Bartolini - besmettelijke ontsteking van de Bartholin( groot) klieren, gelegen in de vestibule, in de meeste gevallen, het eenzijdige karakter. De ziekte komt vaker voor bij jonge seksueel actieve vrouwen, maar wordt soms gediagnosticeerd bij jonge meisjes. Om complicaties te vermijden, is het noodzakelijk bij de eerste symptomen een arts die een examen doen en de behandeling voorschrijven raadplegen.
- redenen
- Classificatie
- Symptomen
- acute bartholinitis, valse abces
- Acute Bartolini, een echte abces
- chronische bartholinitis
- Diagnostics
- Complicaties
- Behandeling
- Conservatieve behandeling
- Surgery
- Thuis
- omstandigheden tijdens de zwangerschap
- Kinderen
- Prevention
redeneert ziekte
ontstaat wanneer hit in de Bartholin klier infectie pathogenen: opportunistische microbiële microflora( streptokokkenPCC aureus, Candida, Escherichia coli, enz.) Of pathogenen( trichomonas, gonococcus).
In de meeste pathogenen voert de klier van Bartholin kanaal van de vagina of de urethra wanneer coleitis en / of urethritis. Er zijn echter gevallen waarin de infectie rechtstreeks in de klier zelf komt met een stroom van bloed of lymfe.
bartholinitis Het risico neemt toe met de volgende situaties:
- lokale microtrauma( geslachtsgemeenschap bij weinig vocht, krassen).
- Niet-naleving van persoonlijke hygiëne( vooral met maandelijkse).
- Het dragen van strak ondergoed in strijd met de uitstroom van afscheiding van de prostaat, dus het stagneert en creëert de ideale omstandigheden voor de reproductie van pathogene micro-organismen in de klierbuizen.
- aanwezigheid in het lichaam van foci van chronische infectie( pyelonefritis, etc.) zijn de oorzaak van binnendringen van micro-organismen in Bartholin klier met shock lymfe of bloed.
- Willekeurig seksleven verhoogt de kans op het oplopen van seksueel overdraagbare aandoeningen.
- chirurgische ingrepen bij het urogenitaal systeem( bijvoorbeeld, abortus), in strijd met de medische-hygiënische normen tijdens de procedure worden uitgevoerd, en niet-naleving van de aanbevelingen in de postoperatieve periode.
- Defect immuunsysteem vitaminegebrek locale en systemische hypothermie bescherming leidt tot verzwakking van het vrouwelijk lichaam, die de penetratie van infectieuze agentia in de klier zelf bevordert, en het kanaal.
Classificatie
Bartolini kunnen voorkomen bij acute of chronische vorm. Acute
werkwijze verschijnt in de vorm:
- valse abces( primair - of secundair kanalikulita - bij inflammatie tevoren gevormde cysten);
- is een echt abces.
Symptomen
om de inhoud ^acute bartholinitis, abces
- valse schijn van pus wanneer drukken op de afvoergang van de klier;
- rood worden van de huid rond het openingsgebied van de klier;
- toename van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden;
- verhoogde pijn tijdens de ontlasting, in een zittende positie met de actieve bewegingen en vooral tijdens geslachtsgemeenschap;
- zwakte en koude rillingen;
- zwelling van de huid in de grote schaamlippen;
- acute pijn in de palpatie van de schaamlippen.
acute bartholinitis, abces waar
- rillingen, hoofdpijn en zwakte;
- toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden;
- amplificatie pijn resulterend in een cyste, de pijn kloppend;
- verhoogde inguinale lymfeklieren;
- soms abces onafhankelijk geopend, de pijn minder uitgesproken, de lichaamstemperatuur daalt.
chronische bartholinitis
- Normale gezondheidstoestand tussen perioden van exacerbatie, is er ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
- Misschien is de ontwikkeling van cysten grote klier vestibule, als het klein is, is het niet leiden tot ongemak, en als er meer, de vrouw voelt zich meer pijn in de buik, terwijl zitten en lopen.
- Verhoogt de lichaamstemperatuur tot 38 graden en het verschijnen van veel voorkomende tekenen van lichaamsbeweging met een grote cyste.
- Tijdens de exacerbatieperiode van de ziekte kan de cyste worden geopend.
- Soms gaat de ziekte gepaard met de vorming van een verzegeling op het slijmvlies van de schaamlippen. De klier wordt groter. Ongemak komt tot uiting in de vorm van tintelingen, branderigheid of jeuk.
Diagnostics
diagnose wordt gesteld tijdens een gynaecologisch onderzoek aan de hand van de karakteristieke uitstraling van de laesies in de vulva.
Met het oog op de verwekker volgende laboratoriumtests identificeren worden benoemd:
- PCR diagnostiek( onderzoek naar de aanwezigheid van ziekteverwekkers van de belangrijkste seksueel overdraagbare infecties: trichomoniasis, gonorroe, chlamydia, HPV, en ga zo maar door).
