Symptomer, diagnose og behandling av akutt pulpitt

Akutt pulpitt - en betennelse i indre vev av tannen, som inkluderer nerve, blodkar og konnektive celler. I den første fasen av sykdommen pasient notene verkende smerte, øket progressivt med tiden. Sammen med dette kan endre fargen på emaljen, gingival blødning og hevelse, feber, symptomer på forgiftning.

Etter 6-8 timer etter starten av akutt pulpitt observerte økningen inflammasjon, puss dannelse innen massen arrangement. Smertene er paroksysmal i naturen, oppstår forverring i løpet av natten, noen ganger tar for kald eller varm mat.

ubehagelige opplevelser vedvare i ytterligere 15-10 minutter etter å fjerne de irriterende faktorer påvirker ikke bare de berørte tann, men hele kjeven, øret eller hodet. Lokalisering av smerte er uklart, så diagnosen akutt pulpitis er nesten alltid vanskelig. Fravær av behandling fører til kronisk kurs, nekrose av vev.

årsaker kan

utvikling av akutt pulpitt kan utløse eksisterende oral sykdom patologipuste, traumer og eksponering for kjemikalier. I denne forbindelse alle mulige årsaker betennelse av massen er delt inn i grupper:

1. Infeksjonssykdommer gi opphav til formering av mikroorganismer, og å legge dem inn i pulpa, som starter prosessen pussdannelse mykt vev. Dette er sannsynligvis på kronisk sinusitt, betennelse i mandlene, generell infeksjon ved patogener blir transportert til de organer med blod.
2. karies, osteomyelitt, periodontal - dårlig kvalitet tannbehandling, mikrobiell ingress i betent gingival lommen hulrom og fører til tap neurovascular bunt. Mekanisk skade
3. - skade tann integritet brukket rot eller røtter, eller denudasjon diskontinuiteter neurovaskulær bunt for å øke risikoen for akutte former for inflammasjon og nekrose av celler. Negativ rolle kan også spille en feilaktig montering av tetningen, vil trykket på de berørte områdene, sletting tenner, tørking av dentin vevet under tannbehandling.
4. kjemiske brannsår og skader oppstår fra bruk av konsentrerte antiseptiske midler, alkaliske pakninger, legemidler forårsaker en allergisk reaksjon.

Med hensyn til moderne klassifisering

akutt pulpitt kan forekomme i to former: fokal( serosal) og diffuse( purulent).Hver av dem har sine egne særegenheter og fortsetter på forskjellige måter.

fokale former for akutt fokus pulpitis i de fleste tilfeller, er i rivende utvikling, bokstavelig talt i to dager. Lokalisering av smerte og utseende av pus blir observert ved siden av karies. De viktigste symptomer på pulpitt serøs omfatter:

• reaksjon for kulde, varme, sure eller sukkerholdige matvarer, føler ikke avta ubehagelig for en lang tid;
• skarp smerte, som kan strekke seg et par minutter eller omtrent én time festet;
• fluktuerende sykdomsforløp: perioder av remisjon og forverring( smerte verre om natten og forsvinner i 4-5 timer);
• kan angi de berørte tann( pasienten klart forstår hvor det gjør vondt).

Som betennelse og vev ødeleggelse ubehag ser lengre og sterkere.

diffus pulpitt akutte formen

Den destruktive prosessen påvirker massevevet og roten av tannen helt. Akutt purulent pulpitt varer fra 3 dager til 2 uker, hvis det ikke er behandling, tar sykdommen en latent form.

Symptomatisk:

• langvarig smerte av pulserende eller oppkast karakter, med sjeldne og korte remisjon intervaller;
• gradvis dannelse av pus og eksacerbasjon på bakgrunn av denne smerten;
• pasienten kan ikke identifisere hvilken tann som plager ham;
• smerte sprer seg til hele kjeven, gir til templet eller øret;
• ubehag passerer ikke selv om natten;
• sårhet vedvarer lenge etter eksponering for stimulansen( surt, saltt, varmt, trykk på kronen), kald mat reduserer tilstanden, men dette indikerer starten på en abscess.

Kombinere akutte former for pulpitis, forsvinner forekomsten av smertesyndrom, som oppstår, og forsvinner deretter. Det kan oppstå som svar på en irriterende eller om natten.

Det finnes ulike typer varighet, arten av smerte og dens plassering, indeksen for EOD( elektrodontodiagnostics), som er opptil 20 μA for fokalformen, 30-45 for diffus.

Hvordan blir diagnosen gjort?

For den nøyaktige diagnosen brukes flere metoder samtidig:

• pasient - legen er interessert i intensiteten av smerte, dens plassering, varigheten av perioder med forverring og remisjon;
• muntlig - tannlegen finner ut hvilke skader er på tennene, tilstedeværelse av tetninger, hevelse av bløtdeler, etterfulgt av å trykke på og utspørring viser egenskaper og arten av smerte;
• høres - bruk av en sonde for å bestemme scenen av patologi, graden av ødeleggelse av dentin, kariesdybden, massakammerets tilstand;
• reaksjon på temperatur - kontroller responsen av mykt og hardt vev til kaldt og varmt;
• EDI - en estimering av spenning av følsomme nerver ved stimulering av deres elektriske strøm for å avsløre integritet av en masse og en sone for dannelse av pus;
• radiografi - få informasjon om tannens anatomiske struktur.

Vanskeligheter ved diagnostisering av

Ofte er det feil hvis en pasient har tannverk. Dette skyldes særegenheter ved å lete etter det skadede området. Ofte kommer pasienten til tannlegen med en klage på at hele kjeve gjør vondt, ubehagelige opplevelser finnes også i den tidlige delen eller i nærheten av øret.

