Effekter ved strålebehandling av kreft i livmorhalsen

Livmorhalskreft er ansett som en alvorlig patologi, som kan ha farlige konsekvenser. Sykdommen er oftest diagnostisert hos kvinner mellom tretti og femti år gammel, og det meste av tiden går uten symptomer, som kan føre til uønskede konsekvenser.

Livmorhalskreft utvikler seg i dannelsen og utviklingen av ondartede svulster. Den patologiske prosess kan merkes som i vaginal delen av livmorhalsen, samt i livmorkanalen. Ganske ofte funnet i maligne forandringer såkalte sone for transformasjon.

strukturtrekk

Livmorhalsen er ikke betraktet som av eksperter som et eget legeme. Faktisk - dette er den nedre del av livmoren, sitt smal avdeling som utfører en rekke nødvendige funksjoner. Den livmorhalsen beskytter mot skadelige flora, som en slags barriere. gjennom livmorhalsen vises sloughed endometriet under menstruasjon. I tillegg er det livmorhalsen direkte involvert i fødselen og befruktning.

Livmorhalsen kan være enten konisk eller sylindrisk form. Utseende av livmor avhenger realizovanna kvinnelig fertilitet. Halsen ligner en smal muskulær rør som har en liten lengde.

Strukturen i livmorhalsen skiller to avdelinger.

1. Supravaginal. Dette er den mest betydningsfulle største avdelingen, som likevel ikke er visualisert under befaringen.
2. Vaginal. Dette stedet, som ligger ved siden av skjeden og undersøkt under gynekologisk undersøkelse.

Vaginal del av livmorhalsen har følgende egenskaper:

• blek rosa farge;
• glatt overflate;
• ensartethet av epitelet i farge og tekstur.

Eventuelle avvik fra normen De kan snakke om sykdommen og få alvorlige konsekvenser.

Livmorhalsen er foret med epitel av følgende typer:

• flat flerlags (Vaginal del);
• sylindriske single-layer (Cervikalkanalen).

Vaginal del av livmorhalsen er foret med epitel, bestående av stratifisert plateepitel celler. Cellulære elementer er lokalisert i tre primære lag og er av varierende modenhet.

1. Basallaget Den inneholder umodne avrundede celler med en stor kjerne inne.
2. Mellomsjiktet sjiktet~~POS=HEADCOMP Det inkluderer modnings flate celler med et nedsatt kjerne.
3. Overflatelaget Den består av en flat modne cellulære elementer med en liten størrelse kjerne.

Livmorhals Canal ligger inne i livmoren. Kanalens munning i førstegangsfødende kvinnene spalteformet. Overflaten av cervikalkanalen er dannet sylindriske monolagcellene. Livmorhalskanalen fungerer også kjertel produserer beskyttende slim. Hvor trang kanal og slim hindre inntrengning av infeksjonen inn i livmoren.

Cervical slimete overflaten har en rødlig farge og en fløyelsmyk tekstur. Den øvre enden av kanalen er åpen inn i det uterine hulrom som danner den indre os. Den nedre kant av cervix fører inn i vagina, for derved å danne den ytre munn. Dens dybde er en overgangssone kalt transformasjonen regionen.

Statistisk sett et betydelig antall malignitet som dannes i området for transformasjon.

klassifisering

Konsekvensene av livmorhalskreft avhenger av sin art. Gynekologer skiller ut en rekke former for livmorhalskreft, noen er ganske sjeldne. Klassifisering av livmorhalskreft inkluderer arter som produserer på grunnlag av ulike kriterier.

Avhengig av det vev som danner en ondartet svulst, isoleres:

• plateepitel en form for kreft;
• kjertel Oncology arter.

Squamous cell carcinoma blir påvist i 90% av tilfellene, mens den onkologi eller kjertel- adenokarsinomer forekommer ikke oftere enn i 10% av tilfellene.

I henhold til graden av invasjonen skille livmorhalskreft:

• preinvasive, betegner null trinnet;
• mikroinvazivny, omfattende det trinn 1A;
• invasiv, betegner trinn 1B - 4.

I henhold til graden av celledifferensiering, er livmorhalskreft:

• sterkt differensiert;
• moderat differensierte;
• dårlig differensiert.

Høyt differensierte svulster, i motsetning til dårlig differensiert eller udifferensiert, har en god prognose, ikke aggressiv, sjelden metastasere. Imidlertid er moderat differensierte svulster diagnostisert i overveldende antall tilfeller.

stadium

Konsekvensene av livmorhalskreft avhenger av stadium diagnostisert. Etappene eller trinn viser alvorlighetsgrad.

Progresjon av kreft i livmorhalsen er delt inn i fire stadier.

