Hvordan behandle celleforandringer

Gynekologisk undersøkelse avslører ofte bakgrunnen og forstadier til livmorhalskreft sykdom. En av de mest vanlige premaligne cervical tilstand som behandles kirurgisk, er dysplasi. Etter oppdagelsen av sykdommen hos pasienter oppstår spørsmålet, hvordan å behandle celleforandringer.

I utviklingen av dysplasi forekommende celleforandringer i vaginaldelen av livmorhalsen. Disse patologiske forandringer påvirker differensiering, avvisning, modning av celleelementer.

Cervical dysplasi er en fare for liv og helse til kvinnen. I fravær av den nødvendige diagnose og behandling av forstadier denne tilstand kan omdannes til en ondartet tumor cervikal. Men med tidlig oppdagelse, patologi kan bli vellykket behandlet.

Noen kvinner forvirre dysplasi og erosjon. Faktisk, livmorhals patologien har lignende ytre tegn. Erosjon som dysplasi behandles kirurgisk. Imidlertid er det nødvendig å skille statusdata, som de har en annen etiologi og patogenese. Grunnlaget for erosjonsskader er cervikal epitel uendret fra vevet struktur. Mens celleforandringer som fører til utseendet på livmorhalskreft observert i dysplasi. Erosjon kan skape en bakgrunn for utvikling av kreft, men dette skjer svært sjelden.

Forekomsten av dysplasi hos kvinner i ulike aldersgrupper er ganske høy. Men forskning viser at den vanligste sykdommen funnet og behandlet av representanter for reproduktiv alder. Dysplasi utvikler hovedsakelig hos kvinner fra 25 til 35 år.

Dysplasi progresjon bidrar ingen symptomer som sådan. Bare i avansert grad kan vises smerter, blødning. Tidlig grad av patologi er ikke ledsaget av symptomer. Forårsaket symptomer kan indikere tilstedeværelse av andre sykdommer.

Til tross for viss fare for dysplasi er en unormal tilstand anses å være fullstendig reversibel hvis behandles raskt og riktig. Ved sen karakteren dysplasi behandles bare ved kirurgi.

Grad med dysplasi

Forandringer som er karakteristiske for sykdommen forekommer i livmorhalsen. Dette er en særegen muskel rør mellom livmorlegemet og vagina. Livmorhalsen inneholder to deler.

• Supravaginal separerte er usynlig for undersøkelse region.
• Vaginal del utforsker gynekolog på undersøkelsen.

Livmorhalsen er cervikalkanalen som forbinder vagina og muskel legeme. Kanal adskiller seg anatomisk smal og har en beskyttende funksjon. Dens øvre del åpnes livmorhalsen inn i livmorhulen, som danner det indre os og bunnen - i vagina, som danner den ytre munn.

Inne i cervikalkanalen er foret med en enkelt rad med sylindriske celler. Det er gjennom denne epitel overflaten har en rødlig nyanse, og noen kremaktighet. Kjertler som ligger i cervikalkanalen, produsere slim som hindrer inntrengning av uønskede mikroflora av vagina til uterus.

cervical vaginal del er lokalisering av forskjellige patologiske tilstander, inkludert dysplasi som skal behandles. Epitelet av den art omfatter en flate celler anordnet i flere lag. Det er derfor epitelet i livmorhalsen vaginalområdet er definert som en flat flerlags.

Det er tre lag som danner den vaginale epitel i cervix.

• Basal. Preget av en dyp lag for å utvikle unge celler. Hver celle har en eneste stor kjerne og en avrundet form. Klatring til høyere lag, cellene gjennomgå naturlige endringer. Basallaget grenser på nerver, muskler og blodkar.
• Mellom. På dette stadiet, cellene fullføre sin utvikling, gradvis utflating. Endringer observert i størrelsen av kjernen i retning av dets reduksjon.
• Surface. Denne funksjonssjikt som omfatter gamle celler modnes. På grunn av deres evne til å eksfoliere, oppdateres epitel.

