larynx stenose - gevaarlijke situaties waarin er een gedeeltelijke of volledige vernauwing van de lumen. In deze moeilijke passage van zuurstof aan de longen, daarom de patiënt hypoxie( stikken) kan beginnen. Het kind met symptomen van laryngeal stenose ambulance vertrekt in de eerste plaats, want na de eerste tekenen van pathologie door zijn leven is op de klok. Bij kinderen gediagnosticeerd met stenose van het zeer hoge aantal sterfgevallen.
- redenen
- Forms
- Symptomen
- Degrees
- Reanimatie
- Hoe behandelen
- Hoe om te voorkomen dat
redenen
verschillende factoren die de ontwikkeling van de laryngeale stenose. Ze zijn onderverdeeld in groepen van infectieuze en niet-infectieuze oorsprong. Besmettelijke
redenen:
- Virale ziekten( adenovirus, SARS, griep en anderen.).
- complicaties van infectieziekten: difterie, roodvonk, syfilis, mazelen, tuberculose, malaria, tyfus.
- ontstekingsproces( gevormd als gevolg van onderliggende ziekte: glottale tonsillitis, laryngitis podskladochnogo en abcessen, erysipelas, laryngotracheitis, hondroperihondrita strottenhoofd).
- Ziekten van de luchtpijp, het strottenhoofd, de slokdarm.
- Purulente Verwerkt in peripharyngeal ruimte larynx gebied, de cervicale orale zachte weefsels.
niet-infectieuze oorzaken:
- allergische reactie - bij kinderen kan honing, inhalatie van naaldhout planten, chemische drugs. Contact
- vreemd voorwerp, laryngospasme, traumatisch letsel aan het strottenhoofd.
vormen afhankelijk van de stroomsnelheid en de oorzaken van onderscheiden acute en chronische vernauwing van het strottenhoofd. In het eerste geval wordt de vernauwing van het lumen snelgroeiende en dreigt niet alleen de gezondheid, maar ook kleine patiënt. Acute en plotselinge vernauwing omvatten wanneer er een korte ademhalingsziekte( van enkele seconden tot 3 minuten of meer).Rapid stenose bij kinderen - een gevaarlijke aandoening die kan leiden tot de dood.
chronische vorm ontwikkelt zich meer dan 3,5 maanden. Het wordt verworven of aangeboren vernauwing van het strottenhoofd verstoort de normale ademhaling en is het gevolg van veranderingen in de weefsels van het strottenhoofd. Vaak wordt gezien op de achtergrond van goedaardige tumoren en litteken obstructie van het strottenhoofd.
naar inhoud ^Symptomen
stenose begint met een verkoudheid. Ten eerste, de baby onrustig wordt, is er een lichte hoest, lichaamstemperatuur stijgt. Enkele dagen kunnen tekenen van virale infectie, en niets meer aanhouden. Maar de situatie verandert zeer snel, soms binnen een paar uur van een kind ontwikkelen van astma. Het grootste gevaar schuilt in het feit dat de keel ziekte manifesteert zich 's nachts als ouders kunnen slapen. Als gevolg hiervan is er een risico dat de baby zal sterven.
Zodra de ziekte begint om vooruitgang te boeken, het kind:
- verliezen het vermogen om te praten en enkel geluid maakt.
- huidskleur door gebrek aan zuurstof wordt cyanotisch tint.
- ademhaling wordt snel of moeilijk.
- verschijnt blaffende hoest.
- stem wordt schor, zit.
Degrees
laryngeal stenose bij kinderen is onderverdeeld in de volgende graden:
- 1 graad( compensatie) wordt gekenmerkt door een verandering in de stem, kleine onregelmatig ademhalen, die normaliseert in rust. Het ademhalingsritme kan bij elke belasting veranderen: de pauzes tussen inademing en uitademing worden korter. Tijdens het huilen heeft het kind kortademigheid.
