Osteosarcoom van de kaak - wat is de prognose van de behandeling van een van de gevaarlijkste tumoren?

medische term voor het beëindigen "ohm": een tumor, en osteosarcoom( osteogeen sarcoom) kaak uitzondering op deze regel is dat niet. Categorie

deze tumoren is dat als u vermoedt dat ze vervagen zelfs gehavend allerlei medisch specialisten.

Namen dus vanwege de overeenkomsten in de sectie met de roze en wit visvlees( "Netscape" betekent vlees), Kaposi elke locatie, waarvan de oorsprong heeft van low-grade( in tegenstelling tot kanker) weefsel gedraagt ​​zich zeer voorspelbaar, dat wil zeggen, agressief.

Ze heeft de neiging om de ultra-snelle groei en ongebreidelde proliferatie - infiltratie( invasie van weefsel gelegen naast de snelle vernietiging van hen).Bovendien is de structuur en de structuur van deze weefsels is geen "indrukken" op sarcoom niet produceren en "berouw" niet leidt tot - zwellen een omnivoor.

uitsnijding zelfs te goeder trouw, en ze onderdrukte een krachtige ioniserende straling ontstaat opnieuw - terugkomt, bliksem metastaserende in de vroegste stadia van de ontwikkeling.

Gezien de extreem kwaadaardige eigenschappen, osteosarcoom is een levensbedreigende aandoening, en maatregelen om de patiënt te redden vereist dat de meest moeilijke en beslissende.

ontwikkeling van tumoren in de kaak - een levendig voorbeeld van sarcomen, als zodanig.

Vaak - geen reden

ontstaansmechanisme van osteosarcoom van de kaak( tumor groeien uit haar botten) nog steeds zeker dat het is niet duidelijk. Meestal lijkt het zonder aanwijsbare reden.

Wat de reden voor de "onzichtbare", wordt aangenomen dat de explosie van splitsing slecht gedifferentieerde bindweefsel( stroma jawbone) een voorwaarde of de combinatie in de vorm moet zijn:

• radioactieve of andere straling;
• het terugdringen van zowel lokale en algemene niveau van immuniteit;
• fouten in de genetische structuren die hebben geleid tot de mutatie;
• supersterke effect op het bot zijn eigenschappen( : endohondromu, osteochondritis categorieën fractuur of andere vernietigende effecten, waaronder etterige aandoening eerdere goedaardige tumoren van dezelfde structuren) te veranderen.

Bijkomende factoren is de beschikbaarheid van zowel somatische aandoeningen in de patiënt en het lage niveau van zijn leven( lichaam en cultuur, in het bijzonder).

oorsprong in de ingewanden van een van de kaken van osteosarcoom is met name actief in het stadium van intensieve groei van de botten( leeftijd 10 tot 20 jaar bij kinderen, met name tijdens de puberteit), geen genade ofwel mannen of vrouwen( echter opvallend, eerste tot en met 2keer meer waarschijnlijk te wijten aan het feit dat zij meer risicofactoren).Individuen verschillen hoger voor hun leeftijd en vaker ziek.

ontwikkeling van osteosarcoom in de bovenkaak is drie keer meer dan de onderkant.

Kenmerken

kliniek als de tumor infiltreren actief aangrenzende organen, dan duurt het erg slecht. Knijpen wanneer de vaten veroorzaakt door veneuze intense vascularisatie, letsel van zenuwen stammen leiden tot pijn op de inbrenger verplaatsen en het opnameproces gestart tracheale ademhalingsstoornissen. Volgens de conventionele classificatie

symptomen van osteosarcoom kaak hangt af van:

• stadium van het ontwikkelingsproces( met de toename van I tot en met IV);
• vorm tumoren( osteolytische, osteoplastische of gemengd);
• waardering( hoog, gemiddeld of laag);
• stroom karakter( gelokaliseerde of gemetastaseerd).

zaken en lokalisatie van de tumor( die ofwel centraal of perifeer).

primaire aanspreekpunt van de pijn in osteosarcoom kan worden berekend als de dagen en jaren( vandaar de late beroep op artsen en hun onmacht om te helpen).Wanneer mandibulaire lokalisatie voordat ze optreden, begeleid door bestraling bij dicht op elkaar staande tanden. Debuten sarcoom meestal nachtelijke pijn pijn.

Later groeiende tandheelkundige pijn, roodheid van het tandvlees optreedt, vaak gepaard met jeuk in haar losgemaakt tanden, problemen ontstaan ​​bij het sluiten van de kaken tijdens het kauwen voedsel. Het effect van het gebruik van pijnstillers gaat verloren. Indicatief is

gezicht vervorming als gevolg van de zwelling, verergering pijn gepaard met een aanzienlijke verdichting gevoeligheid en betrokken weefsels of het verlies( in een uitvoeringsvorm met een kin duiden syndroom Vincent).

