Hva er mucinous adenokarsinom

Kreft er den nest største i verden blant dødsårsakene, bak kardiovaskulær sykdom. Nederlaget av de kvinnelige kjønnsorganer er gitt en betydelig plass i klinisk onkolog. Utdanning og livmorhalsen er lettere å diagnostisere enn vekster av eggstokkene på grunn av økt tilgjengelighet i manuell bekken eksamen.

I løpet av det siste tiåret er det en tendens til å øke i hyppighet. Av særlig betydning er definisjonen av den cellulære sammensetnin av svulsten. I dette tilfelle, dersom den detekterte mucinous adenokarsinom, er det viktig å forstå at patologi representert ved høye og srednedifferentsirovannymi elementer. Svulsten har en lav grad av ondartethet og generelt har en forholdsvis gunstig prognose.

klassifisering av tumorer

uterin legeme Kantser representeres av flere typer, avhengig av plasseringen av primær atypiske elementer. Adenokarsinom er dannet fra kjertlene i det indre lag av uterus - endometrium.

Biopsi fulgt av histologi - en integrert del av diagnosen av ondartede svulster.

Adenokarsinom har flere undertyper, som varierer i morfologisk struktur. WHO vedtatt en felles klassifisering av tumorer basert på histologisk undersøkelse av cellesammensetningen.

1. endometrioid typen - den mest vanlige, mindre aggressive. Været gunstig for livet med riktig og rettidig behandling.
2. mucinous adenokarsinom representert av celler med økt innhold av mucin sekresjon. Med denne faktoren er assosiert patologi navn. I de fleste tilfeller, er prognosen gunstig.
3. Seropapillær tumor spesielt aggressivt, ikke forbundet med økt konsentrasjon av kvinnelige kjønnshormoner. Vanlig hos kvinner i eldre aldersgrupper. Påvisning råder i de senere stadier.
4. klarcellet - sjelden forekommende form for høy grad av sykdom. Det metastasizes ofte til øverste etasje av bukhulen og lungene.
5. plateepitel - lik en lignende sykdom i halsen, det krever utelukkelse av nederlag dette området.
6. mixed - det inkluderer flere forskjellige typer kreft.
7. udifferensiert. Alternativt, når vevet for å bestemme medlemskap er ikke mulig å ha en høy prosentandel av atypia.

Endometrioid adenokarsinom er omtrent 80% hos tumorer med opprinnelse fra det indre lag i uterus. Gunstige for sykdom, fem-års overlevelsesraten varierer fra 90%. Fortsatt en sjelden form for kreft: mucinous og klar celle adenokarsinom er ansvarlig for mye av utviklingen av tilbakefall.

Mucinous omstilling skjer primært i nakken. Observert hos eldre kvinner med inflammatoriske patologier i hoveddelen i anamnesen. Cellular sammensetning skiller seg lite fra den samme patologien for livmorlegemet. Pathomorphology vanskelig å skille hvilken del av kroppen av sykdommen er det primære. Lokalisering ikke fundamentalt påvirke taktikk av behandling, prognose og forløpet av sykdommen er like.

risikofaktorer, kliniske manifestasjoner

Mucinous adenokarsinom - hormonavhengig tumor. Legemet av livmoren er en organ-mål for de kjønnssteroider. Feil på hypothalamus-hypofyse-eggstokk-system fører til en endring i hormonregulering, celleproliferasjon er økt som et resultat. Over tid kommer meta mucinous neoplasi og vev dannet nodulær tumor type, med uklare grenser. Pålitelig årsakene til kreft er ukjent. Men det er faktorer som disponerer for utseendet mucinous adenokarsinom.

1. Hormonal svikt: brudd på regulariteten av menstruasjon, anovulatorisk sykluser, infertilitet, overskudd av androgen eller østrogen.
2. Mangel på seksualliv, graviditet, fødsel.
3. Tidlig menarche, sen overgangsalder.
4. Behandling av hormonelle stoffer, særlig tamoxifen.
5. Endokrine sykdommer - diabetes, fedme.
6. Genetisk predisposisjon.
7. Endometriose.
8. Tilstedeværelsen av eggstokk-kreft, brystkreft, precancerøse tilstander i kroppen og livmorhalsen i historien.

