alveolitt - en komplikasjon som oppstår etter tanntrekking, eller flere samtidig. Det siste alternativet er mer sjeldne, men fortsatt mulig. Det tekniske basis
alveolitt - betennelse i tanntrekking brønn, er ødeleggelsen av alveolene vegger, brønner i løpet av tannuttrekking, og når noen ganger betydelig størrelse, opp til fullstendig avbrytning av sine vegger med en hit bein fragmenter i såret kanal.
innhold
- Hvem har skylda - spørsmålet er ikke enkelt
- Ansvar tannlege
- pasient Vin
- Forms lidelser og symptomer
- å sette
- diagnose En integrert tilnærming til terapi
- Forebyggende tiltak
Hvem har skylda - spørsmålet er ikke enkelt
utviklingen av denne komplikasjonen ikke nødvendigvis skje i tilfelle av en lege ignorereskrevet regler utvinning.
Avtagbar kan være teknisk utfordrende: lokalisert i et fjerntliggende sted, som har røtter uregelmessighet eller den ytterligere, over-standard bakgrunn. Og, til tross for høy grad av utvikling av moderne kirurgisk tannbehandling, offensive ekstraordinære situasjoner som krever en lege høyeste kunst utvinning av tannen tannkjøttet fortsatt mulig.
Ikke mindre viktig rolle og behov for akutt fjerning under utvikling i tannen, tyggegummi eller kjeve suppurative destruktive endringer. Endringer som fører til sprøhet brønner vegger har patologisk.
Det kan også være på grunn av sin alminnelighet, og i hele organismen prosessen som fører til økt sprøhet av alveolære vegger:
- kreft eller annen ødeleggende sykdom ( AIDS, tuberkulose, systemiske bindevevs lesjoner, blod sykdom, diabetes);
- forverring av kronisk eller akutt sykdom , eller ved tilstedeværelsen i de omkringliggende områdene sovende lesjoner av en kronisk infeksjon som fører til en svekkelse av de beskyttende funksjoner i orale vev. Ansvar
tannlege
tannlege ansvarlig ved oppgivelse av en brønn er ikke synlig for dem brekke av biter av tannroten fragmentet hullvegg - nærvær av et fremmedlegeme i brønnen etter ekstraksjon fører til nezazhivleniyu sår og dens betennelse og alveolitt. Det samme resultat er i brønnen og muliggjør gode fjern tann tann cyster eller granulomer.
annen feil ikke er å opprettholde den tid som er nødvendig for dannelsen av en blodpropp i hullet - legen bør sørge for at det er fylt med blodpropp har dannet seg, og bare etter det å plugging, er tørt brønnhullet bundet til å forårsake inflammasjon. I tilfelle
purulent prosess, noe som førte til fjerning av tannen må legen tilordne programmet antiseptisk munn, produsert etter behandlingen av driften og for å overvåke utførelsen.
pasient Vin
ikke mindre ansvarlig for utviklingen av tann alveolitt har selv gjennomgått en pasient prosedyre.
Overdreven nervøsitet i forbindelse med en munn "feil" med en endeløs gransking i speilet "berørte" område av tannkjøttet med rastløse ubevisste berører såret med fingrene, tungen. Eller bruk av ulike improviserte hjem rettsmidler ut av et ønske om så snart som mulig å helbrede såret.
overdreven flid i å skylle munnen, som fører til skylle blod konvolvering som tjener som et grunnlag for dannelsen av påfølgende tid her i arr vev. Alt dette, samt ignorerer legens anbefalinger for munnhygiene produkter, kan føre til ytterligere skade på slimhinner tannkjøttet, forårsaker betennelse og infeksjon i dypt liggende vev. Opp til beinet.
alvorlig komplikasjon selv etter vellykket produsert ekstraksjon er mangelen på utdannelse i alveolene convolution blod-clot som blokkerer tilgang til vev av patogene flora. Pasienten uten å informere tannlegen som lider en patologi, eller blodkoagulering som tar antikoagulanter, skaper uvitende en ekstra risiko for alveolitt i den postoperative perioden.