Temperatuursprongen in het geval van osteosarcoom zijn ook vrij typisch. Als in de eerste stadia van zijn opkomst is zeldzaam of niet waargenomen, dan met de groei van intoxicatie en de verzwakking van de bescherming van het lichaam van de fluctuaties verschijnen subfebrile indicatoren, blijft een paar dagen naar normaal. In het verval van tumor getallen verwezenlijkt 40⁰ C, aanhoudende op dit niveau geruime tijd( vooral wanneer geïnfecteerde weefsels als gevolg van verzwakte immuniteit).

van de gemeenschappelijke symptomen die osteosarcoom te geven, is er een progressieve zwakte en lethargie zweten, verminderde prestaties, prikkelbaarheid, tekenen van zwakte in het immuunsysteem en lymfestelsel( lymfadenitis).

lokale kenmerken centrale osteosarcoom zijn innemende karakters in het proces van structuren aangrenzende gebieden: de overgang naar de sinussen is kortheid van neusademhaling, loopneus sukrovichnye met verlenging van de baan - exophthalmus.

Wanneer alveolaire tumor lokalisatie waargenomen zwakte van de kaak structuren kunnen gemakkelijk beschadigd raken tijdens de maaltijd, met het verschijnen van scheuren en zweren op het slijmvlies als gevolg van secundaire infecties. In dit geval kan de vervorming van het gezicht zelfs optreden in de beginfase van de ziekte. Later manifesteert

tumorvorming zelf kaak periostitis, been hyperplasie, tandverlies, aandoening van spraak functie.

Van diagnostiek - tot

behandeling Ondanks de verscheidenheid van diagnostische technieken en methoden( te beginnen met de fysieke en eindigend met de laatste, geproduceerd in laboratoria) de erkenning van de kaak osteosarcoom is geen gemakkelijke taak, maar in de vroege stadia is praktisch onmogelijk te wijten aan niet-verschijnen van de patiënt, dat de patiënt niet in een haast.

Aan het eerste onderzoek in deze "late" patiënten hebben symptomen die een verscheidenheid van ziekten( en niet alleen een tandheelkundige) kunnen wijzen: hyperthermie, lymfadenitis en andere.

Alleen onkonastorozhennost tandarts die een patiënt met een uitgesproken pijn ziet als gevolg van een snel groeiende tumor van de kaak, leidt tot de oplossing van de directe snelle diagnose, waaronder:

• enquêtes voor de tumormarkers( gistotsitologiyu en bloed en weefsels cytochemie);
• X-ray onderzoek, CT, MRI, Doppler-angiografie, echografie.

Zelfs de methode van biopsie weefsel en bot scintigrafie( bot met radioactief technetium 99Tc) niet in staat is om een ​​nauwkeurige bevestigend antwoord te geven op de vraag over de aard van de tumor.

uitputtende behandeling van osteogene sarcoom van de kaak op een gegeven moment niet beschikbaar zijn. Voor te hard impact op de voormalige broeikas van ioniserende straling na radicale chirurgische excisie van de tumor en kunnen de regeneratie van weefsel, en chirurgisch trauma initiëren( overeenkomstig een etiologische theorie over het ontstaan ​​van deze ziekte).

leucovorine neutraliseert de agressieve effect van methotrexaat

Door de hoge stabiliteit gereïncarneerde als een cel aan straling en chemotherapie drugs, chemotherapie methode mag niet worden bemoedigend beschouwd.

Methotrexaat in combinatie met leucovorine, doxirubicine, ifosfamide, Epotozidom, Adriablastin, cisplatine en carboplatine, worden gebruikt als chemotherapeutische middelen om het metabolisme van de overlevende atypische cellen remt toegepast gevoelig nadeel van de reeds lijdt aan een organisme veroorzaakt spijsverteringsstoornissen, menstruele cyclus, alopecia verkregenvoor het verschijnen van zweren en andere.

Tijdens de gecombineerde behandeling en na de speciale aandacht moet worden besteed aan de diagnose van de aanwezigheid van tumormetastasen, die meestal worden aangetroffen in de longen.

over de gevolgen en

prognose Als gevolg van het vroege begin van metastatische activiteit, neiging tot terugval, weerstand tegen de meeste methoden van bestraling en himioobrabotki en frequente complicaties van de ziekte in de vorm van sepsis, treedt de dood in een groot percentage van de gevallen. IV stadium van sarcomen betreft een 5-jaars overleving op een niveau van niet meer dan 20%.

Factoren die gunstig zijn voor de voorspelling omvatten:

• leeftijd niet ouder dan 50 jaar;
• lage tumor maligniteit;
• minor dimensies van het neoplasma;
• volledige afwezigheid van metastasen. Preventieve maatregelen

Preventie omvat lichaam bescherming tegen radioactieve straling in het leger, en in vredestijd lichaamscultuur bestaande reguliere behandeling van systemische ziekten en methodische( minstens twee keer per jaar) mondeling examen door een gekwalificeerde tandarts.