warfarine( warfarine Nycomed) - warfarine natriumzout, de hoeveelheid 2,5 mg per tablet.
drug heeft op de bloedstolling remmende effect van de indirecte type.
Group - anticoagulantia.
Content
- farmacokinetiek van geneesmiddelen,
- Werkingsmechanisme Wanneer het geneesmiddel
- nemen Wanneer mag niet Warfarine
- Gebruiksaanwijzing
- doseringen van medicatie
- Overdose en de aanvullende richtlijnen
- Bijwerkingen
- recensies van patiënten te nemen en artsen
- tips over de ontvangst van de drug van patiënten
- voors en tegensde kosten van medicatie
- drug
- voorwaarden en bepalingen, vakantie
drug farmacokinetiek van het geneesmiddel Warfarin
(Nycomed warfarine) of 4- hydroxycumarien een mengsel van beide actieve ravnomolekulyarnuyu spiegelend gereflecteerd van elkaar stereoisomeren van S- en R-vormen.
Elke vorm heeft zijn eigen enzymen als katalysatoren uitwisselingsproces en oefent zijn werking op de remmende werking op vitamine K( groep vetoplosbare vitamines).
S-R-warfarine sterkere vormen ongeveer 5 keer, maar de tweede heeft een langere halfwaardetijd. Elk van de vormen van hun manier excretie.
Werkingsmechanisme De anticoagulerende activiteit van warfarine( warfarine Nycomed) passeert door het remmen of vertragen van de synthese van vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren in de lever( biosynthese geeft zijn coagulatieproteïnen).Sinds
drug heeft geen effect op de stolling van bloedstolsels direct in de bloedbaan, het effect van de receptie begint ongeveer op de derde tot en met vijfde dagen. Y warfarine( warfarine Nycomed) lange halfwaardetijd, hoge biologische beschikbaarheid( 90 procent).
Wanneer het medicijn
instructies te geven voor het gebruik geeft aan dat Nycomed Warfarine wordt gebruikt in de volgende gevallen :
- tijdens de behandeling en preventie van trombose en embolie verschillende etiologie - longembolie, cerebrale trombose, diep-veneuze trombose, aangeboren trombofilie;
- patiënten met atriale fibrillatie en kunstmatige hartkleppen - voorkomen van systemische embolie complicaties na vasculaire transplantatie, implantatie van kunstmatige kleppen;
- bij de behandeling van patiënten met een manifestatie antifosfolipide syndroom, wat kan leiden tot nierfalen pathologie, zenuwstelsel letsel, huid, lever;
- patiënten met myocardiale ziekte waarbij het hartholte ontwikkelt spanning en degradeert de contractiele functie.
Wanneer moet je niet nemen Warfarin
Warfarin( Warfarin Nycomed) - antistollingsmiddel, kan daarom niet worden gebruikt voor een ziekte of aandoening de dreiging bloeden:
- chirurgie met een brede chirurgische veld - recent hoofdletsel, oogchirurgie, chirurgieover ernstig letsel;
- bloedziekte en bloedingsneiging - thrombocytopenie, congenitale of verworven hemorragische diathese( von Willebrand ziekte), hemofilie;
- chronische hypertensie bij ernstige hersenbloeding;
- onder zware lever- of nierinsufficiëntie;
- ulceratieve gastrointestinale ziekte, spataderen van de slokdarm, slagaderlijke aneurysma;
- alcoholisme of psychotische toestanden zoals het zenuwstelsel, waar het moeilijk is de toestand van het bloedstolling systeem via laboratoriumtesten bepalen;
- zwangerschap( vooral de eerste en de laatste maanden).
het aanvaardbaar behandeling van tromboflebitis van folk remedies en welke regels u moet weten wanneer de noodzaak voor behandeling van de ziekte thuis.
voor gebruik
Guide stelt voor om de instructies voor het gebruik onderzoeken op tablets Nycomed warfarine.
Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten. Warfarine wordt verpakt in plastic flessen van 30, 50, 100 of 250 eenheden, Nycomed warfarine - 50 of 100 eenheden, of blisters in dezelfde verpakking in kartonnen dozen. .
