Tekenen van een beroerte bij mannen en vrouwen, eerste hulp en behandeling

Stroke - een vermindering of volledige stilstand van de bloedcirculatie in een bepaald deel van de hersenen, waardoor de schade en necrose van zenuwcellen. De ziekte komt voor bij zowel mannen als vrouwen en neemt leidende posities in bij sterfte en invaliditeit. Het verstrekken van spoedeisende medische zorg bij het eerste teken van een nederlaag helpt levens te redden en ernstige gevolgen te voorkomen.

• Types
• ischemische
• Hemorrhagic
• subarachnoïdale
• redenen
• Vrouwen
• hebben
• mannen Kinderen
• Ouderen
• Symptomen
• Gevolgen
• EHBO
• Diagnostics
• Behandeling
• In ischemische
• In hemorragische
• Rehabilitation
• vermijden

Types

De classificatie van slagen vindt plaats volgens vele criteria.

Afhankelijk van het letsel site is geïsoleerd:

• hersenbloeding;
• ruggenmerg( ruggenmerg).Naar mate van schade

onderscheiden:

• Small( informeel - mini- of microinsult) - necrose van hersenweefsel als gevolg van trombus of abrupte vernauwing van kleine vaten. Het brein stopt met werken voor een korte tijd( maximaal een half uur), het lichaam kan het probleem alleen aan. De symptomen van de ziekte verdwijnen binnen 3 weken.
  instagram viewer
  
  

  
  

• Matig - een aandoening waarbij de overheersende focale neurologische symptomen met geen tekenen van hersenoedeem en langdurige aandoeningen of diep bewustzijn.
• Uitgebreid - de nederlaag van grote slagaders die de hersenen voeden, met schade aan een groot gebied van zenuwweefsel. Dergelijke schade kan zich verspreiden naar het hele halfrond en zelfs de tweede aanraken, waardoor het onmogelijk wordt voor het lichaam om goed te functioneren, en vaak voor het leven.

periodes zijn de volgende ziekten:

• acute - de eerste 3 weken na het ontstaan ​​van het CVA;
• subacute - vanaf de vierde week tot 3 maanden;
• -herstel - tot 12 maanden na het begin van de ziekte;
• periode van gevolgen - na 1 jaar.

Hoofd afdeling van de beroertes voorkomen in overeenstemming met het mechanisme van de schade aan het hersenweefsel:

om de inhoud ^

ischemische

Er zijn verschillende soorten herseninfarct:

• atherotrombotische - verschijnt in atherosclerose van de cerebrale slagaders van de grote en middelgrote. Beginnend meestal tijdens de slaap, intensiveert de ziekte gedurende enkele uren of dagen.
• cardioembolisch - doet zich voor wanneer de volledige of gedeeltelijke blokkade van een hersenen slagader embolie tegen de achtergrond van cardiale pathologieën. Komt plotseling voor tijdens het waken van de patiënt en is gelokaliseerd in de bloedtoevoer naar de midden cerebrale arterie.
• Hemodynamische - wanneer een aanzienlijke lokalisatie van grote slagaders van het hoofd en de wervelkolom door drukverlaging of daling hartminuutvolume.
• lacunary - verschijnt vaak onder verhoogde druk, en gekenmerkt door een beperkte kleine laesies( perforerende) slagaders onderling verbinden van de grotere vaten. Op de plaats van het infarct worden lacunas gevormd - ronde holten met een diameter tot 1,5 centimeter.
• Reologie( type rheologische microinsluitsels) - veroorzaakt door trombose als gevolg van hematologische aandoeningen die leiden tot verhoogde bloedstolling en bloedviscositeit.