Forms lidelser og symptomer
Avhengig av inflammatoriske endringer sone dybde og bredde kan være alveolitt:
- serous;
- purulent;
- er purulent-nekrotisk.
foto valg trinn-for-trinn illustrert utviklingen av alveolitt - hull, dannet etter ekstraksjon, utviklingen av betennelse og helt tørt hull:
også skille mellom to former av sykdommen:
- akutt;
- er kronisk.
vanlige symptomer er:
- å øke den lokale smerte med en tendens til å utvide området av smerte:
- inflammatoriske endringer fra den gingival mukosa.
Tørr hull tjener som en gateway for infeksjon, fremmer dannelsen av purulent eller purulent nekrotisk fokus. I dette tilfelle blir de generelle symptomer på sykdomssymptomene vedlagt økende toksisitet med økende temperatur og cerebral fenomener av hodepine( opp til å forårsake kvalme), svakhet, letargi, smerter i kroppen og ansiktsmusklene.
Serøs alveolitt manifesterer seg selv etter 2-3 dager etter utvinning av den lokale tann, alveolar smerte, og når det er ignorerer de voksende symptomer som involverer smerte i hele området av kjeven, utstrålende smerter i tinning og øret.
Betennelse i brønnene igjen etter fjerning av en tann er vist mer eller mindre lokalt vev ødem og hyperemi av sine vegger, en utpreget lokal ømhet, øker berørings.
involvert i den inflammatoriske prosessen er mer omfattende og dype kjever på overgangssonene i purulent serøs alveolitt ledsaget av økt smerte. Fremveksten av vanskeligheter med åpningen av munn er en følge av forgiftning, noe som fører til en endring i metabolismen i muskel og annet vev.
Alvorlig, rekker til cyanose, rødhet og hevelse av tannkjøttet, som ikke tillater å inspisere det angrepne tann tannhulen, purulent eller råtten lukt fra den - en årsak for umiddelbar behandling for spesialisert medisinsk( tann) assistanse.
enda større økning i sykdomsbildet med oppdagelsen av røntgenstråler på skilting av osteomyelitt viser lokal overgangsprosessen generelt, med involvering av alle vev i kjeven med nekrotisk innholdet i deres nederlag.
Tørr hull, som en av de viktigste manifestasjoner av alveolitt - en tann celle er enten tom uten blod konvolusjon, med spor av fibrin( utklipp gulaktig eller off-hvit farge) og nevypoloskannyh matrester eller fylte produkter koagel dekomponering purulent eller råtten lukt levende hyperemiaødematøs gingiva slimhinne, svært smertefullt å ta på.I alvorlige tilfeller, svelling av slimhinnen i tannkjøttet strekker seg til kinnet og andre myke vev i ansiktet.
For angivelse av diagnose
Picture alveolitt( som serøs eller purulent) vanskeligheter for tannlegen ikke vanligvis føre skyldes det faktum at symptomene er ganske typisk, og avslørende.
Men for å klargjøre diagnosen er nødvendig å bruke en teknikk for røntgenstudium av hardt vev i kjeven, eller deres moderne ekvivalenter( MR, CT), slik at for å identifisere endringer i benstrukturen eller oppviser fokusere dens ødeleggelse - osteomyelitt av kjeven.
Når purulent innholdet i prosessen en felles blodprøve påviser typiske tegn på betennelse: leukocytose med neytrofilozom, ESR akselerasjon. Selv
før besøket til legen bør begrenses inspeksjonshull på sin plassering i et tilgjengelig sted utsikt og temperatur sammenlignet med normal bevis.
Integrert tilnærming til terapi av
Nåralveolitt serøse anvendbar konservative ikke-kirurgiske behandlinger inkluderer lokal og generell terapi må purulent kirurgisk behandling av medikament, etterfulgt av langvarig generell og lokal terapi. I enhver form
alveolitt behandling begynner med å fjerne elementer fra ødeleggende underjordiske lesjoner etter tann ekstraksjonsbrønner - uten dets rensing i full dybde bekjempe infeksjon ubrukelig. Sanitære innbefatter, som fjerning under lokalbedøvelse av benfragmenter som ikke er oppdaget, og flytende detritus.
