeft, kan de reden de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata zijn. Ook kan het verschijnen van donkere afscheidingen te wijten zijn aan de aanwezigheid van bloed in de kanalen - een vergelijkbare situatie wordt meestal waargenomen bij gesloten borstletsels, papilloma.

Witte afscheiding

Witte afscheiding uit de borst tijdens de zwangerschap, evenals tijdens het geven van borstvoeding, wordt als de norm beschouwd. Als ze buiten de zwangerschap en borstvoeding verschijnen, kan dit een symptoom zijn van galactorroe.

Purulente afscheiding

Ophopingen van pus in de melkkanalen worden meestal veroorzaakt door een infectie in het kanaal. Komt meestal voor na de bevalling, tijdens het geven van borstvoeding.

Serieus

De heldere vloeistof die uit de tepels stroomt, verschijnt als gevolg van het vrijkomen van bloedplasma uit de bloedvaten in de kanalen. Het symptoom kan fysiologische vereisten hebben: afscheiding wordt af en toe waargenomen tijdens geslachtsgemeenschap, bij het dragen van strakke beha's. De uitstroom van sereuze vloeistof is typerend voor de beginperiode van ontstekingsprocessen, lichte kneuzingen op de borst.

Colostrum-achtig

Colostrum-achtige afscheiding (galactorroe). Het geheim in zijn chemische samenstelling is moedermelk, het hypofyse-hormoon prolactine is verantwoordelijk voor de synthese ervan. De uitstroom van biest uit een of twee borstklieren wordt veroorzaakt door overmatige stimulatie van het klierapparaat. Een toename van de productie van prolactine treedt op zowel met schade aan de hypofyse als met het indirecte effect van verschillende hormonale stoffen.

gele afscheiding

Een mogelijke oorzaak van een dergelijke afscheiding uit de tepels is ectasie, of vergroting van de melkkanalen. Ook kan er soms een groenachtige of gele vloeistof vrijkomen tijdens mastopathie.

Bloedig

In sommige gevallen heeft de afscheiding een felrode of bordeauxbruine kleur, afhankelijk van de leeftijd van de bloeding. Soms stroomt ichor uit de tepel. Bloed komt vrij wanneer goedaardige papillomen gewond zijn, kwaadaardige tumoren vervallen. Na een slag op de borst zijn de glandulaire lobben en kanalen beschadigd, wat zich ook manifesteert door bloedingen.

Groene ontlading

Het verschijnen van groene afscheiding uit de tepels wanneer erop wordt gedrukt, kan een teken zijn van mastopathie. Meestal verschijnt in dit geval, wanneer erop wordt gedrukt, een dikke slijmerige vloeistof. Ook is er vaak een pijnlijke zwelling van de borst.

Afscheiding tijdens zwangerschap

Direct na de conceptie verandert het lichaam van een vrouw - het niveau van geslachtshormonen neemt toe, de borst neemt toe, er verschijnt een veneus netwerk. Uit de tepels begint een geelachtige of witte substantie te sijpelen - biest, dat voorafgaat aan de productie van melk. Het fenomeen wordt vaker vóór de bevalling waargenomen, maar kan al vanaf 20-23 weken zwangerschap optreden. Het klierweefsel groeit en prolactine veroorzaakt het verschijnen van melk om de baby te voeden.

Als onaangename symptomen gepaard gaan met intense afscheiding, moet u een gynaecoloog raadplegen:

• regelmatige pijn op de borst;
• bloederige vloeistof uit de tepels;
• de borstklieren namen ongelijkmatig toe, er verscheen uitgesproken oedeem;
• er zijn hobbels of depressies.

Veel symptomen zullen helpen om comfortabel ondergoed te verwijderen dat de borst niet beperkt, er is geen gevoel van druk.

Colostrum vóór de menstruatie

Een paar druppels transparante vloeistof is een normaal fysiologisch verschijnsel. Toewijzingen van deze aard mogen een vrouw niet bang maken, het is erger als colostrum lange tijd blijft vervallen zonder zwangerschap. Dit is een signaal van hormonale onbalans, ziekten.

Welke afscheidingen hoeven niet bang te zijn?