Faktisk, med purulent akutt pulpitis identifiserer pasientstedet seg vanskelig. Klandre hele ternærnerven og strukturen til den neuromuskulære bunten. Når det er detritus og pus, klemmes den følsomme delen av nerven. Umiddelbart i hjernen impulser kommer, som til slutt fører til dannelsen av et smertsyndrom av uklart lokalisering.

tann, kan truffet pulpitt være anordnet på den nedre kjeve, men ill samtidig vil være øverst, samt hodet. En uerfaren tannlege vil begynne å behandle synlige kjente flekker, reparere skadede seler. Dette slutter med prosedyrer på ganske sunne tenner, og smerten plager fortsatt pasienten.

omfattende medisinsk behandling

Behandling av akutt pulpitis er mulig på to måter: biologiske og kirurgiske. Valget avhenger av form og omfang av sykdommen.

konservativ fremgangsmåte eller biologisk

mål er valget av behandlingsmetoder for bevaring og utvinning av massen av dens funksjoner.

Behandlingen utføres ved hjelp av en hel rekke prosedyrer:

• spesielle lim lå på bunnen av hulrommet av den behandlede og desinfisert for å trekke puss eller stopping betennelse;
• proteolytiske enzymer benyttes for fjerning av ødem, inflammasjon, reduseres det tidsrom utvinning vev;
• preparater kalsiumhydroksyd er satt inn i den behandlede hulrom nær den neuro-vaskulære bunt, vil bidra til å regenerere hardt vev av tannen, hindrer spredning av mikroorganismer i det skadede området;
• fysioterapibehandlinger bidra til å eliminere betennelse - ved hjelp av UHF, laser behandling, depoforez;
• sette midlertidig eller permanente forseglinger - først nødvendig å identifisere en tann reaksjon, satt på 5 dager;sistnevnte er ment for fullstendig og langsiktig restaurering av orgel.

Surgery

Distribuert følgende måter:

• vital amputasjon - delvis ekstraksjon i kroneområdet for en tilstrekkelig sunn rot( vist med barn og voksne opp til 40 år);
• devital amputasjon ( hysterektomi) - fullstendig fjerning av kar- og nervetrådene og lukkingen av hulrommet tetningen( ute av stand til å redde tannen, selv om det mister strømmen);
• kombinert metode - en kombinasjon av de to metodene. Ved feilsøking

akutt fokal pulpitt passende konservativ behandling med bevaring liggende vev, men de fleste leger velge kirurgisk fjerning kanaler og forsegling. Det er mye mer praktisk og reduserer risikoen for re-forekomst av betennelse.

Akutt purulent pulpitis krever fullstendig eller delvis fjerning av masse for å unngå ytterligere infeksjon og bli kvitt smerte.

behandlingskostnaden

kostnadene ved behandling avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen, antallet nødvendige tannlegebesøk, kvaliteten av materialene som brukes valgt lege teknikk, kompleksiteten av fremgangsmåten, så vel som medisinske innretninger og den anseelse regionen, hvor klinikken er plassert.

således i Moskva behandling av akutt pulpitt enkelt-rot tann vil koste 7000 rubler og mer, 2-rot - fra 9000, 3-rot - 11 000. På periferien av prisene for tannlegetjenester er noe mer beskjeden, men fremdeles merkbar for den vanlige borger.

Kostnaden, som regel, inkluderer arbeidet til en lege, anestesi, forseglingsmaterialer, radiografi. Også, i tillegg til en fullstendig behandlings pasienten kan bli bedt om å behandle akutt smerte ved å legge de forskjellige stoffer( for eksempel Depulpin), slik at en så lav 2-ganger lavere enn de vanlige behandlingsprosedyrer.

Det er veldig farlig

føler smerte, pasienten først av alle håp om at alt vil passere av seg selv, og ikke i en hast for å gå til en lege. Med intensiveringen av symptomer, bruker mange til bruk av folkemedisiner eller smertestillende midler. Begge dem bare maskerer ubehag, men gir ikke full behandling. På denne tiden fortsetter den patogene mikrofloraen sin utvikling, og det myke vevet roter.

I fravær av behandling, mulig utvikling av slike komplikasjoner og konsekvenser:

• pulpitt i kronisk form;
• akutt periodontitt( forfall av vev frynser tannen);
• nerve vilje;
• purulent bihulebetennelse;
• hjernen abscess;
• meningitt. Preventive tiltak

betydelig rolle ved forebyggelse spiller oral hygiene, kirurgisk behandling av karies tenner og andre tannsykdommer.

viktig å ikke glemme å fjerne matrester fra emalje overflaten, spesielt på vanskelig tilgjengelige steder, for eksempel sprekker.

vanlig tanntråd, og bør se en lege så snart som mulig med utseendet av smerte eller andre ubehagelige symptomer.

anbefalt avstand mellom besøk til tannlege kontoret - 6 måneder. Ved mottak på lege profesjonell rengjøring, er fjernet berøring og remineralisering brukt. Fremgangsmåten er fullført ved å styrke emaljen med fluor lakk.

Akutt pulpitis er en farlig tilstand for tannhelsen, og i noen tilfeller selv for menneskelivet. Mikroorganismer, i et stort antall multiplikasjon i rottende vev, med blodstrømmen, blir båret til andre organer, som allerede er fulle av en odontogen infeksjon som kan føre til døden.

For å forhindre dette, er det nødvendig å besøke tannlegen ved første mistanke om pulpitis, for å behandle karies og andre sykdommer i munnhulen i tide.