1. livmorhalskreft. A1 - invasjon til 0,3 cm. A2 - invasjon av opp til 0,5 cm. B1 - spiring opp til 4 cm. B2 - spiring enn 4 cm.
2. Involvering av livmoren. Og - uten nederlag serøs membran. B - spiring i serøse hinnen.
3. Utvidelse til bekkenveggen og vagina. A - involvering av den nedre tredjedelen av vagina. I - involverer bekkenveggen.
4. Dannelsen av fjernmetastaser, er organskade lille bekken. Og - spiring av blæren og tarmene. I - spredning av tumoren til fjerntliggende organer, metastasedannelse.

Alvorlighetsgraden av konsekvensene Det avhenger av scenen.

årsaker

Livmorhalskreft er forårsaket av dysplastiske forandringer. Faktisk innebærer dysplasi en forstadier tilstand.

Under dysplastisk prosessen innebærer å endre strukturen av cellene i forbindelse med brudd på deres modning og differensiering. Det er kjent at i normale celler er anordnet i tre lag av plateepitel. Når dysplasi konsekvenser forekomme som en endring i formen og strukturen av celler, forsvinningen av dele i lag.

Forstadier prosessen har flere grader av kurs:

• 1/3 epiteliale lesjoner (CIN I);
• involverer epitelvev halvdel stratum (CIN II);
• påvisning av atypiske celler rundt epitellaget (CIN III).

Konsekvenser av dysplasi:

• avrundede celler blir misdannet;
• Den øker med antallet kjerner;
• inndeling i lag forsvinner.

Hvis unormale celler få muligheten til å intensive reproduksjon og spiring i det omgivende vev utvikler en konsekvens av kreft.

Den viktigste årsaken til dysplastiske forandringer bli smittet med HPV. Science vet mer enn hundre stammer av viruset, men bare et fåtall er svært tumorigent og evnen til å forårsake kreft. For eksempel, livmorhalskreft forårsaker vanligvis stammer 16 eller 18. Noen stammer har ikke transformerende og produktiv virkning, noe som resulterer i dannelsen av papillomer, vorter.

Imidlertid, i nærvær av farlige stammer av kreft utvikler seg når pasienten har en historie med samtidige sykdommer eksisterer. Et sunt immunsystem viser viruset fra kroppen i løpet av få måneder.

Konsekvenser i form av kreft utvikler seg i de følgende negative faktorer:

• genital infeksjoner, spesielt komplekse, for eksempel HPV og herpes;
• ignorerer kondomer under samleie tilfeldig;
• flere seksuelle partnere;
• tidlig seksuell forbindelser som øker risikoen for overføring av seksuelt overførbare sykdommer, cervical traumer;
• kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenet;
• rollen til arvelighet;
• cervical epitelskade;
• røyking,
• ugunstige miljøbetingelser;
• kreftfremkallende mannlige smegma er ikke livmorhalsen.

Kvinner med HPV bør gjennomgå regelmessige rutinemessige inspeksjoner for å hindre konsekvensene av livmorhalskreft.

Symptomer og diagnostiseringsmetodene

Det er kjent at livmorhalskreft fører til alvorlige konsekvenser og langsiktige utvinningen etter behandling. Ofte kreft progresjon til alvorlige konsekvenser på grunn av den latente kurs og uregelmessig karakter av undersøkelsen.

Typisk virkningene av symptomene vises på den tredje eller fjerde trinnet, når det er en avbrytelse av funksjonen av organer og multiple metastaser. Gynekologer er følgende tegn som kan tyde på utvikling effekter i livmorhalskreft:

• spotting med dårlig lukt, utseende ligner kjøtt sølevann;
• blødning;
• kontakt adskillelse finner sted i løpet av en gynekologisk undersøkelse, samleie;
• Utflod med lesjoner av lymfe kapillærene;
• svelling som følge av innblandingen av regionale lymfeknuter;
• tegn på kompresjon i blære, tarm, vises blod i urin og avføring, forstoppelse, smertefull, hyppig urinering;
• bekkensmerte;
• svakhet;
• kvalme;
• svimmelhet;
• anemi,
• feber.

Konsekvensene av livmorhalskreft kan være lik symptomene på mange sykdommer. Det er derfor når en karakteristisk klinisk bilde er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse, som omfatter følgende metoder.

1. gynekologisk undersøkelse Livmorhalskreft er informativ i de senere stadier. I de tidlige stadiene er nødvendig for å tilfredsstille laboratorium og instrumentale studier.
2. kolposkopi betyr inspeksjon av livmorhalsen ved hjelp av en colposcope. Under prosedyren, er en lege å studere en enkel epitel under mikroskopet. Utvidet fremgangsmåte er nødvendig når avvikelser oppdages. Etter behandling, eddiksyreløsningen i de hvite områder indikerer papillomavirusinfeksjon. Hvis etter påføring av Lugols ikke er det, kan nettsteder atypi.
3. biopsi Det skjer først etter påvisning av atypiske områder. Biopsier for histologisk undersøkelse utført på forskjellige måter. Etter at diagnosen er nødvendig å observere legens anbefalinger i utvinning perioden.
4. Smøre på onkotsitologiyu Det holdt for alle kvinner hvert halvår. Cytologisk undersøkelse viser tilstedeværelse av unormale celler og betennelse.
5. endocervikale utskrapning nødvendig for mistenkt adenocarcinoma. Prosedyren og de tidlige dagene av utvinning perioden er på sykehuset.