• Transparant, komt zelden voor. Vloeistofdruppels die af en toe op de tepel verschijnen, zijn niet gevaarlijk. De redenen voor hun uiterlijk kunnen een strakke beha of premenstrueel syndroom zijn.
• Colostrum geproduceerd tijdens de zwangerschap. Dit is een absoluut normaal proces dat geen behandeling vereist. Zo bereidt het lichaam zich voor op het voeden van de baby.
• Het verschijnen van een kleine hoeveelheid melk na het einde van de voederperiode. Wanneer een vrouw stopt met het voeden van haar baby, geeft ze nog enige tijd borstvoeding. Meestal duurt deze toestand 2-3 maanden, en soms - zes maanden of langer. Als een vrouw echter al lang geen voeding meer heeft en galactorroe niet stopt, moet u naar een arts gaan.

Alle andere opties zouden reden tot zorg moeten zijn. Dit zijn signalen van de aanwezigheid van inflammatoire, etterende en soms kwaadaardige pathologieën.

Oorzaken van afscheiding uit de tepels bij mannen

Vloeibare of stroperige afscheiding uit de borst bij mannen wordt gevormd met dezelfde ziekten als bij vrouwen - traumatisch laesies, ongecompliceerde en gecompliceerde mastitis, goedaardige neoplasie, borstkanker, hypothalamus-hypofyse disfuncties, enz. De aard van het geheim wordt bepaald door de ziekte die het optreden ervan heeft veroorzaakt. Met bijzondere voorzichtigheid moet afscheiding worden waargenomen, die zonder reden verscheen tegen de achtergrond van gynaecomastie en wordt gecombineerd met een asymmetrische toename van één borst, axillaire lymfadenopathie.

Wat te doen

Allereerst moet u weten wat u precies niet moet doen:

• Raak niet van tevoren in paniek en haast u niet om een ​​​​vreselijke ziekte bij uzelf te diagnosticeren. Een juiste diagnose kan alleen door een arts worden gesteld na onderzoek.
• Het negeren van de symptomen en het uitstellen van een bezoek aan de kliniek is ook niet de moeite waard. Ja, tepelafscheiding duidt zelden op kanker. Maar ze kunnen een manifestatie zijn van een ander, niet zo erg, maar nog steeds behandelingspathologie nodig.

Als u in de vruchtbare leeftijd bent en afscheiding uit de tepels heeft die niet verdwijnt bij het begin van de volgende menstruatiecyclus, moet u naar een arts gaan. Als je in de menopauze bent en je hebt afscheiding, dit is zeker niet normaal, dan moet je dringend contact opnemen met een mammoloog.

Om pathologische veranderingen in de borst op tijd op te merken, is het noodzakelijk om regelmatig zelfonderzoek van de borstklieren uit te voeren. Vergeet niet de cups van de beha te inspecteren - deze kunnen sporen van afscheiding achterlaten.

Zelfonderzoek van de borst

Om het begin van de ziekte op tijd te 'vangen', is het nuttig om zelf periodiek een borstonderzoek uit te voeren. Het is gemakkelijk en kost niet veel tijd.

Inspectie wordt uitgevoerd in de eerste helft van de maandelijkse cyclus na het einde van de menstruatie

1. Nadat je je tot aan de taille hebt uitgekleed, moet je voor de spiegel gaan staan. Leg uw handen neer en onderzoek zorgvuldig de borstkas - op roodheid, zwelling, veranderingen in de vorm van de klieren. Hef je handen achter je hoofd, onderzoek de borst in deze positie.
2. Knijp zachtjes in de tepels aan de basis, controleer of er afscheiding is.
3. Houd een hand achter het hoofd, met zachte cirkelvormige bewegingen, onderzoek elke klier van de tepels tot de oksels. Herhaal het onderzoek in rugligging.

Normaal gesproken mag er geen verharding of zwelling in de borst worden gevoeld. Elke eigenaardigheid zou u moeten waarschuwen - afscheiding, ingetrokken tepels, uitstulpingen, veranderingen in huidskleur.

Het is verplicht om de borst elke 3-4 maanden zelf te onderzoeken, hierdoor kunt u eventuele veranderingen tijdig opmerken.

