Hva er infraorbitalbedøvelse - metodikken og målsettingene for bruken av den

infraorbital( suborbital) anestesi - lokal visninger av ledende anestesi som brukes for tannlegen og kjevekirurgi.

Formålet med anestesi metode er å skape et depot av bedøvelse på et sted ute av infraorbital kanalen nerveledende smertefølsomhet til den midtre tredjedel av ansiktet.

Relaterte metoder

grunnleggende typer av lokalbedøvelse som brukes i tannlege - infiltrasjon og ledning. Infiltrering skjer direkte i dental behandlingssonen, og det varer ikke mer enn halvparten - to timer. Innlegging av nålen blir vanligvis utført i toppen av fremspringet som skal behandles. I fremgangsmåten i ledende

anestesi, blir oppløsningen innføres ved en avstand fra den opererte vev - til et sted hvor det forekommer nerve, overføring av smerte impulser i sonen for kirurgi.

perinevral bedøvelse injiseres, det vil si det blir sluppet ut fra nålen rundt nervestammen. Endoneurial innføring direkte i tykkelsen av nerve, er bare mulig ved spesielle indikasjoner, og kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

infraorbital nerve, forlater infraorbital foramen, er delt inn i flere grener, med navnet "små gås fot".Disse grenene har smertefølsomhet for områdene i midten av ansiktet fra den tilsvarende siden. Fore

analgesi

infraorbital anestesiblokker smertefølsomhet i følgende områder:

• hjørne i øyet og den nedre øyelokk;
• kind og infraorbital område;
• side nasal vegg langs hele lengden inkludert nasal vinge;
• bein og slimhinne i maksillary sinus;
• overleppe;
• den vestibulære delen av gingiva i overkjeven;
• laterale fortann, canine, premolarer og jeksler i den øvre kjeve.

I denne type anestesi er ofte ikke mulig å oppnå effektiv analgesi sentrale fortann og andre premolar, på grunn av det faktum at i disse områder blir utført som følsomhet for smerte nerver, motsatte sideflater, såkalte anastomoser.

I dette tilfellet, bør du også bruke metoden for infiltrasjonsanestesi - lokalbedøvelse direkte inn i området av tannen.

indikasjoner og kontraindikasjoner

Indikasjoner infraorbital anestesi. Når

lange og traumatiske operasjoner i felten av to eller flere tenner:

• komplisert fjerning atypisk plassert( og påvirket distopirovannyh) av tenner;
• implantasjon;
• cystektomi( kirurgi for å fjerne cyster);
• fjerning av neoplasmer på overkjeven. Når

inflammatorisk lesjon i den øvre kjeve:

• periostitis;
• osteomyelitt;
• drenering av purulent foci. Når

terapeutiske manipulasjoner av 2-3 eller flere tenner samtidig:

• flertall tverrsnittsdelesjon eller dental behandling;
• forberedelse av tenner for ortopediske konstruksjoner.

I moderne tannbehandling indikasjoner for leding anestesi er ikke mye sammenlignet med tidligere, når en slik metode for bedøvelse ble anvendt i 75-80% av alle tannbehandling. Dette skyldes det faktum at nå bruker en ny generasjon av narkotika med en mye mer potent analgetisk effekt enn før.

Kontraindikasjoner:

• allergisk intoleranse eller overfølsomhet overfor anestetiske løsninger;
• skade kjeve området hvor den endrede anatomisk stilling i vevet, hvilket gjør det umulig å gjennomføre bedøvelse;
• traumatisk operasjon som varer mer enn 2-3 timer;
• brudd på pasientens psyke eller dens ustabilitet;
• -serien av hjerte-og karsykdommer, har nylig hatt hjerteinfarkt;
• graviditet. Fordeler og ulemper

Fordeler infraorbital tilførsel av bedøvelsesmiddelet:

• tillater blokkering av smerte impulser i å holde en betydelig del av kjeveområdet;
• langsiktig handling av denne typen anestesi - opptil 2-3 timer;
• kraftig bedøvelse effekt oppnås med en liten mengde bedøvelse løsning;
• muligheten for anestesi i nærvær av purulent foki i vev.

Ulempene er kompleksiteten av implementering og høy risiko for komplikasjoner.

brukt utstyr

ekstra-( ytre) metode:

• i projeksjonen av infraorbital hull venstre pekefinger skal trykkes mykt vev til ben, for å hindre deres forskyvning og traumer av øyeeplet;
• å avvike fra det punktet langs midten av 5 mm, blir nålen innføres ved å dirigere det oppover, bakover og utover til kontakt med den periosteum, 0,5-1,0 ml av legemiddelfrigivelse, og deretter med forsiktighet ser nål åpning av kanalen;
• inn i kanalen, noe som bekreftes av følelsen av å falle igjennom, blir nålen administreres til 7-10 mm, og som har båret aspireres utsendes 0,5-1,0 ml av medikamentet, vises anestetisk virkning etter 3-5 minutter.

Intraoral teknikk:

• i projeksjonen av infraorbital hull venstre pekefinger skal trykkes mykt vev til ben, tommel trekke leppen oppover, til pekefingeren;
• nål injiseres mellom tann og den første premolar til 5 mm over overgangs fold, som beveger seg utover, oppover og bakover til den infraorbital kanal;
• , gjentas de samme handlingene som for den eksterne metoden.

mulige komplikasjoner

Failure regler og riktig teknikk, kan du oppleve følgende komplikasjoner:

• blødning;
• hematom;
• posttraumatisk neuritt;
• øye nål skade;
• muskel blokkering av øyet;
• -diplopi( dobbeltsyn);
• ødem i nedre øyelokk;
• iskemi( nedsatt blodtilførsel) av et isolert område under banen.

å unngå komplikasjoner, er det nødvendig å strengt observere metode for anestesi, holder seg til anatomiske landemerker er obligatorisk å gjennomføre aspirasjon test.

aspirasjon test er gjennomført for å sikre at nålen ikke treffer en blodåre, og at anestesi løsningen vil bli lansert i vevet rundt nerven. For dette, før innføring av løsningen, blir sprøytekolven trukket tilbake på seg selv. Utseendet i blodsprøyten indikerer at nålen er i beholderen.

infraorbital anestesi metoden er en effektiv metode for anestesi har mange fordeler. Det skal imidlertid huskes at bare en ekspert med relevant kunnskap og erfaring skal gjennomføre det.