Kvinners reproduktive helse er svært sårbar - på daglig basis, er det utsatt for mange negative faktorer. Stress, dårlig kosthold og andre satellitter i det moderne liv fører til en hormonell ubalanse som provoserer ulike avvik i reproduksjonssystemet.
En av de ofte diagnostisert sykdommer er livmor polypp. Hvor farlig det er, effekten på graviditet og forhindrer befruktning der - svarene på disse spørsmålene er tvetydig og avhenge av den enkelte kliniske bildet. Leger tildele en rekke faktorer som bestemmer kompatibiliteten av graviditet og endometriepolypper.
innhold
- Beskrivelse livmor polypp
- De viktigste symptomene på patologi
- Grunner for dannelsen av en polypp
-
Faktorer som påvirker utsettelse av svangerskapet
- blodfattig blødning
- infeksjonssykdommer
- hormonelle lidelser
- voksn
- metode for diagnostisering av endometrial polypp
- Fjerning av endometrial polypp og graviditet
- Behandling av patologiske avvik
Beskrivelse livmor polypp
polypp - den generelle navn av godartede svulster i livmorslimhinnen. Det er et resultat av unormal proliferering av endometrievev, forårsaket av hormonell ubalanse eller annen årsak. growths størrelsesområdet 1,2 til 80 mm og mer. De kan være én eller flere.
Dette avviket blir ofte detektert i diagnostisering av årsakene til infertilitet, men noen ganger er detektert og etter befruktning. I dette tilfellet, er behandlingen utsatt for barseltid. Men polypp i løpet av svangerskapet er farlig for svangerskapet.
De viktigste symptomene på patologi
Polypper er ofte funnet i løpet av ultralyd kjønnsorganene, mens patologi ikke alltid har en ekstern manifestasjon. Store vekster kan forårsake:
- tegning smerter;
- sukrovichnye blødning eller utslipp;
- utsondring fra vagina;
- smertefull rikelig månedlig;
- sparsom menstruasjon;
- spotting eller blødning mellom perioder;
- infertilitet.
Utvekster på endometriet ikke alltid forhindre befruktning, å bli gravid med en polypp kan være. Men i noen tilfeller fører det til komplikasjoner i huse.
Grunner for dannelsen av en polypp
Årsakene til dannelsen av polypper er mangfoldige og ikke fullt ut forstått. Alder eldre enn 35 år er en ekstra risikofaktor, men sykdommen er diagnostisert hos kvinner i ulike perioder av livet. Oftest er det patologi i bakgrunnen:
- Kroniske infeksjonssykdommer hos reproduksjons sfære. Utviklingen av inflammatoriske prosesser fremmer dannelsen av polypper.
- Brudd på sekresjon av kjønnshormoner. Ofte er det kjertel endometriehyperplasi og andre sykdommer.
- Endometriose, fibroids, adenomyosis.
- endometriehyperplasi. Under menstruasjon endometrium er sloughed noen ganger ikke fullt vises, og de resterende delene av livmoren kan bli polypper.
- Langvarig psykisk overbelastning og stress.
- Hyppige aborter, utskrapning.
- Long-term hormonerstatningsterapi, prevensjon (IUD).
- Sykdommer i fordøyelsessystemet - tarmen, galleblæren og leveren.
- Genetisk predisposisjon.
- Delvis fjerning av morkaken ved fødselen eller abort. De gjenværende fragmenter i livmoren kan føre til utvikling av placenta polypp.
- Hormonelle endringer i overgangsalderen.
Til tross for det faktum at svangerskapet kan skje i nærvær av slike formasjoner, har de en negativ effekt på utviklingen av embryoet og kan føre til spontan abort.
I sjeldne tilfeller, en polypp i livmoren former under svangerskapet - som endometrial svar på dette fysiologisk prosess.