Afhankelijk van welke hemisfeer wordt beïnvloed, onderscheid tussen beroertes:

Left-

• - gemanifesteerd door verlamming van de ledematen rechterkant van het lichaam, spraak en psycho-emotionele beleving.
• Rechterhand - Links immobilisatie van ledematen, gedeeltelijk verlies van het geheugen met betrekking tot de recente gebeurtenissen, verminderde concentratie, ongepast gedrag.

klinische beeld verschilt afhankelijk van de bloedvaten beschadigd zijn:

• halsslagader - met inbegrip van een nederlaag in de interne halsslagader, voorste en middelste cerebrale slagaders. Vertebrobasilaire
• systeem - bestaande uit de postérieure cerebrale, wervel- basilaire slagader, omvat myocardiale cerebellum, de thalamus, hersenstam.

naar inhoud ^

Hemorrhagic

Dit type van een beroerte komt minder vaak voor, maar het is de meest levensbedreigende. Het wordt gekenmerkt door bloeding in het slijmvlies van de hersenen als gevolg van breuk vat. Bloed onder hoge druk verplaatst weefsel, waardoor het moeilijk of hun werking blokkeren, vult de holte, waardoor de vorming van intracerebrale hematoom en hersenoedeem.

aanval gebeurt na lichamelijke of emotionele stress en vergezeld van hoofdpijn, verhoogde bloeddruk.

naar inhoud ^

subarachnoïdale

de meeste gevallen heeft een traumatische aard en is de meest zeldzame soort slag met een grote kans op overlijden of invaliditeit. De oorzaak van de bloeding optreedt in de ruimte tussen de arachnoidea en zacht, de hersenen en het ruggenmerg. Als gevolg daarvan, knijpen van weefsels en bloedvaten in deze regio's.

naar inhoudsopgave ^

redenen

Er zijn vele factoren die bijdragen tot een beroerte:

• hypertensie - bij muur frequent drukvat slijten, minder elastisch;
• hartziekte - aritmieën ventiel gebreken, hartvergroting camera vaak leiden tot de vorming van trombus of bloedstolsels die worden gedragen door de bloedstroom en kan de hersenvaten verstoppen;
• verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed - leidt tot atherosclerose( reductie van vasculaire lumen door de vorming van vette plaques op de wanden);
• diabetes - ziekte veroorzaakt broosheid en de kwetsbaarheid van de bloedvaten;
• hersenbloeding - houdervormende uitstulping grootte van 1-2 cm heeft dunnere wanden dan de delen van gezonde vaten;
• zwaarlijvigheid en overeten - veroorzaken een toename van het niveau van cholesterol in het bloed;
• roken, alcohol en drugs - had een verwoestende uitwerking op de integriteit van de bloedvaten en veroorzaken een toename van de druk;
• langdurige hormonale anticonceptiemiddelen - de samenstellende hormonen bevorderen van de vorming van bloedstolsels;
• bloedingsstoornis - overmatig de viscositeit leidt tot de vorming van stolsels, bloed te dun kan bloeden veroorzaken;
• TIA( acute tijdelijk onderbroken braincirculation zonder weefselnecrose) - vaak voorlopers van een beroerte.
loading. ..

voor verschillende bevolkingsgroepen veroorzaakt een beroerte kan variëren:

naar de inhoud ^

Vrouwen

factoren grotendeels inherent zijn aan het vrouwelijk geslacht:

• hoge gevoeligheid voor bepaalde ziekten - migraineaanvallen, een vernauwing van de halsslagaders in de nek, mitralisklepprolaps;
• zwangerschap - gedurende deze periode( vooral derde trimester) gekenmerkt door verhoogde bloedstolling klonters kunnen gelijktijdig optreden aneurysmaruptuur vormen;
• gebruik van geneesmiddelen voor gewichtsverlies - velen bevatten additieven staat om hersenbloeding veroorzaken.

naar inhoud ^

Men

beeld van een sterke seksleven heeft de volgende gevolgen:

• neiging om slechte gewoonten;
• frequent stress load - leiden tot stofwisselingsstoornissen latere toename van insuline in het bloed, die vasculaire atherosclerose veroorzaakt;
• dieet niet-naleving.

