Den inflammatoriske prosessen er lokalisert på det indre lag av uterus kalles i gynekologi endometritt. Sykdommen utvikler seg vanligvis i den gjennomtrengning av patogene mikroorganismer og er ofte årsaken til abort og sterilitet.
Antibiotika brukes når endometritt nesten alltid medikamenter slike trinn som tar sikte på å eliminere bakterielt middel forårsaker betennelse. Med riktig start av bruken av antimikrobielle midler livmor er gjenopprettet i ett løpet av behandlingen, og den akutte formen av sykdommen ikke blir kroniske.
Dysmenoré anses blandingsflora bestående patologi, slik at valget av antibakterielle medikamenter for å eliminere betennelser av endometrium behovet for forsiktig diagnostikk og identifikasjon av organismen. Avhengig av de valgte aktuelle antimikrobielle arter.
innhold
- Årsakene som utløser utvikling av sykdommer
-
endometritt behandling avhengig av hvilken form
- Antibiotika for akutt typen
- Antibiotika i kronisk form
- Mulig komplikasjoner og bivirkninger
- Behandling med antibiotika under svangerskapet
- Behandling uten antibiotika
Årsakene som utløser utvikling av sykdommer
Uavhengig av hvilken type av patogenet endometritt utvikler seg i den såkalte oppstigende infeksjon som trenger inn fra utsiden under samleie, skylling, en rekke kirurgiske prosedyrer.
Utløser sykdom:
- Etter en abort eller dilatasjon og utskrapning. Infeksjonen kan skrives direkte inn i livmorhulen ved mangelen på sterile instrumenter.
- Samleie uten beskyttelse under menstruasjon.
- Kompliserte infeksjoner med en betydelig reduksjon av immunbeskyttelse. Provosere utvikling av betennelse i livmorslimhinnen.
- Akutte eller kroniske seksuelle infeksjoner. Kanskje betennelse.
- Manglende overholdelse av eller brudd på sanitære normer. Drift i skjeden av Escherichia coli mulig hvis feil podmyvanii. I dette tilfellet er det primære å utvikle bakteriell vaginose, sin bakgrunn - endometritt.
Kronisk endometritt utvikler sekundært til akutt underbehandlet. Symptomer på kroniske form har en jevn karakter. At det er en viktig årsak til infertilitet, abort. I denne fase, undergår mukosa atrofiske forandringer kan cystedannelse og kronisk ødem, hyperplasi eller livmorhypertrofi.
endometritt behandling avhengig av hvilken form
Bærebjelke i behandlingen av en hvilken som helst form for sykdom er antibiotika. Men før dette gjøres diagnostikk - slag for antibiotisk resistens og den aktuelle type av patogen. Dette livmor patologi behandlet med antibakterielle legemidler av bredspektret, som en studie av organismen tar minst 7 dager.
I tilfelle av alvorlig eller moderat akutte fase av infeksjonen, en kombinasjon av to typer av antibiotika - penicillin og beta-laktam-medikamenter eller cefalosporiner, aminoglykosider, og i forbindelse med metronidazol.
Antibiotika blir ofte administrert intramuskulært eller intravenøst, for milde infeksjoner noen ganger brukt preparater form for oral administrering. Ytterligere antiseptisk blanding som anvendes for vasking av livmorhulen, dråpe for å fjerne giftstoffer, immunstimulerende medikamenter, vitaminkomplekser.
Hvis diagnostiserte tilfeller, seksuelt overførbare sykdommer, kan tilordnes til legemidler er mer snevert virkningsspektrum.
Antibiotika for akutt typen
Antibakterielle midler for behandling av den akutte fase av endometritt er tildelt hovedsaklig for å oppnå analyseresultater av bakteriologiske undersøkelser. Ved behandlingen anvendes:
- Ceftriaxone. Antibiotika cefalosporiner av tredje generasjon, karakterisert forlenget virkning.