Faktorer som påvirker utsettelse av svangerskapet
Under graviditet, polypper representere en trussel for helsen til mor og baby. Og i noen tilfeller er disse formasjonene er et stort hinder for unnfangelse. Spesielt lokalisert i uterus isthmus-seksjonen (forbindelsen til egglederen) polypp hindrer utvikling av spermatozoer og egg befruktning.
Hvis utvekst på endometriet diagnostisert og fjernet tidlig, er det mulig å planlegge unnfangelsen i neste menstruasjonssyklus. I fravær av komplikasjoner for å gjenopprette slimlaget bare en eller to måneder. Men i noen tilfeller kan kirurgi være utilstrekkelig, og krever ytterligere behandling.
blodfattig blødning
Graviditet med endometriepolypper er ikke alltid kjører trygt, men fjerning kan føre til komplikasjoner. Det er umulig å utelukke muligheten for blødning om en kvinne er redusert blodlevring, skjøre veggene av blodkar eller forsinke prosessen for regenerering av vev.
Kan føre til blødning fra skjeden mellom perioder, samt overgangen til langvarig månedlig blodtap.
Mot et bakteppe av blødning utvikler jernmangel anemi, faller hemoglobin indeksen betydelig under det normale. En slik tilstand er ikke gunstig for begynnelsen av svangerskapet fordi en kvinnes kropp ikke kan gi nok næring til fosteret og tilførsel av oksygen.
Så før du planlegger unnfangelsen, må du:
- stoppe blødningen;
- å gjenopprette normale nivåer av hemoglobin bruke jerntilskudd;
- etablere en balansert diett, rik på vitaminer, sporelementer, særlig jern (for å inkludere i menyen, lever, oksekjøtt, granateple og andre matvarer for å forbedre blod).
Analyse av blod og generell tilstandsvurdering kan bidra til å bestemme når legemet blir gjenvunnet og klar for fertil.
infeksjonssykdommer
En betydelig hindring for et lykkelig graviditet er en smittsom betennelse i reproduktive system. Det påvirker tilstanden i slimhinnen i livmoren og kan føre til en rekke alvorlige komplikasjoner:
- høy sannsynlighet for abort gjennom svangerskapsperioden;
- infeksjon av fosteret på scenen i fosterutvikling eller under fødsel og forløsning;
- utviklingsforstyrrelser, strukturelle forandringer av organer og systemer til et barn;
- polypp gjentakelse.
Derfor, en operasjon for å fjerne godartede svulster vanligvis kompantibiotikabehandling. For å bekrefte eller utelukke infeksjon etter behandling ved hjelp av spesielle tester.
hormonelle lidelser
Utvikling av mange gynekologiske sykdommer, inkludert ufruktbarhet, assosiert med langvarig ubalanse av kjønnshormoner i en kvinnes kropp. Når dette forstyrret naturlige prosesser oocytmodningen og dannelsen av endometrium, vanskelig eller det blir umulig å bli gravid.
En rekke faktorer provosere feilfunksjon av det endokrine systemet. Det kan være kirurgi, stress, dårlig kosthold, eller metabolske forstyrrelser. Derfor, i tillegg til fjerning av en polypp er nødvendig å estimere tilstanden til hormonelle og utføre korreksjonen ved hjelp av spesielle midler, om nødvendig.
Conception er tilrådelig å planlegge etter at behandlingen var avsluttet, og normalisering av hormonnivåer.
voksn
En vanlig måte å fjerne opphopning i livmoren - skraping. Dette er en svært traumatisk operasjon. Etter at den (i helbredelsesprosessen av det slimete) kan forekomme innenfor organ adhesjon.
Adhesjoner (synechiae) - er tråder av bindevev som kan dannes mellom de indre vegger av legemet. Det er forskjellige størrelser og former, men er alltid et hinder for graviditet. Hvis de dukker opp, krever re skraping for å fjerne dem.
