Oral antikoagulant Rivaroxaban: instruksjoner, referanser, analoger

Rivaroxaban( handelsnavn Ksarelto) - dette antitrombotisk middel som anvendes for forebygging og behandling av trombose av forskjellig opprinnelse, så som venøs tromboemboli og lungeemboli.

Rivaroxaban har en tynning effekt på tilstanden i blodet, så før du påfører det er nødvendig å rådføre seg med legen din og undersøke nøye bruksanvisningen.

fremstilt i form av tabletter sirkulær form. Strukturen av de hvite tabletter, enterisk belagte toppen.

Preparatet inneholder følgende komponenter:

• aktiv bestanddel - rivaroxabans;
• ytterligere stoffer som akselerere absorpsjonen av medikamentet.

Farmakologiskrivaroxaban

profil refererer til gruppen typen av orale antikoagulanter. Det er en inhibitor av faktor Xa. Molekylvekten av den aktive ingrediens er - 435,8 gram per mol.

Under koagulative prosess hovedrollen utfører koagulasjonsfaktor Stewart-Prauera, er dens aktivering utføres gjennom TENase interne og eksterne type. Vanligvis er den normale tilstand clotting faktor Xa i kombinasjon med en ko-faktor nefertovogo typen Va og kalsiumioner fører til dannelse av blodplate-spesifikk overflate protrombinasekomplekset.

Under fremveksten av komplekset er aktivering av overgangsprosess av protrombin til trombin. Trombin, i sin tur, gir utseende fibrogena polymerisasjonsprosess, som er oppløst i sammensetningen av plasmaet eller i den tilstand av tromben - clot. Den aktive komponent av legemiddelsubstansen utøver inhibering av koagulasjonsfaktor Xa, som et resultat av det fører til stopp av trombose prosesser.

Etter å ha mottatt tabletter 10 mg oppnås effektivitetsnivå biotilgjengelighet av medikamentet til 90%.Det er en fullstendig eller nesten fullstendig absorpsjon av den aktive substans. Den maksimale fordeling av hovedkomponenten i preparatet forekommer i løpet av 2-4 timer etter påføring av tabletten. Når ko-administreres sammen med et måltid medikament endrer ikke de farmakologiske egenskaper.

prosessen med absorpsjon av medikamentet er avhengig av dens felt av frigjøring i mage-tarmkanalen. Nivået av graden av binding til plasmaproteiner medikament kan være omtrent 92 til 95%, hovedsakelig albumin er assosiert aktivt element.

Riboksin metabolitter og uendret utgangs ved hjelp av kalsium sekreter og faeces.

Under hvilke indikasjoner du trenger å ta medisiner Rivaroxaban

Stoffet er indisert for følgende forhold:

• under profylaktisk behandling av venøs tromboembolisme hos pasienter som har lidd alvorlig ortopediske inngrep i underekstremitetene;
• under trombotiske lesjoner dypt blodåre og lungeemboli;
• under profylaktisk behandling hos pasienter med atrieflimmer med ikke-valvulær.

Begrensninger og kontra

Påfør legemiddel umulig i følgende tilfeller:

• under allergiske reaksjoner på hovedbestanddelen av stoffet;
• for pasienter som har klinisk signifikant blødning;
• hvis magesår nylig er overført, samt traumatiske skader, operative inngrep på hjernen eller ryggmargen, hjerneblødninger;
• anbefales ikke til pasienter som har vaskulære aneurysmer og unormal vaskulær funksjon;
• under tilstedeværelse av ondartede neoplasmer med økt risiko for blødning;
• er ikke tillatt i forbindelse med andre antikoagulantia;
• for pasienter som har nedsatt leverfunksjon og koagulopati;
• i nærvær av nyresykdommer i kronisk form;
• for kvinner under graviditet;
• for barn og ungdom under 18 år;
• under amming.

Doserings- og administrasjonsregimer

Rivaroxaban bør tas oralt når det spises. Dosering og administrasjonsvarighet avhenger av pasientens mål og alder.

Hvis pasienten har problemer med å svelge tabletter, kan de knuses på forhånd til en pulverformig tilstand. Hvis tabletten tas i knust tilstand, bør den fortynnes i vann eller i et flytende nøytral diett. Etter at du har tatt medisinen, må du umiddelbart spise.