I tilfelle av brudd på den fysiologiske cellemodningen observert dysplasi. Således er de cellulære elementer mister sin form. Antall kjerner i en enkelt celle økes flere ganger. Disse elementene er i stand til aktivt å dele, forstyrre funksjonen av det reproduktive system.

Med muligheten til aktiv vekst og infiltrering inn i tilstøtende vevsceller Det er en ondartet tumorutvikling. Det er derfor dysplasi bør overvåkes og behandles raskt.

Avhengig av forplantning lesjoner skiller flere grader av dysplasi.

1. Lunge lesjon er forskjellig for den nedre del av epitel.
2. Moderat progresjon er kjennetegnet ved proliferasjon av unormale celler i den midtre del av slimhinnen.
3. En hard grad sammenfaller med non-invasiv klassifisering av kreft. Det er tegn til en ondartet prosess, som ikke sprer seg til andre vev. Bekjemp påvirker hele tykkelsen av epitel. Inndelingen i lag er tapt.

Omfanget av sykdommen bestemmer på hvilken måte behandlet atypia. Gynekologer reke at alvorlig selvfølgelig oppdages sjelden. Dette skyldes regulariteten av eksamen og tidlig oppdagelse av tegn til atypi.

Årsaker og symptomer på dysplasi

Før behandling atypia, er det nødvendig å finne årsaken og triggere. I 95% av tilfellene av sykdom på grunn av forekomsten av HPV. Viruset smitter seksuelt, og under påvirkning av uheldige faktorer som forårsaker celleforandringer.

I de fleste tilfeller forsvinner papillomavirus fra kroppen innen et år etter smitte. Men i lav immunsystem av viruset fremmer celle atypia.

HPV har mer enn hundrevis av subtyper. Og bare noen av dem anses høy risiko, som er i stand til å provosere fremveksten av kreft.

Dysplasi utvikler og behandlet på en liten prosentandel av tilfellene. Dens utseende er forbundet med en kombinasjon av HPV og visse ugunstige faktorer:

• genital infeksjoner, spesielt herpes;
• genital betennelse;
• tidlig fødsel og sexliv;
• som har multippel paritet;
• hektisk seksuell omgang;
• identifisert medlem av kreft i en seksualpartner;
• dårlig hygiene seksuell partner, noe som fører til opphopning av smegma under forhuden, er kreftfremkallende;
• passiv eller aktiv røyking;
• dårlige miljøbetingelser;
• Utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler med mat;
• immune, hormonell ubalanse;
• lang ukontrollert mottak av kombinasjonspiller;
• arvelighet;
• skader på de cervikale epitel kirurgiske prosedyrer, for eksempel abort;
• pseudo, vorter, leukoplaki.

Eksperter påpeker at før for å behandle en forstadier tilstand, er det nødvendig å eliminere de utløser. Prognosen i nærvær av dysplasi preget av usikkerhet. Atypi kan enten regress eller fremgang.

Som et resultat av studier ble det funnet at graden av forekomst av kreft er direkte relatert til graden av atypia. 1 grad før kreften foregår et gjennomsnitt på cirka fem år. Hvis sykdommen har en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad, kan forekomsten av kreft kan forventes i tre år. Mindre gunstig prognose er den siste grad, da kreften oppdages i et år.

Imidlertid progresjon av dysplasi er uforutsigbar. I 90% av tilfellene, kan en grad av regress på egenhånd og ikke bli kurert. I den andre og tredje grad er aktiv komponent betydelig lavere. I forbindelse med påvisning av atypia må gjennomgå dynamisk testing. Dersom det er indikasjoner, dysplasi behandlet av forskjellige taktikker.

Unn patologi leger har ofte et avansert stadium. Det kliniske bildet av utviklingen av celleforandringer er ingen forskjellige uttrykk. Bare jevnlig undersøke gynekolog kan oppdages på et tidlig grad av atypi og behandle den mer skånsomme metoder.

