op onze planeet, een vrij hoog percentage van de mensen hebben een diagnose van "bipolaire stoornis."Het manifesteert zich, vooral in scherpe stemmingswisselingen. Een man met een dergelijke diagnose kunnen ervaren een staat van euforie wordt snel vervangen door een diepe depressie, en onmiddellijk het gevoel de mogelijkheid om iets ongelooflijks te doen. Dus, hoe identificeer je een persoon met een bipolaire affectieve stoornis?
- Signs
- wanordesymptomen
- Diagnostics
- Behandeling
- Medicijnen
- Psychosociale
- alternatieve therapieën
Signs
I-stoornis De meeste mensen met een bipolaire stoornis, de ziekte begint met een depressie, en slechts een derde van de patiënten de basis voor de diagnose kan worden manische symptomen. Velen van hen beweren dat lang voordat de diepe depressie van tijd tot tijd ervaren een gevoel van verandering op zich, met hen waren er ongewone gebeurtenissen en processen.
Kenmerken van persoonlijkheid met bipolaire affectieve stoornis. In de vroege stadia van depressie manifest dergelijke tekens:
- gevoel van vermoeidheid en uitputting;
- een uitsplitsing;
- depressieve stemming;
- een dringende behoefte aan rust;
- onzekerheid in hun mogelijkheden;
- -spanning;
- apathie;
- slaapstoornis;
- diffuus;
- verminderde seksuele activiteit;
- onoplettendheid;
- prikkelbaarheid;
- zwakke concentratie;
- -achterdochtigheid;
- fysieke zwakte;
- prikkelbaarheid;Bezorgdheid
- .
de vroege stadia van de belangrijkste kenmerken van manie van bipolaire stoornis zijn:
- dramatische stemmingswisselingen;
- gevoel van euforie;
- snel opkomende ideeën;
- verhoogde de spraakzaamheid;
- onverwachte getijden van sterkte;
- overgevoeligheid voor geluidstimuli;
- creatieve activiteit opvoeren;
- slaapstoornissen;
- verhoogd gevoel van eigenwaarde;
- egocentrisme;
- frequent gebruik van alcohol en drugs;
- overmoed;
- gevoel van superioriteit;
- verhoogde seksuele interesse;
- zorgeloze houding tegenover geld, extravagantie;
- een groeiend gevoel van angst;
- -conflict;
- overtreding van de dagelijkse routine.
Symptomen van een bipolaire persoonlijkheidsstoornis tot uiting in de steeds verwisselen periodes van euforie en diepe depressie. De duur van deze perioden kan uitrekken voor jaren, en niet altijd zelfs de dichtstbijzijnde mensen kunnen begrijpen wat er gebeurt met een persoon.
onverwacht gedrag optreedt, is het goed te beseffen dat soms kan het niet het gevolg van de kenmerken van de natuur en de ziekte waarvoor medische interventie. Meestal een diagnose bipolaire persoonlijkheidsstoornis kan zijn in het stadium van het slop, wanneer een persoon zelfmoordgedachten kunnen bijwonen.
de depressieve fase van bipolaire stoornis vier fasen.
- In de beginfase is er sprake van een afname van de gemoedstoestand, het is moeilijk voor een persoon om iets te behagen, en de omringende realiteit lijkt hem vijandig.
- De tweede fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een depressieve toestand, een afname van de eetlust, traagheid in actie, een afname in kracht.
- meest ernstige is de derde fase, wanneer de symptomen van de ziekte zijn bijzonder sterk - een man terdege bewust van de nutteloosheid, spreken bijna fluisterend, steeds meer begint te denken over zelfmoord.
- In de vierde fase lijkt het erop dat de problemen zijn teruggelopen en de conditie bijna normaal wordt, de toereikendheid en levendigheid toenemen, de persoon actiever wordt.
De gevaarlijkste manische fase, die uit vijf fasen bestaat.
- In de eerste fase van de manische fase is er meer opgewektheid en een goed humeur.
