innhold
- 1 arter
- 2 årsaker til
- 3 Symptomer og tegn
- 4 Fremgangsmåter for å diagnostisere og behandle
Blæremola er en av trophoblastic sykdommer. Søvnapné er ansett å være ganske sjelden, og er direkte relatert til svangerskapet. Molar graviditet kan være en komplikasjon til hvordan hennes livmor og ekstra livmor variasjon. Selv etter behandling, som er representert med utskrapning, ofte lagret tegn og symptomer på sykdommen.
Blæremola er en patologisk prosess ovum, særlig chorion fra hvilken det fremkallende placenta. Blæremola ledsaget av transformasjonen eller chorion villus skall i acinar formasjons kalles cyster. Disse formasjoner er dens størrelse og form som ligner drueklaser.
bobler fylt en gjennomsiktig væske som inneholder hCG, albumin, aminosyrer, globuliner.
Blæremola kan utvikle seg under svangerskapet, etter at den kirurgiske oppsigelse, utskrapning, abort, fødsel. I gynekologisk praksis, også finnes tilfeller av ektopisk svangerskap og som utvikler seg til en av egglederne.
arter
Patologi kan forekomme i flere former, som har ulike symptomer og tegn.
I sin histologisk struktur med molar graviditet er delt inn i følgende former:
- enkelt;
- destruirujushchego, invasiv;
- horionkartsinoma.
Blæremola differensiert i henhold til området av lesjonen.
Fullfør blæremola. Denne formen utvikler i løpet av de første tolv ukene av svangerskapet. Patologisk degenerering Måten er karakterisert ved den fullstendige primær chorion villi og hyperplasi diagnostisert i to lag trofoblaster. I en annen måte, kan denne typen kalles tidlig blæremola.
Blant de tidlige manifestasjoner av hel eller blæremola kan identifiseres:
- patologisk prosess, som er kjennetegnet ved dispergering av embryoet;
- fravær av fartøy i hår;
- degenerative forandringer i epitelet i chorion villi, så vel som dens fravær;
- tegn på svelling og en økning i chorion villi;
- trofoblast spredning, som bør dekke chorion villi i sin indre del.
Delvis blæremola, eller i en annen del. Denne sykdommen oppstår mellom den tolvte og trettifjerde uke av svangerskapet. I dette tilfellet, bare gjenfødt av chorion villi. Med dette sykdomsforløpet er det en frukt som dør i tilfelle av patologi og progresjon av ødeleggelse av en tredjedel av morkaken. Hvis svangerskapet er flere, kan den andre morkaken bli helt frisk.
I henhold til klassifiseringen vedtatt i verden, med ondartet løpet av blæremola, for å snakke om sin invasiv form.
Blæremola, har invasiv følgende trinn.
- Zero. Sykdommer markert lav (0A) eller høy (0B) kreftrisiko.
- First. Ondartet svulst ikke går utover livmoren.
- Sekund. Bestemmes av den enkelte metastaser til nabo organer som ligger i bekkenet, vagina.
- Tredjedel. Tegn på metastase kan diagnostiseres i lungene.
- Fjerde. Observert metastaser til fjerne organer som leveren.
Blæremola invasiv typen mer sannsynlig å utvikle grunnet fullstendig form. Invasiv molar graviditet er kjennetegnet ved mer alvorlig forløp.
Blant de tegn på invasiv blæremola kan noteres:
- spiring av bobler i myometriet;
- hyperplasi observert i trofoblast, og samtidig bevare strukturen av hår;
- spredningen av vill i muskel og serøs lag av uterus i hele kroppen, som er manifestert organskade.
årsaker til
Sykdommen oppstår av flere årsaker, som fører til feilaktige kromosomer i embryo. I dette tilfellet har fosteret et dobbelt sett med fars kromosomer. Dette kan forekomme når tapet eller fravær av de opprinnelige maternale kromosomene i egg komposisjon. En variant er også mulig fullstendig variasjon, der samtidig to befruktet ovum sperm. Som et resultat, dør fosteret i tidlige stadier, og chorion villi fortsette sin utvikling. Ufullstendig utførelses blæremola kromosomer oppstår mor forsinkelse. En såkalt triplodiya, noe som fører til døden av fosteret i første trimester av svangerskapet på grunn av ulike avvik.
Når triplodii unntaksvis er det mulig utvikling av fosteret, som er levedyktig.
Molar graviditet er en dårlig forstått sykdom. De eksakte årsakene til dette fenomenet er ikke fullstendig definert.
Forskere har utviklet flere teorier som kan forklare fremveksten og utviklingen av blæremola.
- Viral effekt. Under påvirkning av aktiviteten til ulike virus kan oppstå patologiske forandringer i et sett av foreldrenes kromosomer.
- Underlegenhet egg. For noen grunn egget nederlag selv i eggstokken kan forekomme, noe som fører til sitt misbruk i hårsekken modning.
- Betennelse i decidua. Inflammatoriske prosesser, spesielt, endometritis, føre til endringer i chorion villi.
- Effekt immunologiske faktorer. Med mangel på immunmangel embryoet ikke blir avvist av kroppen i form av abort, som fører til nedbrytning av villi.
- Forhøyede nivåer av enzymer. Denne teorien forutsetter en økning i kroppen slik som et enzym, hyaluronidase oppløsning av karveggen.
- Mangelen på protein. Ulempen med denne komponent kan føre til en mangel på et tilstrekkelig antall gener som er tilstede i eggcellen kromosomer etter befruktning.
