Hysteroskopi før IVF: hva er, hvilken dag i syklusen det er gjort, om nødvendig

I forberedelsene til in vitro fertilisering for kvinner er ofte foreskrevet ytterligere studier. Noen ganger kan en laparoskopi er utført for å påvise forandringer i livmoren. Også utført en hysteroskopi før IVF. Denne metoden gjør det mulig å oppnå pålitelig informasjon om reproduksjons organ status og identifisere årsaken til livmor infertilitet. På grunn av de mottatte data ikke klarer å finne den optimale terapeutiske opplegg.

Beskrivelse hysteroskopi

Metoden for Hysteroskopisk studier - en minimal invasiv diagnose og behandling av reproduktive veis abnormaliteter. Er prosedyren ved hjelp av et spesielt instrument - hysteroscope utstyrt med et videokamera, som overfører forstørret mange ganger bildet på LCD-skjermen.

livmor IVF hysteroskopi utføres ofte nok. Dette skyldes det faktum at metoden anses helt trygt og hindrer ikke vellykket befruktning. I løpet av prosedyren kan ikke løse flere problemer på en gang. Det er utført i følgende rekkefølge:

• kontroll;
• diagnostikk;
• kirurgi.

Når så på kjønnsorganene ikke kan fastslå dens status, for å identifisere nye sykdom, så vel som for å fremstille en diagnostisk skraping de berørte områdene (om nødvendig).

Når kirurgiske inngrep oppstår cervical skader eller slimete kjønnsorganer. Lesjoner i løpet av møtet fjernet. Testprosedyren innbefatter vurdering av kvaliteten av behandlingen.

Utfører alle manipulasjoner i en viss periode av syklusen. Hysteroskopi er den mest informative bare hvis det er riktig tilpasset dagen av studien.

indikasjoner prosedyre

Blant de indikasjoner for hysteroskopi før IVF utgivelse:

• systematisk abort;
• flere IVF var ikke vellykket;
• uterin blødning;
• endometriet patologi;
• ufruktbarhet;
• tilstedeværelse av et fremmedlegeme i reproduksjonssystemet organene;
• å overvåke kvaliteten på den hormonelle behandlingen;
• påvisning av blodpropper etter kirurgi;
• fistler og polypper i reproduktive organer;
• syklus krasj.

Hvis det er nødvendig under operasjonen umiddelbart produsere fjerning av patologiske vev.

Må jeg gjøre før IVF

Drive forskning før hysteroskopisk vitro fertilisering hjelper erstatte flere andre prosedyrer, som for eksempel ultralyd og skraping. I løpet av gjennomføringen kan gjøres på følgende måte:

• bestemme tilstanden av endometrium;
• kutte adhesjon og fjerne polypper;
• ta vevsprøver for påfølgende histologisk undersøkelse;
• cauterize erosjon;
• evaluere tydeligheten av cervikalkanalen.

Fremgangsmåten er ikke obligatorisk, men meget nyttig og ønskelig. Vanligvis ty til det for å diagnose, men noen ganger også utføre mindre operasjon.

IVF etter hysteroskopi er ofte vellykket enn hvis implementert uten en foreløpig diagnose ved hjelp av en hysteroscope. Dette skyldes det faktum at mange sykdommer i reproduktive systemet kan påvirke fremtiden fertil. Spesielt viktig for å utføre en diagnostisk prosedyre i tilfelle at embryoet har vært gjentatte ganger sette seg ned og slå rot.

diagnostisk hysteroskopi

Under Hysteroskopisk livmor studier undersøkes, for å vurdere tilstanden for livmor patologi og avslører følgende:

• uterin hyperplasi av slimlaget;
• adenomyosis vedheng;
• polypper og sammenvoksninger i kjønnsorganene;
• submucous noder;
• endometriose;
• livmorkreft.

Alle disse sykdommene kan føre til ufruktbarhet. Hysteroskopi hjelper dem raskt identifisere og eliminere.

En studie er som følger:

1. Anestesi blir administrert.
2. cervikalkanalen utvides med et spesielt verktøy.
3. Hulrommet kjønnsorganer innført hysteroscope (et tynt rør er utstyrt med et kamera).
4. Livmoren fylt med gass eller væske, og dermed utvide det til en fullstendig undersøkelse.
5. På LCD-skjermen viser enheten.
6. Om nødvendig skraping utført.
7. Biomaterialet plasseres i en beholder og sendes for histologisk undersøkelse.
8. Alle verktøyene skal hentes.

Når anestesi er avsluttet, kan kvinnen la helsevesenet anlegget. I fremtiden trenger det bare å følge alle legens anbefalinger.

De oppnådde resultater gir grunnlag for valg av strategier som forberedelse for in vitro befruktning.

Fordelene med denne prosedyren

Hysteroskopi før IVF nødvendigvis utføres i tilfelle at det tidligere hadde vært flere mislykkede forsøk på å gjenplanting embryo. De viktigste fordelene med denne fremgangsmåten er den svært informativ. Monitoren kan sees tydelig av tilstanden til de indre lag kjønnsorganer. På grunn av dette er det mulig å identifisere utvikle den patologiske prosesser. Ultralydundersøkelse vil ikke være så detaljert bilde.