- 2e graad( onvolledige compensatie) - de toestand wordt gedefinieerd als het gemiddelde. Het kind wordt angstig, de huid verbleekt, de ademhaling is gecompliceerd, lawaaierig, hypoxemie kan zich manifesteren.
- 3 graden( decompensatie) - de toestand wordt als zwaar beschouwd. Het kind toont schrik, opwinding, kortademigheid. Huidomtrekken zijn bleek, lippen en vingertoppen worden blauw, koud zweten, trage hartslag. Alleen een arts kan een kind redden.
- 4 graad( asfyxie) - de extreme graad van de ziekte, die wordt gekenmerkt door oppervlakkige ademhaling. Het kind houdt op deel te nemen aan levensprocessen. De huid is zeer bleek, bloeddruk sterk daalt, kunnen epileptische aanvallen, bewustzijnsverlies, spontane urinelozing en ontlasting. Zonder medische hulp zal het kind niet overleven.
Emergency Tot de ambulance brigade aankomst is het noodzakelijk om de aanbevelingen op te volgen:
- kalmeren het kind en zet hem in een comfortabele positie.
- Verwijder warme kleren en ventileer het gebied. Voeg
- inhalatie natriumchloride( zout), mineraalwater of stoom ademen open leidingwater.
- Druk het uiteinde van de lepel op de wortel van de tong.
- Kaviaar wrijven of een voetbad maken met heet water( waardoor het bloed uit het bovenlichaam stroomt).
- Geef het kind een antihistaminicum. In een moeilijke situatie inhalatie voeren met een glucocorticosteroïde( Pulmicort, hydrocortison) of een injectie prednisolon.
Hoe te behandelen
Voor de therapie, die nodig zijn om de identiteit isde oorzaak van stenose van het strottenhoofd. Het doel van de behandeling is om de symptomen van verstikking te stoppen.
Medicatie op de eerste twee fasen van de stenosis bevat:
- antivirale en anti-inflammatoire middelen bij larynxoedeem met SARS.
- Antibiotica, elimineren van de oorzaak van stenose - infectie van het strottenhoofd.
- Antihistaminica voor de verwijdering van oedeem van de laryngeale mucosa. Glucocorticoïden, synthetisch - Prednisolon.
- Corticosteroïden( steroïde hormonen).
- decongestivum( Naphazoline, Naphazoline) het verlichten van mucosale oedeem en vernauwt de bloedvaten.
- Uitdrogingstherapie.
In sommige gevallen wordt het kind in een speciale kamer geplaatst, waar hij kunstmatig zuurstof ontvangt.
In stap decompensatie( graad 3) moeten dringend tracheotomie - een operatie, het verminderen van de respiratoire functie. Wanneer
asfyxie( 4 graden) weergegeven dringende konikotomiya - dissectie taps vouwen. Na de operatie wordt uitgevoerd reanimatie: intracardiale injectie van epinefrine, ventilatie, glucose intraveneus met insuline. Het kan ook worden uitgevoerd thyrotomy( dissectie schildkraakbeen) en cricotomy( dissectie boog ringkraakbeen).Voor korte
stenose als gevolg van convulsies, trauma, respiratoire pathologie uitgevoerd intubatie( inbrengen van een dunne buis in de larynx).Een slangetje voor kleine kinderen kan maximaal 4 dagen in het strottenhoofd blijven, volwassenen - niet meer dan 10 dagen. Anders kan de procedure aanhoudende stenose veroorzaken.
naar inhoudsopgave ^Al voorkomen
Als de stenose nog steeds wordt gemanifesteerd, moet u onmiddellijk een arts om hulp vragen. De eerste symptomen vereisen specialistisch advies:
- Pulmonologist en otolaryngologist.
- Allergist( allergische stenose bij kinderen is mogelijk) en neuroloog.
- Oncoloog.
- In noodsituaties - resuscitator.