Raadpleeg bij het detecteren van afscheiding uit de borstklieren onmiddellijk een arts. Het is niet nodig om in paniek te raken of bang te zijn. De overgrote meerderheid van de glandulaire afscheidingen is geen kanker. Onder artsen komt de term "carcinofobie" zelfs veel voor, de angst voor deze ziekte is zo sterk bij patiënten. Tijdige diagnose en behandeling zullen de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Hoe wordt een diagnose gesteld met afscheiding uit de tepels?

Bij de afspraak zal de specialist een anamnese van de ziekte verzamelen. Hij zal de patiënte zeker vragen hoe lang ze last heeft van de afscheiding en of ze gepaard gaan met pijnlijke gevoelens op de borst. Het volume van de afscheiding, de kleur, de aanwezigheid van andere storende symptomen - waaronder koorts, slechtziendheid, enz. – dit alles is belangrijk voor de diagnose!

Na het verzamelen van een anamnese gaat de arts verder met het onderzoeken van de borst van de patiënt. Om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen of te weerleggen, kan het ook nodig zijn om een ​​aantal instrumentele en laboratoriumtests - mammografie, bloedonderzoek, enz. De studie van de kanalen in onze privékliniek in Ryazan wordt uitgevoerd door: ductografie.

Nadat de diagnose is gesteld, selecteert de mammoloog een behandelingsregime voor de gedetecteerde pathologie. Dit kan antibioticatherapie zijn bij ontstekingen, antivirale behandeling voor patiënten met HPV, correctie van de hormonale achtergrond van de patiënte als deze verstoord is in haar lichaam. Als al deze behandelmethoden niet effectief zijn, schrijft de arts een chirurgische ingreep voor.

Methodologie van cytologisch onderzoek

De procedure voor het nemen van uitstrijkjes uit de borstklier voor cytologie is niets ingewikkelds. Het is absoluut veilig, pijnloos en kost niet veel tijd. Hiervoor is geen ziekenhuisopname vereist - alles gebeurt poliklinisch door de behandelend arts.

Het algoritme voor het nemen van uitstrijkjes is als volgt: de borstklieren worden achtereenvolgens van de tepel en naar het perifere gebied behandeld met een antiseptische oplossing. Vervolgens wordt de tepel ingedrukt om een ​​afscheiding te verkrijgen en dit materiaal wordt op een steriel glasplaatje aangebracht. Het materiaal wordt gedroogd en naar het laboratorium gestuurd voor cytologisch onderzoek.

Het nemen van uitstrijkjes van de borstklier is verreweg de beste diagnostische techniek voor het identificeren van pathologische veranderingen en ziekten van de vrouwelijke borst. Het heeft veel voordelen, waaronder snelheid, beschikbaarheid, onschadelijkheid en hoge nauwkeurigheid.

Studievoorbereiding

De procedure voor het nemen van uitstrijkjes van secreties (afneembaar) van de borstklieren vereist geen speciale voorbereiding van de vrouw. Er zijn slechts een paar regels die moeten worden gevolgd vóór het onderzoek:

• stop een week voor de procedure met het nemen van antibiotica en antischimmelmiddelen;
• als de patiënt hormonale geneesmiddelen gebruikt, moet dit aan de arts worden gemeld;
• gebruik geen deodorants of andere aromatische producten direct op de dag van het nemen van uitstrijkjes;
• voordat u naar de dokter gaat, moet u de borstklieren grondig wassen.

Interpretatie van de cytologische conclusie

Cytologische conclusie over hyperplasie van het epitheel van de borstklier (met vermoedelijke of zelfverzekerde) cyste, fibrocystische ziekte of fibroadenoom) stelt de arts in staat om de behandeling te plannen tactiek.

Met een zelfverzekerde conclusie over het kwaadaardige proces, vastgesteld door gekwalificeerde specialisten, kan een cytologische diagnose dienen als basis voor het plannen van de behandeling. Indien nodig wordt de cytologische diagnose aangevuld met moleculair onderzoek.

