Åreknuter er ikke bare et estetisk problem, men også en alvorlig patologi som krever kompleks behandling.
sårhet, tyngde og hevelse i ekstremiteter, nattkramper - det er hva som venter pasienter glipp av sjansen til tidlig behandling.
En av metodene for å bekjempe sykdommen er endovaskulær laserutslettelse av åreknuter( EVLO).Noen ganger kalles denne teknikken også for laserstråling.
Innhold i
- Hvilken metode er dette?
- Handlingsmekanisme
- Hvem vil hjelpe EVLO?Kontra
- generell og lokal karakter
- forberedende stadium
- slag
- prosedyrer postoperative komplikasjoner
- fra praksisen med prosedyren
- kostnaden av prosedyren i Russland
Hva denne metoden?
EVLO er en moderne minimal invasiv prosedyre ved hjelp av hvilken laserstrålingen er i stand til å eliminere tilbakeløps av blod inn i den overfladiske og perforering venesystem. Denne metoden dukket opp for ca 10 år siden, og ble umiddelbart populær innen vaskulær kirurgi.
Endovasal utslettelse regnes for å være en lav skade og rask metode. Det tilhører kategorien "kontoroperasjon", siden intervensjonen i seg selv varer ikke lenger enn en time, og den postoperative perioden varer opptil 4 timer. Så pasienten kan gå hjem og gå tilbake til jobb.
karkirurger har lang erfaring i å gjennomføre EVLO, men det gjør ikke prosedyren mindre komplisert teknisk. Høy profesjonalitet av spesialister gjør det mulig å redusere risikoen for komplikasjoner og gjøre intervensjonen rask og trygg for pasienten. Virkningsmekanismen
prinsippet for utslettelse handling basert på temperaturen av laserstrålen på den indre overflaten av beholderen og blod.
Den resulterende impulsen provokerer utseendet av dampbobler i blodet. Sistnevnte er i kontakt med endotelet i venen, som et resultat av hvilke proteiner er skadet. For å
destruksjonsprosesser i åreveggen var absolutt, er det nødvendig at var nødvendig tetthet av stråling i venen lumen. Temperaturskader bør forårsake "charring" av fartøyets vegg, og svart farge enda mer gjør at venen kan varme opp.
Egenskaper for laser eksponering er som følger:
- direkte handling gjør det mulig å redusere strålens kraft;
- ved hjelp av avanserte lysdioder gjør det mulig å øke prosessområdet, men samtidig redusere oppvarming av LED-lampens spiss;
- dannelsen av et sirkulært punkt under laseroperasjonen gjør stråleffekten mer nøyaktig;
- ovennevnte punkter kan redusere risikoen for perforering og andre komplikasjoner.
Etter fullføring av prosedyren, fortsetter intravaskulære endringer i en uke. Dannelse av nekrose forekommer. Trombosen, som var i lumen i venen, er erstattet av bindevev.
Hvem vil hjelpe EWLO?
Laser utslettelse vil være effektiv i følgende tilfeller: 
- moderat mengde varicose endret perforering årer;
- utvidelse av munnen av en stor vena cava ikke mer enn 1 cm;
- jevn drift av store vener( svingene på hovedstammen vil ikke få lov til å utføre endovasal input);
- tilstedeværelse av trophic shin lidelser. Kontra
generell og lokal karakter
skal gjennomføre prosedyren bare etter en full undersøkelse av pasienten, som det finnes en rekke sykdommer som er kontraindikasjon for behandling med laser:
- -tilstedeværelse av trombofili øker sannsynligheten for å utvikle PE og trombotisk prosess i venøsystemet;
- kronisk nedre legemetskemi - bruk av bandasje i den postoperative perioden vil forverre graden av iskemi;
- generelle sykdommer som krever førstelinjebehandling ;
- fedme , som ikke tillater å skape nødvendig komprimering etter prosedyren;
- pasienten kan ikke utføre et aktivt bilde i den postoperative perioden , det er bedre å erstatte utrydding med stripping;
- -inflammatoriske prosesser innen -intervensjon kan utløse infeksjon;
- utvidelse av munnen av den store vena cava mer enn 1,5 cm ( tilfeller på mer enn 1,8 cm er kjent).
Forberedende stadium
Pasienten trenger ikke spesiell forberedelse. Det er nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Om morgenen før prosedyren skal være barbert underbenet.
Med hjelp av ultralyd er intervensjonsområdet merket ut. Den første etiketten er plassert på den nedre grensen av refluxen på den hule venen. I det andre området vil en punktering utføres, den ligger 3 cm distalt.