- Smeer uit de vagina.
- bacteriologisch onderzoek van purulente secreties verkregen na spontaan openen van een abces of na zorgvuldige druk op de afvoergang van de klier.
- zaaien vaginale afscheiding voor een gedetailleerde studie van de samenstelling van de microflora van de vagina en de identificatie van de gevoeligheid voor antibiotica.
- Algemene bloedtest, immunogram, bloedtest voor HIV en RW.
Complicaties van
- Frequent recidief van de ziekte;
- verspreiding van infectueus ontstekingsproces naar omliggende weefsels( colpitis, urethritis enzovoort);
- vormen zelden niet-helende fistels;
- ontwikkeling van sepsis( ernstige besmettelijke ziekte geassocieerd met hit etterende lozingen in de bloedsomloop).
Behandeling
Modern gynaecologie heeft weinig effectieve therapieën bartholinitis zowel conservatieve als chirurgische. De gekozen tactiek van de behandeling hangt af van het stadium van het ontstekingsproces. In de diagnose van een ernstige ziekte therapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. In mildere vormen van behandeling wordt uitgevoerd thuis uitgevoerd.
naar inhoud ^Conservatieve behandeling
Voor dit doel lokale en algemene voorgeschreven medicatie:
Steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen- ( Ibuprofen, Baralgin ea) en elimineren pijnsyndroom ontstekingsproces wordt stopgezet.
- Lokale ontstekingsremmende therapie. Warme Sitz baden met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat( lichtroze kleur) of chloorhexidine, zalven applicatie op de wond( zalf Wisniewski, ichthyol, Tetracycline, Levosin, Levomekol en anderen).
- Antibacteriële geneesmiddelen. antibiotische behandeling begint, zonder te wachten op de resultaten van laboratoriumonderzoek. In de eerste fase kent een breed spectrum medicijn dat effectief is tegen de meeste ziekteverwekkers. Na het identificeren van de veroorzaker van het antibioticum verlengd of vervangen door een andere drug. Voor breedspectrumantibiotica omvatten de volgende groepen: imidazool( tinidazole, Trykhopol, metronidazol), fluorchinolonen( ciprofloxacine, ofloxacine, Tsiprolet), cefalosporinen( cefazoline, ceftriaxone), macroliden( azithromycine, Ermitromitsin, Clarithromycine, sumamed), penicillines( clavulaanzuur, amoxicilline) en anderen.
- pijnstillers om de pijn verlichten - Analgin en anderen.
- Antihistaminica ( Claritin, Eden, en ga zo maar door) worden voorgeschreven voor de preventie van allergische reacties op andere drugs.
- immunostimulatoren ( Genferon kaarsen, etc.) en herstellende medicijnen worden voorgeschreven herstel van het immuunsysteem, zodat het lichaam alleen terugkeer van de ziekte kan voorkomen. Medicijnen worden voorgeschreven na ontvangst van de resultaten van het immunogram.
Na eliminatie van de symptomen van een ontsteking( 3-4 dag) voorgeschreven fysiotherapie( UHF, UFO, magneet).
naar inhoud ^Surgery
Helaas, als gevolg van vertragingen in de behandeling naar de dokter en snelle progressie van de infectie vele gevallen bartholinitis werd chirurgisch behandeld.
In de meest ernstige gevallen, wanneer de gevolgen van bartholinitis niet verholpen kunnen worden, moet het ijzer volledig worden verwijderd. Na de operatie wordt een antibioticakuur voorgeschreven.
- Marsupializatsiya ( chirurgische behandeling van het abces of cyste onder volledige narcose).Abcessen of cysten holte wordt geopend en de inhoud verwijderd en vervolgens behandeld met een antibacterieel middel. Dat de holle ruimte niet opnieuw gevuld, geven drainage( rubberbuis om de inhoud af te voeren naar buiten O) waardoorheen eventueel toegediend antibacteriële of antiseptische oplossingen. Na 5-6 dagen drainage is verwijderd.
- extirpatie ( volledige verwijdering) Bartholin klier. Onder verdoving werken incisie met een scalpel aan de binnenzijde van de labia minora. Daarna gewonnen en ijzer wordt verwijderd, en vervolgens gehecht. Verder benoemd revalidatie behandeling van 7-10 dagen: magnetische therapie, UHF, phonophoresis, applicaties met zalven en ga zo maar door.
In eigen voorwaarden
In minder ernstige ziekte in een vroeg stadium mogelijke therapie in het huis, maar alleen na overleg met uw arts. Het is belangrijk om de symptomen van intoxicatie( pijn, vermoeidheid, jeuk, enzovoort) te verwijderen en om de ontwikkeling van abcesvorming voorkomen, en op de avond van een grote klier cysten van de vagina. Samen met de middelen van de mensen moet je pijnstillers en koortswerende middelen te nemen.