Essensen av konservativ behandling er effekten på årsaken til betennelse i alveolosaken. På grunn av at såret med tannuttrekking er nær kraftig foci av kronisk, stabil for de fleste antiseptiske infeksjon( mandlene, karies tenner og lignende strukturer), med hensyn til suppresjon av inflammasjon i brønnen skulle delta påvist kraftige antibiotika.
Slik som lincomycin, levofloxacin, josamycin, amikacin, sparfloxacin, Sumamed som er i stand til lett å trenge dypere som slimhinnene og i benet. Etter vasking
tann av en av celleløsningen antiseptiske midler: Furacilinum, Geksoral, Stomatidina, Corsodyl, klorheksidin, er det plassert Alvostaz-impregnert svamp eller iodoform turundy må jevnlig skiftes ut ved hvert besøk hos tannlegen. For uavhengig vasking og skylling av brønnene dentale oppløsninger anvender de samme eller andre antiseptika.
foreskrevet av en lege pasienten tar de foreskrevne antibiotika og gjør bad med antiseptiske oppløsninger, som om nødvendig, behandling med smertestillende midler - stoffer fra NSAID klasse gruppe ketorol, Voltaren, Diclofenac, Voltaren.
For å unngå uønskede effekter på magesekkslimhinnen ved hjelp av omeprazol eller dets analoger ved kronisk administrering av NSAID.Fra
lokalanestetika passende applikasjon Novocain enten lidokain, slukke grener trigeminal nervestimulering Finlepsin anvendt.
subakutt inflammasjon( med behovet for å endre turundae brønn) gjør det mulig å starte programmet Solcoseryl som del dentaladhesiv pasta fylle sine hulrom Klare alveoler.
Legemidlet har ikke bare bevist helbredelse, men også smertestillende effekt. Til å begynne med den prosedyre som utføres av en lege, så dens oppførsel blir trenet av pasienten med en tilstand uunnværlig overvåkning av den behandlende tannlege - i tilfelle av akkumulering av detritus i hullet er det å bli re-renset og desinfisert. Før gjør
lim Brønnene ble vasket med en løsning av 0,5% klorheksidin( eller skylling ved hjelp av en sprøyte, som tillater å skape et nødvendig trykk for effektiviteten av fremgangsmåten).
Kirurgisk behandling - gjennomføres under lokalbedøvelse samvittighetsfull rengjøring av puss og nekrotiske strukturer brønner og omkringliggende vev.
forebyggende tiltak
AS utvikler ofte som et resultat av alveolitt osteomyelitt krever en fullskala kirurgi, og dette er ikke hans eneste komplikasjonen, er det nødvendig å ta forsiktige skritt for å hindre utviklingen.
Det bør være tiltak for å forebygge skader og sykdommer i tannsystemet, styrke ben som mottar de nødvendige mineralressurser, fjerning av( og hvis man ikke kan gjøre det - undertrykke) foci av en kronisk infeksjon som kan føre til komplikasjoner under tannbehandlinger og intervensjoner.
Behandling av kroniske inflammatoriske sykdommer og metabolske bidrar også til å øke immunitet ansvarlig for tilstanden i vevet, organsystemer og hele kroppen.
Når du besøker tannlegen, forsiktig presentasjon av informasjon om individuelle egenskaper av organismen, herunder tidligere hatt og i øyeblikket behandling og før fjerning av tannen må rapporteres om status for blodkoaguleirngssystemet og narkotika intoleranse.
Spesiell omsorg er nødvendig i den postoperative perioden. Gjennomføring av medisinske forskrifter fra bruk av kaldt lokalt til mer komplekse prosedyrer, bør ha lovens kraft. Som imidlertid i mindre stressende situasjoner.
For pasienten tannhelse skal være ansvarlig ikke bare for å delta på tannlegen, men også tålmodig!