Videre i løpet av fartøyet, de stedene hvor elvene strømmer, faller. I disse sonene vil det være nødvendig å utføre en langsiktig lasereksponering for å "lukke" munnen. Også alle innfall av varicose er merket, selv om deres fjerning ikke vil være gjennom utrydding. Proceedings
prosedyrer karkirurgi bemerkes at effektiviteten av inngrep med grunnlag i klar følgende trinn:
- punktering og innsetting av kateteret inn i karet blir utført ved å skanne gjennom kateteret inn i lumen av åreknuter er utført bølgeleder;
- lysguide er installert i arbeidsområdet;
- lokalbedøvelse langs venen som er involvert i koagulering, vil ikke bare nummen området, men også for å beskytte det omgivende vev fra eksponering til høye temperaturer;
- holder EVLO, gradvis fjerner lysstyrken utenfor;
- bruk av en spesiell bandasje, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner, pasienten må gå i 30 minutter;
- pålagt bandasje er igjen i flere dager;
- neste dag, skleroterapi av åreknusstrømmer.
postoperative
Sårhet som oppsto etter intervensjonen, manifestert som verkende fornemmelser og trekke langs venen. For lindring av symptomene ved ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter( Movalis, ibuprofen, Nimesil, diclofenac).Det kan oppstå en kort temperaturøkning til subfebrile indikatorer.
Neste dag etter EVOLO, kan pasienten begynne å jobbe. Du kan bare fjerne bandasjen når spesialisten tillater det. Hver dag bør du gi tid til å gå( ca 2 timer).
Trening i treningssentre, tung fysisk anstrengelse, besøk på bad eller solarium skal utsettes i flere uker. Det anbefales å forlate bruken av alkohol, kvinner - fra sko med hæl.
Mulige komplikasjoner av
Etter prosedyren er dannelsen av pigmentering langs venen mulig. Denne tilstanden krever ikke ytterligere behandling. Det kan vare opptil seks måneder, hvoretter det forsvinner alene.
Inflammatoriske reaksjoner kan utvikles i løpet av tilstrømningen av fartøyet. Pasienten foreskriver bruk av NSAIDs. Mulig utvikling av trombotiske komplikasjoner, men de kan forebygges ved å følge alle råd og instruksjoner fra en spesialist i den postoperative perioden.
fra praksisen med prosedyren
two pasienter som endovasal laser utslettelse av venen ble utført.
Jeg har hatt et problem med varicose i lang tid. Phlebologists anbefales å bruke kompresjon undertøy, gi opp hæler, svømme. For seks måneder siden gikk jeg tilbake til klinikken. Av resultater fra USA har rådet til å lage EVLO.En uke før operasjonen gjennomgikk hun den nødvendige undersøkelsen og mottok en henvisning.
Intervensjonen varer i 35 minutter. Føles - nesten smertefri. På føttene setter du straks på kompresjonstrømper og la deg gå en tur. Så kan du gå hjem. Etter 9 dager gjorde jeg det samme på det andre benet. En måned senere ble jeg undersøkt, doktoren sa at resultatene er gode. Ganske dyrt, men jeg var fornøyd.
Anna( Russland, Moskva)
En venn av meg gjorde en rutinemessig operasjon for å fjerne åreknuter. Etter å ha sett, gikk jeg også til en konsultasjon. Jeg dro til et privat medisinsk senter. Etter en komplett undersøkelse ble jeg tilbudt vasokonstriksjon, men denne prosedyren er ikke billig, så i en annen måned lurte mannen min og jeg om å være enig.
Operasjonen tok 1,5 timer. Legen sa at han led med meg. Deretter ble beinet pakket inn i et elastisk bandasje, satt på strømpe og sendt en tur. Den første dagen i benet vondt, men tålelig. Hun nektet smertestillende midler. Hvis man skal sammenligne med vanlig fjerning, og dette er 10 dager på sykehuset og fortsatt hjemme i 2 uker, så viser det seg til og med å være økonomisk lønnsomt. Jeg valgte en laser og angre ikke på det. I en måned skal jeg behandle mitt andre ben.
Marina( Russland, Krasnodar)
Kostnaden ved prosedyren i Russland
Pengeproblemet er avgjørende for de fleste pasienter. Pris EVOLO avhenger av følgende faktorer:
På bildet er resultatet av anvendelsen av EVLO - pengeproblemet av sekundær betydning
- lengden på den "syke" venen;
- sykdomsgrad;
- pris på anestesi;
- lengden på oppholdet på sykehuset.
Dette legger til betaling av arbeidet til medisinsk personell, kostnaden for utstyr, medisiner og bandasje. Den omtrentlige kostnaden for behandling av en lem i Russland, avhengig av byen, varierer fra 520 til 660 euro.
Valget av behandlingsmetode forblir hos pasienten. Etter å ha veiet alle fordeler og ulemper velger de fleste pasienter endovasal laser utsletting av venene.