For å unngå slike komplikasjoner, er det viktig å følge alle legens anbefalinger etter fjerning av en polypp, sørg for å gå gjennom den utpekte løpet av fysioterapi.
metode for diagnostisering av endometrial polypp
Omfattende diagnostikk i en polypp inkluderer slike teknikker som:
- Ultralyd av livmoren (USG).
- Hysteroskopi. Det gjør det mulig å bestemme antall, plassering og størrelse av polypper, endometrial vev. Den kan utføres i forbindelse med prøven ved skraping, fjerning av svulster, biopsier eller avskraping.
- Histologi - studiet av cellen utvekst under mikroskopet.
- blod, urin, smøre.
- Gidrosonografiya.
På grunnlag av legen velger den enkelte ordningen med terapi.
Fjerning av endometrial polypp og graviditet
Vanligvis godartet kreve kirurgisk fjerning. Det er obligatorisk hvis utvekst hindrer et befruktet egg eller egg konsolidering i livmoren. I offentlige sykehusene fortsatt gjøres via utskrapning, kan hemostatiske narkotika og antibiotika forskrives etter utskrapning. Den ekstraherte vev blir sendt til histologi for å utelukke ondartet transformasjon av celler.
Men for å fjerne en polypp mer moderne måter, ikke alle av traumatisk livmorslimhinnen. Dette gjelder spesielt for kvinner som planlegger å få barn. Sparing metoder - hysteroresectoscopy eller laparoskopi (i dette tilfellet, alle kirurgiske prosedyrer er utført gjennom små snitt i buken, under kontroll av den optiske enhet - laparoskop). I dette tilfellet, fjerner legen bare utvekst uten å skade resten av endometrium.
Etter å ha fjernet utvekst befruktning mulig i de kommende månedene, hvis det ikke finnes andre misdannelser og sykdommer. Conception anbefales etter fullstendig reduksjon av reproduksjonssystemet (hormonelle og menstruasjonssyklus). Denne prosessen tar fra en til seks måneder. Men for en lang tid å utsette graviditet etter operasjonen er heller ikke anbefalt, som er en risiko for tilbakefall av sykdommen.
Reseksjon av polyppen historie er ikke en trussel mot unnfangelsen og fruktbar. Graviditet i dette tilfellet kommer vanligvis raskt og ukomplisert.
Polypp - en sykdom med en høy sannsynlighet for tilbakefall, noe som kan skje under prosessen av svangerskapet. Da alle behandlinger er utsatt til slutten av svangerskapet, er forventningsfull mor anbefales spesielt oppmerksomme på deres helse og besøke en gynekolog regelmessig.
Sjelden (hvis det er absolutt nødvendig), kan legen beslutte å fjerne utvekst under svangerskapet. Som regel gjelder dette deciduale polypp i livmorhalsen, hvis de blør, øke livmor tone og truet pleie baby.
Etter operasjonen kan raskt unnfanget, hvis det er ingen andre helseproblemer - infeksjoner, inflammatoriske sykdommer som rammer kvinner, alvorlige hormonelle lidelser. At graviditet var vellykket, må du eliminere alle trusler mot det. I denne perioden skal kvinnen gis til helsefremmende: sørg for å bli kvitt dårlige vaner, utvikle modus, et riktig kosthold, finne tid til fysisk aktivitet.
Behandling av patologiske avvik
Ulike metoder for behandling av endometriepolypper brukes i moderne gynekologi - både konservativ og kirurgisk. Imidlertid operasjonen er mer effektiv og pålitelig enn medikament for korreksjon, blir derfor brukt oftere. Tradisjonell medisin når denne diagnosen er nesten ubrukelig og kan bare supplere den grunnleggende behandling som et supplement restorative kurs (strengt etter avtale med legen din).
Konservativ behandling er berettiget hvis tumoren i livmoren av liten størrelse (mindre enn 5 mm), og undersøkelsen er ikke en trussel av malign transformasjon. I dette tilfellet, kan legen foreskrive hormonet eller antibiotikabehandling (avhengig av årsaken til patologi) for korreksjon. I dette tilfellet har polypp ikke forsvinne, men kan være redusert i størrelse, og vil ikke interferere med de naturlige fysiologiske prosesser. I alle andre tilfeller er det anbefalt kirurgi for å fjerne en polypp.
