Oorzaken, symptomen en behandeling van periostitis van de kaak

Periostitis is een ontsteking van het beenvlies, dat is een complicatie van tandheelkundige ziekten.

Onbehandelde bij inflammatie periodontale ligament inrichting van de tand, de parodontale infectie dringt door de spleet en beïnvloedt het periosteum.

Rassen ziekte

, de volgende loop van parodontitis onderscheiden afhankelijk van de intensiteit van de ontstekingkaak:

• acute;
• chronisch.

indeling gebeurt op basis van de deelname van de pathogene microflora in het ontstekingsproces:

• purulent;
• aseptische. Door de aard van wondvocht

abces is:

• exsudatief;
• proliferatieve( praktisch zonder vorming van exsudaat).

De vorm van de ziekte is:

• eenvoudig;
• sereus;
• fibrose;
• ossificans;
• otogenny;
• hematogene;
• etterende.

acute en chronische vormen van de ziekte

Acute periostitis - etterige ontsteking van het beenvlies van de kaak. Meestal ontstoken beenvlies van het alveolaire proces. In zeldzame gevallen gediagnosticeerd een abces palatinale of sublinguale plooien.

reden voor de ontwikkeling van pathologische processen in de onderkaak zijn vaak kiezen. In acute ontsteking van de bovenkaak infectie dringt de snijtanden, hoektanden en verstandskiezen.

chronische abces is zeldzaam. Ontstekingsprocessen vaker voorkomen in de onderkaak. Dergelijke pathologie waargenomen bij patiënten met immunodeficiëntie.

Na vermindering van acute ontsteking en pijn, kan abces spontaan geleegd. Door chronische terugkerende processen blijft afdichting botten. Chronisch verloop waargenomen vaker voor bij kinderen en adolescenten.

Oorzaken en risicofactoren van acute purulente

processen optreden als gevolg van penetratie van streptococcen en staphylococcen infectie. Acute ontsteking is een complicatie van terugkerende parodontale ontsteking.

pathologie kunnen ontwikkelen op de achtergrond:

• moeilijke kinderziektes;
• etterende ontsteking cystic groei;
• ontstoken niet uitbrak tanden;
• parodontitis( periodontitis);
• tumor tandweefsel;
• na tandextractie.

Adverse bijdragende factoren zijn onder meer: ​​

• hypothermie;
• spanning;
• vermoeidheid;
• letsel;
• verminderde immuniteit.

In acute en terugkerende chronische periodontitis pus kan niet vrijelijk naar buiten dringen. Hierbij wordt de inhoud van het abces begint te penetreren door de lymfevaten in het periosteum. In dit misbruik gecompromitteerde integriteit

weefsel. Dit bepaalt het falen van cellulaire immuniteit om infecties te bestrijden.

Klinisch beeld

Met de ontwikkeling van een ontsteking van het beenvlies verminderen door zwelling en afpellen van het bot. Het getroffen gebied kan worden gevormd bloedingen als gevolg van vasospasme. Rond het periosteum geplaatste kleine infiltraten, er zwelling van het bindweefsel.

binnenoppervlak van het periosteum met purulente begint snel te smelten. Tussen het bot en de binnenlaag begint exsudaat ophopen.

Symptomen van acute periostitis

Als gevolg van lokale immuniteitsreacties beginnen kleine abcessen te verschijnen, die uiteindelijk met elkaar versmelten.

De grote hoeveelheid pus draagt ​​bij tot een nog grotere delaminatie van het periosteum.

Het resultaat van necrose necrose is een schending van de integriteit van het geëxfolieerde periosteum en de doorbraak van de inhoud onder het slijmvlies van de mondholte.

Op het gebied van ettering worden kleine vaartuigen vernietigd en van trombose voorzien. Over een paar dagen kan het abces in de mond breken.

De symptomatologie van een purulent proces hangt af van de locatie en de duur van het ontstekingsproces.

Symptomen van acute vorm van periostitis van de kaak zijn veelzijdig:

1. Patiënten klagen over -pijn, zwelling op het gebied van ontsteking van .
2. Tijdens acute ontsteking van stijgt de temperatuur van , zwakte en malaise. Bij het begin van ontstekingsprocessen, is oedeem klein. Binnen twee dagen neemt de symptomatologie snel toe.
3. De patiënt heeft pijn in de kaak, het gebied van het oog, het oor, de slaap. Na thermische ingrepen wordt de ontsteking verergerd. Koud voor een tijdje helpt om de pijn te onderdrukken.
4. Patiënten merken op dat voor het eerst pijn in de tand lijkt en later een zwelling van het gezicht op het getroffen gebied. Na het verschijnen van wallen neemt de intensiteit van het pijnsymptoom af.

Acute purulente periostitis van de kaak heeft zijn tekenen:

1. Wanneer etterende ontsteking van de kaak in het gebied van laesies van oedema lijkt. Wanneer de bovenste snijtand ontstoken is, zwellen de bovenlip en de neusvleugels op.
2. Wanneer de -infectie zich verspreidt, neemt het oedeem een ​​groot deel van het gezicht van de in beslag. Bij ontsteking van de kiezen op de bovenkaak zwellen de jukbeen- en parotisregio's op, de wang, het onderste ooglid.

Bij acute periostitis, die werd veroorzaakt door een ontsteking van de lagere snijtanden, de onderlip, zwelt de kin op. De verspreiding van de infectie draagt ​​bij tot oedeem van het onderste gedeelte van de wangen en de mondhoeken.

