medikament Wessel grunn F refererer til medikamenter som virker på koaguleringen tilstand i organismen( den homøostatiske balanse av koagulerings- og antikoagulerende systemer).
Legemidlet har en direkte antikoagulant effekt på systemet. Denne effekten gjør mulig anvendelse av medikamentet i trombofile forhold, tilbøyelighet til trombose, samt sykdommer med en markert økning i serum prokoagulante stoffer.
innhold
- I hvilke former utgivelsen narkotika
- Farmakokinetikk og farmakodynamikk
- Bruksområdet Når
- betyr skade?
- Hvordan bruke stoffet effektivt?
- bivirkninger og overdosering
- Hvilke fordeler og ulemper ved bruk
- Opinion av pasienter og leger
- Betingelser for tilførsel og lagring av legemiddelet
I det danner
frigjøringsformulering av den aktive ingrediens av medikamentet er sulodeksid. Det er en del av det frigjorte legemidlet i ampuller og kapsler.
Mengden av den aktive kjemiske forbindelsen blir evaluert i henhold til LDL-lipoprotein-lipaseenhetene.
Wessel grunn F i ampuller inneholdende 2 ml av en løsning for parenteral administrering( intramuskulær og intravenøs).600 ml sulodexid oppløses sammen med natriumklorid i vann til injeksjon. Organoleptiske egenskaper: gul opaliserende væske.
medikamentkapsler inneholde 250 LU aktivt virkende komponent og inaktive( stabiliserende) komponent: kolloidalt silisiumdioksyd, triacylglycerides. Utad er det røde kapsler, myke, inne inneholde en hvit suspensjon( noen ganger gråaktig eller rosa).
Farmakokinetikk og farmakodynamikk
til de farmakologiske effektene av implementert medikament omfatter:
- antikoagulerende virkning;
- antitrombotisk aktivitet;
- angioprotective effekter;
- fibrinolytisk aktivitet;
- undertrykkelse av spredning av mesangialkomponenten.
Antikoagulerende effekt er realisert på grunn av affiniteten for trombininaktiverende kofaktor av heparin. I sin tur utføres vasoproteksjon som et resultat av å gjenopprette normal ladning av kjellermembranstrukturer( normalt er ladningen negativ).
til å knytte seg lipolyse( aktivering av lipoprotein lipase) reduseres sirkulasjons aterogene lipoproteiner, som er ledsaget av en forbedring av de reologiske egenskapene av blod. Denne omstendighet sammen med virkningen på sekresjon av prostanoider inhiberingsfaktor Prauera-Stewart bestemmer antitrombotisk aktivitet.
Farmakokinetikk av sulodeksid, en hovedkomponent fartøyet på grunn oppført nedenfor:
- absorpsjon i det endoteliale sjikt av blodkar er 90%;
- absorpsjon forekommer i tynntarmen;
- nyrene, som leveren, deltar i metabolske transformasjoner av sulodexid;Ingen spalting prosess
- sulfat( desulfatering) skiller Wessel På grunn av F fra heparin: dette faktum forklarer akselerert fjerning av medikamentet fra kroppen ikke reduserer egenskapene antitromoboticheskih;
- i 4 timer undergår stoffet metabolsk transformasjon og elimineres ved filtrering i nyretubuli.
Anvendelsesområde
Hvilke sykdommer anses betegnelser for bruk av Wessel Doué F:
- Sykdommer i nedre ekstremiteter vener , inkludert trombose av overfladiske og dype vener. Effektiv bruk av sulodexid skyldes antitrombotiske og antikoagulerende effekter. Brukes til behandling og forebygging av retrombose.
- Komplikasjoner av eksterne og indre hemorroider ( trombose av hemorroider).
- Mikroangiopatiske komplikasjoner av diabetes mellitus .I denne gruppen omfatter retinopati( retinal sykdom), diabetisk renal vaskulær lesjon( nefropati), polyneuropati( særlig ischemisk form).Høy lipoproteinlipaseaktivitet forklarer høy antitrombotisk effekt.
- Infeksjon av mellomstore og store kaliberfartøy med diabetes .Denne gruppen av indikasjoner inkluderer iskemisk hjertesykdom, syndromet av diabetisk fotskader( SDS), encefalopati av varierende alvorlighetsgrad.
- Glomerulopatier med nefrotisk syndrom. En
- teroskleroticheskoe perifer vaskulær sykdom ekstremitetene( særlig innenfor rammen av diabetisk makroangiopati).Dette inkluderer aterosklerose av cerebral fartøy med utvikling av encefalopati, opp til brudd på hjernecirkulasjon( slag).
- APS - antiphospholipid syndrom ( trombofil tilstand).
- Vazopatii etter myokardialt hjertemuskelen som en alternativ preparater av acetylsalisylsyre, noe som er særlig viktig når gastropathies( erosjon, sår, inkludert NSAID-forbindelse).
Når er løsningen skadelig?
Kontraindikasjoner til bruk av medisiner inkluderer følgende forhold:
- allergisk reaksjon på stoffet;
- graviditet( gjelder første trimester);
- predisposisjon til blødninger( initial hypokoagulasjonsbakgrunn), det er farlig å ha alvorlig blødning;
- leukemier og andre hemoblastoser;
- endokarditt.
Hvordan bruke stoffet effektivt?
