Norkolut med endometrial hyperplasia

Behandling av endometrial hyperplasi omfatter hormonelle og kirurgisk enhet, med resepter båret utelukkende avhengig av denne sykdommen, og er primært rettet mot å få slutt på overdreven vekst av innenlandske lag av uterus.

Norkolut endometrial hyperplasia er legemidlet som benyttes blant hormonelle midler fra gruppen av progestogener. Norkolut hormonanalog er 2 kvinnelige syklus fase.

Søknad grunn Norkoluta dens direkte innvirkning på hovedleddet i patogenesen av endometrial hyperplasi - redusert produksjon av progesteron.

Det indre lag av uterus av strukturen er meget følsomme for det kvinnelige reproduksjonssystemet hormoner produsert av hypothalamus-hypofyse-system, eggstokker. En normal menstruasjonssyklus er helt underdanig til systemet og resultatet av hennes arbeid er tilstedeværelsen av regelmessig menstruasjon og eggløsning, med gradvis fading funksjoner premenopausale. Forskjellige patologier som fører til svikt av hormonproduksjon, noe som fører til forstyrrelse av syklusen, spesielt til endometriet patologi.

Sunn kvinne avvist endometriet hver måned forårsaker menstruasjon. Ved å starte fra 1 dag eggstokkene produsere østrogen syklus aktivt regulert av hypofysen og hypothalamus. Basal foring endometrium prolifererer raskt og sikrer veksten av funksjonssjikt, som inneholder kjertlene. Den første fase - proliferativ - reflekterer nettopp denne prosessen med økningen. I midten av menstruasjonssyklusen, skjer eggløsningen - frigjøring av et egg fra eggstokkene hårsekken. I stedet for den follicle danner corpus luteum - den midlertidige intensivt jern produserer hormonet progesteron, en som påvirker den proliferative fase av endometrium kommer inn i sekretoriske fase, og deretter forkastet i fravær av unnfangelsen.

Norkolut i behandlingen av endometrial hyperplasi erstatter corpus luteum og progesteron, at en kvinne ikke syntetiseres eller produseres i små mengder. Patogenesen av endometrial hyperplasi anses å redusere progesteronproduksjon på bakgrunn av overdreven dannelse av østrogen. Som et resultat av det indre lag av uterus ustanselig økende, men på et visst tidspunkt fartøy opphøre å mate den, og blødning forekommer.

Asyklisk livmor blødning natur - dette er den viktigste symptom på endometriehyperplasi. Slike blødninger oppstår sporadisk, vanligvis på 20 - 40 dagers syklus. Uavhengig mistenkt patologi er nesten umulig, som kvinnen betrakter disse metrorragii som uregelmessige perioder. endometriehyperplasi ofte hos jenter forekommer i et kompleks med mastopati.

Pasienter i overgangsalderen har en tendens til å komme til sykehuset med livmor blødning under amenoré.

Tegn på sykdommen kan omfatte:

• menstruelle uregelmessigheter - 60% av tilfellene;
• forsinkelse av 1 til 3 måneder med innføringen av lange uterin blødning;
• vanlige, men tung menstruasjon (7 dager eller mer);
• manglende eggløsning.

Nesten 80% av kvinner med denne lidelsen er overvektige. I tillegg, for den Sykdommen er karakterisert ved abort, tilstedeværelse av foci av adenomyose og fibroider.

Virkningsmekanismen Norkoluta

Norkolut er en syntetisk analog av corpus luteum. Dette stoffet brukes for substitusjonsbehandling når diagnostisert med endometriell hyperplasi.

Søker avtalen Norkoluta med endometriehyperplasi ansett for å redusere mengden av østrogen, og normaliseringen av det indre lag av uterus vekst.

Overflødig østrogen hos kvinner kan være direkte eller indirekte. Dette åpner sin patologi hos unge kvinner, og på scenen i overgangsalderen.

Grunner for å øke produksjonen av østrogen:

• anovulatoriske sykluser med follikkel atresien, som er typisk for oppvekst og dannelse syklus;
• manglende eggløsning i polycystisk ovariesyndrom;
• Forlenget østrogenterapi;
• fedme;
• type 2-diabetes;
• tidlig inntreden av menstruasjon;
• sen overgangsalder.

