Immunhistokjemi av endometriet (IHC): hva det er, hvordan å analysere

Immunhistokjemi omfatter studier av endometrial slimete kjønnsorganer. Denne metoden gjør det mulig å nøyaktig vurdere deres tilstand og for å identifisere eksisterende problemer. Takket være resultatene av analysen kan ikke fastslå årsaken til infertilitet og starte behandlingen på en riktig måte.

Hva er en immunhistokjemi

Immunhistokjemisk undersøkelse av endometrium - er en spesiell og vanskelig i utførelsen av en prosedyre som gjør det mulig å studere grundig endometriet og gjøre en nøyaktig diagnose. Metoden involverer bare to undersøkelser - immunologiske og histologisk. I denne studien endometrial strukturOg det identifiserer antistoffer og patogener. På grunn av de resultater nøyaktig etablert faktum av cellene, å hindre befruktning, og deres antall.

Immunhistokjemisk analyse gjør det mulig å evaluere følsomheten av kjønnsorganer lag til en naturlig reseptor stimulerende hormon ved tidspunktet for eggløsningen, og i løpet av behandling med hormonpreparater før IVF.

Det gjennomføres en slik undersøkelse i saken der kvinnen er sunt, bakgrunn og status av hormoner endometrium i normale sperm antistoffer er ikke funnet, men svangerskapet tross alt fortsatt umulig. Dette problemet er forårsaket av det faktum at mor laget ikke tar hormonelle effekter, og oppdateres ikke lenger å tykne.

som avslører

Hovedmålet med IHC - identifikasjon av årsakene til infertilitet, men studien vise ofte forskjellige forandringer i livmorslimhinnen. Analysen er tildelt ved mistanke på grunn av dette, kronisk endometrittIkke ledsaget av karakteristiske symptomer.

Ved mottak av resultatene er det mulig å identifisere slike brudd som:

• uterin ufullstendig transformasjon lag;
• endometritt utvikling;
• brudd på utviklingsfasen av endometrium;
• hyperplasia.

Dersom hulromskjønnsorganer har polypper og andre tumorer, blir det bestemt om sin forvandling til onkologi begynte.

Prosedyren innebærer skraping i livmorhulen. Deretter ble den resulterende biomateriale grundig undersøkt. Videre er det mulig å beregne tid når et eksakt treff notert og moren lag embryo. Vanligvis begynner denne perioden fra 20-24-th dag av syklusen.

vitnesbyrd

Blant de indikasjoner for denne prosedyren er følgende:

• å bestemme hvor sensitive reseptorer til hormonell stimulering av endometriet;
• IVF forsøk har ikke vært suksess;
• diagnosen "infertilitet" og identifisere mulige årsaker;
• mistenkt mutasjon i maligne celler;
• Hyppige aborter tidlig i svangerskapet,
• mistanke om kronisk endometritt.

terapi taktikk velges utfra resultatene av studien.

Kontra

Kontra til prosedyren som sådan ikke eksisterer. Derfor er det foreskrevet for alle kvinner som har en graviditet uansett grunn, ikke forekommer. Således er det mulig å bestemme sensitiviteten til moderlaget hormonreseptor i løpet av eggløsning og muligheten for å implantere egget.

Noen ganger en hindring for gjennomføring av prosedyren er at det er umulig å ta en vev er nødvendig for forskning. Det er ofte utnevnt av kirurgisk hysteroskopi.

diagnostisk Phase

Diagnose innebærer utføre IHC uterin biopsi (skraping slimkjønnsorganer), slik at det blir utført på det tidspunkt da endometriet er forberedt for slike manipuleringer. Legen foreskriver en bestemt dato for tester. Det er viktig at prosedyren er utført på denne dagen.

Vanligvis er IHC tilordnet 5-7-te dag i syklusen, om nødvendig, å identifisere inflammasjon, fibroider, polypper og unormal vekst av endometrium. I vurderingen av reseptor funksjon anbefales det å forske på 20-24 th dag.

I forberedelsene til prosedyren må du følge disse retningslinjene:

• innen syv dager før studien ikke tar hormonelle medisiner;
• for å unngå blødning ikke å bruke stoffer, som bidrar til kondensering av blod;
• dagen for immunhistokjemisk undersøkelse av livmor strengt følge alle reglene for intim hygiene.

Diagnosen stilles i flere trinn:

1. Primært gis smertestillende.
2. Gjør installasjon av spesial utvidere.
3. Behandlet vev antiseptisk.
4. Tast spesiell enhet - en hysteroscope.
5. Utfør skrape slimete.
6. Fjernet enheten.
7. Skadede blodkar umiddelbart cauterize.
8. Fullt restituert utstyr.
9. Re-skanne alle de undersøkte organer.
10. Stow utvidere.

Når alle diagnostiske prosedyrer utført, en kvinne sendt til huset, hvor det er behov for å bli så lenge effekten av anestesi er fullført. Umiddelbart etter det, vil det være mulig å la den medisinske anlegget. Resultatene vil være klar i løpet av få dager.

Hvilke resultater viser IHC

Resultatene tillate legen å bestemme implantasjon vindu sett i noen tid. Denne tidsperioden, som er observert i den maksimale samsvar ovum og moderlaget. Således er det mulig å identifisere tilstedeværelse eller fravær pinopody (forhøyninger på overflaten av endometrium).

Periode fordelaktig for fiksering av egget i livmoren, beregnes av menstruasjonssyklus. Typisk observeres implantering vindu i perioden fra tjuende-tjuefjerde dag, når graden av utvikling av fosteret og moren laget er maksimal i funksjonell korrespondanse.

I prosessen med å studere morfologien kjønnsorganer lag av tallene som oppnås gjør det mulig å diagnostisere følgende brudd på det reproduktive system:

• inflammatoriske prosesser (diffundere og fokal infiltrasjon av lymfoide celler i stroma av plasmaceller);
• sklerotiske endringer i arterieveggen;
• polypper hulrom reproduktive organ;
• hyperplasi, endometritis, som strømmer i en latent, kronisk form;
• pinopodii (eller mangel på tilgjengelighet);
• konstruksjonen og i formen av reseptoren, omfanget av deres følsomhet for østrogen og progesteron.

Som forberedelse for in vitro befruktning IHC gir mulighet til nøyaktig å bestemme sensitiviteten til endometriet for virkningene av hormonene. Dette punktet er avgjørende for en vellykket gjennomføring av reproduksjon programmet.

De oppnådde data fra undersøkelsen, bidra til å avsløre skift implantasjon vindu og bestemme status for moderlaget ved visse trinn i syklusen. I tillegg får du nøyaktig informasjon om de inflammatoriske prosesser i livmoren. De er ofte årsaken til infertilitet.

Immunhistokjemisk undersøkelse om er vanskelig, men nøyaktig metode for å fastslå tilstanden til endometrium. Denne prosedyren kan ikke fastslå hvilke faktorer som hindrer en vellykket befruktning og diagnostisere enkelte sykdommer. IHC gir maksimal ekspandert fremstilling av reproduksjonssystemet tilstand indikerer den grad av sensitivitet til de hormonelle reseptorer livmoreffekter. Det er ekstremt viktig under in vitro fertilisering og i kampen med infertilitet. Ofte etter diagnostisering og behandling av riktig valgt taktikk for å bli gravid problemet vedvarer.