Fremhevet visse forhold som kan fremkalle fremveksten og utviklingen av blæremola.
- Morens alder. Risikogruppen inkluderer kvinner under 18 år og kvinner som har trappet 40-års milepælen.
- Antallet fødsler. Hos kvinner med flere fødsler i historien til høyere risiko for blæremola.
- Amoproizvolnoe og kirurgisk abort. Gjentatt abort, ledsaget av utskrapning, aborter og føre til utvikling av patologi.
- En svekket immunsystem. Nedgangen av kroppens forsvar fører til at den defekte befruktede egget ikke blir avvist av kroppen. Som et resultat, er det en degenerering av chorion villi og utvikling av blæremola, som er behandlet med utskrapning.
- Mangel på visse vitaminer og sporelementer. Dersom en kvinne ikke får sammen med mat nok protein og vitamin A øker risikoen for sykdom.
- Ekteskap mellom nære slektninger. Nært beslektede kommunikasjon er også en av de viktigste faktorene for sykdommen.
Ved fremkomsten av blæremola kan føre kombinasjon av negative faktorer.
Symptomer og tegn
Siden sykdommen oftest utvikler på bakgrunn av svangerskapet, merket de karakteristiske trekkene er ikke alltid mulig. Tegn og symptomer på patologi i disse tilfellene er akseptert for manifestasjonen av en sunn graviditet. Noen ganger molar graviditet blir påvist under og etter skraping.
symptomer kan mangle opptil to måneder.
Tegn på blæremola.
- Tidlig toxicosis. For typisk tung flyt patologi toksisitet, ledsaget av oppkast, sikling, svakhet, dehydrering.
- Late toxicosis. I dette tilfellet ser det ut med preeklampsi tilhørende symptomer. En kvinne bekymrer ødem og hypertensjon. I analysen av urin oppdaget protein.
- Forgiftning. Symptomer på denne tilstanden kan oppdages etter 12 uker av svangerskapet.
- Blødning. Symptom felles for alle varianter av blæremola, inkludert diagnostisert etter utskrapning.
Blødning kan tas av kvinner for spontanabort. Ofte utvalg av blodig karakter sammenfaller med begynnelsen av kritiske dagene. Langvarig og kraftig blødning er en trussel mot liv og helse av kvinnen.
- Den store størrelsen på livmor. I tilfelle av selve volumet av livmor patologi lenger pga.
- Bobler i spotting. Denne funksjonen er typisk for cystisk skrens.
- Tegn på "akutt abdomen". Utvikling av slike symptomer tyder på en mulig blødning i bukhule. Tilstanden utvikler etter spiring chorion villi i muskel- og serøs membraner.
- Rikelig blødning. Oftest skjer det når en invaderende arter.
- Metastaser. Slike lesjoner er destruirujushchego sinn og kan finnes i skjeden, lunger, hjerne.
Foci av metastaser etter utskrapning kan regress. Men i noen tilfeller kan de føre til en dødelig utfall av pasienten.
- Pain. En liten andel kvinner oppleve forskjellig intensitet av smerte i den nedre del av magen og korsrygg. Ofte smertefulle symptomer etter blødning. Fremveksten av verkende smerte er typisk for spiring til serøs membranen, mens en skarp smerte kan indikere intraabdominal blødning.
- Tyreotoksikose. Symptomer på denne komplikasjonen er ledsaget av full form. Som kan skille symptomer slike manifestasjoner som tachycardia, skjelvinger, øket skjoldbruskkjertelen.
- Emboli, respirasjonssvikt. Disse skiltene indikerer full form og manifestert av kortpustethet og hoste.
Symptomer og tegn på blæremola, særlig etter utskrapning, har individuell karakter.
Fremgangsmåter for å diagnostisere og behandle
Påvisning av sykdommen er vanskelig, ettersom symptomene er lik polyhydramnion, fibroids, abort, svangerskap utenfor livmoren.
Diagnosen stilles ved hjelp av:
- historie analyse;
- gynekologisk undersøkelse, der bestemmes den økte størrelsen på livmoren, heterogen og komponenter, så vel som cyster, tumorer i skjeden;
- Ultralyd avslører et fint stoff, og fraværet av et embryo eller av sitt liv;
- Røntgenstråler for bestemmelse av metastase;
- HSG for å bekrefte diagnose og overvåking av behandling etter utskrapning og kjemoterapi;
- laparoskopi;
- hysteroskopi;
- analyse for hCG;
- immunokjemiske og histologisk metode;
- utskrapning.
Volummetoder for diagnostiske undersøkelser som bestemmes av legen basert på symptomer. Diagnosen er også gjort etter skraping og kjemoterapi for å overvåke effektiviteten av behandlingen utføres ved.
Behandling av blæremola innebærer:
- skraping;
- vakuum excochleation;
- spenningen av arbeidskraft eller keisersnitt litt etter 20 uker av svangerskapet;
- hysterektomi.
Etter å ha utført ved skraping eller levering, er pasienten på konto på gynekolog. Med ytterligere økning i hCG eller deteksjon av metastaser symptomer kvinne kjemoterapi en tid etter utskrapning prosedyren.
Informasjon og materiell på dette nettstedet er gitt kun for informasjonsformål. Du bør ikke stole på den informasjonen som en erstatning for selve profesjonell medisinsk rådgivning, omsorg eller behandling.