- De tweede fase wordt gekenmerkt door een zekere verergering van de symptomen - luide spraak, plotselinge lach, afleidende aandacht, de wens om een prestatie te leveren.
- De derde fase manifesteert zich in de maximale aanwezigheid van symptomen en feitelijk het verlies van het vermogen om het eigen gedrag te beheersen.
- De toestand van euforie in de vierde fase blijft voortduren, maar de persoon beweegt rustiger.
- De vijfde fase lijkt uiterlijk op de norm, op dit moment komt de toereikendheid terug.
Beide fasen - zowel depressief als manisch - kunnen verschillende tijdkenmerken hebben. In de aanwezigheid van een bipolaire stoornis in de manische fase, het ervaren van de eerste symptomen van de ziekte, kan een persoon die last hebben van geluid en visuele hallucinaties en wanen.
diagnose bipolaire stoornis te diagnosticeren, een specialist is het noodzakelijk om gegevens te verzamelen over de toestand van de patiënt, om erachter te komen de fijne details in de buurt. In de eerste plaats is de arts verplicht om de kenmerken van de ziekte te onthullen, om de aanwezigheid of afwezigheid in het verleden depressieve of manische toestand, de duur en de wijze van ze te verwijderen uit de patiënt te geven.
De diagnose van "bipolaire affectieve stoornis" wordt altijd in strikte overeenstemming met bepaalde criteria gesteld. De psychiater bepaalt de aanwezigheid van bepaalde tekenen van de stoornis, de mate van ernst ervan, en maakt pas dan een juiste diagnose. Op basis van de enquêtegegevens, kan de arts een van de twee bestaande soorten van de ziekte afhankelijk van de symptomen vertoonde selecteren:
- Bipolaire stoornis eerste type .Het wordt toegediend aan patiënten die eerder één of meerdere manische episodes hebben doorgemaakt, ongeacht de manifestatie van de depressieve fase. Dit type aandoening is vaak een man;
- Bipolaire stoornis van het tweede type .Voor hem is dit typisch de manifestatie van depressieve episodes, die gepaard gaan met een of meer gevallen van zwakke manifestatie van de manische fase. In de regel heeft dit type ziekte invloed op vrouwen.
Behandeling
behandeling van bipolaire stoornis hoeft alleen maar onder toezicht van een psychiater, omdat een gespleten persoonlijkheid - een ernstige ziekte die niet zelfmedicatie toestaat. De benoeming van geneesmiddelen moet worden behandeld door specialisten op het gebied van psychiatrie, minder vaak door therapeuten.
naar de inhoudstafel ^Geneesmiddelen
Antidepressiva worden zowel in de actieve fase van een depressieve episode als als preventief middel voorgeschreven. De lijst van dergelijke geneesmiddelen is breed genoeg, ze verschillen niet alleen van elkaar door de mechanismen van therapeutische actie, maar ook door het bereikte effect en de effecten.
Timostabilizers zijn in staat om de emotionele toestand te stabiliseren, de frequentie en scherpte van stemmingswisselingen te verminderen. Ze worden vaak als profylactisch middel gebruikt. Drugs in deze categorie eerder een anti-epilepticum genaamd sinds voordat zij werden benoemd in de behandeling van epilepsie en andere ziekten die samenhangen met aanvallen.
Het succesvolle gebruik van deze geneesmiddelen voor de behandeling van een bipolaire stoornis begon relatief recent. De meest voorkomende van hen:
- valproaat en carbamazepine - anti-epileptica, helpt bij het stabiliseren van stemming, die niet minder effectief, zelfs in ernstige gevallen;
- lithiumzouten - het meest effectieve instrument om te helpen stabiliseren van de stemming van de patiënt en verder te voorkomen verergering van de ziekte.
behandeling van psychotische symptomen gaat met neuroleptica, die helpt zich te ontdoen van wanen en hallucinaties: Haloperidol, quetiapine, Rispaksol, Triftazin.
In de regel worden mensen met een diagnose van "bipolaire stoornis" stemmingsstabilisatoren voorgeschreven. De duur van het gebruik van dergelijke medicijnen kan verschillende jaren in beslag nemen.