Det er kjent at dysplasi er ofte ledsaget av ulike gynekologiske sykdommer, som forårsaker utseendet på de karakteristiske symptomer:

• brun, gul, slimete eller purulent utflod og leukorrhea, noen ganger med en ubehagelig lukt;
• ubehag i underlivet, slik som rødhet, kløe, svie;
• forstyrrelser relatert til varigheten av syklusen;
• blødning;
• smerte i bekkenet.

Hvis en kvinne observerer disse symptomene fra tid til annen, må du se en spesialist og for å utelukke gynekologiske sykdommer. Late graden av atypi kan være ledsaget av trekke følelse og smerter i nedre del av magen.

Fremgangsmåter for diagnose av dysplasi

Rettidig påvisning av patologi gjør det mulig å behandle det mer effektivt. Viktig i riktig deteksjon av sykdom har regelmessige mellomrom og screeningsmetoder.

gynekologisk undersøkelse

For innstilling av riktig diagnose er nødvendig for å utføre instrument og laboratorietester. Men til mistanke om en patologisk tilstand kan være en visuell vurdering av slimhinnen. Legen bemerker endring av fargen på slimhinner, særlig dens ikke-ensartethet, tilstedeværelse av flekker, fasader og kupert mucosa. Livmorhalsen området kan bestemmes ved valg av tegn på sykdom. Legen visualiserer lesjoner leukoplaki, erythroplaki, hyperemi som blø når den er i kontakt med verktøyet.

cytologisk undersøkelse

Under en bekken eksamen hver pasient spesialist tar smøre på onkotsitologiyu tillater å identifisere eller avkrefte tilstedeværelse av atypiske celler. Smøre utført en spesiell pensel. Spesialisten gjør gjerdet materiale fra de ulike områdene av slimhinnen, og deretter setter den på en spesiell speil. Prøven undersøkes under et mikroskop i laboratoriet direkte etter farging.

kolposkopi

livmorhalsen gjennom et colposcope inspeksjon anbefales når detektere unormale celler i en smøre på onkotsitologiyu, så vel som i tilfellet med bestemmelse av de visuelle symptomer epiteliale lesjoner.

Inspeksjon av livmorhalsen kalles en colposcope er bare en enkel prosedyre for å gjøre dette. Tilstedeværelse av lys og forstørrende system gynekologisk innretning gjør det mulig å se slimhinnen i detalj.

Om nødvendig kan du bruke en utvidet rekke studier. Livmorhalsen blir behandlet med eddiksyre. Hvis etter behandling vises hvite områder, forteller det av nederlaget av HPV.

Ganske ofte eksperter gjennomføre prøven Schiller. På halsområdet av jod oppløsning påføres. Områder som forblir lysende, indikerer tilstedeværelse av atypia.

biopsi

Ved unormale slimhinne områder, utfører gynekolog prøvetaking av vevsprøver for histologisk undersøkelse i laboratoriet. De diagnostikk kan utføres ved flere taktikker, for eksempel ved hjelp av spesielle tenger.

En biopsi utføres bare i kreft årvåkenhet. Denne fremgangsmåten er ikke anbefalt for gravide.

PCR

Siden den viktigste årsaken er HPV dysplasi, anbefales pasienten å utføre analyse av PCR. Denne metoden gjør det mulig mest nøyaktig for å bestemme tilstedeværelsen av farlige påkjenninger, som kan føre til atypia og livmorhalskreft. En av de moderne metoder for å bestemme tilstedeværelse av HPV er Digene test, som ikke bare bestemmer omfanget av HPV-typer, men den virusmengde. Det er viktig å sjekke kvaliteten på pleien: ved å redusere mengden av viruspartikler i materialet snakke om effektiviteten av behandlingen.

Om nødvendig, foreskriver legen andre forskningsmetoder. Spesielt er pasienten vanligvis anbefalt å utføre en bekken ultralyd, et smøre på flora og bakposev.

