Tulpenkollegiet: Mulige varianter av strømmen og riktig terapi

click fraud protection

Sannsynligvis ikke en mann som minst én gang i sitt liv møtt med akutt utmattende uutholdelig tannpine.

Det er en manifestasjon sammen med en rekke andre symptomer karakteristisk for prekestolen.

Innhold

  • Hva er det?
    • årsakene til skade for en tann eller tannkjøttet
  • klassifisering og patologiske symptomer på akutte former for pulpitt
    • form for kronisk pulpitt
    • funksjoner retrograd pulpitt
  • tilnærming til diagnose
    • Diagnose av røntgenøyeblikksbilde
  • Fjerne pulp - en integrert del av behandlingen

Hva er det? Under

pulpitt forstå den inflammatoriske prosessen, noe som er et sted for lokalisering blir representerer neurovascular bunt av tannen massen. Tannleger ofte kalt tannpulpa nerve, har nervefibre er innvevet i blodårene, er dens hovedelement. Det

involvert i den inflammatoriske prosessen av nervefibre provoserer sterke smerter, som er fullstendig fjernet, er ikke alltid mulig, til og med ved hjelp av analgetika.

instagram viewer

Årsaker til

pulpitt kan utvikle seg under påvirkning av flere faktorer:

Bildet viser en forseglet riktig rotkanalen

  1. nærvær av ubehandlede hulrom. Lansert caries anses som hovedårsaken til pulpitt forbundet med den aktive multiplikasjon av patogene mikroorganismer i hulrommet og gjennomtrengt med utskilte toksiner direkte til massen.
  2. Feilaktig tannpleie. Dette er en dårlig håndtering hulrom og tilstedeværelsen av karies vevspartikler levert etter forsegling. Dessuten kan forverring provosere overdreven bruk av luft for tørking hulrom( diagnostisert aseptisk inflammasjon).
  3. Skade på grunn av dreining av tannproteser. I slike situasjoner, tannleger si pulpitt under kronen når det gjelder brenner( med kunstige tennene bør Viste depulpirovat obligatorisk) som et resultat av dreiningen av tennene ikke-fjernede masse. Vanligvis symptomer gradvis litt tid etter installasjon av kroner.
  4. nærvær av tannkjøttsykdom. pulpitt utvikling kan provosere periodontal sykdom, som oppstår når ødeleggelse av benvev, stripping røttene av tennene, forårsaker periodontale lommer er dannet, slik at sykdomsfremkallende bakterier trenge inn i massen. Skade

tenner eller tannkjøtt

foto spaltning med tannskader

papirmasse som et eksempel, skadet kjeve, hvor tannen er delvis kuttet av. Som et resultat, blir massen utsatt for infeksjon.

Oftest infeksjon oppstår som et resultat av inntrengningen av tannen streptokokker, stafylokokker, eller Lactobacilli. Derfor, i tillegg

lokal behandling av pulpitt gjennomføres ofte en komplisert behandling for å hindre spredning av den inflammatoriske prosessen.Å velge riktig medisinering og dosering kan bare tannlege.

Hva er baug og grunnene for dannelse:

Klassifisering og patologi symptomer

pulpitt delt i akutt og kronisk:

  1. Ved akutt smerte i løpet av oppstår spontant er paroksysmal i naturen og er forsterket i løpet av natten.
  2. forskjellen kroniske formen er evnen til både å selv-utvikling, og fremveksten av hva som skjer i kroppen på grunn av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis oppstår det mot en ubehandlet akutt betennelse i tannen eller nærvær av et åpent hulrom.

under eksaserbasjoner det er en skarp plutselige smerter. Ofte smertene ikke er lokalisert bare i området av den skadede tannen. Det

smertefull reaksjon på å peke eller perkusjon tann. Eksterne tann rundt slimhinnen er ingen endringer.

Former av akutt pulpitis

Akutt pulpitt er klassifisert som følger.

fokal Akutt betennelse blir behandlet som et innledende trinn, med følgende egenskaper:

  • forårsake noen smertestimuli etter fjerning handling som ikke etterlater et smerte, ubehag oppstår i maksimal eksponering for kulde;
  • om kvelden og om natten er det en økning i smerte;
  • anfall varer ikke mer enn 20 minutter, hvorpå i flere timer tilstanden er normalisert;
  • markert ødem av pulpitis som omgir det myke vev og ømhet av lymfeknuter;
  • i tannen er tydelig synlig dypt dypt karisk hulrom med en stor mengde myk dentin. Akutt

diffus utvikler seg i fravær av fokal pulpitt behandling og er kjennetegnet ved symptomer:

  • involvert i den inflammatoriske prosessen hele den koronale og rot massen;
  • med langvarige smerteangrep med korte "lette" hull
  • pulserende karakter av smerte, dets styrke i en liggende stilling. Bildet

purulent

Når purulent pulpitt i tannkaviteten dannede herd purulent betennelse, abscess kalt. Følgende karakteristiske tegn vises:

  • forverring av helsetilstanden med utseendet av konstant pulserende smerte uten "lette" hull
  • bestemt ved visuell inspeksjon av dyp kariesangrepet tann tap med en avtakbar bunn av hulrommet med purulent innhold, etter fjerning av hvilken smerte avtar litt.

kroniske former av pulpitt

fibrosa er en konsekvens av akutt ubehandlet prosess og ledsaget av følgende symptomer:

  • mindre intenst i forhold til akutt smerte;

  • med svakt ødem av bløtvev;
  • med en lang kurs( av månedsorden) med periodiske eksacerbasjoner, der det oppstår intenst støyende smerte;
  • ved utseende av smerte i mekaniske, temperatur eller kjemiske effekter( spesielt irriterende kald);
  • ved utseendet av dårlig ånde;
  • Sterkt brudd på tannens integritet, tilstedeværelsen av et karisk hulrom avdekket på ett sted;
  • ved en smertefull trykkreaksjon og en stor mengde av påvirket dentin;
  • ved å bytte tannfarge.