naar inhoud ^

hebben

kinderen

Jeugd( kind) beroerte is meestal van een hemorrhagische aard en hangt af van de leeftijd van het kind en de genetische aanleg. Meestal gebeurt het in de baarmoeder of in de eerste maand van het leven. De oorzaken kunnen zijn:

• hersentumor;
• verzwakte of onjuist ontwikkelde vaten( vaak veroorzaakt door alcoholisme van de moeder);
• -virussen die de conditie van de bloedvaten beïnvloeden( bijvoorbeeld roodvonk).

naar inhoud ^

Ouderen

Het risico van de ziekte aanzienlijk toeneemt met de leeftijd, droegen bij aan deze:

• verslechtering van de inwendige organen( met name het hart) en bloedvaten;
• is sterk vatbaar voor ziekten zoals diabetes, hypertensie, atherosclerose;
• verminderde fysieke activiteit.

naar inhoudsopgave ^

Symptomen De symptomen van een beroerte zijn:

• plotselinge ernstige hoofdpijn - kunnen optreden tijdens de slaap en ontwaken veroorzaakt, verergerd door een verandering in lichaamshouding;
• duizeligheid of gevoel van rotatie met onbalans, coördinatie van bewegingen en oriëntatie in de ruimte;
• problemen met het gezichtsvermogen - vermindering van de scherpte tot verlies, verdubbeling, kenmerkend is voor een of twee ogen;
• vermindering of totale afwezigheid van gehoor aan een of beide zijden;
• een stoornis van smaakperceptie - kan het gehele oppervlak van de tong of een deel ervan aantasten;
• tactiele aandoeningen - gemanifesteerd door ongevoeligheid van een deel van het lichaam voor aanraking, druk, temperatuurveranderingen, pijn;
• afasie - problemen met spraak en zijn perceptie, onvermogen om correct woorden uit te spreken of zelfs spreken, verkeerd begrijpen van de betekenis van woorden;
• problemen met slikken;
• verandering van stemming, emoties, persoonlijke kwaliteiten( ontoereikendheid, agressie);
• verlies van controle over plassen en ontlasting;
• sterke zwakte van de gezichtsspieren, gevoelloosheid of verlamming van de ledematen - meestal aan één kant van het lichaam;
• slaperigheid, verlies van bewustzijn, coma.

naar inhoud ^

Gevolgen van

Onder de meest ernstige schendingen:

• problemen met het bewegingsapparaat - van het onvermogen om de acties in verband met fijne motoriek, om gedeeltelijke of volledige immobilisatie van één of beide benen op de linker- of rechterkant van het lichaam of verlamming van het hele lichaam uit te voeren;
• spraak en logisch denken, verminderd vermogen om te schrijven en lezen, om informatie waar te nemen;
• beperking van het werk van de zintuigen - volledig of gedeeltelijk verlies van zicht, gehoor, geur, smaak;
• gedeeltelijk of totaal geheugenverlies;
• ontwikkeling van dementie - treedt bij het vervangen van vernietigde hersencellen bindweefsel;
• dodelijke afloop - gebeurt meestal in het geval van een grote beroerte.

Bijna 80% van de mensen die een beroerte hebben gehad zijn uitgeschakeld.

naar inhoud ^

eerste

hulp Wanneer de eerste symptomen van een beroerte, moet u een ambulance bellen. Tijdens het wachten op artsen, kunt u een aantal actie jezelf:

• Als het slachtoffer bij bewustzijn, om de bloeddruk te verlagen op de hersenen zou hem plaatsen zodat het hoofd en de schouders in een lichtjes verhoogd ten opzichte van het lichaam. Doe dit met minimale beweging.
• Het is verboden om medicijnen te nemen.
• Sta niet toe dat de patiënt drinkt en eet - in het geval van een overtreding van de slikfunctie kan voedsel in de luchtwegen terechtkomen.
• Maak de mondholte van secreties vrij - speeksel, bloed, slijm, voedsel.
• Zorg voor frisse lucht, verwijder kleding die de ademhaling belemmert.
• De bewusteloze persoon moet op zijn zij draaien, zijn voorhoofd op zijn arm leggen en zijn been in de knie buigen om kantelen te voorkomen.
• Bij afwezigheid van de ademhaling van het slachtoffer moet worden omgezet op zijn rug en kunstmatige ademhaling als er geen puls - hartmassage.

naar inhoudsopgave ^

Diagnostics

Bepaling van het type beroerte, plaats de ligging en het getroffen gebied is een belangrijk aspect bij de behandeling. Voor diagnose op de volgende manieren:

• computertomografie( CT) - verkregen röntgenbeeld duidelijke driedimensionale hersenen die zichtbare en bloedende laesies gebied via;
• magnetische resonantie beeldvorming( MRI) - afbeelding hersenen verkregen met een sterk magnetisch veld, waarbij de zichtbare weefselschade en het aantal beschadigde cellen;
• Magnetic Resonance Angiography - vergelijkbaar met MRI, maar geeft informatie over de toestand van de bloedvaten en de locatie van de trombus;
• doppler onderzoek van halsslagaders - echoscopie, waarmee de conditie van halsslagaders kan worden onderzocht;
• transcraniale doppler - echografisch onderzoek van cerebrale vaten;
• cerebrale angiografie - de introductie van contrastmateriaal in vaten voor het verkrijgen van röntgenfoto's met gebreken;
• electroencephalogram( EEG) - studie van hersenactiviteit met elektroden;
• -elektrocardiogram( ECG) - dient om een ​​onregelmatig hartslagritme te detecteren;
• echocardiogram van het hart( Echo-KG) - echoscopisch onderzoek van het hart om pathologieën in zijn werk te detecteren;
• coagulogram - een bloedtest voor de snelheid van de coagulatie;
• biochemisch bloedonderzoek voor het gehalte aan glucose( suiker) en lipiden( cholesterol) erin.

naar inhoudsopgave ^

naar inhoud ^

In ischemische

Farmaceutische zorg is urgent, de snelheid van de bepaling hangt af van de mate van complicaties van de ziekte. Het is gericht op het verwijderen van bloedstolsels en bloedstolsels en het voorkomen van het voortgezet onderwijs:

• bloedverdunnende medicijnen - Aspirine, warfarine, dipyridamol, clopidogrel, Tsiklopidin.
• middelen met eigenschappen trombolyse( klonter vernietiging) - weefselplasminogeenactivator( tromboplastine).
• gespecialiseerde medische behandelingen voor ischemische beroerte bij tot het verwijderen van thrombus en behandeling van beschadigde arterie atherosclerose:
• intra-slagaderlijke trombolyse - een inleiding tot het hoofdvat van een dunne katheter dij, waarin het geneesmiddel dat de trombus direct vernietigt de locatie levert. Deze procedure maakt gebruik van een minimale dosis trombolytica, die helpt om uitgebreide bloeding te voorkomen.
• Mechanische verwijdering van trombus - extractie met een speciaal apparaat, afgeleverd op de gewenste plaats door een katheter via de halsslagader.
• Carotid endarterectomie is een chirurgische methode voor het reinigen van de halsslagader van atherosclerotische plaques.
• angioplastiek en stenten van vaten - verhoging van het vasculaire lumen, atherosclerotische hand van een katheter met een bijzondere ballon. Bewegen langs het bed van de slagader in dunne gebieden de ballon wordt opgeblazen, waardoor het lumen en op deze plaats de stent wordt geplaatst, voorkomt verdere samendrukking van de vaatwanden.

naar inhoudsopgave ^

In hemorrhagische

Drug therapie is gericht op het elimineren van de oorzaken van hemorragie, hersenoedeem en de vermindering van intracraniale druk:

• bloeden veroorzaakt door ontvangst van bloedverdunning geneesmiddelen worden beëindigd met terugvoeractie middelen.
• Bij hoge bloeddruk die worden gebruikt om deze te reduceren.
• verlagen hersenoedeem corticosteroïden hulp, osmodiuretiki, spierverslappers, kalmeringsmiddelen.