Undersøkelse for å utelukke effekten av metastase innebærer bruk av MR, CT, røntgen og andre undersøkelser.

strålebehandling metode

Strålebehandling er ansett som en av de mest effektive fremgangsmåter for behandling av maligne sykdommer, inkludert kreft i livmorhalsen. Strålebehandling har vært brukt med hell i mange land rundt om i verden. Med hjelp av strålebehandling kan ødelegge kreftceller og forlenge livet til kreftpasienter i de senere stadier av sykdommen. Imidlertid har fremgangsmåten de trekk ved radioterapi og for utvinning etter behandling.

Strålebehandling eller strålebehandling er utført av ioniserende stråling, som virker på det angrepne vev kreft. Under påvirkning av strålebehandling klarer å undertrykke veksten, spredning av kreftceller i kroppen. For å opprette en stråle av elementærpartikler, anvendes medisinsk akseleratorer.

Det er bemerkelsesverdig at strålingsterapi ikke føre til kollaps av det angrepne vev kreft, men fører til endringer i DNA. Likevel er det vekst og deling av kreftceller stoppet eller bremset ned. Strålebehandling fører til brudd molekylærbindinger atypiske strukturer. Strålebehandling påvirker i stor grad på kreftcelleelementer. Friskt vev er praktisk talt ikke utsettes for lette utvinning.

Legen kan endre retning av stråling under strålebehandling. Dette er for å sikre at den maksimale dose av stråling i berørte vev.

Generelt har strålebehandling vært brukt med hell som en uavhengig metode for behandling. Imidlertid kan strålebehandling også anvendes i kombinasjon med kirurgi. Av spesiell verdi strålebehandling er tilstedeværelsen av multiple metastaser, som ikke kan fjernes kirurgisk. Oppgangen perioden etter strålebehandling er enklere enn etter bruk av kjemoterapi.

Det er kjent at for å oppnå maksimal effektivitet, og for å lette utvinningen perioden legene kan bruke både innvendig og utvendig stråling. på to måter ved anvendelse av bestrålingsterapi i kompleks som anvendes, vanligvis spesialister. Påføring bare intern eller ekstern handling utføres meget ofte.

Den ytre form

Utvendig eller ekstern anvendelse av strålebehandling er anbefalt for fem til seks uker. Strålebehandling er utført på utepasientbasis. Før strålebehandling kvinnen gjennomgår tester. Av særlig betydning er bestemmelse av den nøyaktige plasseringen av svulsten.

Før påføring av stråleterapi på hud er angitt spesielle markører for nøyaktig støtretningen. Strålebehandling utføres 5 ganger i uken, hver dag. Varigheten av strålebehandling prosedyre avhenger av følgende faktorer:

• på størrelse av en ondartet svulst i livmorhalsen;
• generell tilstand av den kvinnelige organismen.

Vanligvis strålebehandling sesjonen varer i omtrent to til tre minutter. Under strålebehandling prosedyren smertefullt ikke oppstår. En viktig forutsetning er å holde kroppen i ro.

Hvis pasienten hadde gått glipp av en av de økter med strålebehandling, framgangsmåten kan utføres to ganger om dagen, og observere et intervall på seks til åtte timer.

indre skjema

Intrakavitær stråling utføres innen rammen av innleggelse eller poliklinisk behandling. For å oppnå maksimale resultater, er spesielle applikatorer plasseres i livmorhalsen området for radioterapi. Før å følge fremgangsmåten utføres anestesi. For å hindre bevegelse av slangen, blir tampongen innføres i vagina. Riktigheten av applikatoren arrangement er evaluert ved hjelp av RT.

Etter å ha utført de strålebehandling økt utnevnt smertestillende. Varigheten av en sesjon av strålebehandling bestemmes av den behandlende lege. Typisk intracavitary strålebehandling utføres eller en lang løype, eventuelle kortvarige sesjoner.

Intern strålebehandling kan utføres etter stråledoser:

• høye;
• medium;
• lav.

Vanligvis bruker høye doser av strålebehandling. Og strålebehandling økter er brukt i ti minutter hver to eller tre dager. Mellom behandlingene spesielle rør er fjernet fra hulrommet i livmoren eller livmorhalsen.