Det optimale preparatet av stoffet forutsetter en "trinnvis" tilnærming: en jevn overgang fra parenteral administrering til administrering av kapsler. På grunn av fartøyet F intravenøst administrert i 2-3 uker( ved skjønn av lege), fortynnet i 200 ml 0,9% natriumkloridløsning( drypp) eller injisert bolus.
Det er også mulig å bruke intramuskulære midler. Etter injeksjoner bytter de til oral administrasjon: 1 kapsel Wessel Douche to ganger daglig.
Opptaksprosessen er opptil 3 måneder. Det anbefales å gjenta behandlingskurs to eller tre ganger i året.
Spesielle instruksjoner krever slike situasjoner som nedsatt nyrefunksjon, lever, bruk i geriatrisk og pediatrisk behandling, graviditet og amming.
I pediatri brukes ikke legemidlet. I trombotisk terapi har eldre ikke titrering og dosering. Bruken av legemidlet er uønsket i CKD av 3. og senere stadier av nyreskade.
Bivirkninger og overdosering
Blant bivirkninger ved bruk av stoffet ofte forårsaket allergiske reaksjoner, elveblest. I injeksjonsområdet er det mulig å danne et hematom. Dyspeptiske fenomener inkluderer kvalme, smertesyndrom i den epigastriske regionen. Dosering er mulig
sulodeksid ved engangsbruk logikkenhetene 750( 3 eller flere tabletter) og når den administreres inn i innholdet 2-3 ampuller fartøyet på grunn
F. fra individuelle toleranse, kan overdosering symptomene vises under bruk og lavere doser. Det er verdt å betale oppmerksomhet til blødning, utseendet på rød-farget urin eller avføring svart. I dette tilfellet avbryte mottak av stoffet. I bruk enn
fordeler og ulemper
Fordeler mottak fartøyet på grunn av nettopp på grunn av farmakokinetiske egenskaper, egenskapene til dets virkning på den vaskulære veggen og den ekstracellulære matriks.
La oss liste fordelene av dette stoffet i sammenligning med andre antikoagulanter:
- mange farmakologiske effekter, effektivt brukt til behandling av hyperkoagulerbare tilstander;
- antitrombogen virkning, kombinert med forsinket utskillelse av mesangialceller, gjør Wessel Doue til et stoff av valg med samtidig diabetiske vaskulære lesjoner med forskjellige kalibreringer;
- er den eneste medisinen som reduserer proteinuri og dets toksiske effekter i de tidlige stadier av diabetisk nephropati;
- utskillelse av nyrene plasserer fordelaktig stoffet for bruk av pasienter med leversvikt;
- mer uttalt antikoagulerende effekt på grunn av mangel på desulfering av stoffet;
- overvåking av koagulometriske parametere er ikke nødvendig( bare før mottak startes).
Opinion of Patients and Physicians
Omtaler pasienter som bruker Wessel Doué F i praksis, samt deres leger.
Jeg lider av diabetes i 7 år. Før insulin ble brukt, virket det ikke - jeg begrenser meg til metformin. For et år siden fant den generelle analysen av urin et protein. Min tilstede lege, en erfaren endokrinolog, utnevnte meg Wessel Douay.
Først stakk i muskler, så 2 måneder drakk jeg kapsler. I analysen av urin er nesten ren, ingen protein. Jeg drikker nå stoffet hver 3. måned.
Igor, 54 år
Jeg tar narkotika kursene i et år allerede. Har utnevnt eller nominert i anledning av trombirovannoj kranser i venstre anticnemion. Jeg lider også av diabetes mellitus.
Med foten for i dag er alt i orden. Nye blodpropper, som vi så fryktet med legen min, oppsto ikke. Jeg vil fortsette å ta stoffet videre.
Katerina, 48 år
Ikke for første gang bruker jeg et stoff for behandling av mine pasienter for profylakse av protromboser. I en liten prosentandel effektiv bruk forhindrer allergiske reaksjoner.
Å prøve å unngå dem kan brukes mens du spiser. Resultatene gjør meg glad: i sammenligning med hepariner, inkludert lavmolekylær vekt, har stoffet mange fordeler.
Igor Rakitsky, kirurg-phlebologist
Jeg foreskriver for mye stoffet Wessel Doue for behandling av nefrotisk nivå av proteinuri i diabetes. Proteinet i urinen vender tilbake til normal allerede i uke 2 i bruk.
I praksis var det et tilfelle av behandling av en pasient med glomerulonephritis med samtidig diabetes. Prepart kontrollerte effektivt proteinuri.
Levon Artemovich, endokrinolog
Betingelser for utgivelse og oppbevaring av
Legemidlet er dispensert uten lege resept. Kjøp en ampullert form er mulig i alle apotekskjeder for 1700-1800 rubler for 10 ampuller med 600 liter sulodexid.
Det er å foretrekke å kjøpe 1-2 pakker for behandlingsforløpet. Kapsler på 250 LE i mengden 50 stykker kan også bli funnet i nesten alle apotek innenfor grensene på 2350-2450 rubler. Et fullt behandlingsforløp krever kjøp av 1-3 pakker med stoffet.
Doseringsskjemaer lagres på et utilgjengelig sted for barn for å unngå utilsiktet bruk. Lagringstemperaturen bør ikke overstige 30 ° C( ikke nødvendigvis i kjøleskapet).Legemidlet er egnet til bruk i 5 år.
Blant analogene til Wessel Douay, kan du kjøpe Angioflux. Produsert i Italia. Russiske analoger av stoffet er ikke tilgjengelige.