Hypertrofisk pulpitis, som igjen skiller granuleringsformen og polypoten av massen.

I det første tilfellet er det en tann hulrom spredning av granulasjonsvev og dens fordeling i et hulrom i den andre - å belegge den ekspanderte stoff bukkal gingivale epitel.

Også følgende symptomer er tilstede:

  • oppstår når man spiser mat, blødning;
  • smerte ved utsatt for hard mat;
  • Tilstedeværelsen av en oppbygging i det karøse hulrommet i form av et lyst rødt mykt vev, blødning med lite trykk;
  • , når polyproppen dannes, blir fargen blekrosa, blødning forsvinner, smerte og reaksjon på endring av varme og kuldeavslag.

gangrenøs pulpitt kalt nekrose av massen, som er kjennetegnet ved nekrose av massedannende celler, ledsaget av følgende trekk:

  • utseende meningsløs langvarig verkende smerte i akutt;
  • økte smertefulle opplevelser når de ble utsatt for varm mat og svekket av kulde;
  • tilstedeværelse i tannen av et dypt karisk hulrom og en ødelagt krone del.

Årsaken til nekrose er det langvarige løpet av den inflammatoriske prosessen. I noen tilfeller kan smertsyndromet være helt fraværende.

Den konkrementale pulpitis utvikles som et resultat av petrifisering( mineralisering) av innholdet i massen.

Dette er preget av paroksysmal smerte om natten med bestråling langs trigeminusnerven.

Egenskaper retrograd pulpitt

Denne formen av sykdommen provosere infeksjon kommer inn i masse inne i kroppen. Oftest er årsaken:

  • Periodontale sykdommer .For eksempel, bakterier( trenger inn i massen gjennom rotkanalen åpning av røtter som er tilstede i toppen) er karakterisert ved utseendet av dype periodontale lommer, og når mer enn halvparten av lengden av roten, som samler seg til middels og tung periodontitt;Kontakt
  • infeksjon i massen gjennom blod av influensa, vannkopper, eller sepsis.

I dette forløpet av sykdommen, blir smerten bankende rivning karakter, men kan være ledsaget av mild smertefølelser som ligner på en kronisk prosess.

tilnærming til diagnose

For diagnose av pulpitt tannlegen tvangs undersøkt i munnhulen til pasienten og tildeler et røntgenbilde av det aktuelle tann, hvoretter det valgte behandlingsplan.

Under visuell inspeksjon, er oppmerksomheten rettet mot følgende endringer:

  • grå emalje;
  • tann mobilitet;
  • rødhet i tannkjøttet og dets blødning, hevelse rundt tannvevene;
  • tilstedeværelse av et fistulous kurs.

Diagnose av røntgen snapshot

avbildet dype karies og

pulpitt Med utviklingen av pulpitt som opptrer degenerative prosesser føre til dannelse denktiley som ved røntgenstråle er i form av avrundede anordnet enkeltvis eller flere uklarheter i hulrommet av tannen eller rotfylling.

Denkte kan være fri( plassert direkte i massen) eller pristenochnymi( tilstøtende til veggene i rotkanalen eller tannhulen).

En annen åpenbar funksjon er tilstedeværelsen av pulpitt provoserer tannråte på innsiden av granulomer, som er gjengitt som et bilde projiseres på tannkaviteten er avrundet opplysning med klare konturer. I denne situasjonen diagnostiseres kronisk granulomatøs pulpitt. Vanligvis påvirker patologi de fremre tennene. Fjerning

pulp - en integrert del av behandlingen

pulpitt behandles på flere måter, er den viktigste av disse er en konservativ kirurgisk metode som omfatter delvis eller fullstendig fjerning av masse.

Bildet fjerning

papirmasse er følgende varianter av prosedyren:

  • viktig amputasjon .Ved bruk av anestesi fjernes koronalmassen uten først å drepe nerven.
  • Vital Extraction .Ved hjelp av bedøvelse preparatet blir massen fullstendig fjernet i ett trinn uten nerve til slakting operasjoner.
  • Den devital amputasjon av .Nerven er pre-killed, hvorpå koronapulpen fjernes.
  • Devital Extraction .Massen er faset ut helt etter pre-nerve-drap.
Noen ganger etter behandlingen klager pasientene på tannpine. Det skal bemerkes at et slikt fenomen anses å være normalt hvis smertefølelsen går bort innen to til tre dager. Hvis denne perioden overskrides, er det obligatorisk tannhelsekonsultasjon.

Selvfølgelig er pulpitis mye lettere å hindre enn å behandle. Men hvis den inflammatoriske prosessen er ennå å utvikle, er det ikke nødvendig å utsette besøk til tannlegen, med fare for totaltap av tannen. Ved første fase går behandlingen raskt og effektivt, den inflammatoriske prosessen stoppes lett uten å forårsake komplikasjoner.

  • Mar 08, 2018
  • 98
  • 302