Virkelig sex er kanskje ikke klar over tilstedeværelsen av sykdommen for en stund. I noen tilfeller mucinous adenokarsinom asymptomatisk. Forekomsten og graden av klagene korrelerte ikke med alvorlighetsgraden og utbredelsen av sykdommen. For første gang tvunget til å gå til legen følgende symptomer:

• uterin blødning utenfor syklusen i reproduktiv alder;
• blodig utseende klatte i overgangsalder;
• utflod, likner kjøtt "slop";
• abdominale smerter i den nedre ryggen;
• utseende Utflod med ubehagelig lukt;
• smertefullt samleie.

Utseendet av symptomer observeres vanligvis når svulsten hadde en viss størrelse. Som andre kreft patologi, adenokarsinom utviklingsfasen 4 passerer. I den innledende fasen av kreftceller påvirker bare hoveddelen av livmoren. Startet behandling har det beste resultatet. I det siste trinnet blir det detektert fjernmetastaser. Terapi er smertestillende middel, med sikte på å redusere pasientenes lidelser.

histologiske funksjoner

Mucinous adenokarsinom er sjelden mot den totale forekomsten Kantser kjønnsorganer. Strukturen er lik tumor omordning mucinous eggstokk- og cervical ytre skall - endocervix. Malignitet konverterer normale celler til noe slikt som en kubisk tarmepitel. Strukturen av stoffet er forvrengt: adenokarsinom utvidet cytoplasma er fylt med mucinøse sekreter og tømt for glykogen. Likevel er sengetøy og cellene definert klart - høy grad av differensiering.

Mucinous adenokarsinom kjennetegnet lav grad av atypia, er mitotisk aktivitet også lav. Å fastslå opprinnelsen Kantser før du ønsker å utelukke tilstedeværelse av endocervikale utdanning.

spesielle diagnostikk

I tillegg til histologi, der immunhistokjemisk undersøkelse rettet mot etableringen av tumorantigenet. Takket være fremgangsmåten etablerte nærvær av hormonreseptorer, enzymer, bestemmes av tilstedeværelsen av maligne celler i forskjellige vev og organer, er graden av differensiering er i stor grad bestemt av behandlingsstrategi. Mucinous adenokarsinom i løpet av metoden viser reaktiviteten til vimentin og karsinoembryonisk antigen (CEA).

outlook

Alvor prognostiske faktorer som påvirker utfallet og forløpet av sykdommen:

• alder til pasienten;
• Tilstedeværelsen av penetrasjon ildsted mucinous adenokarsinom i faget vev;
• høy oppløsning svulst;
• Graden av cellulær differensiering elementer;
• Det Tap hele kroppen, inkludert livmorhalsen;
• tilstedeværelse av metastaser i de tilstøtende organer, peritoneum;
• kolonisering av lymfeknuter;
• Lav prosentandel av reseptorer for hormoner.

Totalt sett er prognosen mucinous adenokarsinom forskjellig fra endometrioid type svulst. Den tidligere diagnose og behandling er startet, jo bedre fem-års overlevelse og livskvalitet. Imidlertid er sannsynligheten for tilbakefall og metastatiske mucinøse formene ganske høy.

behandling

Hovedmålet med behandlingen: eliminere arnested for sykdommen. Utført kirurgisk fjerning av svulsten. Oftest kvinner utført en hysterektomi - livmoren med vedheng eksisjon. I tilfellet av spredning av maligne celler ekspanderte utføres ekstirpasjon, da foruten de ovennevnte, lymfeknutene fjernes, parauterine fiber, kjertelen delen.

Siden den andre fasen av sykdommen, er det anbefalt å legge kjemo- og stråleterapi. I noen tilfeller, når pasienten er kontra kirurgi, adjuvant metoder er de eneste.

mucinous adenokarsinom ikke reagerer godt på strålebehandling. Derfor er en slik behandling gitt sjelden.

Mucinous adekonartsinoma - sjelden forekommende formen for kreft i livmoren. Svulsten er sterkt differensiert. Prediksjon av overlevelse relativt gode, særlig i de innledende stadier. Likevel utdanning er ofte oppstår på nytt, svarer dårlig til strålebehandling. Som med andre kreftformer, øker overlevelsen signifikant ved diagnostisering av svulst i figurene 1A og 1B trinn uten regional metastase og spiring.