Het medicijn wordt alleen ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel één keer per dag in te nemen, regelmatig en bij voorkeur op hetzelfde moment. Doseringen
drug
Dosering:
- Primaire ontvangst preparaat: van 1 tot 4 dagen - die een dagelijkse dosis van 5 mg( 2 tabletten).vanaf de 5e dag - van 1 tot 3 tabletten.per dag( volgens de resultaten van de bloedtest en de berekeningsaanbevelingen van de behandelende arts).Secundaire
- receptie: 1e en 2e dag - het ontvangen dosis mogelijk vanaf do10-15 5 mg / dag.(2 tot 6 tabletten, dubbele bekende onderhoudsdosis van de vorige toediening);van de 3e tot de 4e - van 1 tot 3 tabletten per dag en de controle van INR;vanaf 5 dagen ontvangst van de gecorrigeerde dosis van een preparaat met het oog op resultaten MNO.
Vafarinom( warfarine Nycomed) titratie onderhoudstherapie of profylaxe van PCP geleidt afhankelijk van de diagnose, de vorm van de ernst van de ziekte en verwante ziektes van de patiënt. Het ontvangen van deze drug
kinderen onder begeleiding en vaker bloedonderzoeken( INR) uitgevoerd. Aanvankelijk dosering - 0,2mg geneesmiddel op lichaamsgewicht kg per dag met een normaal functionerende lever( 0,1 mg met leverfalen).
Diagram van dosering en duur van het medicijn dat de kinderarts individueel schildert.
overdosering en aanvullende begeleiding
geneesmiddeltherapie wordt uitgevoerd op het punt van maximale concentraties en de mogelijkheid van het optreden van bloeden daarom om een laboratorium controle van INR.
willekeurig eenmalige ontvangst van één of meer tabletten worden van 2,5 tot 10-15 mg actieve verbinding , die een startdosis van het geneesmiddel en secundaire fataal veroorzaken, maar kan leiden tot grote bloedingen en pathologische aandoeningen van de bloedstolling. Zoals
regeneratieve therapie - vitamine K, in ernstige gevallen - transfusie plasma( vers bevroren) product of stollingsfactoren.
Bijwerkingen Bijwerkingen warfarine kunnen optreden:
- bloeden, anemie of hematomen( bloedstolling);
- gevoel van misselijkheid, overgeven, buikpijn, diarree, zelden - verhoogde activiteit van leverenzymen, geelzucht( spijsverteringsstelsel):
- gevoel rillingen, immuunpathologische vasculaire ontsteking( cardiovasculair systeem) - is zeldzaam;
- door allergische huidreacties in de vorm van huiduitslag en jeuk( zelden);
- duizeligheid, vermoeidheid, smaakstoornissen of hoofdpijn( CNS).
besteden vooral aandacht aan de opvang van grote hoeveelheden voedsel rijk aan vitamine K( spinazie, peterselie, broccoli, spruitjes, bloemkool en kool, ui, selderij, kiwi, enz.) - effect van het geneesmiddel kan worden verminderd .
Patiënten met erfelijke afwijkingen( genmutatie verantwoordelijk is voor het coderen CYP2C9 enzym) de initiële dosis verlaagd om te voorkomen bloeden
Chronische toediening van het geneesmiddel in hoge concentraties verhoogt het risico op bloedingen.
Ook in gedachten houden:
- Warfarin( Warfarin Nycomed), evenals andere medische preparaten, niet compatibel met alcohol. Mensen die aan alcohol verslaafd zijn, kunnen het behandelingsregime schenden en bijgevolg ernstige gevolgen hebben in de vorm van ongecontroleerde bloedingen.
- Nierfalen vereist geen specifieke aanbevelingen voor de dosering van het medicijn. Hepatisch - verhoogt de gevoeligheid voor het medicijn. Volg zorgvuldig de bloedtoestand en minimaliseer de aanvangsdosis van het medicijn.
- onafhankelijk combineren( of te beëindigen) inname van andere geneesmiddelen met warfarine ( warfarine Nycomed) kan niet te wijten aan het feit, dat sommige geneesmiddelen verhogen het effect ervan, en een aantal - aangetast. Verhoog: steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen, heparine, erytromycine, sulfonamidederivaten, thyroxine, chinine, chinolonen, fluconazol, en andere penicillines. Impair: retinoïden, barbituraten, fenazon, vitamine K anticonceptiva( tabletten), ascorbinezuur en anderen.
- Zwangerschap is een contra-indicatie voor warfarine( warfarine Nycomed), maar er is geen direct bewijs van een onbetwistbare schade de medicatie tijdens de borstvoeding. Het wordt aanbevolen om af te zien van voeding in de eerste drie dagen na inname van het medicijn.
