Skraping livmorhulen utføres ved endometrial hyperplasi for å oppnå undersøkelser og analyse for påvisning av sykdomstilstander på et tidlig utviklingstrinn. I fravær av rettidig behandling er trolig risikoen for degenerative sykdommer i onkologi.
Den hyppigst påvist hos kvinner med kjertel cystisk endometriehyperplasi. Overgangssannsynligheten av sykdommen i kreft med rettidig behandling er bare 1%.
innhold
- Essensen av prosedyren,
- Hvordan er skraping
-
Indikasjoner og kontraindikasjoner
- Kontra
-
Virkemåte
- blindfold
- Med hjelp av en hysteroscope
- separat skraping
- mulige konsekvenser
- rehabiliteringsperioden
- mulige komplikasjoner
- gjentakelse risiko
Essensen av prosedyren,
Prosessen med å skrape utvikling hyperplasia Det betyr øvre lag rensing endometrium. Slike behandlinger kan avlaste for litt tid på sykdommen, hvis det er provosert blødning og hadde en større sannsynlighet for malign transformasjon.
Også fjern skall etter mikroskopisk undersøkelse tillater nøyaktig bestemmelse av diagnose og alvorlighetsgraden av sykdommen. Legen, basert på resultatene av forskningen kan foreskrive riktig behandling.
Hvordan er skraping
Manipulasjon er utført i operasjonsstuen. Kvinnen er på gynekologisk stol. Fremgangsmåten er meget smertefull, slik at operasjonen utføres under generell anestesi. Utskrapning etter fødsel eller abort som et resultat ikke krever intravenøs bedøvelse, livmorhalsen og det er i den ekspanderte tilstand.
I andre tilfeller livmorhalsen avsløre ved hjelp av en spesiell dilator er fjernet og slimhinnene kirurgisk skje. De kan også bruke et vakuum aspirator eller hysteroscope. I sistnevnte tilfelle, er maskinen utstyrt med et kamera som lar deg se alle områder som krever rensing.
Når utskrapning umiddelbart ta en biopsi for å studere og sendt til histologi lab.
For den kommende operasjonen kvinnen nøye utarbeidet. Analyser før utskrapning:
- KLA;
- blodlevring;
- blod RW, HIV, hepatitt C;
- vattpinne fra vagina for å identifisere virus og infeksjoner;
- blod for skjoldbruskkjertelhormoner.
I tillegg er det nødvendig å begrense sex noen dager før operasjonen.
Uten testresultater utskrapning tillatt dersom kvinnen ble fraktet til sykehus med kraftig blødning.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Skraping livmorhulen er indikert for studiet av patologien og medisinske formål.
For diagnose av det øvre lag rensing endometrial anbefale:
- hyperplasia. Pre endometrialt fortykning og tilsynekomst av tumorer som detekteres ved hjelp av ultralyd. Skraping administrert for å klargjøre hva de eller eliminere tumorer;
- Endometriose, når endometrium av uterus er plassert bak grensen;
- endometriepolypper;
- celleforandringer. Studien ble gjennomført når legen spørsmål ved godartet natur av sykdommen;
- dannelsen av fibroider i livmoren;
- svikt i menstruasjonssyklusen.
Histologi er avgjørende for studier av strukturen og tilstand av vevet, definisjonen av patologiske forandringer i endometriet.
Som en rensebehandling anbefales:
- ved endometriepolypper. Fra dem kan fjernes bare ved å fjerne hele den øverste laget av endometrium;
- overdreven blødning under menstruasjon eller før. Skraping forhindrer blodtap og anemi. Operasjonen er ikke avhengig av dagen i syklus;
- infertilitet og gynekologiske sykdommer som utvikler uten åpenbare hormonelle endringer;
- livmor blødning i overgangsalderen hos kvinner.
Dessuten er renseprosessen utføres ved abort, tapte abort og abort for å fjerne placenta fra livmorhulen og rester av egget.
Kontra
det er begrensninger for å gjennomføre utskrapning. Legen kan nekte å kirurgi hvis detekterte genitale infeksjoner, forsterket kroniske sykdommer, eventuelle inflammatoriske prosesser.
Virkemåte
Skraping dannelsen av hyperplasia er vanligvis utføres i et par dager før starten av menstruasjon. Dette taktikk reduserer risikoen for blødning og tillater kroppen å komme raskere.
Under utskrapning fjerner det øverste laget av endometrium. Han avviste også under menstruasjon.
Under prosedyren, kan det oppstå skade, skade på friskt vev og egglederne. Undersøkelse av livmor med skraping fulgte utføres på flere måter. Hvilken metode som er best for rengjøring av det øvre lag av endometrium, bestemt av legen.
blindfold
Skraping blind hyperplasi når sammenlignet med hysteroskopi, i stor grad skade de andre lagene i livmoren. Slike skader føre til utvikling av ulike komplikasjoner. For eksempel er det ofte blødning etter utskrapning.