- Lotion met zoutoplossing : in 1 liter warm gekookt water 3 eetlepels zout aanbrengen en goed mengen. Breng aan de ontstoken plaats gedurende 30-40 minuten een tampon van gaas aan, vooraf bevochtigd in een oplossing. De procedure moet dagelijks minstens 6 keer worden herhaald.
- Chill op het genitale gebied verlichten ernstige jeuk en pijnlijke pijn, voorkomt ook dat de verspreiding van de infectie en vermindert de zwelling. Om dit te doen, moet je een handdoek vastmaken met ijsblokjes erin gewikkeld gedurende 30 minuten naar de zieke site. Herhaal de procedure na 25 minuten.
- Baden met kruiden hebben een ontstekingsremmend effect en verminderen de pijn. Meestal gebruik sedentaire baden met infusies van eucalyptus, kamille, calendula.3 eetlepels van elk kruid te brouwen in 300 milliliter kokend water, sta erop 30 minuten en stam. Klaar om de infusie in een bekken met warm water of een bad te gieten en 15-20 minuten te zitten.
- afkooksel van aloë en honing wijn : 100 gram aloë fijngehakt, voeg 400 gram honing en 1 kopje rode wijn. Meng het mengsel in een waterbad en laat 1 uur sudderen, pers het uit en neem drie keer per dag 25 minuten voor de maaltijd 1 eetlepel.
- gebakken uien voor lotions : hoofd van ui bakken, cool, puree met een vork en verpakt in gaas.2 keer per dag in warme vorm aanbrengen.
- Kaarsen met duindoornolie hebben een wondgenezing en ontstekingsremmende werking. Ze worden aanbevolen voor gebruik na de opening van bartholiniet. Recept: Smelt 300 gram bijenwas, 100 ml duindoornolie en 5 flacons vloeibare vitamine E. Meng goed en giet formochkam( vinger kan worden gebruikt door medische handschoenen, opgerolde folie, de zuigers van de injectiespuiten).Na stolling dagelijks gedurende 20 dagen aanbrengen. Bewaar kaarsen in de koelkast.
- kaarsen met tea tree olie : in een waterbad tot de cacaoboter gesmolten, verwijder uit hitte, iets afkoelen, voeg etherische olie( per 100 ml vloeibare cacaoboter 2 ml tea tree olie), meng en giet in formochkam. Gebruik kaarsen voor het slapengaan gedurende 10-15 dagen.
tijdens de zwangerschap Zwangere vrouwen zijn gediagnosticeerd met de ziekte is zeldzaam, want aanstaande moeders ondergaat regelmatig onderzoeken en ontvangen tijdig preventieve therapie. Bartholinitis tijdens de zwangerschap is voornamelijk te wijten aan een verandering in de normale samenstelling van de microflora in de richting van het vergroten van de opportunistische component en het verminderen van de immuniteit.
Behandeling van de ziekte bij zwangere vrouwen hangt ook af van het stadium ervan. De benoeming van antibacteriële middelen is gerechtvaardigd wanneer de voortgang van het proces en de verslechtering van de toestand van de patiënt. Operatieve behandeling van het abces kan het beste gebeuren na de geboorte, maar als de infectie proces is verlopen en niet vatbaar is voor medicamenteuze behandeling, wordt de ingreep uitgevoerd zonder vertraging.
naar inhoud ^Kinderen
Behandeling van de ziekte hangt af van het stadium:
- Met een milde vorm( kanaal) worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Tegelijkertijd wordt fysiotherapie voorgeschreven, waaronder UHF-therapie en UV-bestraling. Als
- werd ontdekt valse of ware abces, kan de arts een operatie, wat inhoudt dat het snijden afvoerbuis klier en hechten de slijmklieren in het slijmvlies van de vulva aanraden. In het geval van terugval met exacerbatie, kan een beslissing worden genomen om de klier te verwijderen. Gelijktijdig met chirurgische behandeling wordt een antibacteriële en ontstekingsremmende behandeling voorgeschreven.
preventie tot bartholinitis noodzakelijk voorkomen:
- voorkomen onderkoeling;
- houdt zich aan de regels voor persoonlijke hygiëne;
- om toevallige seksuele contacten uit te sluiten, om barrièremethoden van contraceptie( condooms) te gebruiken;
- vermijd baden in vervuilde rivieren, meren;
- regelmatig( 2 keer per jaar) om een gynaecoloog te bezoeken;
- weigeren strakke kleding en linnen te dragen;
- is een moderne behandeling voor ontstekingsprocessen in het lichaam;
- neemt vitamines en controleert uw dieet.