Recensies van patiënten en artsen
Laten we de beoordelingen bestuderen van het medicijn Warfarin Nycomed.
Ik geloof dat het onmogelijk is om zelf medicatie te nemen, zonder een arts voor te schrijven, en Warfarin - en nog meer.
exclusief alle gerelateerde ziekte factoren, zorgvuldige controle van de INR en uiteindelijk ontvangen discipline, dieet - de gevolgen kan niet eenvoudiger. Vandaag is Warfarin voor veel patiënten de sleutel tot een vol leven.
Constantine S., 48 jaar, 28. 07.14, cardioloog
Ik voorschrijf Warfarine bij de behandeling van diepe veneuze trombose. Voor veel patiënten redt hij eenvoudig zijn leven. Gemiddeld kan de selectie van een dosis van het geneesmiddel maximaal 3 weken, op welk moment de controle van de INR nodig is en dat alle richtingen van de arts, in het bijzonder voor het ontvangen van andere drugs.
Als het bloedonderzoek resultaat toonde INR meerdere malen 2-2 en een half - de therapeutische dosis kan worden beschouwd als geselecteerd. En vergeet niet - vermijd traumatische stress, alcohol, stressvolle situaties.
Lyudmila D., 36 jaar oud, fleboloog-, 16.08.14
Four en een halve maand om een operatie om de aortaklep te vervangen, Warfarin drinken hele tijd. Er zijn geen zichtbare afwijkingen, maar controle van MNO toont aan dat de dosis nog steeds niet is geselecteerd, de indices zijn niet stabiel. Hoewel het mogelijk is dat een arts gelijk heeft, heb ik veel gewicht en moet ik de belasting van het lichaam verminderen.
Marina S., 62, 02.09.14 g
Postoperatieve stent na de tweede hartaanval. Ik drink warfarine gedurende twee maanden, ik ben tevreden over mijn mobiliteit. In de laatste week begonnen we ons zorgen te maken over de pijn in de maag, de resultaten van de INR vielen.
behandelend arts voorgesteld om de groene thee te verlaten( drink het een stuk gemakkelijker te dragen daarmee de warmte) en aangeboden aan gastroeterologa bezoeken.
Igor V., 59 jaar oud, 08.09.14
tips over het opnemen van de drug van patiënten
Er moet rekening worden gehouden met factoren :
- om de ontvangsttijd te observeren - hang aan de koelkast een schema van dagelijkse opname en haal de datum over;
- vermijdt intramusculaire injectie van andere medicijnen - u kunt altijd een vervanging vinden in tabletvorm;
- vermijd herhaald gebruik van de dosis van het medicijn - het is beter om de receptie over te slaan dan tweemaal te drinken;
- bekijk zorgvuldig het dieet van uw dieet, vermijd een groot aantal voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan vitamine K, ga niet op mono-diëten zitten;
- op het moment van het innemen van het medicijn, traumatische sporten opgeven;
- let op zwelling, kneuzingen die zich plotseling hebben voorgedaan;
- vergeet niet om de arts, aan wie u voor het eerst heeft geïnformeerd, te vertellen over het gebruik van Warfarine.
Voors en tegens
Plus drug inname kan aannemen :
- volledige uitbreiding van het leven van mensen met een groot aantal ernstige ziekten( diepe veneuze trombose, prothetische hartkleppen);
- eenmalige dagelijkse inname, bij voorkeur 's avonds;
- is een relatief kleine lijst met contra-indicaties.
Nadelen:
- matige en veilige motoriek;
- naleving van een strikt regime;
- mogelijkheid van bloeden.
kosten
geneesmiddelen Warfarine( Warfarine Nycomed) gewoonlijk afgegeven voor langdurig gebruik echter rekening houden met de kosten van de verpakking van 100 stuks tabletten. Prijs Warfarin( Russische fabrikant) van 115 tot 163 roebel. voor verpakking, Warfarin Nycomed( Denemarken) - van 166 tot 227 RUB .voor verpakking.
Koop Warfarin in conventionele en online apotheken in het hele land.
voorwaarden en de houdbaarheid van het geneesmiddel vakantie
Storage voorbereiding - bij kamertemperatuur( niet hoger dan 25 ° C), op locaties die niet toegankelijk is voor kinderen.
Houdbaarheid is aangegeven op de verpakking.
Vakantie drug - recept.