Rensingen gjennomføres under anestesi. Spesielle gynekologisk som presser livmorhalsen og skraping gjøre kyrette (et instrument, som har form av en sløyfe). Specialist skraper grundig av overflatelaget av endometrium.
For diagnostisering av å ta et stykke tøy, som er plassert i en steril krukke. Analyse ble undersøkt histologisk i laboratoriet.
Med hjelp av en hysteroscope
Denne optiske innretning som er satt inn i vagina, livmor og trenger påfyll luften. Bortsett under sitt trykk reproduktive organ vegg. Tilstedeværelsen av kameraet kan du se et bilde av hva som skjer på skjermen. Hele prosessen styres av skraping, og legen vet nøyaktig hvilke områder av endometrium med patologiske forandringer bør fjernes.
Varighet av behandling er ca 15 minutter. gjennomført hysteroskopi i en bestemt dag i syklusen. Vanligvis er det utført på sjette dagen i menstruasjonssyklusen. I løpet av denne perioden, er endometrium mindre utsatt for blødning.
separat skraping
Det er tider når du trenger for å utføre operasjonen utskrapning i 2 etapper. Det innebærer forsiktig fjernelse av det øverste laget av endometrium fra livmorveggen, og deretter med livmorhalsen.
Rensing av slimhinnen overflatelaget kan være ledsaget av uønskede effekter. Forekomsten av komplikasjoner etter operasjonen kreve ny utskrapning. Prosedyren er smertefri skyldes narkosen handling. Hele prosessen tar 15 til 25 minutter.
mulige konsekvenser
Endometriehyperplasi på feil behandling kan utarte seg til kreft. Derfor, når livmor fibroids, polypper, påvisning av patologi graviditet utskrapning prosedyren er utført for å utelukke malignitet.
Fullt kroppen er utvinne fra kirurgi for en måned. I løpet av denne tiden, kan det være ulike effekter på ledelsen utskrapning:
- For noen timer kan fortsette rikelig blødning. Raskt hoppe til svake sekreter etter dilatasjon og utskrapning kan indikere forekomsten av livmor spasmer og opphopning av blodpropper inni.
- Smerter i magen, som i måneden. En slik kvinne kan føle ubehag i 6-8 dager. For lindring av spasmer utnevnt smertestillende.
- Generell svakhet og ubehag.
Hjelpe legen kreves en kvinne hvis hun har:
- feber,
- først isolasjon har en ubehagelig lukt;
- opphørte fullstendig utladet;
- tilstand forverret.
Forhindre negative konsekvenser etter rensing av endometriet kan være, hvis du følger alle legens instruksjoner.
rehabiliteringsperioden
Hvor raskt det gjenoppretter kroppen etter operasjonen avhenger av gjennomføringen av anbefalingene fra legen.
Behandling etter utskrapning livmoren er vist som følger:
- første gang skal ta hemostatiske midler;
- er det viktig å gjennomgå en kurs av antibiotisk terapi;
- innen tre måneder er det nødvendig å utføre hormonelle midler. De velges basert på alder og arten av de patologiske forandringer i livmorslimhinnen;
- for å eliminere akkumulering av blod bør brukes medikamenter utformet for å lette trekning av livmorhalsen;
- Du må gjennomgå fysioterapi.
Menstruasjon er fullstendig restaurert etter børsting løpet 28-30 dager. Unnlatelse månedlig for flere måneder krever inspeksjon gynekolog.
mulige komplikasjoner
Effekter etter utskrapning oppstår i unntakstilfeller. De kan dukke opp:
- inflammatoriske forandringer på bakgrunn av blod stasis;
- skade på tidspunktet for skraping veggene i livmoren et kirurgisk instrument;
- skade indre lag av endometrium. Dette kan føre til sterilitet;
- utvikling av endometritt.
Alle typer komplikasjoner kan unngås med riktig behandling. I tilfelle av å ignorere en kvinne forventer irreversible konsekvenser.
gjentakelse risiko
Terapi gitt etter utskrapning, med sikte på å hindre forekomst av hyperplasi. Derfor er risikoen for tilbakefall sterkt redusert. At sykdommen ikke blir fornyet, er det nødvendig å bringe hormonene tilbake til det normale.
Re-utskrapning prosedyren er tildelt:
- 6 måneder for å diagnostisere og bestemme effektiviteten av behandlingen;
- ved forekomsten av ubehagelige tegn på blødning og feber.
Ufullstendig fjerning av polypper kan også føre til behov for re-rengjøring, fordi de har en tendens til å vokse igjen.