Kolposkopi under svangerskapet: Er det mulig å gjøre det i de tidlige stadier, det er foreskrevet prosedyre

Som et diagnostisk prosedyre colposcopy under svangerskapet blir utført for å identifisere mulige celleforandringer. I henhold til en undersøkelse gjort en avgjørelse om valg av modus for levering - enten naturlig eller ved keisersnitt.

I de tidlige stadiene av svangerskapet, denne ikke-invasiv metode bidrar til å identifisere ulike livmorhals patologien - en forstadier tilstand, erosjon, kreft. colposcope undersøkelse utføres bare på strenge vilkår, blant annet den sentrale plassen er okkupert av en mistanke om ondartet degenerasjon av vev.

Under den utvidede kolposkopi ofte funnet erosjon. Under graviditet er det ikke gjenstand for behandling, eller moxibustion terapi av konservative metoder er oppnevnt bare etter fødselen.

Kolposkopi: det

Kolposkopi for gravide - en ikke-invasiv diagnostisk metode som gjør det mulig å studere forholdene i livmorhalsen. Manipulasjon er utført med et spesielt instrument, som er utstyrt med det optiske apparat. Også gjelder fargestoffer.

Colposcope er innført direkte inn i vagina. Pre-settes inn i speilet. Prosedyren ikke forårsaker smerte eller ubehag. Test tar maksimalt 15-20 minutter ved gynekologisk stol, som under rutinemessig inspeksjon.

Hvis tidlig i svangerskapet gjennomføres to typer tester:

• Det representerer normal inspeksjon colposcope uten bruk av fargestoffer;
• Når ekspanderte jod oppløsninger anvendes, eddiksyre.

Enkel diagnostikk er beregnet, for å bestemme størrelse og form, noen sykdommer i halsen, tilstanden til slimhinne vaskulært mønster. Ved mistanke om en atypisk fremgangsmåten blir utført utvidet kolposkopi. Det gjør det mulig å undersøke den mukosale struktur ved behandling med eddiksyre og salicylsyre. Ved å bruke disse stoffene epitel sveller, blir blodtilførsel til slimhinnen redusert patologiske forandringer er funnet.

Hromokolposkopiya - anvendelse av 0,1% hematoksylin løsning eller en 1% oppløsning av atom fargestoff. Dette er en mer nøyaktig metode for bestemmelse av pre-kreft og krefttilstander i slimhinnen.

For dynamisk undersøkelse microcolposcopy anvendt. Dette histologisk undersøkelse av vaginal cervical området. Den utføres uten å male, eller ved behandling av de enkelte celleelementer ved hjelp av hematoxylin. Det er indikert for påvisning av sykdomstilstander i løpet av et utvidet metode for å studere endringene i dynamikken.

En slik diagnose er trygg, det gjør det mulig å differensiere gynekologiske sykdommer, for å etablere den nøyaktige plassering og alvorlighetsgraden av atypiske endringer, strukturelle forstyrrelser av halsen og foreta en endelig avgjørelse om å holde levering.

Indikasjoner under svangerskapet

Kolposkopi cervix under graviditet er ikke bare den grunnleggende metode for forebygging av kreft, er det vist i følgende tilfeller:

1. tegn på erosjon og andre endringer i cervical slimete, funnet under en rutinemessig bekken eksamen.
2. Endringer i kjønnsorganene - vaginal utflod, som opptrer i forskjellige perioder i syklusen, smerte, ubehag i løpet av intimitet, ubehagelig lukt. Acykliske spotting kan være den første indikasjon på en forstadier tilstand eller hals indikere traumatisk erosjon.
3. Påvisning av unormale celler på de smøre cytologiske resultater. Det mest informative metode for påvisning av kreftceller er en biopsi, men kolposkopi avslører lokalisering av patologiske forandringer og ta eksamen bare de morfologiske forandringer i slimhinner.
4. Kroniske inflammatoriske sykdommer. Under graviditet, kan de forverres, forårsaker acyklisk illeluktende utladning, smerter i vagina.
5. Kontroller etter behandling av cervical erosjon, ondartede svulster.

Undersøkelsen er ikke obligatorisk, kan det ta på eget initiativ. Kvinne sendt til Kolposkopi på resultatene av en pre-eksisterende slag eller i nærvær av cervikal dysplasi i historien. Fra forebygging til en slik undersøkelse er ikke gjennomført.

Kontra til prosedyren

Graviditet og kolposkopi er uforenlig i følgende tilfeller:

1. Individuell intoleranse overfor stoffer som brukes i løpet av den utvidede kolposkopi.
2. Betennelse i den akutte fasen, lokalisert i cervikalkanalen, eller direkte inn i livmoren.
3. Trusselen om avbrudd - blødning i svangerskapet, Hypertoni. I dette tilfellet, diagnostisk testing mulig etter å bevare terapi.
4. Siste kirurgi på livmorhalsen.

I andre tilfeller er prosedyren trygt for både kvinnen og fosteret. I prosessen med manipulering av innretningen gir ingen skader på halsen, slik at så nøyaktig som mulig for å undersøke tilstanden av vagina, vulva.

Diagnose ved hjelp kolposkopi

Kolposkopi har omfattende diagnostiske evner. Denne fremgangsmåten brukes i gynekologi for å oppdage selv små endringer, som påvirker den vaginale slimhinnen av nakkeområdet. studert:

• epitelet farge før påføring av jodløsningen og eddiksyre, og etter;
• overflatestruktur - tilstedeværelsen av erosjoner, plakk høyde;
• syke fartøyer;
• beliggenheten og størrelsen av endret epitel vev;
• bestemmelse av lesjoner grenser;
• tilstedeværelse av åpne eller lukkede kjertler, deres tilstand.