Als de cytoloog het pathologische proces niet kan beoordelen vanwege onvoldoende materiaal, necrotische veranderingen en Om andere redenen is het wenselijk om FAB te herhalen met een meer zorgvuldige selectie van de plaats voor punctie, meerdere passages met de naald in verschillende richtingen.

Met een cytologische diagnose van dysplasie, ernstige dysplasie, hyperplasie met atypie (of hyperplasie met atypie van individuele cellen), evenals met een vermoedelijke cytologische conclusie over een kwaadaardig proces met een kleine hoeveelheid celmateriaal, is het mogelijk om de diagnose te verduidelijken met met behulp van herhaalde punctie met een fijne naald of histologisch onderzoek (trefinebiopsie of sectorale resectie met dringende histologische Onderzoek).

Behandeling

De behandeling wordt uitgevoerd afhankelijk van de geïdentificeerde pathologieën. Patiënten worden voorgeschreven:

• Preparaten die de productie van hormonen normaliseren - verminderen de productie van prolactine en corrigeren de vorming van andere hormonale stoffen.
• Antibiotica gebruikt bij etterende processen.
• Ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen die ongemak verlichten.

Als er een tumor wordt gevonden, wordt deze verwijderd. Na de operatie heeft de patiënt observatie door een mammoloog nodig, wat een tijdige detectie van recidieven van het tumorproces mogelijk maakt.

Alle patiënten die regelmatig afscheiding uit de borstkas hebben, moeten regelmatig een echografie van de borstklieren ondergaan en op hormonen worden getest. Hiermee kunt u het verloop van ziekten volgen en kwaadaardige neoplasmata op tijd detecteren.

conservatieve therapie

Medische tactieken zijn afhankelijk van de ziekte die het verstrijken van het geheim van de borstklieren uit de tepels veroorzaakte, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van zwangerschap en extragenitale pathologie zijn ook van belang. Voor behandeling worden etiotrope en pathogenetische middelen geselecteerd. Complexe therapie omvat medicijnen, fysiotherapiemethoden. De volgende groepen medicijnen worden het vaakst voorgeschreven:

• antibiotica. Deze geneesmiddelen worden gebruikt in alle gevallen van bacteriële laesies van de borst. Aan het begin van de behandeling wordt de selectie van geneesmiddelen empirisch uitgevoerd, het therapieregime wordt meestal aangepast na ontvangst van de resultaten van bacteriologische kweek. Meestal worden antibiotica uit de groep van bètalactams, macroliden gebruikt.
• NSAID's. Ontstekingsremmende medicijnen zijn geïndiceerd als pathogenetische therapie voor mastitis, de gevolgen van borstletsel. De medicijnen verbeteren het algemene welzijn, elimineren pijn, stoppen lokale tekenen van ontsteking. NSAID's worden met voorzichtigheid voorgeschreven in de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het maagdarmkanaal (zweren, gastritis).
• Hormonale middelen. Voor de behandeling van verschillende vormen van mastopathie worden anti-oestrogenen aanbevolen - geneesmiddelen die het effect van geslachtshormonen op borstweefsel verminderen en de groei van bindweefsel voorkomen. Orale anticonceptiva worden voorgeschreven om de oestrogeenconcentratie te verlagen en de hormonale niveaus te normaliseren.
• Cytostatica. Chemotherapie-medicijnen worden gebruikt voor kwaadaardige neoplasmata van de borstklieren als een onafhankelijke methode of als voorbereiding op een chirurgische behandeling. Behandelingsregimes worden individueel geselecteerd, rekening houdend met de resultaten van cytologische en moleculaire diagnostiek. De behandeling kan worden aangevuld met bestralingstherapie.

Chirurgie

Bij gecompliceerde vormen van mastitis zijn opening en drainage aangewezen. Als de afscheiding wordt veroorzaakt door goedaardige of kwaadaardige tumoren, wordt een operatie aanbevolen. Op basis van de gegevens over het stadium van de ziekte en de histologische kenmerken van de tumor worden verschillende typen voorgeschreven. chirurgische ingrepen: excisie van een fibreuze knoop of cyste, sectorale resectie van de borstklier, lumpectomie. Diffuse veranderingen in de borst, de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma zijn indicaties voor radicale borstamputatie gevolgd door mammoplastiek.