Chirurgische behandeling wordt toegepast om het bloeden en beroerte preventie elimineren:

• Surgical knippen - uitsluiting van het aneurysma van de bloedsomloop door middel van speciale klemmen die op de basis zijn gemonteerd op het vullen van het aneurysma met bloed voorkomen.
• Endovasculaire embolisatie - kunstmatige occlusie van het aneurysma met een speciale substantie om het bloed te stoppen en om te voorkomen dat de breuk. Verwijdering
• arterioveneuze malformatie( abnormale glomeruli van kleine slagaders en aders, gevormd tijdens foetale ontwikkeling) - kunnen door chirurgie, vasculaire embolisatie of straling bestraling.

naar inhoud ^

Rehabilitation

Er is een hele reeks maatregelen om verloren of verzwakte functies te herstellen en verbeteren van de kwaliteit van leven van mensen met een beroerte:

• medicatie die kan voorkomen dat de ontwikkeling van recidiverende beroerte en die nodig zijn om het bloed te verdunnen, het verminderen van vasospasme, cerebrale zuurstoftoevoer( meksidol);
• psychologische hulp - inclusief een beoordeling van de cognitieve vaardigheden en mentale toestand van het slachtoffer, het bieden van ondersteuning bij de realisatie van wat er gebeurd was, en de eliminatie van depressie, Sopor, vaak - met het gebruik van antidepressiva en genotmiddelen neurometabole( Glycine, Tserakson, Cere);
• communicatieve therapie - helpt bij het geheugen, en spraak en zijn begrip, het vermogen om te communiceren, zal naar verwachting een logopedist te trekken herstellen;
• verschillende technieken voor het verbeteren van motorische functie - oefeningen te verhogen of te herstellen van de spierkracht en coördinatie, onder meer met behulp van de robot apparaten en virtual reality;
• revalidatie - behalve de complexe fysiotherapie oefeningen zijn massage, acupunctuur en elektrische stimulatie werkwijze bestaande uit het effect van elektrische impulsen aan de verzwakte spieren te verminderen;
• opgeleid in het gebruik van hulpmiddelen voor de beweging( krukken, rolstoelen, wandelstokken);
• hechting van de dag - de opkomst, voedsel technieken, slaap, indien mogelijk - wandeling wenselijk in dezelfde tijd;
• dieet - het eten van rechts na een beroerte zou moeten bestaan ​​uit het eten van groenten, fruit, mager vlees en vis, volkoren granen, met uitzondering van eieren en vetten.

om de inhoud ^

vermijden

Stroke Prevention bevat de volgende maatregelen:

• bloeddruk controle, waaronder het verwijderen van hypertensie medicatie;
• opsporing en behandeling van hart-en vaatziekten, met een voorgeschiedenis van aritmie ECG moet elke 6 maanden worden gedaan;
• verlaging van cholesterol en verzadigde vetten in het bloed - naast dieet en lichaamsbeweging, kan de arts medicijnen voorschrijven Antilipidny;
• tegen slechte gewoonten;
• behandeling van diabetes en de controle bloedsuikerspiegel;
• vermindering van overgewicht;
• gebalanceerde voeding;
• regelmatige oefening;
• beperkende psychologische stress en stress. Wanneer

eerder gemigreerd beroerte en voor de preventie van re vaak voorgeschreven medicijnen - anticoagulantia en antiplaatjesmiddelen dat de vorming van thrombi en emboli te voorkomen.