gingivitis er en inflammasjon i gingiva slimhinnen. Denne sykdommen oppstår som regel hos barn og personer i ung alder( under 35 år).Hos voksne har den katarrale formen for gingivitt et forlenget kurs. Denne sykdomsformen forekommer i 90% av alle tilfeller av gingivitt. Alle inflammatoriske prosesser forekommer i det peri-tannede vev, uten å påvirke benvevet. Endemiske
endringer manifest ødem overløp hypofysen membraner tyggis hemofili og gingival margin. Soliditet av tann-gingivale søm er ikke brutt, men på grunn av svellingen øker størrelsen på den interdentale papiller og følelsen av gjennomtrengning av sulcus.
innhold
- vekkende faktorer - masse
- former og trinn
- Clinic og symptomer
- diagnostiske kriterier og metoder
- Medisinsk hjelp
- Konsekvenser og forebyggelse
tiltak utløsende faktorer - masse
alle årsaker som kan utløse utviklingen av sykdommen kan deles inn i fire grupper:
- Lokal .Er verdiløs i oral hygiene, der det er bakteriell plakk og defectiveness bløtvev( forkortet frenum og lepper), og i riktig protesen og tannfyllingsmaterialer. Også lokale faktorer inkluderer dannelse av tenner på tennene og feil okklusjon. Lokal
- - tenner skade( offset, forvridning, brudd og al.), Abnormitet tenner, cervical karies, defekter i de angitte eksempler.
- Generelt - sykdommer i fordøyelsessystemet( gastritt, magesår), hormonelle lidelser, stress, blodsykdommer, funksjonsfeil i de endokrine og kardiovaskulære system, tilstedeværelse av allergi og smittsomme sykdommer og hypovitaminosis. Det er også en vanlig årsak til sykdommen inkluderer forekomsten av visse fysiologiske perioder av livet: graviditet, menopause og pubertet.
- System - unormal kjevestrukturen( tenner på samme tid ha en tett arrangement), perioden tannsett( barn).
viktigste faktor som stimulerer utviklingen av gingivitt er catarrhal skjema dental plakk, som omfatter mikroorganismer som stafylokokker, streptokokker, fuzobakterii, Treponema og porfiromonady.
Alle disse mikroorganismene produserer giftige stoffer, noe som resulterer i de skadede tannkjøttet begynne inflammatorisk reaksjon. Inflammasjon migrerer fra små områder til hele tannkjøttet, inkludert dets faste del. Generelt er graden av lesjon av tannsystem i samsvar forårsaket av bakteriell opphopning tilstand av immunsystemet og beskyttende krefter i organismen.
former og stadier
Basert på naturen av lesjonen, er catarrhal gingivitt delt inn i to former:
- Kronisk .Synes som følge av tidlig behandling av akutt sykdom. Sykdommen går veldig sakte, uten en spesiell manifestasjon av det karakteristiske kliniske bildet. I løpet av sykdommen oppstår ikke periodiske eksacerbasjoner. Den langvarige formen av sykdommen krever iterativ behandling.
- Akutt .Dette skjemaet manifesteres av en raskt progressiv betennelse i gingivalvevet, som har en midlertidig karakter. Det oppstår fra organismen forgiftning eller tidligere overført virusinfeksjoner( ARI eller influensa).
Graden av alvorlighet, har sykdommen tre strømnings trinn:
- enkelt trinn - manifestert periodontal skade papilla;
- midtre fasen - en betennelse ledig tannkjøttet i området( marginal gingiva);
- alvorlig stadium - Er betennelse fanger alveolområdet tannkjøttet. Ved omfanget av nederlag
sykdommen er delt i to former:
- Localized .Med dette skjemaet påvirkes en liten del av tennene - 1-3 tenner.
- Generalisert .Tannkjøttet blir betent hele veien rundt en eller begge kjever.
klinikk og symptomer
Med katarral gingivitt, er det vanlige symptomer i form av ubehagelige opplevelser og hemofili i tannkjøttet, kløe, perversjon av smak og ubehagelig lukt.
I akutte former for smerte øker smerten under måltidet. Dette skyldes effekten på tannkjøttet av kjemiske eller mekaniske stimuli. Den generelle tilstanden til pasientene er tilfredsstillende, men med utbruddet av en forverring kan subfebril temperatur og ulempe oppstå.
Kronisk katarrhal gingivitt forekommer i lang tid og er praktisk talt asymptomatisk. Inflammasjon, som regel, strekker seg bare til interdental papillene og marginal gingiva. I prosessen med objektiv diagnose er cyanose, blodoverløp, ødem, fortykkelse av gingiva, erosjon i regionen av spissene i interdental papilla notert.
I noen tilfeller kan det forekomme periodontale lommer på grunn av hevelse i tannkjøttet. Men dette skjer bare når integriteten til dentogingival ledd er forstyrret. En stor mengde myk plakk oppstår bak tennene. Det er også mulig utseendet på en solid farget plakett i livmorhalsområdet. Bonevev, som regel, forblir uendret.