Også når fjerning av livmor polypper, Utskrapning og colliotomy andre vev ikke skades. Ingen behov for abdominal snitt. Denne metode er betraktet for å være helt sikker.

Denne prosedyren kan abort skånsom måte. Sjansene for et positivt utfall av IVF og dermed vesentlig øket.

cons

Hovedulempen ved fremgangsmåten er blitt begrenset i omfang. Med det er mulig å foreta en disseksjon av adhesjoner i livmorkanalen og reproduktive organer, fjerne polypper, fibroider og unormale endometriale lesjoner. I dette tilfellet, informasjon om tilstanden av eggstokkene og fjerne deler av egglederne er umulig. Det er i disse områdene lokaliserte svulster og sammenvoksninger som hindrer en vellykket befruktning.

På hvilken dag i syklusen, noe som gjør prosedyren

Drive forskning innebærer innføring av en hysteroscope gjennom livmorhalsen inn i reproduktive organ, er det best å gjøre i bestemte dager i syklusen. Studien er tildelt til 5-7 th dagen i menstruasjonssyklusen. Dette skyldes det faktum at slimhinnen i et gitt tidsrom tilstrekkelig tynt og bare mindre utsatt for blødning.

Utføre alle nødvendige manipulasjoner på andre dager det ikke er anbefalt av følgende grunner:

• en økt risiko for inntreden av blødning;
• mulige komplikasjoner;
• overdreven fortykning av endometriet og derfor lav informasjon metode.

I noen tilfeller hysteroskopisk studie utført i 3-5 dager før ankomst av forskriften.

mulige komplikasjoner

Hysteroskopi IVF bare i sjeldne tilfeller kan føre til utseendet på komplikasjoner. Bruke den i de periodene når kvinner ikke har menstruasjon og livmor vev er skadet bare litt, selv under forutsetning av at en biopsi ble utført. Likevel, etter at denne prosedyren kan forårsake uønskede effekter som for eksempel:

• smerte i buken;
• brun flekkdannelse eller sparsom blødning;
• flatulens.

Som regel ubehagelige symptomer etter noen dager på egenhånd forsvinne. Fare forårsake kraftig blødning ledsaget av smerter i nedre del av magen. Hvis du merker slike symptomer lege bør behandles umiddelbart.

forebygging

Etter hysteroskopi, om den er utført skraping og påfølgende histologi eller ingen små skader kan forekomme inne i livmorhalsen og kjønnsorganer. For å unngå komplikasjoner, er det nødvendig å overholde følgende retningslinjer:

1. Ta antibiotika foreskrevet av lege midlene.
2. Vask to ganger om dagen ved hjelp av en spesiell hjelp av personlig hygiene. Det skal bemerkes at vaginal flora ved hjelp av vanlig såpe er brutt, noe som negativt påvirker tilstanden i kroppen.
3. To ganger om dagen for å måle kroppstemperaturen.
4. Når smertene tar smertestillende midler foreskrevet gynekolog. Hvis smertene er uttrykt for sterkt, må du ta kontakt med legen din.
5. Ikke kjør vannbehandlinger i badekaret, unngå svømming i åpent vann og basseng. I de første ukene etter hysteroskopi kan ta bare en dusj.
6. Innen et par uker for å unngå fysisk aktivitet, intimitet og eksponering for ultrafiolette stråler.
7. Overvåke endringer i naturen og volum av utslipp.

Kontra

På tross av den høye informasjonsinnhold av prosedyren, i noen tilfeller, ikke ty til gjennomføring. Blant kontraindikasjoner for hysteroskopisk studien er følgende:

• tung kvinnens tilstand som et resultat av forskjellige patologier;
• infeksjonssykdommer. Det er en risiko for at infeksjonen har spredning til andre organer og systemer;
• nærværet av ondartede svulster i den cervikale region. Den væske som brukes under undersøkelsen, kan være en årsak til patologiske celler i det omgivende vev;
• livmor blødning. Informativeness metode i dette tilfellet vil være minimal, da det i de foreliggende hulrom reproduktive organer blodpropp;
• brudd av blodpropp prosessen. Selv sparsom kirurgi er i stand til å føre til at åpningen av livmor blødning;
• kritiske dagene. I løpet av denne perioden, fullt undersøke tilstanden til reproduktive organ svikter på grunn av en dårlig anmeldelse;
• inflammatoriske prosesser i det reproduktive system. I tilfelle av forverring av sykdommer som forekommer i den kroniske formen, er prosedyren ikke utført. Det er viktig å begynne med å eliminere betennelse;
• Cervikal innsnevring. kanal integritet når de administreres hysteroscope kan bli vesentlig skadet.

Hysteroskopisk studie før in vitro fertilisering er, men ikke obligatorisk, men nødvendig prosedyre. På grunn av den informasjon som er mottatt hos legen ser nøyaktig bilde av tilstanden i kjønnsorganene. Som et resultat, mulig å velge riktig taktikk forberedelse til IVF. Følgelig er sjansene for et vellykket resultat forstørret. Særlig viktig er denne metoden for diagnose i systematiske aborter og gjentatte IVF feil. Først etter å finne årsaken til slike problemer er mulig deres eliminering.