- Gentamicin. Effektiv for gram-negative bakterier.
- Metrogil. Preparatet med en antimikrobiell effekt, effektiv mot protozoer og anaerobe bakterier.
- Doksycyklin. Halvsyntetiske antibiotika for intramuskulær og intravenøs administrering, angir gruppen tetracyklin, har et bredt spektrum av aktivitet for å være effektive i gram-positive mikroorganismer (Streptococcus stafylokokker). Oftest brukes når den utløsende agent for endometritt er klamydia og andre mikroorganismer.
I tilfelle av akutt magesmerter, kan forverring bli tildelt midler til legevakt for kvinner:
- Sulbactam - antimikrobielt middel med en inhiberende virkning av beta-laktamaser.
- Ampicillin - stoffet med en bakteriedrepende handling.
I tillegg til de grunnleggende terapi antibakterielle midler kirurgiske behandlinger blir brukt. De brukes når årsaken til sykdommen er ikke eliminert legemidler som kalles feil bruk eller installasjon av Sjøforsvaret, restene av morkaken eller fosterets egg i livmoren etter abort eller fødsel. Skraping utføres under generell anestesi.
Antibiotika i kronisk form
Ved endring av sykdommen i den kroniske fasen av det antibakterielle middel er tildelt bare etter å ha bestemt typen av patogen. Bruk denne listen av narkotika:
- Metronidazol (ofte i form av suppositorier).
- Amoxicillin.
- Ceftriaxone.
- Amoxiclav.
- Clindamycin.
- Ampicillin.
- Cefotaksim.
- Augmentin.
- Unazin.
Ofte legemidler brukes i kombinasjon. For eksempel, gentamicin, ampicillin og metronidazol tillate maksimal påvirkning på alle mulige forårsakende midler for endometritt. Men som oftest en kombinasjon av stoffer som brukes i den akutte fase av sykdommen til å fastslå årsaken.
I den kroniske formen når den patologi behandlet for infertilitet ofte, symptomene er praktisk talt fraværende eller ikke uttrykt i forkant diagnostisk test for påvisning av organismen sykdom.
Andre medikamenter er foreskrevet i den kroniske fase av endometritt:
- Når hormonelle lidelser og infertilitet forskrivere med østrogen innhold for å bevare frukt og oppfatning. Anvendt Utrozhestan og Divigel.
- I nærvær av inflammasjon forbundet med infeksjon, er antivirale midler som anvendes, immunokorrektiruyuschie medikamenter, metabolitter - Hofitol, Inosin, betyr østradiol.
- Når ubehag, svie i skjeden, er menstruasjonsforstyrrelser stikkpiller brukes med anti-inflammatorisk og antiseptiske egenskaper, samt tradisjonell medisin.
For en rask gjenvinning av slimhinnen i livmor kan tildeles rehabilitering teknikker - UHF, elektroforese, magnetisk terapi.
Mulig komplikasjoner og bivirkninger
Antibakterielle midler, særlig bredt virkningsspektrum, har en negativ innvirkning ikke bare på patogene mikroorganismer, men også på sin egen flora i mage, tarm og vagina. Langvarig eller feilaktig mottagelse av slike midler kan forårsake bivirkninger så som:
- rikelig forbundet med brudd mikrofloraen (candidiasis);
- forstyrrelser av menstruasjonssyklusen;
- blødning;
- utvikling av intestinal dysbiosis;
- toksisk skade på nyre og lever;
- hjertesvikt;
- allergiske reaksjoner.
Ved behandling av uterin patologi ved bruk av antibakterielle stoffer må bruke alle forholdsregler for å redusere risikoen for komplikasjoner:
- Bruken av stikkpiller er mindre effektive, men unngår utvikling av dysbiosis. Lys benyttes i den innledende fasen av sykdommen uten alvorlige feber og betennelse.
- Valget av medikament og dosering beregningen skal utføres av en fagmann.
