Amalgam - dette er den mest holdbare tettende materiale, som brukes i tannlegepraksis i over 100 år. For første gang nevnes bruken i 1800.Amalgam
- et spesielt materiale for tetting på grunnlag av en eller flere av metallegeringer med kvikksølv.
eller sølvamalgamfyllingen består av et pulver for blanding, det inkluderer tinn, sølv, kobber og sink og kvikksølv, som et forbindelseselement.
innhold
- Typer og sammensetning for tetting amalgam
- verdi av kvikksølv i blandingen og dens virkninger på kroppen
- stadier fylleamalgam prosedyrer
- Fordeler og ulemper
- Effektene og kontraindikasjoner
- sette det nå er disse tetninger eller en gammel metode
- fjerning og utskifting
- bør sette hvor mange slikeet segl?
Typer og sammensetning for tetting amalgam
Det finnes flere typer av fyllmateriale.
Avhengig av formen og partikkelstørrelsen amalgam skilles i:
- ;
- sfærisk;
- blandet.
Avhengig av kobberinnholdet er:
- legeringer med et lavt kobberinnhold, er de også sølv;
- med høyt kobberinnhold.
Avhengig av sinkinnhold:
- inneholder sink( mer enn 0,01% sink til blandingen);
- uten tilstedeværelse av sink i sammensetningen.
Seals som inneholder sink i dets struktur for enkelt å erverve ønsket form og fylt med karies defekter. De funksjonelle signifikans
amalgamlegeringskomponenter:
- kvikksølv oppløser alle andre metaller;
- sølv gir materialets styrke og hardhet;
- tinn reduserer herdingsprosessen;
- kobber skaper en bedre kantpasning og øker styrken.
verdi av kvikksølv i sammensetning og dens virkning på kroppen
Alle er kjent med det faktum at kvikksølv har noen negative egenskaper, men det er også en av de viktigste komponentene. Kviksølv utfører en viktig funksjon i amalgamfylling. Hun har evnen til å oppløse noen av de metaller som inneholdes i sammensetningen. Med denne blandingen tar form av en tann hulrom og herdet. Til tross for at kvikksølv er giftig, i dag en del av det kan ikke bli erstattet.
meninger om skadevirkninger av kvikksølv fyllinger i menneskekroppen er ikke klart. De fleste leger sier at selv om pasienten har i munnen på 7 til 10 amalgamer av kvikksølv ikke overstiger den tillatte dose og har en negativ innvirkning på kroppen.
Men det er også en oppfatning at kvikksølv kan avgi giftige gasser og utgjør en trussel mot menneskers helse.
Forskning av American Dental Association bekrefter det faktum at de negative effektene av kvikksølv kan likevel dukke opp. Det er bevist at i noen sjeldne tilfeller, blir kvikksølvet inn i menneskekroppen, sammen med spytt, og har en negativ innvirkning på nyrene og forårsaker forstyrrelser i sentralnervesystemet. Disse sjeldne hendelser ofte innebære en krenkelse av prosessen med blanding og fylling, såvel som finnes hos noen pasienter allergiske mot kvikksølv.
Totalt kliniske studier av American Dental Association, sammen med Verdens helseorganisasjon og Center for Disease Control, bekrefter at strukturen er trygt og dens anvendelse er tillatelig i tannlegepraksis, i tillegg til tilfeller av allergi, bruk hos barn under 6 år og behandling av gravide kvinner.
Faktisk har det kvikksølv skadelige virkninger på kroppen, men bare i tilfelle av brudd på blandeteknikker eller ved overfølsomhet overfor kvikksølv. Den farligste for mennesker er kvikksølvdamp eller dets organiske forbindelser. Men det er verdt å huske at disse damper og minst selv med et stort antall seler, de kan ikke forårsake betydelig skade på helse. Organiske forbindelser dannes ikke bare ved hjelp av amalgam legering, så pasienter bør ikke bekymre seg om den.
Det er også en viss risiko for tannlegenes helse på grunn av arbeid i rom med høyt innhold av kvikksølv. Men slike anlegg nå sjelden brukt i tannklinikker, som kits for bruk med dette materiale kan kjøpes i klar til bruk, hvor hver av disse har egne væsker og pulver. Stadier
amalgamfyllingen prosedyre er følgende trinn
fylling:
- Antiseptisk oral antiseptisk ved skylling.
- Tilberedelse av karisk hulrom med karbidbor, ekskisjon av alle ikke-levedyktige vev.
- Oppretting av et hulrom avhengig av klassen av den karige defekten, med obligatorisk tilstedeværelse av en skråkant av emalje og retensjonspunkter for mekanisk feste av en tetning.
- Påføring av en isolerende pute for å beskytte tannens nevrovaskulære bunt.
- Blanding av amalgam og innføring i kaviteten. I moderne tannbehandling skjer blandingen ved hjelp av en spesiell enhet - en amalgamblander.
- Kondensasjon av materialet, ved hjelp av et spesielt verktøy - en snapper.
- Modellering av legeringsoverflaten.