Akutt catarrhal gingivitt er mest vanlig hos barn. Med en visuell undersøkelse av tannkjøttet, endres fargen til en lys rød farge med en inneboende hevelse. Ved palpering av det berørte området kan blodet stikke ut. Innskudd blir observert i munnhulen. Myke stoffer har en cyanotisk farge.
Diagnostiske kriterier og metoder
Leger sier at diagnostisering av sykdommen kun kan gjøres med visse maskinvareundersøkelser og spesielle tester. Inflammasjon kan bestemmes ved hjelp av slike tester:
- hygieneindeks i henhold til Fedorov-Volodina - indikatoren skal være større enn en;
- PMA-indeks - bør også være mer enn en;
- -prøve Kulazhenko - tillater å bestemme stedet for utvikling av hematom
- test av Schiller-Pisarev - resultatet skal være positivt.
I tillegg til de ovennevnte testene, utføres følgende tester for å diagnostisere catarrhal gingivitt:
- Visuell inspeksjon av .Diagnosen utføres på grunnlag av det manifesterte kliniske bildet og karakteristiske symptomer.
- Gjennomføring av reoparodontografi og Doppler-flowmetri .Disse metodene for forskning tillater oss å evaluere mikrosirkulasjon i periodontale vev.
- Utfør analysen av kvantitativ og kvalitativ sammensetning av gingivalvæsken .Dermed bestemmes tilstedeværelsen av betennelse og endringer i strukturen av tannkjøttet.
- Probing av gingivallommer .Patologien for tenners mobilitet bestemmes.
- røntgen .Denne metoden brukes til å bestemme det monolitiske beinvevet av faste prosesser.
For å bestemme sykdomsforløpet og valget av behandlingsmetode, er en generell blodprøve tildelt.
Medisinsk behandling
Behandling av katarral gingivitt er å eliminere de interne årsakene til sykdommen som bidro til utviklingen. Under terapien fjernes alle smertefulle opplevelser, ødem fjernes og utvikling av andre infeksjoner forhindres.
I utgangspunktet er det nødvendig å fjerne alle tilgjengelige tanninnsatser( plak og stein).Dette gjøres ved hjelp av spesial tannutstyr.
Ulike kjemiske og medisinske forbindelser kan brukes til å fjerne forekomster. Hvis pasienten har sel og proteser, må de erstattes med nye og korrigere bitt( hvis det var feil).Renset tenner er malt og dekket med spesielle sammensetninger som inneholder fluor.
Ved behandling av gingivitt brukes ikke medisin tabletter alltid. Ofte foreskrives pasientene omhyggelig oral hygiene og skyll munnen med en løsning av klorhexidin. Men før dette trenger du fortsatt å fjerne plakk.
å gjenopprette periodontal oppnevnt av vitamin A, tindved og Kartalin krem. Med vanlig helse og fravær av traumatiske faktorer( . Bitt, etc.), leger anbefaler hold fysioterapi:
- bruk elektroforese;
- påføring av helium-nylon laser, som fremmer rask fjerning av betennelse;
- anvendelse phonophoresis, som forbedrer mikrosirkulasjon og lindring av den inflammatoriske prosessen.
Den nylig introdusert en ny metode for behandling av catarrhal gingivitt, som injiseres, blodplate autoplasma. Denne metoden for terapi kalles plasmolifting. Med denne prosedyren blir det kliniske bildet bedre i den andre behandlingsuke. Etter den tredje behandlingsmåneden er langvarig effekt notert.
I særlig vanskelige situasjoner brukes gingivektomi - kirurgisk inngrep på tannkjøttet.
Konsekvensene og forebyggende tiltak
Leger forutsi en gunstig resultat av sykdommen bare hvis det ble utført betimelig diagnose av sykdommen.
Ubegrenset terapi øker risikoen for kroniske former for katarral gingivitt. Noen ganger, på bakgrunn av sykdommen oppstår periodontitt og nekrotiserende ulcerøs gingivitt.
I fravær av effektiv behandling øker risikoen for å utvikle løsningen av tennene. Det er også en risiko for en inflammatorisk prosess som fører til sykdommer som tannkjøttabsess eller kjevebenet.
Forebygging av sykdom er først og fremst en korrekt og grundig munnhygiene, nemlig:
- regelmessig rengjøring av tennene fra plakk;
- systematisk undersøkelse hos en tannlege;
- skyller munnhulen med antiseptisk;
- bruk av tanntråd;
- beskyttelse av munnen fra skade.
tannlege for å kunne velge passende for personlig hygiene toalettsaker: tannbørste og tannpasta, skylle munnen og tanntråd. Med henblikk på forebygging, leger anbefaler daglig fjerning av tannstein og gå til tannlegen regelmessig( hver sjette måned).