innhold
- 1 Hva er en endometrial biopsi
- 2 metoder
- 3 I noen tilfeller viser det hvordan
- 4 På hvilken dag i syklusen riktig gjennomføre
- 5 Kontra
- 6 resultater
Problemer med endometrium hos kvinner er svært vanlig. De tillater ikke å bli gravid og føde barn, og i avanserte tilfeller bare forstyrre livet - forårsake smerte, blødning, menstruasjonsforstyrrelser.
Hva er en endometrial biopsi
Endometrium - et slimlag som forer innsiden av livmoren.
Biopsi - en medisinsk prosedyre hvor avlingen av gjerdet kroppsvev for ytterligere histologisk undersøkelse.
Dermed forstår vi at Endometriebiopsi - er en metode for prøvetaking slimhinnevevet i livmorhulen for sin videre studier og resultatene.
metoder
I dag, gjøre noen alternativer biopsi.
- Skraping livmorhulen med utvidelse av cervikalkanalen - den eldste og traumatisk metode for prøvetaking materiale. En slik studie er gjort ved hjelp av spesielle kirurgiske instrumenter. Først åpner cervikalkanalen, deretter fremstille dens skraping hulrom og livmorhulen spesiell kyrette. Denne operasjon utføres oftere under generell anestesi.
- Zug-skraping - en mer skånsom forhold til utskrapning, endometrial biopsi metode. Spesialverktøyet blir gjennomført flere bevegelser (slag) fra uterus før dens kanal. Bruke et slikt studium bare i fravær av blødning fra livmoren.
- Gjerde materiale med en aspirator - en fremgangsmåte hvor ingen fysisk virkning på endometrium av uterus "suger" i en spesiell enhet. Denne fremgangsmåten benytter ikke en mistenkt kreft og svulster. Resultatene kan være feilaktige.
- Skylling - en sjelden metode for biopsi, hvorunder endometrium vaskes stråle spesiell løsning.
- Paypel biopsi - den sikreste og mest moderne metoden for endometriebiopsi. I løpet av fremgangsmåten, ved hjelp av en spesiell fleksibel slange med et stempel (paypel), som er injisert inn i livmoren og ved hjelp av undertrykket i sylinderen samle endometrium. Resultatet av denne fremgangsmåten etterlater i endometriet i livmorveggen, og suges inn i røret. Fordelen med denne metoden er at det ikke er nødvendig å senke pasienten i en medikament-indusert søvn, og også takket være en svært liten diameter paypelya, trenger ikke å foreta en utvidelse av livmorhals kanal. Alt dette utelukker muligheten for komplikasjoner etter operasjonen minimerer utvinning tid og ikke forårsaker ubehag hos kvinner.
Paypel metode er ikke brukt i alle offentlige institusjoner, selv om dette er en mindre invasiv og billigere metode for prøvetaking livmor materiale.
I noen tilfeller viser det hvordan
Endometriebiopsi er foreskrevet kvinner i alle aldre, hvis det er visse indikasjoner. I dette tilfellet funksjoner som nærvær eller fravær av paritet og utbruddet av fysiologiske menopause, er ikke en kontraindikasjon for studien og påvirket ikke resultatene.
Endometriebiopsier gjørenår:
- Det er mistanke om tumorer i livmor eller livmorhalsen;
- en preliminær diagnose: adenomyose eller endometriose;
- tildeling av knappe blod under menstruasjon;
- forstyrrelser av menstruasjonssyklusen;
- amenoré - fravær av menstruasjonsperioder;
- blødning fra livmoren av ukjent natur;
- i forberedelse for in vitro befruktning for å bestemme kvaliteten av endometrial lag og mer nøyaktig forutsigelse av feste av egget;
- etter abort, abort, tapte abort;
- i tilfelle problemer med barnets vekt;
- infertilitet.
På hvilken dag i syklusen riktig gjennomføre
Endometrium - er en vevet i livmoren, med en tykkelse som avhenger av fasen av menstruasjonssyklusen og mengden av kjønnshormoner.
Resultatet av biopsi direkte avhenger av syklusen av dagen, som ble utført under medføring av materialet for analyse.