- Varigheten av noe narkotika avhenger av tilstanden til kvinner.
- Sørg for å ta hensyn til mulige bivirkninger. For eksempel, hvis du er allergisk mot historien valg av produkter krymper.
Typisk behandling av akutt endometritt representerer to arter av antibakterielle midler som administreres intravenøst i forbindelse med metronidazol. Denne kombinasjonen er oftest brukt i utviklingen av postnatale former av sykdommen.
Behandling med antibiotika under svangerskapet
endometritt behandling medisiner under svangerskapet har en rekke funksjoner. Noen av stoffene bare i det første trimester kan anvendes, men de fleste av de antibakterielle midler ikke er tillatt på grunn av de høye toksiske effekter på fosteret. I tillegg, i økende grad brukt monoterapi og ikke behandlet av flere typer antibiotika.
For å lindre betennelser i livmorhulen benyttes:
- Doksycyklin. Effektiv mot chlamydia endometritt, blir sjelden brukt som en negativ innvirkning på fosterets vekst.
- Cefalosporiner. Påvirke Gram-positive og Gram-negative mikroflora kan påføres kun ved begynnelsen av den første trimester, og bare i dette tilfellet, hvis infeksjonen truer livet av fosteret eller kvinnen.
- Metronidazole. Effektiv mot anaerobe bakterier og protozoer, som er tillatt i første trimester, men det kan påvirke fosterets utvikling.
- Fluorokinoloner. Brukes som en backup narkotika når andre antibiotika ikke er effektive.
Som støttende og symptomatisk endometritt terapi ved forskjellige stadier av svangerskapet anvendes immunmodulerende midler, smertestillende, anti-inflammatorisk og anti-soppmidler. Kirurgisk behandling utføres bare etter fødselen eller på scenen for planlegging av graviditet.
Etter unnfangelsen, kan du bare bruke antibiotika i tredje og fjerde generasjon. De har en relativt høy effektivitet og maksimal sikkerhet for barnets utvikling. Antibakterielle midler 1. generasjon prevensjon og tradisjonelle metoder under svangerskapet gjelder ikke.
Behandling uten antibiotika
Siden den grunnleggende behandling av akutt eller kronisk endometritt mottar antimikrobielle stoffer, og resten er hjelpestoff. bruke:
- Fysioterapi. Den tar sikte på å normalisere funksjon av livmoren, immun rekonstituering.
- Folk rettsmidler for behandling av. Brukes bare i behandling, ettersom uten bruk av antimikrobielle stoffer er behandling av truede blokkering av rør, klebende prosess.
- Elektroforese, hirudotherapy. Disse metodene kan brukes i et sykehusmiljø, og uavhengig av hverandre.
Det kan også bli tildelt til en ultrahøy frekvens terapi, elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi, eller forstyrrelser.
I fravær av behandling rettet mot eliminering av det forårsakende middel, kan det forekomme komplikasjoner, er den mest alvorlige er utviklingen av ufruktbarhet og abort i det følgende. Også forverre kronisk endometritt for en rekke av gynekologiske forstyrrelser, infertilitet provoserer, regenerering av skadede celler til maligne seg.
For å unngå komplikasjoner, behovet for integrert diagnostikk og administrering av legemidler rettet prikk på den utløsende agent. Hvis feil behandling av inflammatorisk prosess, det går ofte til muskelen laget, slik at utviklingen av endometritt eller metrotromboflebita som er mer alvorlig - tilslutning anaerob flora fører ofte nekrotiske lesjoner i livmoren.
Generelt, for behandling av den akutte fasen av sykdommen som brukes tre typer behandling - det antibakterielle og oppkvikkende, og desensibiliserende. Kombinasjonen av disse taktikk av terapi kan minske risikoen for sykdomsprogresjon i det kroniske stadium beskytte reproduktive funksjon av den kvinnelige kroppen og sikre en sunn graviditet og barnefødsler i videre.