Ontsteking van kiezen op de onderkaak zwelt de wang, parotis en submandibulaire gebieden op. In dit geval hebben patiënten pijnsyndroom en beperkte mobiliteit van het gewricht als gevolg van contractuur van de spieren.

Acuut proces gaat gepaard met regionale ontsteking van de lymfevaten, zwelling van het slijmvlies in het gebied van de getroffen tand, een pijnlijke infiltratie.

Na de doorbraak van het abces in de submucosa verdwijnt het pijnsyndroom, neemt de wallen af. Pus straalt vaak door het slijmvlies van de mond. Soms breekt het abces in de mond. Na het vrijkomen van pus neemt de ontsteking af.

Bij ontsteking van het linguale oppervlak van het alveolaire proces in het gebied van de onderkaak, klagen patiënten over pijn tijdens het slikken, beweging van de tong en kaak.

Bij onderzoek worden roodheid en zwelling van het gehemelte genoteerd. Als het alveolaire proces van de bovenkaak ontstoken is, treedt een palataal abces op. Patiënten met vergrote submandibulaire lymfeklieren.

Wanneer het abces groter wordt, worden de plooien in de lucht gladder. Wanneer de infectie zich verspreidt, worden het zachte gehemelte en de zachte faryngeale boog aangetast.

Patiënten ervaren pulserende pijnen, die verergeren wanneer de kaak beweegt. Na een week kan er pus doorbreken in de mond.

Symptomen van chronische stoornissen

Bij chronische ontstekingen neemt het perioste toe als gevolg van de groei van bindweefsel. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënten en , wordt de staat van immuniteit waargenomen, de vorming van het kooiweefsel in verschillende stadia van rijping wordt waargenomen. Eerst worden grove vezelachtige platen gevormd, later wordt een lamellair bot gevormd.

De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurig beloop met perioden van exacerbatie. De patiënt kan verschillende jaren last hebben van chronische periostitis.

Bij onderzoek ontdekt de tandarts kleine veranderingen in de structuur van het gezicht, merkt de pijnlijke verdichting van botten en lymfeklieren in de submandibulaire regio. In de mondholte bevindt zich een gezwollen rood slijmvlies.

Therapie van de ziekte

Met acute periostitis wordt een complexe behandeling uitgevoerd. De patiënt ontdekt een abces, waarna een conservatieve therapie wordt voorgeschreven.

In de eerste fase van ontsteking( sereuze ontsteking) begint de behandeling met het creëren van voorwaarden voor de uitstroom van exsudaat. De patiënt wordt blootgesteld aan de holte van de tand, de vervalproducten worden uit de kanalen verwijderd.

In geavanceerdere gevallen wordt de patiënt een tand verwijderd, wat de oorzaak was van de ontwikkeling van periostitis. Alle manipulaties die de arts onder plaatselijke verdoving uitvoert( lokale anesthesie).Meestal wordt na dergelijke activiteiten het ontstekingsproces gestopt.

Bij acute periostitis van de bovenkaak is urgente chirurgische zorg geïndiceerd. Patiënten onthullen etterige focus en behandelde de wond en voorwaarden scheppen voor de uitstroom van de inhoud van het abces. Dergelijke operaties worden meestal uitgevoerd in de afdeling maxillofaciale chirurgie onder lokale anesthesie. In de wond na het openen van het abces wordt rubberen drainage geïntroduceerd om het exsudaat af te voeren.

Postoperatief getoond mondwater en antiseptica chloorhexidine spoelen wonden ethacridine, Dimexidum oplossing oxacilline.

Geneesmiddelbehandeling bestaat uit de toediening van:

• nitrofuran drugs( furadonine);
• -sulfonamidepreparaten( Sulfadimezin);
• -antibiotica( oletetrine, oxaciline, lincomycine);
• -analgetica;
• antihistaminica( Suprastin);
• -vitamines. Na verwijdering

maagzweer en acute ontsteking vermindering patiënt toont fysiotherapie:

• solljuks lamp;
• UHF;
• -lasertherapie;
• Magnetron.

Bij chronische ontstekingen bestaat de behandeling uit het verwijderen van de focus van infectie, het voorschrijven van fysiotherapeutische procedures. Met een lange loop van de ziekte en inefficiëntie van de behandeling, worden botformaties verwijderd.

gevaar nabij

gevolg van pathologische processen corticale verdunning optreedt bekken, wat kan leiden tot defect formatie. Soms, met een sterke loslating van het periosteum, treedt secundaire osteomyelitis op met massieve infiltratie.

Als het abces onder het perioste zich aan de periferie bevindt, kan zich een periosteal neoplasma ontwikkelen. Wanneer fouten in de behandeling van niet-naleving van de aanbevelingen van de arts en de infectie kan zich uitbreiden tot op het bot en leiden tot osteomyelitis van de kaak, cellulitis of abces.

Preventieve maatregelen

Preventie van acuut parodontitis is een tijdige behandeling van odontogene ontstekingen. Om te voorkomen dat chronische vormen van -pathologie moeten worden toegevoegd aan preventieve maatregelen, correctie van immuniteit.

Tijdige behandeling van acute periostitis resulteert in volledig herstel. Al op de vijfde dag worden de patiënten valide.

Bij chronische processen, als gevolg van adequate therapie, vindt herstel plaats. In gevorderde gevallen kunnen patiënten chronische corticale osteomyelitis ontwikkelen.