De direkte grunner hyperestrogenia inkluderer tidlig og sen menarche overgangsalder, follicle atresien (anovulatoriske sykluser), når hormonproduksjonen økes. En indisier grunner inkluderer fedme og sykdommer ledsaget av høye nivåer av hormonet i blodet. Det er kjent at overflødig fettvev - er en leverandør av østradiol i en kvinnes kropp. Det er pasientens overskytende vekt i overgangsalder er hyperplasi.

Det er sjelden form for endometrial hyperplasi når disse faktorene er fraværende, men direkte i livmoren har for mye østrogen reseptor. Oppdage slik patologi er bare mulig etter immunhistokjemisk undersøkelse av livmorslimhinnen.

Som et resultat av østrogenproduksjonen Norkoluta reduseres ved å undertrykke kunstig progesteron hos kvinner som er på et lavt nivå. Endometrium fra spredning fase passerer inn i scenen sekresjon og forkastet under menstruasjon. Hos unge kvinner utvinne eggstokkfunksjon hos pasienter som får Norkoluta.

indikasjoner Norkoluta

Norkolut i behandlingen av endometriehyperplasi er ikke foreskrevet for alle typer patologi. Som regel er en kvinne diagnostisert med hyperplasi presserende sykehusinnleggelse på grunn av livmor blødning. Men i noen tilfeller henviser pasienten til gynekolog med klager om mangel på suksess i å prøve å bli gravid, og et brudd på menstruasjonssykluser. I alle disse situasjoner krever en biopsi for histologisk evaluering materiale. Gjerde vev ble gjennomført som under skraping, eller ved aspirasjon biopsi eller aspirasjon vakuum endometrium.

Norkolut i behandlingen av endometrial hyperplasi er foreskrevet i tilfelle av de følgende typer av sykdommen:

• enkel endometrial hyperplasi uten atypia;
• Enkel relapsing form uten atypi.

Det bør bemerkes at disse artene ofte blir diagnostisert hos unge kvinner, så omfanget av Norkoluta - pasienter 20 til 35 år.

Enkelt endometriehyperplasi er den sikreste form for patologi, ettersom bare 3% av tilfellene, kan det utarte seg til kreft. Dette er ikke tilfelle med atypisk hyperplasi, blir transformert inn i livmorkreft i 80%.

Grunnlaget for formålet Norkoluta Bare en histologisk diagnose, noe som bekrefter den enkle form av endometrial hyperplasi. Aksept av medikamentet er mulig etter at blodanalyse på hormoner.

Det er åpenbart at behandling av endometriehyperplasi Norkolutom bør gjøres bare etter en detaljert diagnose. Noen ganger leger utfører skraping mot et bakteppe av livmor blødning og ikke foreskrive hormonelle stoffet, begå en bommert. I slike tilfeller er tilbakefall uunngåelig.

Histologisk undersøkelse av materiale som er karakterisert ved en enkel rekke av store mengder jern, hvorav mange cystisk utvidet. En kompleks eller adenomatøs form som er beskrevet restrukturering av kjertelen, de er tallrike og er sterkt forgrenet. Den farligste form - atypisk (enkel og kompleks) - er kjennetegnet ved forandringer i cellekjernen og cytoplasma, flere rader av kjertelceller, deres bisarre form.

Isolert bruk Norkoluta med atypiske varianter er ikke tillatt. For behandling av farlige former hyperplasi og gestagener anvendes særlig Norkolut så vel som GnRH-agonister og antigonadotropiny - Buserelin, danazol, Gestrinone og andre. Slike midler hemmer syntesen av kvinnelige hormoner, men bare reduserer deres Norkolut.

Sammensetningen, i form av frigjøring og doserings

Norkolut produsert berømte ungarske farmasøytiske selskapet "Gedeon Richter". Den aktive substansen er Norkoluta noretisteron, som tilhører gruppen av progestogener - preparater andre fase. Tilgjengelig stoff i tabletter på 5 mg, en total på 20 stykker pr pakke.