- Etter herding - polering og polering av forseglingen, noe som gir den en perfekt glatthet og glans.
Fordeler og ulemper
amalgam som et hvilket som helst fyllmateriale, den har sine positive og negative egenskaper.
Fordeler av legeringen:
- plastikk av materialet;
- styrke;
- holdbarhet;
- hardhet;
- er billig;
- for enkel polering.
De viktigste ulempene ved amalgam:
- dårlig vedheft - fraværet av overholdelse av materialet til tannens vegger;
- trenger spesiell forberedelse for å opprette en fiksering;
- ganske høy termisk ledningsevne;
- Tilstedeværelse av kvikksølv i sammensetningen;
- materialkrymping;
- er ikke estetisk tiltalende;
- ingen mulighet for å bruke kvikksølvamalgam på en gruppe av frontaltenner;
- mulighet for dannelse av flisete tenner i nærvær av en tynn vegg av hulrommet. Effektene og kontra
I noen kliniske tilfeller av brudd fylling eller blande sammensetningen av amalgam kan ikke tilstrekkelig god marginal tilpasning, noe som kan føre til utvikling av sekundær karies.
Tetningen passer ikke tett til tannmurene, noe som danner et mikroskopisk gap. Det kan få partikler av mat og mikroflora, noe som vil føre til karies.
Amalgam-tetning kan forårsake allergiske reaksjoner, men bare hvis det er overfølsomhet overfor noen komponent som er en del av det.
Dette materialet kan også brukes til å fylle tenner hos kvinner, hvis det ikke er noen indikasjon på anamnesen av økt sensitivitet for de enkelte komponentene.
En egen gruppe består av gravide kvinner: de anbefales ikke å behandle tennene på denne måten, det er bedre å bruke annet fyllmateriale. Merkur, som er en del av amalgam, når en gravid kvinne kommer inn i kroppen gjennom moderkagen, kan ha giftige effekter på fosteret.
Tetningen til dette materialet er ganske slitesterkt, dets levetid er i gjennomsnitt fra 5 år og over. Men over tid må det endres, som alle andre. Dental amalgam er også utsatt for deformiteter og ubetydelig oppløsning.
Hvorvidt disse selene nå eller dette er en utdatert metode for
Estetikk av amalgam har lenge vært ansett som en av de største ulempene. Gitt de estetiske parametrene, for tiden er deres bruk ikke vist på gruppen av frontaltenner. Men til tross for forskjellen i farge, på tygge tenner er bruken ganske akseptabel. Denne ulempen er også eliminert ved å bruke amalgam av nyere generasjoner, som har egenskapen ikke å forandre fargen på tannen.
Til tross for mengden fyllstoffer, blir amalgamfyllinger fortsatt plassert, etterspørselen er forklart av lav pris og styrke. I moderne tannbehandling er sammensetningen fortsatt den samme, men med høyt kobberinnhold.
Det er kjent at alle komponenter i legeringen inngår i en reaksjon, og danner visse faser. Gamma-2 er en fase som representeres av en kombinasjon av tinn og kvikksølv. Det er den svakeste og er svært utsatt for korrosjon, som i fremtiden kan påvirke kvaliteten på seglet. I amalgam med høyt innhold av kobberkomponent, blir denne fasen ikke dannet eller elimineres ved korrekt blanding og iagttagelse av kondensasjonsmodus.
Moderne alternativer til denne typen fyllingsammensetninger er sammensatte lysreflekterende materialer og glassionomercement brukt for både tygge og frontaltenner.
Fjerning og utskifting av
Alle selene er før eller senere verdt å endre, fordi deres levetid ikke er evig. Amalgamene kan i sin tur deformeres, etter en viss tidsperiode kan den marginale passformen brytes, så de er også gjenstand for erstatning av nye.
Faser av fjerning og utskifting:
- med karbidbor forsiktig og forsiktig, for ikke å dissekere overskytende hardt vev, fjern den gamle forseglingen;
- behandles med en antiseptisk oppløsning av munnhulen, og en isolerende foringsrør påføres;
- knead en ny tetning fra et amalgam eller annet materiale og tett tannen;
- er en ny størknet legering malt og polert.
Hvor mye koster det å sette denne selen?
Prisen for disse selene er lavere enn for standardreflekterende komposittmaterialer. Dette skyldes billigheten av metallene som er inkludert i sammensetningen. Kostnaden kan variere avhengig av klinikken der prosedyren skal utføres, i gjennomsnitt - fra 1500-2000 rubler.
Fyllinger fra dental amalgam finner sted i den moderne kliniske praksisen til leger, til tross for at de er nesten fullstendig erstattet av sammensatte restorasjoner. De er mye brukt i utlandet og er et av de mest populære materialene for tannfylling. Deres styrke og holdbarhet kan brukes til å tette tuggegruppen av tenner, når det ikke er noe poeng å fokusere på den estetiske faktoren.
Det er ingen utvetydig oppfatning av kvikksølvets skadelige virkninger i sammensetningen, så du må nøye veie fordeler og ulemper og vurdere alle alternativene før du bestemmer deg for å sette et forsegling av amalgam.