IVF i endometriose og adenomyosis: Hva er sjansene for en vellykket befruktning

I dag, endometriose diagnostisert hos 7% av rettferdig sex i aldersgruppen fra 15 til 50 år. Kvinner som går til legen om manglende evne til å bli gravid, er det patologi oppdages i mer enn 35% av tilfellene. I hvert tilfelle, en femte IVF i endometriose.

I den kroniske avansert stadium patologi er irreversible klebeprosesser hvor befruktning blir umulig. Ved bruk av in vitro fertilisering prosedyrer sjansene for et vellykket svangerskap gjentatte ganger øker fordi sitter befruktet egg direkte inn i livmoren.

Virkningen på det reproduktive system endometriose

Enhver ubalanse i det kvinnelige reproduksjonssystemet kan forårsake irreversible prosesser.

Vekst av indre Slimhinnen i livmoren, provoserer betennelse, noe som ytterligere bidrar til toppen av adhesjoner, infertilitet.

Årsakene til endometriose er ikke helt klarlagt, men de grunnleggende forutsetninger for sin utvikling er:

• hormonell ubalanse;
• traumatisk brudd på endometrial livmor utskrapning, abort;
• ukontrollert bruk spiral og p-piller.

Den patologi er karakterisert ved ikke uttrykte symptomer, er den viktigste av disse ansett for å være en feilsyklusen, acyklisk blødning, problemer i ferd med å gjennomføre et barn og ufruktbarhet. Selv med en vellykket forestilling av sykdommen er årsaken til spontan abort, morkakeløsning, fosterets vekst unormalt.

Patologiske forandringer i endometriet reduserer sjansene for feste av egget i livmorveggen, inflammatoriske foki i bukhulen fører til dannelse av adhesjoner som forårsaker obstruksjon av rør. Det er nedsatt fruktbarhet, eggløsning, menstruasjon.

reproduktive system ytelse kan forbedres ved å hormonbehandling Bare en tredel av alle tilfeller av endometriose. Lansert i de tidlige stadier av sykdommen terapi kan gjenopprette syklus, normal eggløsning, noe som gjør det mulig å bli gravid. I andre tilfeller hormonbehandling ikke fungerer, bruk en kirurgisk sko som eliminerer patologiske vevsproliferasjonsaktivitet, men bidrar ikke til befruktning, fordi sammenvoksninger Det gjenstår.

Er det mulig å gjøre IVF i endometriose

Endometriose IVF utføres bare etter forutgående behandling. Det inkluderer følgende trinn:

1. De første 3-6 måneder etter diagnose av sykdommen bør være konservative hormonbehandling. Også anvendt er symptomatisk anti-inflammatorisk, anti-bakterielle, sedative og andre midler som tar sikte på å lindre smerte og redusere betennelse.
2. Hvis det etter denne periode veksten av endometriet ikke stopper, er sykdommen forsterket klebeprosessen blir kirurgisk behandling anvendes. Det er en kirurgisk skraping unormalt overgrodd endometrievev. Parallelt til studiet materialet finne årsaken til patologi.

Først da gjør IVF. Ved tidspunktet for nyplanting egg funksjon kjønnsorganer, rør, eggstokkene bør være fullt gjenopprettet.

I nærvær av endometriose å utføre in vitro fertilisering er ikke alltid ty. En vellykket graviditet med patologi kan mislykkes i å øke risikoen for spontanabort.

Sjansene for vellykket IVF

adenomyosis og øko - kompatible konsepter, men i nærvær av denne sykdommen sannsynligheten for vellykket befruktning er betydelig redusert:

• første og andre trinn av endometriose vellykket feste av egg skjer i mer enn 30% av kvinner;
• den tredje og fjerde - et maksimum på 14%.

Vellykket konsept avhenger ikke bare av omfanget av sykdommen. Følgende faktorer er også viktig:

• generell helsetilstand av kvinnen;
• alder;
• livsstil, dårlige vaner;
• bakgrunn og andre sykdommer.

Kunstig befruktning er nå den mest effektive måten å bli gravid med infertilitet. Etter behandlingen av endometriose, leger ty til forventningsstyring, når perioden på 12 måneder er anbefalt for kvinner som har sex uten prevensjon. Hvis graviditet etter ett år ikke forekommer, utnevnt IVF eller inseminasjon (og samtidig opprettholde patency av rør).

Forberedelse til IVF i endometriose

Forbered deg på IVF med adenomyosis på forhånd som det påvirker sannsynligheten for unnfangelse. Det skal utarbeides ta hensyn til den generelle helsetilstanden til kvinnen, tilstedeværelse av patologiske prosesser, et verk av den reproduktive system.