Legemiddelterapi er forlenget. Norkolut for behandlingen av endometrial hyperplasi i standard dosering av drikke med 16 dagers menstrua syklus (eller på dag 16 fra starten av uterin blødning) over 10 dager for seks månedene. I noen situasjoner, foreskriver legen en dose på 10 mg (2 tabletter) per dag. Medisinen bør tas på samme tid. Hvis en kvinne har glemt å ta en pille, er det nødvendig å gjennomføre resepsjonen så snart som mulig, men kan ikke bruke en dobbel dose.

Hvis resultatet av behandlingen Norkolutom var positiv, vil også andre virkninger av leger være rettet mot gjenopprettelse av en normal menstruasjonssyklus og forebygging av ny blødning. For å oppnå dette, er kvinner foreskrevet kombinerte piller i lang tid (kanskje flere år).

For å vurdere effektiviteten av behandlingen Norkolutom, blir ultralyd utføres i dynamikken og årlig endometrisk biopsi eller aspirasjon vakuumaspirasjon. Den endelige avgjørelsen blir gjennomført etter endometrial histologiske resultater som ble oppnådd med den diagnostiske utskrapning.

Ved søknad Norkoluta 5 dagers ovulatory syklus funksjonen er deaktivert. Stoffet er foreskrevet bare etter at en blodprøve for hormoner. Bestemme nivået av østradiol, FSH, LH, progesteron, fri og bundet testosteron, DHEA-sulfat, 17-OH-progesteron. Når økt syntese av østrogen avtale bekreftelse Norkoluta anses å være berettiget.

Kontra og spesielt når de brukes

Norkolut gjelder ikke i følgende situasjoner og sykdommer:

• pubertet hos jenter;
• mistanke eller nærværet av brystkreft;
• kreft i reproduktive system;
• graviditet;
• akutt hepatitt;
• uttrykt human lever og nyre-funksjon;
• forhøyet serum-total og konjugert bilirubin;
• Tilstedeværelsen av venøs trombose eller tendens til denne;
• fedme;
• blødning fra kjønnsorganer med uklare grunner;
• herpes infeksjon i den akutte fasen.

En viktig faktor ved ansettelse Norkoluta er den differensialdiagnose av hyperplasi og noen sykdommer med et lignende klinisk bilde:

• endometriepolypper;
• kreft av det indre lag i uterus;
• submucosal uterine fibroider;
• kronisk endometritt;
• indre endometriose.

Hyperplasi oppstår ofte i kombinasjon med de ovenfor nevnte sykdommer, i slike tilfeller blir behandlingen utført på andre kretser som ikke inneholder Norkolut. For å bekrefte eller avkrefte komorbiditet utføre ultralyd, hysterosalpingografi.

Under anvendelse av hormonelle midler kan forårsake kvalme, oppkast, migrene, spreng bryster, spontan blødning fra vagina, forverring av åreknuter, tromboflebitt, allergier.

Norkolut viser anabole effekten - Dette betyr at i pasienter som mottar medikamentet kan øke kroppsvekt. I tillegg kan det være tegn på virilisering: hirsutisme, akne.

Det bør bemerkes at behandlingen av endometrial hyperplasi omfatter å følge prinsippene for en balansert diett, fordi fettvev er en kilde av østrogen. Anbefalt kalori telling, sporing vekt, aktiv turgåing, lett trening. Vil være nyttige matvarer rike på fytoøstrogener: bønner, soyabønner, korn, rødkløver, selleri, vegetabilsk olje, grønnsaker. Fytoøstrogener har en lignende struktur som de naturlige kvinnelige hormonet, slik at de er på prinsippet med konkurranse forbundet med østrogenreseptoren, lokalisert i uterus og melkekjertlene. Som et resultat, opphører hormone binding til dets reseptorer og patologiske virkningen opphører.

Endometriehyperplasi er en av de viktigste årsakene til kvinnelig ufruktbarhet, så betimelig hormonell korreksjon og behandling i tidlig alder gir tid til å bli gravid og føde et barn. I fravær av tilstrekkelig behandling av sykdommen kan føre til livmorkreft.