Taktikk av behandling av cervikal dysplasi

Atypia behandles på flere måter. Som det er ønskelig å behandle patologier avhengig av forekomsten av patologiske prosessen. Før behandling av sykdom, tar legen hensyn til pasientens alder og hennes reproduktive planer. Er avgjørende samtidig sykdom.

medisinering

Dysplasi en grad bør behandles i fravær av regresjon og langvarige nærvær av HPV i kroppen. Dette skyldes det faktum at bare i en liten andel av tilfellene, den innledende fasen av atypi utvikler hos unge jenter. Pasienten gjennomgår tester regelmessig. I nærvær av progresjon av dysplasi behandles.

Bakgrunn og infeksiøse samtidige sykdommer, krever medisinsk behandling:

• antibiotika;
• antivirale midler;
• anti-sopp kremer og stikkpiller;
• immunmodulatorer og stimulerende midler;
• narkotika, bidra til gjenopprettelse av mikroflora og mucosa.

Vanligvis når de primære former atypia pasient som ble behandlet med immun-boosting midler, probiotika.

Vanlige anordninger for legemiddel behandling av dysplasi er narkotika og interferoninduserende forbindelser, antivirale Panavir nasjonale og stimulanter - Polioksidoniy, Roncoleukin.

kirurgi

Når dysplasi første grad, særlig når den kombineres med erosjon, ofte brukt forskjellige taktikker sparsom kauterisasjon, som kan behandles dysplasi.

1. Kjemisk koagulering omfatter behandling foci spesielle stoffer som forårsaker brannskader.
2. Diathermocoagulation etsing ved hjelp av elektrisk strøm.
3. Cryodestruction betyr av slimete flytende nitrogen.
4. Fordampning benytter en laserstråle for å rette feilen.
5. Radiobølge behandlingen utføres ved hjelp av apparaturen "Surgitron".

Datataktikker som kun ble behandlet innledende stadium atypia. Samtidig antiviral og immunmodulerende behandling anses obligatorisk.

kirurgisk behandling

I alvorlige lesjoner av epitel (andre og tredje grad) må behandles med kirurgi. Unn dysplasi mulig ved to hoved taktikk:

• conization;
• amputasjon.

Den fotodynamisk terapi blir brukt som en ytterligere metode. Denne metoden er relevant for trinn 3 og preinvasive kreft. Kvinnen administreres intravenøst ​​eller påføres det fotosensibiliserende legemiddel til livmorhalsen, som absorberes av atypiske celler. Deretter ble en del av bestrålingen av vev og celler dør dysplasi.

Treat Inngrepet blir spaltet cervical del av en kjegle. Dysplasi behandlet med forskjellige taktikker conization, for eksempel ved elektropetli. Den mest effektive metode er ansett Inngrepet ved hjelp av laser eller radiobølger. Efter denne behandling reduserer sannsynligheten for arrdannelse, noe som er viktig for førstegangsfødende kvinnene betydelig. Før gjennomføringen av intervensjon er nødvendig for å behandle den inflammatoriske prosessen i dens detektering.

Hvis det er noen tegn til malignitet, patologi behandlet av amputasjon av livmorhalsen. Behandle en radikal måte må være under narkose på et sykehus.

Kvinner som planlegger graviditet, er det ønskelig å behandle dysplasi sparsom taktikk. Etter conization naturlig fødsel uønsket.

Oppgangen perioden er avhengig av hvordan behandle dysplasi. På den fullstendig helbredelse kan ta opp til to måneder. I løpet av denne tiden, bør pasienten unngå hard trening, å nekte sex liv, besøke bad og bad.

Etter at eventuell intervensjon kan føre til komplikasjoner så som infeksjoner og langsiktige resultater. Ganske ofte er det en gjentakelse og arrvev deformasjon, noe som fører til tap av elastisitet av livmorhalsen.