Utnevnelsen av dagen av biopsi og resultatene avhenge av formålene med undersøkelsen:
- ved insuffisiens av den luteale fase og sykluser uten eggløsning (anovulatory), for å identifisere årsaker til ufruktbarhet biopsi er foreskrevet i den første dag i måneden eller like før deres begynnelse;
- når lengden av menstruasjonssyklusen, og minst 21 mistenkes polimenoreyu, en studie utført på 5-10 dagers syklus;
- livmor blødning av ukjent karakter, metroragi, endometrium undersøkt ved den første eller andre dag fra begynnelsen av unormal blødning;
- For å identifisere hormonelle uregelmessigheter, er en biopsi vanligvis foreskrevet av et tog, hvert åttende dag i løpet av en syklus (opp til fire per måned);
- for overvåking av hormonell behandling, endometrial biopsi, for å oppnå de mest nøyaktige resultater, blir administrert i midten av syklusen (17-25 dager etter begynnelsen av menstruasjonen);
- for påvisning av ondartede svulster og livmorkreft dagers syklus i biopsi spiller ingen rolle.
Kontra
Biopsi - ikke vital nødvendig forskning, selv om resultatene vil utvilsomt spille en viktig rolle i diagnostisering og behandling av pasienter. Her er en liste over kontraindikasjoner når endometrial biopsi kan utføres kun etter samråd med relevante eksperter eller kreve erstatning prosedyrer mer skånsom studien:
- inflammatoriske og smittsomme sykdommer i den urogenitale system;
- alvorlig anemi;
- allergiske reaksjoner overfor legemidler av lokal og generell anestesi;
- mottak av antikoagulanter eller antiplatemidler, ved avslutning av mottaket er umulig;
- problemer med blodpropp.
Endometriebiopsier aldri gjøre under svangerskapet. Resultatene av denne studien, vil kvinnene i en interessant posisjon være ugyldig og vil føre til manipulering av truet abort eller spontanabort.
resultater
Biopsier tatt foredrag ved å undersøke vev under et mikroskop. En slik konklusjon er alltid består av fire deler.
- Informativeness av prøven tatt. Tatt i studiet prøven kan være informativt (egnet for videre studium) eller uinformative (når testresultatene, tatt ved biopsi av vevet ikke kan bli mottatt).
- Beskrivelse makroskopisk prøve - vekt, fragment størrelse, farge, konsistens, nærvær av tromber og blodpropper, slim.
- Beskrivelse mikroskopisk prøve - typen av epitelvev, dens størrelse, antall lag, stroma (base), formen og størrelsen av cellestrukturen, antallet fibre kobling av en mengde væske og næringsstoffer beskrivelse form og struktur av livmor kjertler kjertler lumen, nærvær eller fravær av tegn på inflammasjon (lymfoid klynger).
- Diagnose - indikerer hvilken fase av syklusen tilsvarer endometriet, tilstedeværelse eller fravær av polypper, hyperplasi, atrofi vev og beskrivelsen av dens struktur, tilstedeværelse eller fravær av atypia (precancerøse lesjoner) og de ondartede cellene i endometrium.
Biopsi etter en abort, utskrapning på grunn av falming av graviditet eller abort:
- Den mikroskopiske beskrivelse ødem eller degenerative forandringer i chorion kan beskrives (som indikerer savnet abort eller ufullstendig abort).
- Tilstedeværelsen av chorion villi i diagnosen indikerer en avbrutt graviditet.
- Degenerasjon eller vaskulær epitelial villus sampling i diagnose indikerer at frukten opprinnelig mottatte mindre næringsstoffer som kan provosere sin død.
Resultater av en biopsi av endometriet når i varetekt skrevet: "Den normale endometriet i den fasen av ..." - snakke om godt resultat av undersøkelsen (fravær av polypper, vev vekster, svulster og annet brudd). Det er verdt å betale oppmerksomhet til bare matche den fasen av menstruasjonssyklusen på dagen av studien fase av syklusen og i konklusjonen (spredning, sekresjon, menstruasjon). Avviket mellom resultatene og dag av syklusen kan indikere hormonelle forstyrrelser i kroppen.
Resultatene av biopsi av endometriet er å tyde lege-gynekolog. Om nødvendig, legen umiddelbart foreskrive den nødvendige behandlingen, tilsvarende identifisert problemet eller, med gode resultater, tilbud om å komme til den planlagte skanningen etter en stund.
Informasjon og materiell på dette nettstedet er gitt kun for informasjonsformål. Du bør ikke stole på den informasjonen som en erstatning for selve profesjonell medisinsk rådgivning, omsorg eller behandling.