Kirurgisk behandling (resection) polypp kan fremstilles på forskjellige måter avhengig av egenskapene av sykdommen, morfologiske typen utvekst (fiber, kjertel, adenomatøs), kvinnens alder og andre faktorer.
Kontra til operasjonen er:
- infeksjoner og inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet (bakterier, virus eller sopp);
- graviditet;
- kroniske sykdommer i akutt dekompensasjon eller (astma, diabetes, alvorlig hypertensjon, magesår);
- uttrykt livmor blødning;
- kataralsk sykdom (ARI ARI).
Livmorhals patologien og også hindre skade på gjennomføre operasjonen, men i dette tilfellet er det mulig polypp fjerning via laparoskopi (via et lite snitt i buken).
Kirurgisk inngrep er meget viktig for sunn vaginal flora (ikke for å bære infeksjon dypere). Derfor, for noen få dager før kirurgi anbefales å avstå fra seksuelle samleie eller bruk barriereprevensjonsmidler (kondomer) under samleie.
Det er følgende metoder for fjerning av godartede tumorer i livmor:
- Hysteroresectoscopy. Fremgangsmåten omfatter innføring i livmoren (cervix og vagina) spesiell enhet - en kompakt videokamera, kombinert med minner saks instrument. Anordningen gjør det mulig for konstant visuell inspeksjon for å finne, isolere og fjerne svulsten. Posisjon polypp plassering lokalt skrapt og behandles med spesielle løsninger for å hindre smitte.
- Slette bruke elektropetli. Også utført under oppsyn av en hysteroscope. Denne metoden gjør at du kan cauterize en polypp fjerning sted og hindre blødning.
- Laser fjerning. En av de mest moderne og trygge metoder. Operasjonen krever ikke narkose, etter det er det ingen blødning eller arr venstre.
- Skraping (utskrapning). Utdatert og ganske farlig metoden brukes i dårlig utstyrte helsefasiliteter, har bare et enkelt verktøy - cervical dilators og kyrette. Under operasjonen, legen blindt skiller hele øverste laget av livmorslimhinnen. I dette tilfelle er sannsynligheten for skade av basallaget kroppsveggen perforering, infeksjon. Etter dette inngrep er fortsatt en høy risiko for tilbakefall av sykdommen. Utskrapning kan anbefales dersom flere endometriepolypper eller nødvendig nøddrift.
- Radiobølge metode. Sikkerhet og effekt sammenlignbar med laser. Retningsbestemte radiobølger virker på utvekst og vev gående ødelegge lag på lag. Er ikke skadet ved endometrium, er utvinning veldig fort.
- Untwisting polypp - kan benyttes i nærvær av et enkelt fremspring på en tynn stamme. Ikke den mest effektive metoden, fordi roten til oppbygging fortsatt og kan føre til tilbakefall.
For å få en langsiktig og pålitelig effekt, er det nødvendig ikke bare å fjerne svulster, men også for å eliminere årsaken til deres utseende. Ifølge vitnesbyrd etter operasjonen kan foreskrives en kurs av antibiotika eller hormonbehandling, og fysioterapi. Det er viktig å følge anbefalingene fra legen, ellers kan det re-dannelsen av polypper i livmoren eller utvikling av komplikasjoner.
Innen et par uker etter operasjonen forbudt:
- stor fysisk anstrengelse;
- Besøk bad og badstuer, overoppheting;
- svømming i åpent vann;
- sex.
Menstruasjon etter operasjonen kommer som vanlig eller med små avvik. Conception er mulig etter 1-2 måneder etter operasjonen, men det er bedre å utsette det til slutten av korrigerende terapi og full gjenoppretting av reproduktive helse.