drug Ksarelto betreft anticoagulanten directe actie. Deze groep geneesmiddelen helpt om de activiteit van de bloedstolling onderdrukken en voorkomt trombose als gevolg van verminderde vorming van fibrine.
Ze beïnvloeden de biosynthese van bepaalde delen van het lichaam, waardoor de viscositeit van het bloed, wat leidt tot remming van coagulatie processen veranderen.
anticoagulerende Ksarelto mogen worden gebruikt als therapeutische en profylactische doeleinden.
Content
- Components medicatie
- farmacologisch profiel
- Dit geneesmiddel moet worden, en wie is verboden
- dosering en patroon van het
- Bepaalde groepen patiënten
- overdosisgevallen
- Specifieke aanbevelingen
- verenigbaarheid van het geneesmiddel met
- alcohol Als de nieren verstoord en leverfunctie
- Geneesmiddeleninteracties Er is een mening
- de apotheek
componenten
geneesmiddel tabletformulering Ksarelto biconvexe ronde vorm, bedekt met een rozebruin vliezigeth shell.
Elk bevat:
- gemicroniseerd rivaroxaban - de belangrijkste werkzame stof;
- als extra elementen aanwezig zijn: de microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat, natriumcroscarmellose, 5SR hypromellose, lactosemonohydraat, natriumlaurylsulfaat;
- shell tablet omvat: ijzer 15sR hypromellose, macrogol 3350, rood ijzeroxide E172, E171 titaandioxide.
farmacologisch profiel
Ksarelto aangeduid als zeer selectieve directe factor Xa remmers die biobeschikbaarheid bezitten wanneer opgenomen dat 
van fundamenteel belang bij de coagulatiecascade.
onderzoek met bevestigde de aanwezigheid van de testgroep dosering respons inhibitie van factor Xa activiteit rivaroxaban, Ksarelto werkzame stoffen, bleek dat de aPTT( geactiveerde partiële tromboplastinetijd) toeneemt. Bij gebruik
kunnen testkit of Neoplastin® HepTest® verschillen. De dataeenheid verwijderd seconden omdat de INR gekalibreerd en uitsluitend gevalideerd coumarinen, zodat onaanvaardbaar voor het gebruik van andere anticoagulantia.
Zoals bij alle antistollingsmiddelen Ksarelto directe invloed direct aan trombine om de activiteit te verminderen. Het geneesmiddel een remmer van trombine, protrombine deactivators, waardoor functioneel vertraging van de ontwikkeling van trombose.
geneesmiddel snel het lichaam beïnvloedt, wordt goed geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal, de lever bereikt de bloedbaan en met urine zich buitenwaarts zijn therapeutisch effect uitoefent.
Dit geneesmiddel moet worden, en wie is verboden
Ksarelto geneesmiddel wordt voorgeschreven in zulke gevallen: 
- profylactische behandeling van veneuze trombose en trombo-embolie na een operatie aan de onderste ledematen, orthopedische natuur;
- dreiging van een beroerte;
- voorkomen van systemische embolie, waaronder pulmonaire embolie, het risico van herhaling van DVT en PE.Lijst
contra:
- individuele gevoeligheid voor hoofdstroom of andere stoffen die het heilzame middel;
- klinisch significante bloeden( maag, intracraniale, intern);
- gediagnosticeerd leverziekte gepaard coagulopathie, en de mogelijke risico van bloeden;
- de kindertijd en adolescentie, wordt het geneesmiddel gecontra-indiceerd tot 18 jaar.
diagram
Xarelto in een dosering van 15 of 20 mg wordt eenmaal daags oraal tijdens de maaltijd ingenomen. De aanbevolen dagelijkse dosering is 20 mg.
Patiënten met matige nierinsufficiëntie( creatinineklaring is lager dan 50-30 ml / min) de gewenste dagelijkse dosis is 15 mg.
Voor orthopedische chirurgie wordt Xarelto voorgeschreven in een dosering van 1 tablet / 10 mg per dag. Een geneesmiddel met 10 mg kan worden ingenomen, ongeacht de voedselinname.
Duur van de behandeling:
- heupgewrichtschirurgie - 5 weken;
- operatie van het kniegewricht - 2 weken.
De primaire dosis moet binnen 6-10 uur na de operatie worden ingenomen wanneer de hemostase wordt bereikt.
Als de volgende dosis niet tijdig werd gedronken, moet de patiënt de pil onmiddellijk innemen, de volgende methode moet op het gebruikelijke tijdstip worden ingenomen.
Bepaalde groepen patiënten is het niet nodig om de dosering Ksarelto aan te passen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt( ouder dan 65 jaar), lichaamsgewicht, sekse.
Klinische gegevens over het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen en adolescenten zijn niet beschikbaar.
Voor deze leeftijdsgroep van patiënten zijn geen werkzaamheids- en veiligheidsindicatoren vastgesteld. Daarom wordt het geneesmiddel pas op 18-jarige leeftijd aanbevolen.
