Dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter: symptomer og behandling

- sykdom er dannelsen av tromber i dyp venetrombose( hovedsakelig manifestert i bekkenet, hofter og leggen), kompliseres ved betennelse i veneveggen. Ofte påvirker sykdommen de nedre lemmer.

DVT( dyp venetrombose), mot som utvikler tromboflebitt, anerkjent som en av de farligste sykdommene, fordi under påvirkning av muskelsammentrekninger trombe faller lett av. Når hevelse i bena og heve temperaturen på stedet av den berørte delen av venen, til et presserende behov oppsøke lege.

Funksjoner

sykdom Ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon, 80% av pasienter med dyp vene tromboflebitt, passerer sykdommen uten synlige symptomer.

Selv i slike tilfeller er sannsynligheten for trombose imidlertid svært høy.

Faren er at de flytende tromben kan reise gjennom hjertet gjennom blodkar som kommer inn i lungene og blodkar, i fremtiden, overlappende dem.

pasienten opplever alvorlig smerte, betennelse utvikler i det lokale venøse system, manifestert hevelse, - utvikling flebitt av overflatevener.

Den viktigste funksjonen av sykdommen ligger i det faktum at som et resultat av en ubalanse av antikoagulant og koagulering av sirkulasjonssystemet, kan blodproppen ikke oppløses naturlig, men forblir overlapper og fartøyene. DVT er oftest diagnostisert på shin-området. Halvparten av pasientene vender seg til legen med smerte i dette området.

årsaker og provokatører faktorer

En av de vanligste årsakene til sykdommen er skade på blodåre veggen ved kjemisk, smittsomme, allergisk eller traumatisk effekt.

Overdreven bruk av narkotika, infeksjoner, allergi, eller frakturene kan forstyrre venesystemet og blodstrømmen generelt. Også overvekt kan påvirke indirekte( venøs stase), autoimmune sykdommer( sykdommer på blodpropper) eller ondartede tumorer.

I noen tilfeller kan dyp vene tromboflebitt oppstå under påvirkning av naturlige faktorer: feil rekkefølge av dagen( redusert aktivitet), alder eller graviditet.

Problemet er at i slike situasjoner øker viskositeten til blodet betydelig. Og hvis veggene i venesystemet er hindringer, sannsynligheten for forekomsten av en blodpropp øker dramatisk. En stillesittende livsstil, mangel på eller overdreven belastning, langvarig sengeleie - risikofaktorer for forekomsten av dyp venetrombose.

Varianter flyte

sykdom Ifølge karakteren av tromboflebitt sykdommen er delt inn i tre hovedgrupper.

• akutt ( rask sykdomsutvikling, lyse symptomatologi);
• kronisk ( langsom utvikling av sykdomssymptomene ble svakt uttrykt)
• migrerer ( sykdommen vises på flere steder samtidig);

I utseende, er det to typer av DVT:

• hvit ( trombose av iliske og femorale vener);
• blå ( tilbakevendende tromboflebit).

akutt strøm

akutt tromboflebitt i dype vener i de lavere ekstremiteter har uttalt symptomer på begynnende - tilstedeværelsen av akutt smerte langs de berørte vene blodstrøm. Huden endrer sin naturlige farge til mørk rød( blå senere).

Til tross for forhøyet temperatur i det berørte området, forblir hele lemmen kaldt. Komplikasjon med akutt DVT er iskemisk tromboflebitt eller gangrenøs.

Smerten øker hver gang, og hevelsen øker, og henter en lilla nyanse. Som behandling brukes oppvarming salver, semi-alkohol komprimerer, medisiner for å forbedre blodsirkulasjon mikrocirkulasjon, smertestillende midler. Jo raskere behandlingen starter, jo raskere blir de smertefulle krampene.

Kronisk stadium

Kronisk tromboflebitt har et periodisk strømningsmønster og har ingen eksterne tegn og symptomer. Ofte manifesteres etter at belastningen er avsluttet.

Hevelse i størrelse og smerte er ubetydelig( mange av dem blir bare ignorert).Ved behandling av spesialister anbefaler spesielle oppvarming salver og oljer, elastiske strømper med kompresjon, magnetoterapi, treningsbehandling og fysioterapi.

Funksjoner av det samlede kliniske bildet

hver pasient, avhengig av nåværende stadium av dyp vene tromboflebitt, er det en rekke symptomer. Så hvis man har et uttalt ødem, så kan den andre bare ha rødhet på hudområdet.

Men eksperter har utviklet en liste av spesifikke symptomer som kan observeres hos alle pasienter som er blitt diagnostisert med sykdommen:

• feber innenfor 37,5-38 ° C;
• hyperemi i form av band;
• lesjon av stammen av saphenøsvenen;
• tumor utvikling;
• smerte syndromer.