Standarddosen per dag bør ikke være mer enn 10 mg. Du må ta det en gang om dagen.

Under profylaktisk behandling av hjerneslag, systemisk tromboembolisme hos pasienter som har atrieflimmer, må du ta 20 mg av legemidlet, en gang i 24 timer. Hvis det er brudd på nyrens funksjon, bør dosen reduseres til 15 mg. Varigheten av behandlingen bør bestemmes av den behandlende legen.

Under behandling og profylaktisk behandling av lungeemboli og trombose i dype vener, bør 15 mg medikament tas. Legemidlet tas 2 ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen er 21 dager. Etter denne perioden må du bytte til et engangsinntak av 20 mg av legemidlet.

Maksimal dose nivå av stoffet per dag i den første fasen skal ikke være mer enn 30 mg, i det etterfølgende - ikke mer enn 20 mg. Behandlingsforløpet er 3 måneder, alt avhenger av pasientens tilstand og effektiviteten av terapeutisk terapi.

Saker av overdose

Hvis en enkelt dose av legemidlet er over 600 mg, så er det symptomer på overdosering - blødning og andre bivirkninger.

Under oppstart av overdoseringssymptomer, utføres magesvak, aktivert kull blir gitt, og ytterligere symptomatisk behandling utføres.

Hvis blødning oppstår mens du tar medisinen, vil stoffet slutte å ta medisinen. Behandlingsbehandling utføres individuelt avhengig av området og nivået av blødning.

Bivirkninger av

Under bruk av Rivaroxaban kan utseendet av blod fra noe vev og organ forekomme, noe som til slutt fører til utseendet av posthemorrhagisk anemi. Symptomatik og alvorlighetsgrad av dette fenomenet har forskjeller, noen ganger kan det føre til døden.

Under denne sidereaksjonen oppstår følgende symptomer: En følelse av svakhet, utseende av plager, svimmelhet, hodepine, asteni.

I tillegg til disse forholdene kan andre bivirkninger oppstå:

• utbruddet av kvalme, økt laktatdehydrogenase;
• kan vise en økning i ATP, noen ganger amylase, bilirubin i blodet, alkalisk fosfatase eller lipase øker.

Følgende fenomener kan sjelden bli observert:

• forekomst av allergiske reaksjoner på huden, en følelse av kløe, utslett og skabb;
• manifestasjon av allergisk dermatitt, takykardi, senking av blodtrykk;
• blødninger og hematomer kan noen ganger forekomme;
• utseende av blødende gums, gemetemesis;
• symptomer på blødning fra endetarm, hematuri;
• utseendet av blod fra nesen, blodutslipp fra kjønnsorganene;
• forekomst av tretthet og ødem;
• forekomst av feber og generell svakhet, trombocytopeni;
• forekomst av hodepine, svimmelhet, smerter i bena og hender;
• økte nivåer av urea og kreatinin;
• forekomst av smerter i magen, forstoppelse eller diaré;
• forstyrrelse av fordøyelsessystemet;
• forekomst av oppkast og nedsatt leverfunksjon. Spesial

pasienter

rivaroksaban anbefales ikke under graviditet, fordi komponentene kan ha en negativ innvirkning på barnet.

I ammingsperioden anbefales det ikke å ta legemidlet, da komponentene er inkludert i morsmelkens sammensetning.

Det er kontraindisert å ta stoffet til barn og ungdom under 18 år, derfor er det ikke brukt i pediatrisk praksis.

synspunkt av legen

Som tilfellet er i praksis

Anmeldt datter Studier om vener pasient avdeling på bruk av rivaroksaban.

kjøpe stoffet og dets analoger

Pakkepris Rivaroxaban medikament under handelsnavnet Ksarelto med det antall tabletter 10 stykker av 10 mg er fra 900 til 1500 rubler. Kostnaden ved pakking med antall tabletter 14 stk. Med en dose på 15 mg er 1400 rubler.

Analogs rivaroksaban, er tilgjengelig for kjøp i detaljsalgssteder, mange av dem er mye billigere:

• Arixtra;
• Xarelto;
• Clexan;
• Cleaver;
• Clopidex;
• Listeaf;
• Myristin;
• Parsedil;
• Ribasan forte;
• Cincumar;
• Streptase;
• Tagren;
• Tyclid;
• Tickle;
• Trombo ACC.