Normal endometrietykkelse med overgangsalderen

Endometrium er kalt den indre slimhinnen foring legemet av livmoren, som er et flerkomponentsystem, rikt på blodkarene. Det er kontinuerlig oppdatert, og er meget følsom for endringer i hormonelle nivåer i kroppen, spesielt i overgangsalderen.

Når menopause lag vanligvis avtar, tynnere. I dette tilfellet snakker vi om normal livmor involusjon. Men hvis i overgangsalder hormonelle balansen blir forstyrret det vil også påvirke tilstanden i endometrium. Er ofte forskjellige patologiske tilstander, så som endometrial hyperplasi når dens tykkelse øker

Climax og dets faser

Menopause - en periode på livet av organisme, som er kjennetegnet ved en involusjon av reproduksjonssystemet, som er assosiert med aldring. Kvinner etter overgangsalderen mister evnen til å få barn, de slutter mensen. Dette er på grunn av uttømming av den follikulære apparat av eggstokkene. Vanligvis menopause forekommer normalt i omtrent 50 år. Om tidlig overgangsalder si når det begynte til 45 år. Sen overgangsalder starter etter den 55.

Hvis mensen avsluttet før 40 - det kalles syndrom av tidlig eggstokksvikt, som er ansett som en patologisk versjon av menopause.

Under overgangsalderen eggstokkene slutter å syntetisere østrogen hormoner, og dermed krenket arbeidet til mange etater som har reseptorer for det. Disse omfatter nerve og urin systemer, brystkjertlene, hud og til og med ben. Fordele perioder menopause.

1. Premenopausale kvinner.
2. Menopause.
3. Postmenopausale kvinner.

I den første fasen blir uregelmessig menstruasjonssykluser, endrer sin frekvens og varighet. Når man sammenligner dem, kan du oppleve at de tilstøtende sløyfer avviker med syv dager eller mer. Denne situasjonen oppstår i overgangsalderen i løpet av 10 sykluser av den første langstrakte syklus.

På den siste fasen av menstruasjon stopper, kommer amenoré fase, som varer mer enn tre måneder. Det markerer begynnelsen av perioden for overgangsalderen. På denne tiden øker i blodnivåer av FSH (større enn 25 IE / l). Menopause vanligvis vare i flere år, etter som begynner tidlig postmenopause (5-8 år), og deretter - sent postmenopausen.

Hva er endometriet

Endometrium er en kompleks struktur. Vanligvis består den av to lag - hoved spire (basale) og funksjonell kjertel. Han har også en meget rik blodtilførsel, rik på blodårer.

I normale epitelceller strukturer er dannet av cilierte og sekretoriske celler. Stroma består av fibroblast-lignende celler som skiller løpet av menstruasjonssyklusen og begynner å syntetisere kollagen og ekstracellulære struktur, som sikrer integriteten av stroma. Det har også en rekke kjertler (Crypts), som åpner inn i livmoråpningen.

Vanligvis, i løpet av den premenstruelle fase av mengden av jern øker, blir fortykket endometrium forsterkes og dens blodtilførsel. Det er nødvendig for den videre implantasjon av embryo. I svangerskapet, antallet kjertler og blodårene øker betydelig, hvilket gir strøm foster og placenta utvikling. Dersom graviditet ikke forekommer, er den funksjonelle del av hylsteret separeres og fjernes i løpet av menstruasjon.

I de tidlige stadier av proliferasjon var homogen, og har en lav ekkogenisitet, dens tykkelse, i gjennomsnitt, varierer fra 3 til 6 mm. Til 8-10 dagers syklus i den sene fase av proliferasjon, begynner funksjonssjikt til å tykne, opprettjevnheten av strukturen. Endometrietykkelsen i dette tilfellet er normalt 5-10 mm. Ved slutten av den andre uken ender på slutten av spredning.

Slimhinnene fortsetter å tykne, få økt ekkogenisitet. Tykkelse i denne perioden er 8-13 mm. Etter det kommer den fasen av tidlig sekresjon. Vev vekst bremser ned, blir han inhomogene ekkogenisitet - mer uttalt i sentrum, og mindre - i periferien. Endometrietykkelse - 10-14 mm. Under sent slimete sekret begynner å minke i størrelse (10-12 mm.), Det opprettholder en høy ekkogenisitet.

Aldersrelaterte endringer i endometrietykkelse

Hos barn før puberteten endometrium er i en "sovende". Dens tykkelse er ubetydelig. Men selv da er det delt inn i funksjonelt aktiv og basallaget. Etter utbruddet av menstruasjon i frekvensen av endometrietykkelse økes, begynner det å bli tykkere og syklisk revet bort. Endelig involusjon det forekommer normalt i løpet av overgangsalderen.