Hvis du bruker lavdose stråling, er det tilrådelig å bruke det bare én gang. Varigheten av behandlingen av fra en dag til flere dager. For å hindre bevegelse av slangen, er pasienten i liggende stilling.

Noen ganger ekspertene bruke pulset bestrålings som ligner lavdose teknikk. Imidlertid, innenfor rammen av denne fremgangsmåten, er det ingen permanent effekt, og periodiske eksponeringer.

effektivitet

Strålebehandling kan ikke garantere en full gjenoppretting i livmorhalskreft. Imidlertid har bruken av fremgangsmåten en høy virkningsgrad. Strålebehandling kan hindre utseendet av nye metastaser. Det er kjent at etter operasjonen kan forårsake et tilbakefall på 20 år.

Strålebehandling har følgende positive effekter:

• å redusere smerte;
• å redusere risikoen for metastasering i det omgivende vev;
• ødeleggelse av ondartede celler etter operasjonen;
• muligheten for en full gjenoppretting i de tidlige stadier onkoprotsessa.

Strålebehandling av kreft i livmorhalsen er den viktigste metode for behandling. På det første stadium av kreft strålebehandling er brukt som et supplement til den kirurgiske metode. Imidlertid i den andre - den tredje fasen av strålebehandling er sett på som den eneste effektive metode for behandling. I kreft, det siste trinn i cervical strålebehandling er smertestillende middel i natur, det vil si, utpekt til å lette statusen til kreftpasienter.

Recovery etter strålebehandling

Vanligvis er strålebehandling tolereres godt av pasienter, og gjenvinningen er normal. Imidlertid kan rekonvalesensperioden forårsake bivirkninger. I slike tilfeller bør du oppsøke lege.

bivirkninger

En av de mest vanlige bivirkninger under restitusjonsperioden anses å være forekomsten av blødning.

Bivirkninger under utvinning fra strålebehandling inneholde følgende manifestasjoner.

1. Avføringsuregelmessigheter. Dette er en ganske vanlig konsekvens som er observert under utvinning etter behandling med strålebehandling. Gjenvinningsprosessen kan konsumere leger anbefale ikke mindre enn to liter vann for å forhindre dehydrering.
2. Kvalme. Vanligvis er denne manifestasjon ledsaget av oppkast og tap av appetitt. I slike tilfeller er kvinner anbefales til høy-kalori drikker.
3. Svakhet. Tretthet forekommer ofte mot en bakgrunn av strålebehandling. For å redusere de ubehagelige konsekvenser for pasienten, er det ønskelig å være spesielt oppmerksom på resten.
4. Innsnevringen av vagina. Denne tilstanden kan gjøre det vanskelig å gjennomføre gynekologiske undersøkelser og innføring av spesielle applikatorer. For å opprettholde den nødvendige diameter av skjeden, gynaecologists anbefale innføring av rør. Videre er risikoen for traumer er minimalt med riktig behandling.

Noen ganger, på bakgrunn av de mindre bivirkninger er observert alvorlige konsekvenser, som for tidlig overgangsalder. Når det komplekse bruk av strålebehandling og kirurgi kan føre limfademy utvinning perioden. Ved dette senere svelling i de lavere ekstremiteter observeres.

Ofte bivirkninger og komplikasjoner er mulig å behandle. Det er grunnen til at kvinner bør være oppmerksomme på helsetilstanden i utvinning perioden.

Metoder for strålebehandling konstant optimal, noe som reduserer risikoen for effekter i restitusjonsperioden, og øker effektiviteten av behandlingen.

tiltak

Essential under utvinning har riktig ernæring etter strålebehandling. Diett for å hindre en slik konsekvens, som frustrasjon over en stol, og kvalme. Leger anbefaler å spise små porsjoner. Dietten i utvinningen perioden bør være mangfoldig, inkluderer de nødvendige vitaminer.

Under restaureringen for å forhindre konsekvensene for organismen, er det ønskelig å gi de følgende produkter:

• hermetisert;
• fett;
• røkt.

Også er det ikke anbefalt å konsumere krydder, alkohol og alkoholfrie drikkevarer, for å unngå ubehagelige konsekvenser under utvinning. Meieriprodukter under utvinning og bør ikke inntas i store mengder.

Utvinning fra strålingsterapi omfatter:

• ferie og opphold i friluft;
• avvisning av Badekar;
• restriksjoner i bruk av kosmetikk.

Livmorhalskreft er behandlet ganske vellykket ved strålebehandling. Effekter etter prosedyren vises i et lite antall tilfeller. Varigheten og antallet av behandlinger som bestemmes av legen, avhengig av stadiet av sykdommen og svulster størrelsen. Recovery Tiden avhenger av mengden av strålebehandling, pasientens alder, arten av spredningen av den maligne prosess.