Andere geneesmiddelen, indien nodig, worden bovendien kort toegewezen om manische of depressieve aandoeningen te elimineren. Om een maximaal therapeutisch effect te garanderen, kan de arts een complex van anticonvulsiva aan de patiënt voorschrijven en aanbevelen deze samen met lithium in te nemen.
In de afgelopen jaren is het werk actief uitgevoerd om de therapeutische eigenschappen van nieuwe geneesmiddelen met anticonvulsieve actie te bestuderen - onder hen, lamotrigine, gabapentine, topiramaat.
aanvulling op de behandeling met geneesmiddelen, psychotherapie en is met succes gebruikt, die afzonderlijk kunnen worden gedaan, in groepen of als een familie sessies. Hier hangt alles af van de specifieke aard van de problemen van de persoon.
naar inhoud ^Psychosociale
Talrijke studies het vermogen van psychosociale technieken om het aantal ziekenhuisopnames van patiënten te verminderen en verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met een meervoudige persoonlijkheidsstoornis hebben aangetoond.
voor een dergelijke therapie moet worden doorverwezen naar psychologen en maatschappelijk werkers, die op zijn beurt, is in constante communicatie met uw arts en samen toezicht houden op veranderingen in de gezondheidstoestand van de afdeling. Afhankelijk van het specifieke verloop van de ziekte, wordt het aantal sessies, de frequentie van hun sessies en de duur bepaald.
Methoden:
- Spreken therapie helpt mensen met een bipolaire stoornis en hun families begrijpen van de kenmerken van de ziekte.
- Cognitief-gedragstherapie helpt patiënten hun gedragspatronen te begrijpen.
- Gezinstherapie helpt het spanningsniveau tussen familieleden te verminderen, wat verschillende symptomen van de ziekte veroorzaakt.
- psycho-educatie helpt om te worden geïnformeerd over de specifieke kenmerken van de ziekte en de methoden van de behandeling. Dit maakt het mogelijk om terugval te voorkomen en tijdig hulp te zoeken.
- Interpersoonlijke of interpersoonlijke therapie verbetert de interpersoonlijke relaties en de terugkeer van de patiënt naar de samenleving. Natuurlijk kunt u alleen goede resultaten behalen als psychosociale therapie wordt gebruikt in een strikte combinatie met een voorgeschreven behandelingskuur voor een psychiater. naar inhoud ^
alternatieve therapieën
lijst van de manieren om te gaan met een bipolaire persoonlijkheidsstoornis supplement ook diverse alternatieve methoden. Een daarvan is elektroconvulsietherapie .Het wordt uitsluitend gebruikt in die gevallen waarin alle bovengenoemde methoden machteloos zijn of het effect ervan extreem langzaam wordt bereikt.
Deze methode is vooral relevant wanneer de patiënt zelfmoord of acute psychose ambieert. In uitzonderlijke gevallen kan het gebruik van elektroconvulsietherapie, wanneer, als gevolg van de fysiologische kenmerken van de patiënt worden niet aanbevolen medicijnen. Natuurlijk moet een besluit over de noodzaak van een dergelijke therapie worden genomen samen met familieleden van de patiënt.
gebruik van kruiden en natuurlijke supplementen zijn op dit moment niet goed begrepen, dus de experts kan een eenduidige conclusie over de effectiviteit ervan niet geven.
Er wordt aangenomen dat St. Janskruid stoffen bevat die een positief effect kunnen hebben bij de behandeling van een bipolaire stoornis. Maar daarnaast heeft het ook het vermogen om de effectiviteit van bepaalde medicijnen te verminderen. Er bestaat ook het gevaar dat St. Janskruid bij de patiënt een manische toestand kan veroorzaken.
Een aantal klinische studies hebben de werkzaamheid van omega-3-vetzuren in visolie bij de behandeling van bipolaire stoornis aangetoond. Ze werken goed samen met traditionele medicijnen.