Foreløpige rapporter er delt inn i lange og super-lang. Deres mål er å stimulere eggløsning for produksjon av et økende antall av høy kvalitet egg.

Som forberedelse for kvinnen administreres agonist av gonadotropin-frigjørende hormon, gonadotropin. Disse hormoner er nødvendig for restaurering av eggløsning. Behandlingen varer inntil det øyeblikk da på området kan oppnå nødvendige egenskaper av egget.

Det er daglig ultralyd. Når folliklene nå 18 til 20 mm, er tilordnet til mottak av hormonet hCG for eggløsning. I de følgende 36 timer ekspert utfører prøvetaking av egg gjennom eggstokkene punktering. Fremgangsmåten gjentas inntil, inntil den ønskede biologiske materialet blir ekstrahert.

Hvis veksten av endometrievev har nådd det tredje eller fjerde stadium stille super lang protokoll, under hvilke gjennomføre et tilfredsstillhormonstimulering. Det varer i inntil seks måneder.

funksjoner prosedyrer

Kunstig befruktning er ikke alltid gitt umiddelbart etter diagnose. Det er gjennomført på grunnlag av følgende nyanser:

1. I den innledende fasen av patologi valgt vaktsom venter i ett år. På denne tiden skal damp forsøke naturlig befruktning.
2. Hvis diagnostisert med obstruksjon av rørene blir utført før stimulering av ovulasjon og deretter inseminasjon utført med sperm partner. Denne metoden er den mest vellykkede i halvparten av tilfellene.
3. Vaktsom venter ikke brukes hos kvinner over 35 år. I en alder av 40-45 år er oppnevnt umiddelbart etter IVF laparoskopi og tidligere hormonell behandling.
4. I de siste stadier av endometriose bruke super-lange registreringer av inntil 6 måneder. I løpet av denne tiden, stimulert eggløsning, eksperter gjør et stort antall friske egg, slik at sjansene for vellykket konsept er økt.

tar også hensyn til follicular reserve. Den er definert av antimyullerovu hormon (AMH) og antallet follikler antrum. Til implantasjon var vellykket, kan de bli tildelt preparater for restaurering av livmorblodstrømmen, noe som er viktig for gjennomføring podsazhennyh embryoer.

vil resultere

Den gjennomsnittlige in vitro fertilisering suksess i endometriose er 14-50%. Sjansen er høyere hos kvinner med fint rør og et stort follicular reserve.

Før du starter prosedyren er det viktig å få en sunn egg og livmorhulen så mye som mulig for å forberede for en vellykket feste av embryoet. For å oppnå dette, må du alltid bruke super-lang eller lang protokoll IVF ovarialt hyper til den reproduktive system av kvinnen var klar for graviditet.

Men selv da ikke alltid mulig å beholde barnet. Det kommer an på egenskapene til moren, hennes alder, nærvær av kroniske sykdommer, medfødte misdannelser av livmor og andre organer av strukturen.

Det er strengt forbudt å utføre kunstig inseminasjon ved diabetes mellitus i alvorlige, leversvikt, ulcerøs kolitt, mentale lidelser og anatomiske anomalier av kjønn myndigheter.

Dessverre ikke alltid IVF gir resultatet, så vi anbefaler å bli kjent med nyansene av menstruasjon etter mislykket IVF.

Fordeler og ulemper

Den største fordelen med prosedyren gjør det mulig å tildele IVF til kvinner diagnostisert med endometriose, er det evnen til å bli gravid med en relativt liten tid trening. Long-protokollen løper i 3 uker, etter som det er mulig nyplanting embryoer.

I eldre tider, og i nærvær av 3-4-te trinn i adenomyose å bruke super lang-protokollen, som innebærer bruk av de samme stoffer, men i opptil 3-6 måneder.

Ulempen med fremgangsmåten er en kontraindikasjon. IVF bør ikke foreskrevet i tilfelle problemer med lever, nyrer, mage, med insulinavhengig diabetes.

På congenial endometriose graviditet oppstår ofte naturlig i 8-12 måneder etter behandling. Bare hvis dette ikke skjer, bruker IVF, inseminering (injeksjon av spermier sprøyte) eller ICSI.

Et betydelig problem in vitro befruktning hos kvinner med endometriose er den dårlige kvaliteten på oocytter, embryoer og defekte implantater. Sjansene for å lykkes stige hvis innen 3-6 måneder, utført medikamentell behandling for å hemme veksten av endometriet formasjoner.

Kunstig nyplanting allerede befruktet egg er ofte den eneste muligheten for en kvinne å bli mor. Til dags dato, som en del av denne teknikken kom frem i lyset mer enn 7 millioner mennesker. Fremgangsmåten gjør det mulig å ikke bare bli gravid med endometriose, men også i andre sykdommer i uterus, eggledere obstruksjon.