Med alder, mengden av hormoner som frembringes av eggstokkene avtar, begynner menopause. Dette aldringshastigheten. Fordi endometrial tykkelse er avhengig av nivået av hormonstimulering, begynner det å bli svekket og tynning. Også reduserte dimensjoner av livmoren og dens muskelveggen. Endometriet i menopausen blir løsere og tynn, noe som reduserer mengden kjertlene atrofi opptrer dem. Som et resultat av dette over tid, kan livmoren vises adhesjoner og adhesjon, som er avvik fra normen, noe som kan komplisere løpet av menopausen.

Normal endometrietykkelse i overgangsalderen

Tykkelsen av endometrium begynner å avta kort tid før overgangsalderen. Normalt, etter justering av organismen i overgangsalder, er endometrial tykkelse 4-5 mm, i henhold til ultralyd.

Dette er på grunn av en reduksjon i østrogenstimulering sin vekst. Vanligvis er varigheten av tilbakedannelsen perioden er 3 til 5 år. Hvis du etter at endometrietykkelse stiger frekvensen av disse indikatorene - snakker om sin hyperplasia. Det er mest vanlig overtredelse.

Overdreven atrofi, tvert imot, utvikler mye mindre oftere. Også i den tidlige fasen av overgangsalder kan virke overdreven menstruasjonsblødning. Dette skyldes det faktum at overdreven hypertrofi i slimhinnen kan kort forekomme på dette tidspunktet. Dette skjer på grunn av hormonell ubalanse.

Årsaker og symptomer på endringer i tykkelsen av endometriet in postmenopausal

Veksten av endometrial østrogen fordel anordnet. I noen av pasientene på tidspunktet for menopause, er det en økning i østrogennivåer på grunn av visse betingelser.

Dette fører til spredning av slimhinnevevet. Mulig inntrengning av endometrial celler til andre lag i uterus, noe som resulterer i adenomyose.

Hypertrofi kan provosere uterine fibroider, eggstokkdysfunksjon, deres tumor eller polycystisk, endometriose og veneriske sykdommer.

Hos noen pasienter denne tilstanden utvikles som et resultat av feil bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

Det er også viktige faktorer som påvirker eggstokkene funksjon og generell hormonelle bakgrunn:

• røyking,
• alkohol kvinne;
• diabetes eller svekket glukosetoleranse;
• metabolsk syndrom, fedme;
• patologi i leveren;
• hypertensjon;
• nedsatt nyrefunksjon;
• sykdommer i bukspyttkjertelen, binyrene;
• autoimmune lidelser.

Statistisk sett hypertrofi av livmorslimhinnen etter menopause oppstår i 20% av den kvinnelige befolkningen, og utbredelsen av sykdommen er økende sakte. Dette skyldes miljøforhold, hovedsakelig sedentary urbane befolkningen, utbredelsen av dårlige vaner.

Kvinner i overgangsalderen ofte klager over smerter i nedre del av magen, smerter under menstruasjon (hvis de ikke blir stoppet), smerter ved vannlating eller samleie. I perioden mellom periodene kan oppleve spotting. Noen ganger er det uttales livmor blødning. Derfor bør forekomsten av disse symptomene i løpet av overgangsalderen oppsøke lege.

Ultralyd og andre diagnostiske metoder

Undersøkelse av pasienter med endometriehyperplasi begynner med anamnese og gynekologisk undersøkelse i speil. Etter at en beslutning om ansettelse av flere metoder for undersøkelse. Veldig informativ, samt sikker og komfortabel er et bekken ultralyd. Med det, er det legen i stand til å bestemme tykkelsen av laget, dens ekkogenisitet og strukturelle trekk.

For å finne ut hyperplasi type og natur vekst, er det nødvendig å ta en biopsi av endometriet. Anvendes som metode for hysteroskopi - inspeksjon av det indre av uterus ved hjelp av en særskilt anordning ved hjelp av hvilken det er også mulig å utføre sampling av biologiske prøver. Det kan også være nyttig i biokjemisk analyse av blod og bestemme nivået av hormoner.

Fremgangsmåter for behandling endometriale tykkelsesendringer

Når du velger behandlingsstrategier legene ta hensyn til pasientens alder, dets historie, alvorlighetsgraden av kliniske symptomer, type sykdom og type hyperplasia. Det er derfor en grundig diagnose bør utføres før forskrivning behandling. Som en regel er behandlings to etapper - endometrial ablasjon, og videre medisinsk behandling, som er rettet mot å gjenopprette normer av hormonbalansen og redusert risiko for tilbakefall. Kvinner i overgangsalderen ofte vist fjernet og basal laget av kimen til livmorslimhinnen vokser ikke.

De bruker en rekke teknikker. Fjerning spire påført ablasjon. Hvis du ønsker å eliminere hyperplasi av funksjonelle lag - gjelder utskrapning.

Kirurgiske inngrep for å fjerne hypertrophied slimete kalt utskrapning. Prosedyren skal foregå på et sykehus under narkose.

Postoperativt utnevnt antibiotika for å hindre smitte.