Door het verhoogde risico op inwendige bloeden, alsook op basis van de beschikbare resultaten van laboratoriumonderzoek op de mogelijkheid van doordringing van rivaroxaban door de placenta, Ksarelto toepassing bij de behandeling van zwangere vrouwen is gecontraïndiceerd.
Tijdens het geven van borstvoeding is het innemen van het geneesmiddel ook ongunstig, omdat de belangrijkste werkzame stof wordt uitgescheiden in de moedermelk. De behandeling voorschrijven met dit medicijn kan alleen plaatsvinden na het stoppen met borstvoeding.
overdosisgevallen
Overdosering Ksarelto staat complicaties veroorzaken gemorragicheskog teken dat direct verbonden is met middelen 
farmacodynamische eigenschappen.
Er zijn verschillende gevallen van overdosering van rivaroxaban tot 600 mg, die niet tot bloedingen of andere negatieve reacties hebben geleid.
Omdat absorptie beperkt is, verwacht satiation proces dat niet gepaard gaat met een verdere verhoging van de algemene index van de medische stof in het plasma, terwijl het verbruiken giperterapevticheskih doseringen van 50 mg of meer.
specifiek antidotum voor vandaag is niet gevonden in een situatie van overdosering dient actieve kool gebruiken om de inlaatslag van rivaroxaban te verminderen.aanbevelingen
Special
tijdens de behandeling bereiding met rivaroxaban, bijhouden van indicatoren van de bloedstolling is optioneel, maar, net als andere middelen tegen trombose gebruikt Ksarelto moeten voorzichtig voor de behandeling van patiënten die gevoelig zijn voor het risico van het optreden van bloeden zijn.
Hieronder speciale aandacht voor patiënten met:
- aangeboren of verworven neiging tot bloeden;
- ernstige ongecontroleerde hypertensie;
- onlangs geleden, of met een maag- of darmzweer, gelegen in een recurrente fase;
- vasculaire retinopathie;
- trad onlangs op intracraniële bloeding;
- pathologie van cerebrale schepen;
- postoperatieve periode van chirurgische interventie op de ogen, hersenen of ruggenmerg.
verenigbaarheid van de drug met alcohol
Het gebruik van de drug is ten strengste niet toegestaan, samen met de consumptie van alcoholische dranken, onder de dreiging van negatieve gevolgen. Als
geschonden nier- en leverfunctie
Wanneer toewijzingsmiddelen patiënten met lichte nierinsufficiëntie( CC 80-50 ml / min) of matige( QC & lt; 50-30 ml / min) vormen kan de gemiddelde dagelijkse dosis te verminderen.
beperkingen nodig zijn voor ernstige gevallen( QC & lt; 30-15 ml / min), in dat geval wordt de dosering individueel rivaroxaban aangepast. Niet aanbevolen bij patiënten met een KK <15 ml / min.
Zoals hierboven vermeld, is het gebruik van het geneesmiddel gecontra-indiceerd bij leverziekten die verergeren door coagulopathie. In het geval van andere pathologieën van dit orgaan zijn geen dosiswijzigingen vereist. Interactie
drugs nodig heeft voor voorzichtigheid toegediend met geneesmiddelen die van invloed hemostase( NSAID's, bloedplaatjesaggregatieremmers), waaronder antitrombotische drugs.
erytromycine, claritromycine, fluconazol kunnen veranderingen in rivaroxabanconcentratie leiden, hoewel het om variabiliteit normen wordt overwogen, en dus niet klinisch significant.
Er is een mening van
Reviews van patiënten, evenals behandelende artsen over het medicijn Xarelto.
Ik pas het medicijn toe gedurende iets meer dan 2 jaar, met een dosering van 20 mg per dag. Diagnose van "atriale fibrillatie en flutter".Ik kan praten over de effectiviteit van het medicijn, complicaties kwamen niet voor.
Andrei Viktorovich, 58, Voronezh
Xarelto is een effectief medicijn en zeker veiliger dan bijvoorbeeld Warfarine. Werkt goed voor de preventie van trombose, evenals voor atriale fibrillatie. Het medicijn is uitstekend, slechts één min is een hoge prijs.
Albina Istomin, een cardioloog, Saratov
Artsen en gewone mensen samen in de belangrijkste - de effectiviteit van het medicijn, maar, zoals in de meeste andere gevallen, schrijven de dosering moet zorgvuldig en individueel beoordelen van de toestand van de patiënt, een verscheidenheid aan factoren die invloed hebben op de bloedstolling.
In de apotheek
Opslag van tabletten wordt aanbevolen op donkere plaatsen, met een temperatuur van minder dan 30 ° C.Houdbaarheid van het geneesmiddel is 3 jaar. Blijf van kinderen weg.
verkocht via apotheken alleen op recept arts, de prijs van Ksarelto in Rusland op het moment van schrijven van dit artikel wordt aangeboden in de tabel.
De markt is ook beschikbaar structureel analoge Ksarelto en goedkoper drug - Rivaroxaban, de prijs per pakje van 14 tabletten is in het bereik van tweeduizend.