Det skal bemerkes at symptomene ovenfor angir en mulig tilstedeværelse av sykdommen. Til slutt bestemmer alle pasientens forskning og analyse.

Hvis endringer i blodet observeres eller endringer er funnet i venøsystemet, blir pasienten, avhengig av tilstanden av velvære, henvist til egnet behandling.

diagnostiske prosedyrer og tester

for diagnose blir utført en rekke undersøkelser og analyser:

• Doppler-ultralyd;
• phlebography;
• radionuklid skanning;
• rheovasography av nedre lemmer;
• Opitz sample - Raminesa( like over kneet påføres oppblåst mansjett sfingmanometra til 150 mm Hg.),
• impedans pletysmografi;
• Moses test( klemme på shin foran og bak palmer);
• Homansa test( pasient i liggende stilling med halvbøyde ben i knærne som prøver å rotere foten);
• test av Lovenberg -( på underbenet brukes en oppblåst mansjett).

Diagnosen er laget av en phlebologist, avhengig av forskningsdataene. Det er han som skal ta beslutningen om å sende pasienten til sykehusinnleggelse.

Medisinsk behandling

Pasienter med mistanke om dyp venetromboflebitt blir innlagt uten sykehus. Først vil spesialisten utføre en undersøkelse og stille noen spørsmål til pasienten. I fremtiden vil studier og analyser bli tildelt som vil tillate en mer detaljert studie av dagens tilstand av venøsystemet.

I undersøkelsesprosessen blir det funnet et patogen som hindrer kroppen i å bryte blodpropp. For diagnostisering av venøse system har tydd til impedansen pletysmografi( søk etter lokalisering av tromber), ultralyd-undersøkelse av armen eller benet, venography av armen eller benet( studiet av blodårer) og bruke skanning isotoper fibrinogen.

Etter dette vil pasienten få Heparin( innen en uke) og Warfarin( i 6 måneder).I tilfelle når sykdommen oppstår i sent kompliserte stadier, anbefales en trombektomi.

Etter sykehusinnleggelse, vil passiv behandling følge: Bruk kompresjonstrømper og ta anti-koagulasjonsmedikamenter som inngår i et hvilket som helst kompleks av terapi for tromboflebitt av dype vener. Det anbefales å observere hviler og regelmessig oppsøking av legen. Ytterligere behandling hjemme bør gjennomføres i minst 10 dager.

I tilfeller der pasienten gjennomgår en alvorlig kirurgisk operasjon, foreskriver spesialister antikoagulantia. I tillegg er det nødvendig å knede den berørte lemmen uten last( bare flytte det i leddene), masser det myke vevet.

Det er verdt å nekte fra en sportsbelastning - det er mulig å skade begge vegger av venøse fartøy og brudd på blodstrømmen. Det er verdt å være spesielt oppmerksom på dine egne følelser.

Eventuelt ubehag, smerte eller endring i utseendet på lemmen er en god grunn til å kontakte en lege umiddelbart. Før du går på lange turer, er det også nødvendig å konsultere en spesialist om videre behandling.

Forebyggende tiltak

Spesialister foreskriver følgende forebyggende tiltak for de som er i fare:

• små fysiske aktiviteter( svømming, gåing);
• komplekse øvelser treningsterapi( "sykkel", "saks", etc.);
• overholdelse av en streng diett av 3. kategori;
• konstant overvåkning av velvære, utseende, følelser og vekt;
• å utelukke så mye som mulig utseendet av forkjølelse;
• nektelse av alkoholholdige drikker og tobakksprodukter;
• så ofte som mulig for å være ute( forlate sengen hvile, hvis det tillater trivsel).

Det er bedre å ta medisiner som ikke er inkludert i behandlingsforløpet med en spesialist.

Hva er faren?

Dyp venetromboflebitt kan provosere komplikasjoner ved operasjonen av venøsystemet, inkludert kronisk venøs insuffisiens.

Det er mulighet for et trofasår, lipodermatosklerose eller eksem. Den farligste tingen som kan forårsake DVT er tromboembolisme av lungearterien. I dette tilfellet, som et resultat av et stort antall PE, kan pasienten risikere å få et lungeinfarkt.

Dyp venetromboflebitt er en sykdom som ikke kan ignoreres. Ifølge det russiske helsedepartementet blir 240 000 mennesker syke på ett år. Hvert år rundt om i verden, er DVT diagnostisert på 160 personer for hver 100 tusen mennesker.

Den kvinnelige halvdelen av befolkningen er omtrent 5-6 ganger mer sannsynlig å lide av sykdommen enn mannen. Også eksperter bemerker at en trombose dannes flere ganger raskere hos personer eldre enn 40 år og overvektige 3 til 4 grader. Det er unntak, men som regel, på grunnlag av den generelle bakgrunnen, er tallet deres uvanlig liten.