I henhold til resultatene av undersøkelsen kan bli diagnostisert med sykdommen:

1. Om Oncology sier tilstedeværelse av unormale celler. I dette tilfellet tillater kolposkopi og biopsi forut for å fastslå lokaliseringen av foci modifisert for mer nøyaktig fjerning av vev.
2. differensiering cervicitt polypper i cervikalkanalen, Endometriose, vorter. Diagnostics kan du også identifisere utviklingen av erosjon i den innledende fasen.
3. Identifisering av dysplasi stigende av tilstedeværelsen av tette, hvite plakker hvis grenser bestemmes ved anvendelse av jod-oppløsning.
4. Ervervet eller medfødt ectopia, erythroplaki.

De fleste cervical sykdom karakterisert ved markerte struktur forandrer farge, terreng mucosa, som bestemmes nøyaktig under kolposkopi.

Funksjoner prosedyrer på ulike stadier av svangerskapet

Colposcopic tegn på livmorhalskreft etter unnfangelsen blir mer uttalt nå. Et spesielt problem er ansett detsiduoz gravid. Slikt vev reaksjon er en variant av det normale, men under drektighetsperioden blir stimulert av et økt nivå av progesteron. Som et resultat, på ekzotserviksa og endometrial svulster kan oppstå og polypper.

I nærvær av patologi for adekvat behandling er ønskelig å foreta målinger på scenen for unnfangelsen planlegging. I andre og tredje trimester av svangerskapet colposcopy mulighetene er begrenset, krever prosedyren lege profesjonalitet og har flere bivirkninger.

I de tidlige stadiene

Kolposkopi under svangerskapet er gjort i henhold til strenge indikasjoner. Vanligvis dens formål er innledes smøre. Hvis det er funnet unormale celler, utført vagina og cervix diagnostikk for å fastslå lesjon slimhinnen.

I løpet av de tre første månedene av prosedyren er helt trygt og utføres på samme måte som ikke-gravide kvinner:

1. Halsen er behandlet med en løsning av eddik. Dette tillater deg å fjerne et tykt lag med klissete slim som forstyrrer colposcope. På dette stadiet, kan kvinnen føle en svak brennende følelse.
2. Deretter ble det til behandlingen av jodløsning (Lugols) mørkne det rekonstituerte porsjoner mucosa.
3. Laget vev prøvetaking for cytologiske undersøkelse. Også tatt pinne for deg å etablere tilstedeværelse av urogenitale flora.

Sannsynlighets blødning som oppstår etter at prosedyren er mindre enn 1%. For å hindre bivirkninger etter at prosedyren er påført den skadede del av en bomullsdott med en antiseptisk.

I 2. og 3. trimester

Kolposkopi studie etter første trimester har flere funksjoner:

1. I den andre eller tredje trimester rundt den ytre os vises hovne hypertrofislim knopper halskanalen. Utløpskanaler kjertler strekke av dem er tyktflytende tykt slim. Dette bildet kan tas som den innledende stadium av sykdommen, selv om disse forandringene er ansett for å være fysiologisk og forsvinne etter 3-4 måneder etter fødselen.
2. Ved slutten av svangerskapet den fysiologiske slimet blir tykk og viskøs enn hinder inspeksjon. Under colposcopic studier på disse betegnelser anvendt behandling livmorhalsen med 3% eddiksyreoppløsning, noe som gjør det mulig å fjerne den tykke belegg.
3. Det er også noen ganger brukt ekstra speil og skjøte vegger. Stilling i stolen under inspeksjon av en kvinne skal være annerledes - det hviler på høyre lår. I den vanlige vertikale posisjonen liggende Trykket synker kraftig.

Ved identifisering av sykdommen ved tidspunktet for den første kontroll (vanligvis ved registrering i LCD) måten velges for en periode på 8-9 uker. Deretter ble den gjentatt i 12-14 og 24-25 uker (for ytterligere overvåking og evaluering av behandlingsresultatet).

De senere stadier

I den siste perioden av svangerskapet, en studie utført med stor omhu, siden utilbørlig atferd, kan det føre til for tidlig fødsel, blødning og annen uønsket effekter.

Ved slutten av den tredje trimester øker blodsirkulasjonen i slimete hals colposcope ved uforsiktig bruk kan skade det og forårsake blødning. For å forhindre at lim påføres Moncel, som dekker de behandlede områder av slimete av manipulerings ende.

Like før fødselen diagnose er sjelden, hovedsakelig i tilfeller av mistanke om malignitet av vev, blødning cervical erosjon. Ifølge resultatene valgt modus for levering - keisersnitt eller naturlig fødsel.

Graviditet etter kolposkopi

Undersøkelsen tar ikke øke eller redusere muligheten for å få barn, etter inngrepet det kommer en sunn graviditet i fravær av patologi i reproduktive system.

Selv om kolposkopi ble utført i løpet av svangerskapet i de tidlige stadiene (1-2 uker) uten forsinkelse, betyr det ikke truer utviklingen av barnet og kvinners helse.

I det svangerskapsperioden blir vanligvis brukt enkel colposcopy for diagnose, forlenget - for mistanke om malign patologi.

Samtidig biopsi (fjerning av en slimete cellen forskning) brukes i unntakstilfeller, da de ofte føre til blødninger, abort i de tidlige stadier.

Noninvasiv kolposkopi nøyaktig å undersøke strukturen og arten av cervical slimhinner, for å identifisere de første stadiene av forstadier til kreft.